腦血管病的預(yù)防健康知識(shí)普及精編ppt

1、腦血管疾(Ji)病的預(yù)防健康知識(shí)普及第一頁(yè)，共二十二頁(yè)。概(Gai)述腦血管疾病是中老年人的高發(fā)病，起病急，病情重，來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)。其高殘率，高病死率給病人及其家屬帶來(lái)痛苦。病人常表現(xiàn)惶恐不安、緊張、焦慮，故要及時(shí)對(duì)病人實(shí)施健康宣教及心理護(hù)理，幫助病人了解疾病的治療和并發(fā)癥的預(yù)防，緩解緊張情緒，影響并改變病人的不安心態(tài)和行為，達(dá)到治療疾病的目的。第二頁(yè)，共二十二頁(yè)。定(Ding)義腦血管疾病（cerebrovascular，CVD）是指由各種原因?qū)е碌募甭阅X血管病變。通俗的講，臨床上腦血管疾病以急性發(fā)病居多，多為中、老年患者，表現(xiàn)為半身不遂、言語(yǔ)障礙等，俗稱中風(fēng)或卒中。第三頁(yè)，共二十二頁(yè)。短暫性腦

2、(Nao)缺血發(fā)作好發(fā)年齡50-70歲，男性多于女性，患者多伴有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高血脂等腦血管病危險(xiǎn)因素。發(fā)病突然，歷時(shí)短暫，最長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙，恢復(fù)完全，不留后遺癥狀，反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作表現(xiàn)基本相似（如癱瘓、失語(yǔ)、定向障礙、黑蒙、眩暈等視其不同病發(fā)部位表現(xiàn)不同癥狀）。第四頁(yè)，共二十二頁(yè)。治(Zhi)療抗血小板聚集抗凝藥物若有高纖維蛋白原血癥的患者，可用纖溶酶治療其他第五頁(yè)，共二十二頁(yè)。腦梗(Geng)死包括： 腦血栓形成（溶栓、抗血小板聚集、抗凝、腦保護(hù) 、外科、血管內(nèi)治療等） 腦栓塞（治療原則同上、原發(fā)病治療、抗凝治療） 腔隙性梗死（治療原則同腦

3、血栓形成、控制腦血管病危險(xiǎn)因素尤其是血壓）第六頁(yè)，共二十二頁(yè)。腦血(Xue)栓形成動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死多見(jiàn)于中老年，動(dòng)脈炎性腦梗死以中青年多見(jiàn)。常在安靜或睡眠中發(fā)病。臨床表現(xiàn)取決于梗死灶的大小及部位。患者一般意識(shí)清楚，當(dāng)發(fā)生基底動(dòng)脈血栓或大面積腦梗死時(shí)，可出現(xiàn)意識(shí)障礙甚至危及生命。第七頁(yè)，共二十二頁(yè)。腦栓(Shuan)塞可發(fā)于任何年齡，以青壯年多見(jiàn)。多在活動(dòng)中急驟發(fā)病，無(wú)前驅(qū)癥狀，局灶性神經(jīng)體征在數(shù)秒至數(shù)分鐘達(dá)到高峰，多表現(xiàn)為完全性卒中。意識(shí)障礙有無(wú)取決于栓塞血管的大小和梗死的面積。不同部位的血管栓塞會(huì)造成相應(yīng)的血管閉塞綜合征。與腦血栓形成相比，腦栓塞易導(dǎo)致多發(fā)性梗死，并容易復(fù)發(fā)和出血。第八頁(yè)

4、，共二十二頁(yè)。腔隙性(Xing)梗死多見(jiàn)于中老年患者，男性多于女性，半數(shù)以上病人有高血壓病史，突然或逐漸起病，出現(xiàn)偏癱或偏身感覺(jué)障礙等局灶癥狀。通常癥狀較輕，體征單一，預(yù)后好，一般無(wú)頭痛，無(wú)顱高壓，無(wú)意識(shí)障礙表現(xiàn)，許多患者不出現(xiàn)臨床癥狀而頭顱影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。第九頁(yè)，共二十二頁(yè)。腦(Nao)出血好發(fā)年齡50-70歲，男性稍多于女性，冬春兩季發(fā)病率較高，多有高血壓病史。多在激動(dòng)或活動(dòng)中突然發(fā)病，發(fā)病后病情常于數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。發(fā)病后多有血壓明顯升高。由于顱壓升高，常有頭痛、嘔吐和不同程度的意識(shí)障礙，如嗜睡或昏迷等，大約10%ICH病例有抽搐發(fā)生。第十頁(yè)，共二十二頁(yè)。蛛網(wǎng)膜下腔出(Chu)血

5、臨床表現(xiàn)差異較大，以中青年發(fā)病居多，起病突然，多數(shù)患者發(fā)病前有明顯誘因。一般癥狀主要包括：頭痛腦膜刺激征眼部癥狀精神癥狀其他癥狀第十一頁(yè)，共二十二頁(yè)。治(Zhi)療內(nèi)科治療：一般處理：絕對(duì)臥床，避免顱壓及血壓增高誘因等。降顱壓治療：甘露醇。預(yù)防再出血預(yù)防血管痙攣放腦脊液療法外科治療：第十二頁(yè)，共二十二頁(yè)。健(Jian)康教育心理指導(dǎo)：1.幫助病人適應(yīng)住院環(huán)境。2.采用多種方式與患者接觸交流。3.鼓勵(lì)家人朋友多探視。4.樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。第十三頁(yè)，共二十二頁(yè)。飲食指導(dǎo)：給予高蛋白、高熱量、高維生素且易消化軟質(zhì)飲食。限制鈉鹽攝入，食物溫度適宜。適當(dāng)飲茶，戒煙酒。多食蔬菜水果(Guo)，避免辛辣食

6、物。第十四頁(yè)，共二十二頁(yè)。有何方法能(Neng)有效幫助我和家人防止卒中再發(fā)？對(duì)于腦卒中患者更需加強(qiáng)控制卒中的危險(xiǎn)因素；（1）密切監(jiān)控血壓，卒中急性期過(guò)后，如能耐受，最好將血壓降至140/90mmHg；抗高血壓治療可幫助卒中患者降低血壓水平和減少心力衰竭、 心跳驟停和卒中發(fā)展的危險(xiǎn)因素。 即使血壓不是很高， 卒中患者也有可能接受抗高血壓治療的預(yù)防措施。 在治療過(guò)程中， 需注意，密切注意血壓波動(dòng)， 必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)生幫助調(diào)整降壓藥的使用。第十五頁(yè)，共二十二頁(yè)。 最常用的用于輕度高血壓的降壓藥有：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）和噻嗪類利尿劑。你也有可能需要服用其他種類的藥物，這里我們不一一列出了，其

7、中部分藥物是需要終身服用的。如有不明，請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)療專業(yè)人(Ren)士。第十六頁(yè)，共二十二頁(yè)。（2）抗血小板治療：在發(fā)生缺血性卒中后(Hou)，大多數(shù)患者將會(huì)使用抗血小板治療，以減少再次發(fā)生卒中的危險(xiǎn)因素?？寡“逯委熌鼙Ｗo(hù)血細(xì)胞，防止粘連成團(tuán)，形成血栓。是否服用該藥和服藥的具體劑量取決于您的個(gè)體情況、 是否過(guò)敏和副反應(yīng)等。 第十七頁(yè)，共二十二頁(yè)。卒中患者根據(jù)醫(yī)生建議，可能將被給予：小積累的阿司匹林和雙嘧達(dá)莫（潘生?。┚忈寗蚵冗粮窭祝úɡS） ，或小劑量的阿司匹林。不推薦聯(lián)合使用阿司匹林和氯吡格雷作為預(yù)防卒中和短暫性腦缺血發(fā)作的長(zhǎng)程(Cheng)治療方案。第十八頁(yè)，共二十二頁(yè)。（3）抗凝治

8、療：如果患有心臟疾病（如房顫）或者曾經(jīng)發(fā)生過(guò)缺血性腦卒中的患者，將可能接受抗凝治療（如華法令），該治療方案可幫助您減少因血栓栓塞(Sai)而發(fā)生卒中的危險(xiǎn)因素。同時(shí)，針對(duì)心臟病的病因處理原發(fā)疾病，并積極對(duì)癥治療。第十九頁(yè)，共二十二頁(yè)。（4）調(diào)節(jié)血脂：除改變不良生活習(xí)慣外，使用他汀類藥物治療：他汀類藥物可幫助您降低血脂水(Shui)平。血脂長(zhǎng)年升高可阻塞動(dòng)脈血管，導(dǎo)致卒中。其中的兩個(gè)最常用的他汀類藥物有： 阿托伐他汀和辛伐他汀， 通過(guò)減少冠心病發(fā)生危險(xiǎn)而間接降低心臟源性栓塞的再發(fā)危險(xiǎn)。第二十頁(yè)，共二十二頁(yè)。（5）運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育活動(dòng)是有益的。在身體和精神上，患者和家人都會(huì)感到受益頗多。同時(shí)(Shi)，能減少發(fā)生心臟疾病和卒中的危險(xiǎn)因素。采用何種運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)量取決于自身的身體狀況和個(gè)人能力。推薦一天至少需要運(yùn)動(dòng) 30 分鐘，但并不要求一次性完成。可將其劃分成三次，每次 10 分鐘或者劃分為兩次完成，每次 15 分鐘。可向?qū)I(yè)醫(yī)務(wù)人員咨詢采用何種運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量最適合。第二十一頁(yè)，共二十二頁(yè)。（6）即使服用了預(yù)防和治療卒中的相關(guān)藥物，您同時(shí)需要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，以幫助您減少卒中和再發(fā)卒中的危險(xiǎn)因素。生活習(xí)慣的改變包括：少食富含飽和脂肪的食物（如奶油制品和肥肉） 、一周內(nèi)吃兩份魚(yú)肉、限制鹽分的攝入（每天少于六克） 、多吃蔬菜（每天400-500 克，種類豐富，