2021內(nèi)蒙古初級(jí)護(hù)師考試考前沖刺卷

1、第 頁(yè)2021內(nèi)蒙古初級(jí)護(hù)師考試考前沖刺卷本卷共分為1大題37小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項(xiàng)選擇題（共37題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意） 1.患者，女，60歲，患高血壓病10年，3個(gè)月來(lái)間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)12分鐘，經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛，醫(yī)生囑用硝酸甘油，責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)用藥注意事項(xiàng)，請(qǐng)找出下列哪項(xiàng)不妥A囑患者舌下含服硝酸甘油B含該藥后應(yīng)平臥，以防發(fā)生低血壓C該藥可擴(kuò)張冠脈，增加血流，且擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)D該藥不良反應(yīng)有頭脹、面紅、頭暈、心悸E出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥，不可再服用 2.32歲男性患者，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、右

2、下胸痛1天余，隨后體溫迅速下降，出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識(shí)模糊。體檢見病人臉色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕噦音，血壓10.7/6.7kPa。除按醫(yī)囑正確使用抗菌藥物外，首要的護(hù)理措施為A鼻飼高熱量富含維生素的流質(zhì)飲食B給予止咳祛痰藥物C按休克原則處理好體位、保暖、吸氧、靜脈輸液等問題D注意觀察生命體征、神志、瞳孔、尿量等變化E預(yù)防肺水腫、尿路感染、壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生 3.患者女，41歲，被自行車把撞傷左上腹，自述心悸、胸悶、腹疼。查體：神志清，面色蒼白，血壓90/60mmHg，腹部稍脹，左上腹壓疼明顯，以腹部閉合性損傷，皮膚挫裂傷收入院。觀察期間不正確的做法是A盡量少搬動(dòng)患者B禁飲食

3、C疼痛劇烈時(shí)，及時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑D絕對(duì)臥床休息E隨時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備 4.足月兒，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，生后第2天出現(xiàn)嗜睡，不哭不吃，少動(dòng)，時(shí)有呼吸暫停，T36.1，前囟隆起，肌張力減低。最可能的診斷是A新生兒溶血癥B新生兒敗血癥C新生兒黃疸D新生兒顱內(nèi)出血E新生兒寒冷損傷綜合征 5.方女士，29歲，第1孕，妊娠37周，自訴頭暈、視物模糊。護(hù)理體查：血壓170/110mmHg，產(chǎn)科腹部觸診情況正常，雙下肢水腫(+)。尿常規(guī)檢驗(yàn)：蛋白0.5/24h。被診斷為先兆子癇住院治療。不妥的護(hù)理措施為A安置于單人暗室B必要時(shí)記出入量C備床擋、開口器D多與病人交談，安慰病人E觀察膝反射 6.患者女性，48歲，慢性腎小球腎炎8年

4、，伴高血壓3年，近1個(gè)月來(lái)食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常出現(xiàn)鼻出血，1天前發(fā)現(xiàn)糞便顏色黑亮似柏油。門診腎功能檢查示血肌酐790mol/L，血尿素氮88mmol/L。該患者最可能的診斷是A腎功能不全代償期B腎功能不全失代償期C腎衰竭期D腎功能不全尿毒癥期E氮質(zhì)血癥期 7.男性，28歲，自感低熱、乏力、食欲缺乏，有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現(xiàn)，就醫(yī)診斷為浸潤(rùn)型肺結(jié)核，收入院抗結(jié)核治療。入院后應(yīng)采用哪種隔離A嚴(yán)密隔離B消化道隔離C呼吸道隔離D接觸性隔離E保護(hù)性隔離 8.患者女，41歲，被自行車把撞傷左上腹，自述心悸、胸悶、腹疼。查體：神志清，面色蒼白，血壓90/60mmHg，腹部稍脹，左上腹

5、壓疼明顯，以腹部閉合性損傷，皮膚挫裂傷收入院。半小時(shí)后，患者全腹壓痛，左下腹抽出不凝血，需急癥手術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容不包括A注射破傷風(fēng)抗毒素B皮膚準(zhǔn)備C交叉配血D皮膚過(guò)敏試驗(yàn)E留置胃管、尿管 9.方女士，29歲，第1孕，妊娠37周，自訴頭暈、視物模糊。護(hù)理體查：血壓170/110mmHg，產(chǎn)科腹部觸診情況正常，雙下肢水腫(+)。尿常規(guī)檢驗(yàn)：蛋白0.5/24h。被診斷為先兆子癇住院治療。在用藥治療10h后，孕婦突然感到腹部持續(xù)疼痛，且有少量陰道流血。責(zé)任護(hù)士立即檢查：血壓110/60mmHg，子宮板硬。應(yīng)考慮最大的可能是并發(fā)A晚期先兆流產(chǎn)B先兆早產(chǎn)C先兆臨產(chǎn)D臨產(chǎn)E胎盤早剝 10.足月兒，產(chǎn)鉗助產(chǎn)

6、，生后第2天出現(xiàn)嗜睡，不哭不吃，少動(dòng)，時(shí)有呼吸暫停，T36.1，前囟隆起，肌張力減低。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A立即將患兒放入暖箱B觀察生命體征C觀察瞳孔的改變D準(zhǔn)時(shí)用藥，確保療效E保持絕對(duì)靜臥 11.男性，28歲，自感低熱、乏力、食欲缺乏，有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現(xiàn)，就醫(yī)診斷為浸潤(rùn)型肺結(jié)核，收入院抗結(jié)核治療。關(guān)于疾病防治及護(hù)理，措施不妥的是A病人痰液用20%含氯石灰溶液攪拌靜置2h后倒掉B護(hù)士在病室里不密切接觸病人時(shí)，可不戴口罩C病室每日用紫外線照射進(jìn)行空氣消毒D病室通向走廊的窗子需關(guān)閉E給予異煙肼、鏈霉素治療 12.患者女性，48歲，慢性腎小球腎炎8年，伴高血壓3年，近1個(gè)月來(lái)食

7、欲下降，精神萎靡，疲乏，且常出現(xiàn)鼻出血，1天前發(fā)現(xiàn)糞便顏色黑亮似柏油。門診腎功能檢查示血肌酐790mol/L，血尿素氮88mmol/L。護(hù)士對(duì)該患者糞便顏色改變的原因的解釋，正確的是A進(jìn)食了某些食物如動(dòng)物血所致B血小板容易被破壞而導(dǎo)致消化道出血C紅細(xì)胞壽命縮短D鐵、葉酸缺乏E某些代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血功能 13.患者女性，48歲，慢性腎小球腎炎8年，伴高血壓3年，近1個(gè)月來(lái)食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常出現(xiàn)鼻出血，1天前發(fā)現(xiàn)糞便顏色黑亮似柏油。門診腎功能檢查示血肌酐790mol/L，血尿素氮88mmol/L。下列治療中可替代失去功能的腎排泄各種毒物的治療方法是A治療原發(fā)病B飲食治療C必需氨基酸的

8、應(yīng)用D對(duì)癥治療E透析治療 14.患者女，41歲，被自行車把撞傷左上腹，自述心悸、胸悶、腹疼。查體：神志清，面色蒼白，血壓90/60mmHg，腹部稍脹，左上腹壓疼明顯，以腹部閉合性損傷，皮膚挫裂傷收入院。術(shù)后第一天，患者自述痰多不易咳出，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其A少量飲水B翻身、叩背C口含潤(rùn)喉片D通知醫(yī)師E應(yīng)用鎮(zhèn)咳化痰藥 15.男，68歲，咳嗽有少量黏痰伴呼吸困難30年，近幾年每到冬季肺部感染加重，咳大量膿痰，呼吸困難加重，查血?dú)夥治觯篜aO2 6.66kPa，PaCO2 7.33kPa。查體可發(fā)現(xiàn)球結(jié)膜水腫，睡眠失態(tài)，白天嗜睡、夜間失眠。30年來(lái)呼吸困難等臨床表現(xiàn)是何病A慢性支氣管炎B慢性肺氣腫C慢性支氣

9、管擴(kuò)張D慢性肺膿瘍E慢性阻塞性肺疾病 16.男性，65歲。有慢性便秘多年。近半年來(lái)發(fā)現(xiàn)，站立時(shí)陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時(shí)可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽，指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療此病人診斷為A腹股溝斜疝B腹股溝直疝C股疝D(zhuǎn)臍疝E切口疝 17.男，68歲，咳嗽有少量黏痰伴呼吸困難30年，近幾年每到冬季肺部感染加重，咳大量膿痰，呼吸困難加重，查血?dú)夥治觯篜aO2 6.66kPa，PaCO2 7.33kPa。查體可發(fā)現(xiàn)球結(jié)膜水腫，睡眠失態(tài)，白天嗜睡、夜間失眠。血?dú)夥治隹烧f(shuō)明什么A慢性肺氣腫B型呼吸衰竭C型呼吸衰竭D慢性氣

10、管炎E支氣管擴(kuò)張 18.男性，65歲。有慢性便秘多年。近半年來(lái)發(fā)現(xiàn)，站立時(shí)陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時(shí)可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽，指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療為避免術(shù)后疝的復(fù)發(fā)，術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是A治療便秘B備皮C排尿D灌腸E麻醉前用藥 19.男性，65歲。有慢性便秘多年。近半年來(lái)發(fā)現(xiàn)，站立時(shí)陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時(shí)可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽，指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療術(shù)后第2天病人宜采用的體位是A半臥位B平臥位，膝、髖關(guān)節(jié)微屈

11、C頭低腳高位D斜坡臥位E端坐位 20.男性，65歲。有慢性便秘多年。近半年來(lái)發(fā)現(xiàn)，站立時(shí)陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時(shí)可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽，指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療術(shù)后預(yù)防血腫的措施是A仰臥位B保持敷料清潔、干燥C托起陰囊、傷口砂袋壓迫D應(yīng)用抗生素E不可過(guò)早下床活動(dòng) 21.女性，38歲，肛周膿腫，醫(yī)囑青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陰性后，肌內(nèi)注射青霉素160萬(wàn)U。為病人準(zhǔn)備藥物時(shí)。不正確的做法是A認(rèn)真查對(duì)青霉素的試驗(yàn)結(jié)果B認(rèn)真檢查一次性輸液器、注射器C藥物應(yīng)充分溶解并抽吸干凈D嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則E在病人來(lái)門診前抽好藥物備

12、用 22.女性，38歲，肛周膿腫，醫(yī)囑青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陰性后，肌內(nèi)注射青霉素160萬(wàn)U。下列有關(guān)注射的錯(cuò)誤敘述是A為避免病人疼痛可在雙側(cè)臀部交替注射B避免在有硬結(jié)的部位注射C使用一次性的注射器可將針梗全部刺入D第一次注射青霉素后病人可立刻回家休息E不可隨意加大使用劑量 23.男，42歲，低熱，盜汗，精神萎靡、乏力，食欲欠佳，咳嗽有少量痰，偶有血絲痰已半年。本病首先考慮是A慢性支氣管炎B肺炎C支氣管擴(kuò)張D肺結(jié)核E胸膜炎 24.患者男，60歲，確診HIV感染1年，現(xiàn)闌尾炎術(shù)后1天，創(chuàng)面有少量滲血。對(duì)該患者的護(hù)理措施正確的是A禁止陪護(hù)及探視B限制患者與他人接觸C在患者床頭卡貼隔離標(biāo)識(shí)D告知患者應(yīng)履行“

13、防止感染他人”的義務(wù)E在患者床頭柜上放置預(yù)防艾滋病提示 25.患者女，75歲，雙下肢癱瘓臥床一年。兩天前骶尾部出現(xiàn)3cm4cm的紅色斑，局部麻木疼痛，每2小時(shí)翻身1次無(wú)緩解。病人局部出現(xiàn)的情況是A燙傷B炎癥C挫傷D化學(xué)刺激E壓瘡 26.患者男，51歲，乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝性腦病。病人消瘦，昏睡、意識(shí)不清。實(shí)驗(yàn)室查空腹血氨180300g/d1(正常值為4070g/d1)，腦電波節(jié)律變慢，且兩側(cè)同時(shí)出現(xiàn)對(duì)稱的高波幅波。查體可見脊椎體隆突處及骶尾部皮膚呈紫紅色，有皮下硬節(jié)。為清潔口腔，消除口臭，為病人實(shí)施口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的溶液是A2%硼酸溶液B復(fù)方硼酸溶液C0.01%呋喃西林溶液D2%碳酸氫鈉

14、溶液E0.1%醋酸溶液 27.男，59歲，原有高血壓病，昨天突然發(fā)生呼吸困難，咳嗽，吐白色泡沫痰，住院，體檢BP 23.94/13.30kPa，心率103次/分，肺雙下底部大量濕噦音，診為原發(fā)性高血壓左心衰竭。住院后病人采取半臥位何故A便于緩解呼吸困難B便于用力呼吸C緩解肺淤血D利于吸氧E便于護(hù)士喂水 28.患者男，51歲，乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝性腦病。病人消瘦，昏睡、意識(shí)不清。實(shí)驗(yàn)室查空腹血氨180300g/d1(正常值為4070g/d1)，腦電波節(jié)律變慢，且兩側(cè)同時(shí)出現(xiàn)對(duì)稱的高波幅波。查體可見脊椎體隆突處及骶尾部皮膚呈紫紅色，有皮下硬節(jié)。為該病人實(shí)施清潔護(hù)理時(shí)。應(yīng)選用的沐浴方法是A淋浴

15、B盆浴C床上擦浴D熱坐浴E桑拿浴 29.患者女，75歲，雙下肢癱瘓臥床一年。兩天前骶尾部出現(xiàn)3cm4cm的紅色斑，局部麻木疼痛，每2小時(shí)翻身1次無(wú)緩解。其損傷程度屬于A重度感染B輕度感染C淤血紅潤(rùn)期D炎性浸潤(rùn)期E淺度潰瘍期 30.男，42歲，低熱，盜汗，精神萎靡、乏力，食欲欠佳，咳嗽有少量痰，偶有血絲痰已半年。本病確診的必要條件是A白細(xì)胞增多B血紅蛋白增多C痰查結(jié)核菌(+)D血沉E血小板減少 31.男，59歲，原有高血壓病，昨天突然發(fā)生呼吸困難，咳嗽，吐白色泡沫痰，住院，體檢BP 23.94/13.30kPa，心率103次/分，肺雙下底部大量濕噦音，診為原發(fā)性高血壓左心衰竭。為何只雙肺底有濕噦

16、音而不是滿肺濕噦音A肺淤血較輕B血壓較低C缺氧不嚴(yán)重D由于體位原因E伴有右心衰 32.男性，5歲，麻疹，收入傳染病院，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，但仍常因沒有小朋友一起玩而悶悶不樂。此時(shí)患兒主要未被滿足的基本需要層次是A生理的需要B安全的需要C愛與歸屬的需要D尊重的需要E自我實(shí)現(xiàn)的需要 33.患者男，60歲，確診HIV感染1年，現(xiàn)闌尾炎術(shù)后1天，創(chuàng)面有少量滲血。護(hù)士更換被血液污染的被服時(shí)防護(hù)重點(diǎn)是A手部皮膚完好，可不戴手套B血液污染面積少時(shí)，可不戴手套C戴手套操作，脫手套后認(rèn)真洗手D未戴手套時(shí)，應(yīng)避免手部被污染E只要操作時(shí)戴手套，操作后不需洗手 34.患者女，75歲，雙下肢癱瘓臥床一年。兩天前骶尾部出現(xiàn)3cm4cm的紅色斑，局部麻木疼痛，每2小時(shí)翻身1次無(wú)緩解。其功能障礙屬于A皮膚、皮下組織系統(tǒng)B骨骼、關(guān)節(jié)和肌肉組織C新陳代謝D泌尿系統(tǒng)E心血管系統(tǒng) 35.患者男，51歲，乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝性腦病。病人消瘦，昏睡、意識(shí)不清。實(shí)驗(yàn)室查空腹血氨180300g/d1(正常值為4070g/d1)，腦電波節(jié)律變慢，且兩側(cè)同時(shí)出現(xiàn)對(duì)稱的高波幅波。查體可見脊椎體隆突處及骶尾部皮膚呈紫紅色，有皮下硬節(jié)。為預(yù)防壓瘡發(fā)生。應(yīng)給予的護(hù)理措施是A每4h翻身一次B若病人出汗多，應(yīng)每天更換被服C給予高蛋白飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D每天按摩尾骶部E保持皮膚的清潔，防止摩擦 36.男性，5歲，麻疹，收入傳染病院