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文檔簡介
1、第9章 人體內的物質運輸第1節(jié) 血液(2課時)教學目標觀察血液,說出血液的組成;觀察血涂片,區(qū)分白細胞與紅細胞;說出血液中各種成分的功能;說出血液中幾種成分含量的正常值,學會解讀血常規(guī)化驗的重要數據;理解血型與輸血的關系。教學重點血液的組成與功能。教學難點血型。核心問題和體驗性目標通過體驗分析血夜化驗單,認識血液中的各種成分及其功能。教學內容一、血液的組成和功能1、演示:觀察血液的組成 在量筒中加入幾滴5%的檸檬酸鈉溶液(一種抗凝劑,可以防止血液凝固),取家兔的血液10ml注入量筒,輕輕搖動,靜置一段時間后,觀察血液的特點。血液中含有不同的組成物,它們的質量不一樣,所以含有抗凝劑的血液靜置一段
2、時間后,會出現分層的現象:上層是淡黃色半透明的液體,稱為血漿,約占血液的55%;中間是一層很薄的白色物質,是白細胞和血小板;下層呈深紅色,這是紅細胞??梢?,血液中有大量的血細胞(包括紅細胞、白細胞和血小板),這些細胞與血漿共同構成血液,完成物質運輸等功能。2、血漿請同學們觀察血漿成分示意圖,看一看血漿中主要含有哪些物質?血漿中含有大量的水、蛋白質、葡萄糖、無機鹽等多種維持人體生命活動所必需的重要物質,此外,血漿中含有一些體內產生的代謝廢物如尿素等??梢姡獫{的主要功能是運載血細胞,運送營養(yǎng)物質和廢物。3、活動:觀察血細胞用低倍顯微鏡觀察人血的永久涂片。讓我們親眼看一下人的紅細胞和白細胞的基本形
3、態(tài)。 討論題 (1)你所觀察的人血永久涂片中數量最多的是哪種細胞?(2) 你是怎樣區(qū)別紅細胞和白細胞的?(3) 為什么看不見血小板?紅細胞:是血液中數量最多的一種血細胞,成熟的紅細胞沒有細胞核,呈兩面中央凹的圓餅狀,平均直徑為7微米。正常成年男子紅細胞數量約為1012個/L,女子約為1012個/L。紅細胞壽命一般為120天,衰老或被破壞的紅細胞通過骨的紅骨髓產生新的紅細胞來補充。血液為什么是紅色?因為紅細胞中含有血紅蛋白。血紅蛋白是一種含有鐵的蛋白質,成年男性:120160g/L,成年女性:110150g/L。血紅蛋白在氧含量高的地方容易與結合,這時,血液中氧含量豐富,呈鮮紅色,這種血叫動脈血
4、;在氧含量低的地方血紅蛋白容易與分離,這時血液中氧含量少,呈暗紅色,這種血叫靜脈血。血紅蛋白的這種特性使紅細胞具有運輸氧的功能,同時,紅細胞還能運輸一部分二氧化碳。(血紅蛋白更易和相合,且血紅蛋白一旦與一氧化碳結合后就無法再分離。當空氣中一氧化碳的含量增高時,可引起。) 血液中的紅細胞數量過少或血紅蛋白含量過少,稱為。貧血使血液運輸氧的能力降低,影響身體的各種生理活動,患者常出現面色蒼白、頭暈、疲乏、食欲不振、心慌等癥狀。貧血的人宜多吃一些蛋白質和鐵含量豐富的食物。白細胞:白細胞是一個很大眾化的話題,因為到醫(yī)院看病經常會做化驗檢查。白細胞通常被稱為免疫細胞,有多種,一般呈球形,都有細胞核,血液
5、中數量為()109個/L。白細胞的壽命長短不一,也是由紅骨髓產生的。有點白細胞能伸出偽足,做變形運動。人體出現炎癥時,白細胞數量明顯增加,可以穿出毛細血管壁,集中到受感染的地方,吞噬病菌,起防御和保護作用。血小板:形狀不規(guī)則,比紅細胞和白細胞小得多,無細胞核,成年人血液中血小板數量為(13)1011個/L。血小板長期被看作是血液中的無功能的細胞碎片,直到1882年意大利醫(yī)師JB比佐澤羅發(fā)現它們在血管損傷后的止血過程中起著重要作用,才首次提出血小板的命名。 當人受傷流血時,血小板會在血管的損傷處聚集成團,堵塞血管而止血,同時會釋放一些促進血液凝固的物質,促進受損血管處的血液凝固??梢?,血小板具有
6、止血和凝血作用。在血液凝固過程中,血漿中的纖維蛋白原會變成固體的纖維蛋白,纖維蛋白與血細胞共同構成血塊。在血塊周圍出現了一些黃色透明的液體,成為血清。由此可知,血液具有運輸氧和二氧化碳、運輸營養(yǎng)物質和廢物、防御保護等作用,還能調節(jié)體溫。活動:分析化驗單,指出哪些指標不正常,據此判斷可能患什么疾病。(資料:白血病是一類造血干細胞異常的克隆性惡性疾病。其克隆中的白血病細胞失去進一步分化成熟的能力而停滯在細胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中,白血病細胞大量增生積聚并浸潤其他器官和組織,同時使正常造血受抑制,臨床表現為貧血、出血、感染及各器官浸潤癥狀。 根據國外統(tǒng)計,白血病約占腫瘤總發(fā)病率的3%
7、左右,是兒童和青年中最常見的一種惡性腫瘤。 人類白血病的確切病因至今未明。目前在白血病的發(fā)病原因方面,仍然認為與感染,放射因素,化學因素,遺傳因素有關。一個成年人的骨髓重量 為3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血干細胞就能挽救一名白血病患者的生命。骨髓是再生能力很強的組織,一般健 康者捐獻造血干細胞后在十天左右即可補足所捐的干細胞量。)二、血量、輸血和血型2023年7月28日15時12分,一條求救微博發(fā)出僅僅幾分鐘,就被五六百人轉發(fā),迅速抵達眾網友眼前:“咸陽地區(qū)的朋友們請注意!有個咸陽孩子出了車禍,正在咸陽陜中附院搶救,急需B型RH陰性血,請大家獻份愛心”至18時,前來獻血的親朋好友和
8、市民有70多人。血量成年人的血量約為體重的7%-8%,如一個體重60kg的人血液4500ml。血量相對穩(wěn)定,有利于人體維持正常的生理活動。健康人一次失血不超過總血量的10,不致嚴重影響正常生理功能,靠自身調節(jié),一段時間后可以完全恢復正常;超過總血量的20,就會引起某些正常生理功能的障礙,特別是中樞神經系統(tǒng)高級部位的功能障礙;失血超過總血量的30,將引起中樞神經系統(tǒng)功能的嚴重障礙,如不迅速輸血搶救,就會致命。輸血與血型輸血是搶救失血過多病人的有效措施之一,即將獻血者的血液輸入失血者體內。輸血以輸同型血為原則。血型是對血液分類的方法,通常是指紅細胞的分型,其依據是紅細胞表面是否存在某些可遺傳的抗原
9、物質。已經發(fā)現并為國際輸血協會承認的血型系統(tǒng)有30種,其中最重要的兩種為“ABO血型系統(tǒng)”和“Rh血型系統(tǒng)”。ABO血型系統(tǒng)是1900年奧地利蘭茨泰納發(fā)現和確定的人類第一個血型系統(tǒng)。根據凝集原A、B的分布把血液分為A、B、AB、0四型。根據Rh因子的有無可以區(qū)分Rh陰性和Rh陽性兩種血型,這種血型系統(tǒng)成為Rh血型系統(tǒng)。血型系統(tǒng)對輸血具有重要意義,以不相容的血型輸血,會使紅細胞凝集成團,堵塞小血管,引起血液循環(huán)發(fā)生障礙,并可能導致溶血反應的發(fā)生,造成溶血性貧血、腎衰竭、休克以至死亡。3、大力提倡無償獻血按照中華人民共和國獻血法的規(guī)定,獻血年齡為1855周歲,兩次獻血間隔為六個月以上,每次獻血量為200400毫升。很多人獻血首先想到的是救死扶傷,義不容辭。然而,大量科學研究證明,獻血者在為社會奉獻愛心的同時,無意中也改善了自己的身體狀況,為自我健康進行了“投資”。從血液生理學角度看:獻血200毫升是個什么概念?人體內的血液總量約占體重的8%,一般成人的血液總量為40005000毫升,而一次獻血200毫升僅占總血量的1/201/25,在臨床醫(yī)學實踐中,一般對失血量在600毫升以下的都不主張輸血,可見獻血200毫升決不會影
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