平安學(xué)平險(xiǎn)理賠操作指導(dǎo)手冊(cè)

1、 平安學(xué)平險(xiǎn)理賠操作指導(dǎo)手冊(cè)自助理賠概述自助申請(qǐng)操作自助申請(qǐng)常見問題解答1、通過自助理賠平臺(tái)申請(qǐng)理賠，省去客戶將資料遞交專員或業(yè)務(wù)員，再轉(zhuǎn)交柜面受理的中間環(huán)節(jié)，3日結(jié)案率達(dá)90%，極大地縮短了理賠時(shí)效；2、自助理賠問題件（資料不齊、拍照不清晰）直接由客戶通過自助理賠平臺(tái)進(jìn)行處理，不再需要公司將信息層層傳達(dá)給客戶，問題件的及時(shí)處理提升了客戶滿意度。自助理賠概述服務(wù)好助手自助理賠概述模式1、【誠信賠免收單】單張票據(jù)金額300元或單次多張票據(jù)總金額300元的，拍照上傳相關(guān)影像資料，選擇“快速申請(qǐng)”，核對(duì)無誤后支付理賠款，請(qǐng)?jiān)谑盏嚼碣r款前保留所有上傳資料的原始件。操作及環(huán)節(jié)：下載、注冊(cè)并登陸APP拍照

2、上傳相關(guān)影像資料收到結(jié)案短信理賠核對(duì)無誤超級(jí)網(wǎng)銀轉(zhuǎn)賬2、【先收后付】拍照上傳相關(guān)影像資料，完成審核后，單次賠付金額大于等于300元的案件需在30天內(nèi)上交發(fā)票原件，收到資料后3天內(nèi)支付理賠款。操作及環(huán)節(jié)：收到待核查短信填寫自助理賠申請(qǐng)書提交理賠發(fā)票原件給養(yǎng)老險(xiǎn)當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)柜面指定人員后臺(tái)核對(duì)無誤超級(jí)網(wǎng)銀轉(zhuǎn)賬下載并打開“好福利”APP，注冊(cè)并輸入一帳通用戶名、密碼，點(diǎn)擊登錄。自助申請(qǐng)操作好福利下載及進(jìn)入登陸好福利，點(diǎn)擊首頁中間“自助理賠”，進(jìn)入自助理賠申請(qǐng)首頁；點(diǎn)擊“朕知道了”進(jìn)入申請(qǐng)流程。自助申請(qǐng)操作自助申請(qǐng)平臺(tái)進(jìn)入1、出險(xiǎn)人默認(rèn)一賬通申請(qǐng)人；2、申請(qǐng)類型選擇對(duì)應(yīng)就診類型，日期選擇發(fā)票日期；3、首次

3、申請(qǐng)需填寫手機(jī)、地址、理賠款轉(zhuǎn)賬賬號(hào)。自助申請(qǐng)操作 申請(qǐng)人信息及銀行信息輸入(4)(6)(5)湖北 武漢市 武漢市系統(tǒng)根據(jù)申請(qǐng)類型自動(dòng)判斷必傳類型；關(guān)注上傳須知，展開界面，對(duì)醫(yī)療賬單、病歷的必傳字段做特別說明；自助申請(qǐng)操作 影像上傳(7)(8)(9)上傳完成后，短按影像可打開影像查看；如需刪除圖片，可點(diǎn)擊右上角“編輯”。自助申請(qǐng)操作 影像查看和刪除(10)(11)(12)圖(13)/(14)：提交前如發(fā)現(xiàn)申請(qǐng)過程中填寫的出險(xiǎn)信息、銀行信息、上傳影像等有誤，僅需點(diǎn)擊右側(cè)修改功能鍵可進(jìn)入相應(yīng)界面做修改；圖 (14)：推薦選擇“快速申請(qǐng)”小額免收單通道（誠信賠），確認(rèn)反保險(xiǎn)欺詐提示本人鄭重申明信息收

4、集及使用授權(quán)條款信息后點(diǎn)擊信息確認(rèn)并授權(quán)圖(15)：關(guān)注成功界面的提示，同時(shí)支持該界面直接鏈接到理賠記錄查詢和受理網(wǎng)點(diǎn)地址查詢。自助受理操作 信息核對(duì)及提交(13)(14)(15) 1、為什么通過一帳通注冊(cè)信息無法在我司系統(tǒng)內(nèi)搜索到被保險(xiǎn)人？ 答：可能的原因有（1）注冊(cè)人在我司無有效保單或注冊(cè)信息與投保信息不符，如果是注冊(cè)信息有誤，需修正注冊(cè)信息，如投保告知信息有誤，需申請(qǐng)保全進(jìn)行變更；（2）系統(tǒng)找到被保險(xiǎn)人，但該被保險(xiǎn)人無開通自助理賠權(quán)限的保單；（3）找到開通自助理賠權(quán)限的保單，但輸入的出險(xiǎn)日期不在開通自助理賠保單的有效期內(nèi)。2、如何查詢理賠記錄？ 答： 通過首頁服務(wù)下理賠記錄，可以查詢申請(qǐng)人下的所有理賠記錄，理賠記錄中問題件置頂，其次是支付失敗案件，剩余案件按照受理時(shí)間排序，最新申請(qǐng)的在最上端。3、若收到短信要求提交發(fā)票原件的，交到哪里？ 答：自助理賠“待核查”案件，只需將發(fā)票原件和身份證復(fù)印件交至養(yǎng)老險(xiǎn)當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)柜面受理人員。理賠記錄中也會(huì)顯示“受理網(wǎng)點(diǎn)”。4、自助理賠問題件有哪些，如何查詢及處理？ 答：可通過理賠記錄查詢到問題件案件；問題件通常有資料不齊和拍照不清晰，處理方法是點(diǎn)擊紅色“問題件處理”文字進(jìn)行補(bǔ)充上傳即可。5、轉(zhuǎn)賬失敗案件如何處理？ 答：收到轉(zhuǎn)賬失敗短信后，通過理賠記錄找到“支付失敗”自助案件，點(diǎn)擊“支付失敗”文字即可重新填寫賬號(hào)信息后提交。自助申請(qǐng)常見問題解