在《醫(yī)學生物化學》臨床專業(yè)理論課程中引入相關(guān)文獻分析的研究與

1、在?醫(yī)學生物化學?臨床專業(yè)理論課程中引入相關(guān)文獻分析的研究與在?醫(yī)學生物化學?臨床專業(yè)理論課程中引入相關(guān)文獻分析的研究與理論醫(yī)學生物化學是醫(yī)學院校眾多專業(yè)本科生必修的一門根底課程，是講述生物體內(nèi)大分子和各種生物化學反響，從分子程度討論生命本質(zhì)的學科。隨著科學技術(shù)的日新月異，特別是生物化學與分子生物學技術(shù)的迅猛開展，生物化學的理論和實驗技術(shù)已逐步貫穿于醫(yī)學研究和理論的各領(lǐng)域，特別是在臨床診斷中發(fā)揮著重要作用。因此，為培養(yǎng)高才能創(chuàng)新型醫(yī)學人才，必須加強生物化學理論和實驗技術(shù)課程的學習。生物化學理論課程對學生而言最大的難點就是需要掌握的知識點較多且內(nèi)容抽象，在繁重的課業(yè)壓力下，許多學生選擇寄希望于老

2、師學期末的課程重點總結(jié)，靠死記硬背來到達通過考試的目的，這顯然與培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學人才的目的是相背離的。因此，如何幫助學生理解和掌握課程內(nèi)容，激發(fā)學生的學習興趣使得其從這門課程中真正學有所獲是一個值得討論和研究的問題。本文著重對在?醫(yī)學生物化學?臨床專業(yè)理論課程中引入相關(guān)知識點文獻分析的理論進展闡述，以期與各位同仁互相交流，共同進步。一、文獻的選擇理論的班級為臨床專業(yè)的41名學生，分為8個小組，每56個同學組成一個學習小組。在對本班同學理論課教學的過程中發(fā)現(xiàn)學生在接觸本課程以后，隨著對課程的理解加深，開場對相關(guān)內(nèi)容和信息產(chǎn)生濃重的興趣，對于生物化學與分子生物學技術(shù)在臨床應(yīng)用的現(xiàn)狀信息比擬渴求，有主

3、動閱讀本專業(yè)相關(guān)文獻和書籍的需求和傾向。但是文獻對于本科生而言，相比照擬生疏，盲目地讓學生進展文獻的查找和閱讀相比照擬困難，所以最初的第一篇主要閱讀文獻由老師在數(shù)據(jù)庫中查找并下載分發(fā)給學生，文獻的閱讀難度不能太大，以中文文獻為主。老師分別針對上課的一些重要的知識點在數(shù)據(jù)庫中查找相關(guān)文獻，每個小組分發(fā)一篇文獻。如在講述?酶?這章的時候，一個重要的知識點就是酶的質(zhì)與量與某些疾病的發(fā)生有著親密的聯(lián)絡(luò)，在臨床中可以通過檢測血清中某些酶的含量或活性來進展疾病的診斷，這方面的文獻較多，如?重度酒精中毒患者血清酶含量變化的相關(guān)性?這篇文獻，首先從文獻的題目上就會引發(fā)學生的學習興趣，由興趣作為導向，學生就會認

4、真閱讀、分析；再如?基因表達調(diào)控?這章的課程內(nèi)容，學生普遍反響理解比擬困難，因此可以搜索一些基因表達與臨床疾病相關(guān)的文獻，幫助學生更好地理解，如?HER2基因在胃癌組織中的表達及其臨床意義?這篇文獻講述HER2基因表達與胃癌浸潤和轉(zhuǎn)移的相關(guān)性，以判斷其是否可以作為胃癌生物學行為和預后的重要診斷指標，學生自己閱讀后發(fā)現(xiàn)對這局部知識點理解得更加深透了，效果比老本文由論文聯(lián)盟搜集整理師在課堂上講述的臨床實例更好。二、文獻的閱讀近年來，隨著網(wǎng)絡(luò)通訊的高速開展，也改變了文獻查閱的方式，通過網(wǎng)絡(luò)論文數(shù)據(jù)庫查閱文獻已經(jīng)成為必不可少的獲得專業(yè)知識和前沿研究熱點的途徑之一。其優(yōu)點為：簡單、快速、種類多、范圍廣、

5、更新速度快，比紙質(zhì)雜志更為實用1。在每個小組分發(fā)一篇文獻后，由老師向?qū)W生推薦好用的、常用的專業(yè)數(shù)據(jù)庫，如NKI、維普、萬方等。然后給學生講解如何在學校圖書館網(wǎng)頁中根據(jù)關(guān)鍵字找到相關(guān)的其他文獻進展下載和閱讀。如分發(fā)到?重度酒精中毒患者血清酶含量變化的相關(guān)性?這篇文獻的小組，根據(jù)關(guān)鍵字血清酶可以找到?小兒病毒性心肌炎血清酶活性與臨床的關(guān)系?、?高原慢性肺源性心臟病血清酶活性與病情及預后的關(guān)系?、?急性毒鼠強中毒患者血清酶變化的臨床意義?等文獻進展下載，圍繞中心點疾病與血清酶活性的相關(guān)性進展閱讀和文獻內(nèi)容的歸納。對于文獻的閱讀方式，需要給同學做悉心的指導，因為他們之前并沒有接觸過文獻，不清楚拿到一篇

6、文獻應(yīng)該怎樣入手進展閱讀和分析，所以可以給同學拋磚引玉的引導，如拿到一篇文獻后，先看文獻的中文摘要，摘要是一個論文的窗口，通過摘要理解文獻的研究方向和研究目的，然后再看引言，注意引言中是怎么闡述其研究思路的，是怎么得出要做所做研究的想法的，第三就是文獻的研究方法、結(jié)果，明白怎么做以及獲得了怎樣的結(jié)果，最后就是討論局部，通常是作者對整篇論文中有創(chuàng)造性的內(nèi)容的闡述和獨到的見解，學生看完后就可以總結(jié)自己看完文獻的收獲以及該文獻可進展改良的地方、對自己的啟發(fā)。每個小組的5名同學每人至少搜索并精讀一篇相關(guān)的文獻，然后經(jīng)過小組內(nèi)集中討論交流后，確定課堂討論和匯報的主題內(nèi)容，并推選一名同學作為主講人制作幻燈

7、片，在課堂上給全班同學做相關(guān)文獻閱讀匯報。三、文獻閱讀匯報文獻閱讀匯報是在對某研究領(lǐng)域的文獻進展廣泛閱讀和理解的根底上，對該領(lǐng)域研究成果的綜合考慮。在文獻匯報中，要求學生可以從作者的角度出發(fā)，將文獻的內(nèi)容以幻燈片的形式復述出來，同時由老師和其他組的同學提問，主陳述人作相應(yīng)答復，小組成員作補充，然后老師對本小組的文獻閱讀理解力、主陳述人口頭表達才能及答復下列問題的精準度做點評。與傳統(tǒng)理論課程不同，文獻閱讀匯報更注重對學生學習才能的考察，著重評價學生的學習態(tài)度、幻燈片的制作以及對課堂匯報的參與程度。課程完畢后要求學生提交文獻匯報論文，論文必須包含摘要、關(guān)鍵詞、正文以及參考文獻，嚴格按照正規(guī)論書寫格

8、式完成2。老師根據(jù)每組同學在課堂上的表現(xiàn)，尤其是對文獻的總結(jié)歸納才能以及口頭表達才能，與文獻匯報論文一起綜合考核，評定成績。學生對自己所學的科目能否通過考試高度關(guān)注，而科目總成績中平時成績所占比重的影響也很大。將文獻閱讀及匯報情況計為平時成績可進步學生的學習熱情和競爭意識。在詳細的理論中，制定了相應(yīng)的成績評定方法：文獻閱讀匯報的成績占本門課程總成績的10%，由幻燈片制作、主陳述人的陳述情況、小組同學答復下列問題和文獻匯報論文成績4個局部構(gòu)成，其中幻燈片制作、陳述情況、答復下列問題的成績所占權(quán)重為70%，文獻匯報論文成績所占權(quán)重為30%。從學生的幻燈片制作及匯報情況看，大局部小組同學可以較好地把握文獻的中心思想，并歸納總結(jié)，作出精彩的文獻匯報。另外，學生普遍認為文獻閱讀匯報具有較強的實用價值，培養(yǎng)了自主學習的才能和對知識的探究欲望。四、總結(jié)傳統(tǒng)?醫(yī)學生物化學?理論課授課是以老師向?qū)W生灌輸知識為主，而作為認知主體的學生在教學過程中始終處于被動狀態(tài)，其學習的積極性難以調(diào)動。既不能保證教學的質(zhì)量與成效，也不利于激發(fā)學生的發(fā)散性思維和創(chuàng)造性思維，不利于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。以文獻閱讀匯報的方式增加學生對?醫(yī)學生物化學?這門課程的理解是這次教學改革的一次有益的嘗試，通過對文獻的查閱、小組同學的討論、主陳述人的課堂表達和課程論文的