執(zhí)業(yè)護(hù)士專業(yè)實(shí)務(wù)(妊娠分娩和產(chǎn)褥期疾病病人護(hù)理)試卷24

1、(圓滿版)執(zhí)業(yè)護(hù)士專業(yè)實(shí)務(wù)(妊娠、臨盆和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理)-試卷24(圓滿版)執(zhí)業(yè)護(hù)士專業(yè)實(shí)務(wù)(妊娠、臨盆和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理)-試卷245/5(圓滿版)執(zhí)業(yè)護(hù)士專業(yè)實(shí)務(wù)(妊娠、臨盆和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理)-試卷24執(zhí)業(yè)護(hù)士專業(yè)實(shí)務(wù)（妊娠、臨盆和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理）-試卷24(總分：56.00，做題時(shí)間：90分鐘)一、A1/A2型題(總題數(shù)：23，分?jǐn)?shù)：46.00)妊娠期孕婦血容量增添的頂峰出此刻()A.2426周B.2728周C.2930周D.3234周E.3640周解析：妊娠期孕婦血容量增添的頂峰出此刻3234周。中期妊娠是指孕()A.2028周B.1828周C.1327周末D.1

2、228周E.1125周解析：為便于計(jì)算，妊娠平常是從末次月經(jīng)第一天算起，足月妊娠約為280天(40周)。妊娠期全過程共分為3個(gè)時(shí)期：妊娠12周末從前稱初期妊娠，第1327周末稱中期妊娠，第28周及此后稱后期妊娠。后期囊胚侵入子宮內(nèi)膜的過程稱為()受精著床精子獲能受精卵發(fā)育受精過程解析：著床指后期囊胚侵入子宮內(nèi)膜的過程。妊娠末期，孕婦若較長時(shí)間取仰臥姿勢，則易發(fā)生()妊娠期高血壓疾病前置胎盤胎膜早破仰臥位低血壓綜合征產(chǎn)后出血解析：妊娠末期，孕婦若較長時(shí)間取仰臥姿勢，則易發(fā)生仰臥位低血壓綜合征。5.平?？捎诋a(chǎn)后34天因乳房血管、淋巴管極度充盈可有發(fā)熱，稱為()產(chǎn)褥熱產(chǎn)后熱泌乳熱乳腺炎產(chǎn)褥感染解析：

3、泌乳熱于產(chǎn)后34天因乳房血管、淋巴管極度充盈可有的發(fā)熱。初產(chǎn)婦，26歲，孕33周，四步觸診結(jié)果為于子宮底部觸到堅(jiān)而硬的胎頭，在恥骨結(jié)合上方觸到較軟面寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部右前面，胎心音于臍上右邊聽到，該孕婦胎方向?yàn)?)骶左后骶右前骶左前骶右后骶左橫解析：該孕婦“于子宮底部觸到堅(jiān)而硬的胎頭，在恥骨結(jié)合上方觸到較軟面寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部右前面，胎心音于臍上右邊聽到”，由此可判斷胎方向?yàn)轺居仪啊?.在枕先露的臨盆過程中，可用于判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)記是()仰伸降落俯屈連接內(nèi)旋解析：降落是指胎頭沿骨盆軸行進(jìn)的動作，臨床上以察看胎頭降落的程度，作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)記。某孕婦，妊娠

4、31周，無痛性陰道流血4次，檢查發(fā)現(xiàn)，胎心在正常范圍，子宮無壓痛，陰道流血量少于月經(jīng)量，正確的護(hù)理舉措是()臥床歇息，左邊臥位肛查，認(rèn)識宮口有無開大陰道檢查縮宮素引產(chǎn)立刻剖宮產(chǎn)解析：依據(jù)題干該患者出現(xiàn)“無痛性陰道流血4次，檢查發(fā)現(xiàn)，胎心在正常范圍，子宮無壓痛，陰道流血量少于月經(jīng)量”，由臨床癥狀和體征可判斷該患者為前置胎盤，此時(shí)由題目可知該孕婦妊娠不足36周，陰道流血量不多，且胎兒存活，此時(shí)符合接受希望療法的適應(yīng)癥，該孕婦可接受希望療法，需絕對臥床歇息，以左邊臥位為佳，準(zhǔn)時(shí)、中斷吸氧，進(jìn)行腹部檢查時(shí)動作要柔和，有活動性出血的前置胎盤慎做陰道檢查及肛診，應(yīng)糾正貧血，嚴(yán)實(shí)監(jiān)測病情變化，察看并記錄生命

5、體征及陰道流血的量、色，監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀態(tài)，預(yù)防產(chǎn)后出血和感染。某產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫不高，惡露多，有臭味，子宮底臍上一指，子宮體軟，考慮其最可能的病理是()子宮內(nèi)膜炎子宮肌炎盆腔結(jié)締組織炎急性輸卵管炎腹膜炎34味，如初期不可以控制，病情加重出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、心率加快、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高，有時(shí)因下腹部壓痛不顯然及惡露不用然多而簡單誤診，該產(chǎn)婦“足月產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫不高，惡露多，有臭味，子宮底臍上一指，子宮體軟”，可知感染了子宮內(nèi)膜炎。10.連接是指胎頭()A.進(jìn)入中骨盆B.頂骨已出骨盆出口平面C.雙頂徑進(jìn)入骨盆進(jìn)口平面D.頂骨進(jìn)入骨盆進(jìn)口平面E.雙頂徑達(dá)中骨盆平

6、面解析：連接：指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆進(jìn)口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)湊近或達(dá)到坐骨棘水平，稱連接(入盆)。妊娠初期“黑加征”是指()子宮呈前傾前屈位子宮縮短狀況子宮增大、變軟D.子宮狹部極軟，子宮和宮頸似不相連宮頸充血變軟，呈紫藍(lán)色解析：黑加征是初期妊娠獨(dú)有的變化，初期表現(xiàn)為胚胎著床處局部較軟，妊娠峽部極軟，感覺宮頸與宮體之間似不相連。67周，雙合診檢查子宮12.產(chǎn)后開始哺乳的時(shí)間A.產(chǎn)后1小時(shí)()B.產(chǎn)后2天C.產(chǎn)后半小時(shí)D.產(chǎn)后E.產(chǎn)后1天2小時(shí)解析：重生兒出生后30分鐘內(nèi)應(yīng)進(jìn)行母乳飼養(yǎng)?？梢源_立胎兒宮內(nèi)窘?jīng)r的依據(jù)是()胎心加快胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)后期減速胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)初期減速臀位羊水混有胎糞胎兒頭皮靜脈血p

7、H值大于725解析：胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)后期減速是可以確立胎兒宮內(nèi)窘?jīng)r的依據(jù)。初產(chǎn)婦，30歲，孕37周，診療“預(yù)兆子癇”住院治療。自訴因擔(dān)憂藥物影響胎兒發(fā)育成長，不肯接受藥物治療，但又怕不服藥會使病情加重，威迫胎兒的安全，心情矛盾，第一應(yīng)進(jìn)行的護(hù)理舉措是()A.丈量血壓24次天沉靜地歇息察看并發(fā)癥心理護(hù)理察看癥狀解析：該孕婦“因擔(dān)憂藥物影響胎兒發(fā)育成長，不肯接受藥物治療，但又怕不服藥會使病情加重，威迫胎兒的安全，心情矛盾”，所以，應(yīng)第一進(jìn)行心理護(hù)理，使其配合治療。初產(chǎn)婦，35歲，妊娠35周并發(fā)妊高征，3小時(shí)前忽然發(fā)生連續(xù)性腹痛伴陰道少許流血，第一考慮為()A.胎盤早剝前置胎盤預(yù)兆子宮破碎預(yù)兆臨產(chǎn)預(yù)兆早

8、產(chǎn)解析：胎盤早剝臨床表現(xiàn)：妊娠后期忽然發(fā)生腹部連續(xù)性悲傷，伴或不伴有陰道流血。對于產(chǎn)婦因歸并心臟病而不宜再妊娠者應(yīng)建議其()哺乳期結(jié)束后采納避孕舉措產(chǎn)褥期結(jié)束后做絕育術(shù)C.產(chǎn)后1周做絕育術(shù)產(chǎn)褥期結(jié)束后采納避孕舉措哺乳期結(jié)束后做絕育術(shù)解析：妊娠歸并心臟病不宜再妊娠者，可在產(chǎn)后1周行絕育術(shù)。妊娠歸并急性病毒性肝炎的護(hù)理舉措不包含()嚴(yán)格間隔，杜斷交叉感染重生兒應(yīng)注射乙肝疫苗患者嘔吐物、排泄物均應(yīng)嚴(yán)格消毒辦理患者的重生兒不用與患者間隔進(jìn)出病房應(yīng)用消毒水洗手解析：妊娠歸并急性病毒性肝炎患者的重生兒應(yīng)當(dāng)與患者間隔。致使產(chǎn)后出血最常有的原由是()軟產(chǎn)道裂傷B.凝血功能阻攔C.子宮縮短乏力D.胎盤要素E.宮

9、縮過強(qiáng)解析：宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常有的原由。19.某孕婦，34歲，因平臥于床上看書，感覺心悸、出汗，正確的護(hù)理舉措是()A.改為左邊臥位賞賜口服升壓藥立刻坐起改為膝胸臥位起身進(jìn)行戶外活動解析：孕婦若較長時(shí)間取仰臥姿勢，因?yàn)樵龃蟮娜焉镒訉m壓迫下腔靜脈，使回心血量及心排出量忽然減少，出現(xiàn)低血壓，進(jìn)而出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征，如出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征時(shí)，應(yīng)立刻采納側(cè)臥位，一般血壓即可很快恢復(fù)。20.患者女，29歲，心功能級，沒心力弱竭且無其余并發(fā)癥，對她的妊娠建議是()可以不可以夠親密監(jiān)護(hù)下可以絕對不可以夠一世不孕解析：心功能級，胎兒不大，胎位正常，宮頸條件優(yōu)秀者，在嚴(yán)實(shí)監(jiān)護(hù)下可經(jīng)陰道臨盆，第二產(chǎn)程時(shí)

10、需助產(chǎn)，心功能級，胎兒偏大，宮頸條件不好，歸并其余并發(fā)癥者，放寬選擇剖宮產(chǎn)停止妊娠。胎先露達(dá)成內(nèi)旋轉(zhuǎn)需依賴()子宮縮短力膈肌縮短力肛提肌縮短力腹壓腰肌縮短力解析：第三產(chǎn)程腹肌、膈肌縮短有助于胎盤娩出。肛提肌縮短對胎先露在盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。相關(guān)胎膜早破的辦理，不正確的選項(xiàng)是()破膜后立刻聽胎心音記錄破膜時(shí)間察看羊水性質(zhì)右邊臥位胎頭高浮者，須抬高床尾解析：假如發(fā)現(xiàn)胎膜早破，應(yīng)立刻聽胎心音，記錄破膜時(shí)間；囑患者絕對臥床歇息，采納左邊臥位，抬高臀部防備臍帶脫垂造成胎兒缺氧或?qū)m內(nèi)窘?jīng)r；準(zhǔn)時(shí)察看羊水性質(zhì)、顏色、氣味等。23.患者女，32歲，孕32周，因前置胎盤住院行守舊治療，責(zé)任護(hù)士的護(hù)理舉措不當(dāng)

11、的是()A.叮囑患者出血時(shí)期應(yīng)絕對臥床歇息B.激勵(lì)左邊臥位C.嚴(yán)實(shí)察看陰道流血狀況D.必需時(shí)經(jīng)過陰道檢查及肛查認(rèn)識狀況E.監(jiān)測宮內(nèi)胎兒狀況解析：D項(xiàng)是絕對錯(cuò)誤的做法。陰道檢查有擴(kuò)大前置胎剝削離面致大出血的危險(xiǎn)，一般沒必需進(jìn)行；而思疑前置胎盤的患者，切忌肛查。二、A3/A4型題(總題數(shù)：2，分?jǐn)?shù)：10.00)初產(chǎn)婦，32歲，孕39周，于昨天夜晚感覺腹部一陣陣發(fā)緊，每半個(gè)小時(shí)一次，每次連續(xù)天清晨孕婦感覺腹部悲傷，每56分鐘一次，每次連續(xù)30秒左右。（分?jǐn)?shù)：4.00）35秒鐘，今(1).昨天夜晚孕婦的狀況屬于()孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮，還沒有臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮預(yù)兆臨產(chǎn)進(jìn)入第一產(chǎn)程進(jìn)入第二產(chǎn)程解析：預(yù)兆臨產(chǎn)

12、臨床表現(xiàn)：(1)不規(guī)律的子宮縮短：臨盆前12周，子宮出現(xiàn)不規(guī)律的縮短，常在夜里出現(xiàn)，縮短連續(xù)30秒，間隔1020分鐘，縮短強(qiáng)度不進(jìn)行性增強(qiáng)，間隔時(shí)間不一，孕婦自覺稍微腰酸、下腹稍微酸脹。(2)胎兒降落感：臨產(chǎn)前胎先露降落進(jìn)入骨盆進(jìn)口使宮底降落。(3)見紅：為靠譜的臨盆先兆。正式臨產(chǎn)前l(fā)2天，陰道內(nèi)流出少許血性粘液或血性白帶，稱為見紅。(2).今日清晨孕婦的狀況屬于()A.出現(xiàn)規(guī)律宮縮B.預(yù)兆臨產(chǎn)C.孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮，還沒有臨產(chǎn)D.進(jìn)入第二產(chǎn)程E.進(jìn)入第三產(chǎn)程解析：規(guī)律宮縮：產(chǎn)程開始時(shí)，宮縮連續(xù)時(shí)間較短(約30秒)，間歇期較長(約56分鐘)。跟著產(chǎn)程進(jìn)展，連續(xù)時(shí)間延伸(約5060秒)，且強(qiáng)度不

13、停增添，間歇期漸漸縮短(約23分鐘)。當(dāng)宮口近開全時(shí)，宮縮連續(xù)時(shí)間可長達(dá)1分鐘或以上，間歇期僅為12分鐘。初產(chǎn)婦，33歲，孕38周，自訴有陣發(fā)性宮縮2h，現(xiàn)擔(dān)憂年紀(jì)大，難以正常分挽，查體發(fā)現(xiàn)精神較緊張，宮縮連續(xù)40s，間歇約56min，強(qiáng)度稍弱，宮口開大1cm，先露頭，胎膜未破，先露S=0，胎心正常。（分?jǐn)?shù)：6.00）(1).產(chǎn)婦已臨產(chǎn)，對于此時(shí)其產(chǎn)力的描繪，正確的選項(xiàng)是()A.正常產(chǎn)力B.協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)解析：產(chǎn)力指將胎兒及其隸屬物從子宮內(nèi)逼出的力量，包含子宮縮短力(簡稱宮縮)、腹壁肌及膈肌縮短力(統(tǒng)稱腹壓)和肛提肌縮短力。宮縮強(qiáng)度隨產(chǎn)程進(jìn)展?jié)u漸增添，每次陣縮由弱漸強(qiáng)(進(jìn)行期)，保持一準(zhǔn)時(shí)間(極期)，隨后由強(qiáng)漸弱(退行期)，直至消逝進(jìn)入間歇期。每當(dāng)縮短時(shí)，肌纖維縮短變寬，縮短后肌纖維不可以恢復(fù)到本來長度，經(jīng)過頻頻縮短，肌纖維愈來愈短稱縮復(fù)作用，能使宮腔