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文檔簡介

1、2021年主治醫(yī)師考試外科達標檢測(附答案)一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、男性,28歲,腰背痛10年,開始時腰骶部疼痛向雙臀部放射。曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰骶部痛減輕,背痛加重,并逐漸出現(xiàn)駝背畸形,雙髖活動部分受限,上三樓后氣喘、呼吸困難。查體:脊柱活動明顯受限,肺活量明顯減少,Thomas征陽性,床邊試驗陽性,血液檢查RF(),HLA-B27(+),ASO200U,ESR54mmh。初步診斷應首先考慮A、類風濕性關節(jié)炎B、DISH病C、強直性脊柱炎D、脊柱結核E、肥大性脊柱炎【參考答案】:C2、關于肋間外側(cè)皮瓣的應用解剖,下列哪項是錯誤的A、由第10、11肋間及肋下

2、動脈供血B、該皮瓣也稱側(cè)腹部皮瓣C、是一塊感覺皮瓣D、皮瓣較厚,切除寬度可超過68cmE、其血管較細,在15mm以下【參考答案】:D3、下述哪項是臨床上最常用的關節(jié)鏡度數(shù)A、70B、30C、0D、90E、120【參考答案】:B4、腰椎結核伴有左髂窩膿腫,檢查Tho-mas征(+),說明A、髖關節(jié)活動受限B、左下肢有放射性疼痛C、左側(cè)髂腰肌受刺激D、左股四頭肌受刺激E、臀大肌受刺激【參考答案】:C5、一名患者,右膝關節(jié)屈曲攣縮30度畸形能伸直膝關節(jié),最多能屈膝100度,其標準表述為A、100-0B、100-30-0C、30-0D、100-0-30E、100-30【參考答案】:B6、男性,66歲,

3、突發(fā)腹痛3小時,不伴惡心,嘔吐。2年前曾診斷為腹主動脈瘤。查體:P116次分,BP7050mmHg,貧血貌,腹膨隆,無肌緊張,無固定壓痛,腸鳴音弱。最有可能的診斷為A、上消化道出血B、急性腸梗阻C、輸尿管結石梗阻D、急性胰腺炎E、腹主動脈瘤破裂【參考答案】:E7、肱骨髁上骨折最嚴重的并發(fā)癥為A、正中神經(jīng)損傷B、肘內(nèi)翻C、前臂缺血性攣縮D、骨化性肌炎E、肘關節(jié)僵硬【參考答案】:C8、5歲小兒,兩下肢(不包括臀部)燒傷,其燒傷面積為A、34B、46C、41D、39E、48【參考答案】:A9、女性,30歲,主因胸骨后疼痛,反酸2個月來醫(yī)院就診,透視下行吞鋇試驗提示胃壁有龕影首選治療方法是A、手術治療

4、B、服用止酸和抑制胃酸分泌的藥物C、放射治療D、中藥治療E、化學治療【參考答案】:B10、有關膽道系統(tǒng)的生理功能,哪項恰當A、膽囊每日分泌膽汁200mlB、肝細胞每日分泌膽汁400mlC、膽囊的排空收縮主要受縮膽囊素的影響D、膽鹽和磷脂相對增多可形成膽固醇結石E、肝臟分泌膽汁后,在膽囊內(nèi)被濃縮2倍【參考答案】:C11、下列關于肛瘺的描述中正確的是A、肛瘺不與肛周皮膚相通B、肛瘺多為結核菌感染所致C、肛瘺只能自愈D、肛瘺最常見的類型是肛管括約肌間型E、肛瘺主要侵犯直腸【參考答案】:D12、應用大張異體皮開洞嵌植小片自體植皮法,1體表面積的自體皮片最終可修復多少體表面積的度燒傷創(chuàng)面A、710B、3

5、5C、1418D、1216E、20左右【參考答案】:A13、男,46歲。左上腹撞傷,當時僅感局部疼痛,血壓10575mmHg,5天后因腹痛突然加劇就診,左上腹壓痛明顯,血壓116kPa(8545mmHg),血紅蛋白8gdl。診斷最應考慮A、左腎挫傷B、結腸遲發(fā)性壞死C、胃破裂D、胰腺挫傷并胰腺炎E、脾破裂【參考答案】:E14、關于慢性水中毒的表現(xiàn),下列哪項不是A、惡心,嘔吐B、嗜睡C、皮膚蒼白D、唾液、淚液增多E、凹陷性水腫【參考答案】:E15、關于肝外科疾病,下列哪項不正確A、對于肝膿腫要充分引流B、肝棘球蚴病應行內(nèi)引流或囊腫切除C、小肝細胞癌的切除率高D、單個的轉(zhuǎn)移性肝癌不是外科治療的禁忌

6、證E、小的肝血管瘤沒有必要切除【參考答案】:B16、擠壓綜合征主要是指傷后出現(xiàn)A、呼吸困難B、休克C、昏迷D、腎功能衰竭E、心力衰竭【參考答案】:D17、腹部外傷伴內(nèi)出血休克,最重要的治療原則是A、補液B、鎮(zhèn)靜劑C、血管活性藥D、防止感染E、及時手術探查【參考答案】:E18、大面積燒傷病人經(jīng)現(xiàn)場急救后轉(zhuǎn)送時應首先A、徹底清創(chuàng)B、建立靜脈輸液通道C、簡單包扎創(chuàng)面D、汽車運送時病人應與行駛方向平行E、整理好醫(yī)療文件【參考答案】:B19、左鎖骨上淋巴結活檢病理報告為轉(zhuǎn)移性腺癌,其原發(fā)病灶最不可能的是A、甲狀腺癌B、胰腺癌C、食管癌D、胃癌E、乳腺癌【參考答案】:A20、某工地,工人因外傷致左股骨干閉

7、合性骨折,在運往醫(yī)院途中,應該A、用木板床運送B、置左下肢外展屈曲位C、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位D、人力牽引置下肢中立位E、將左下肢和右下肢捆扎在一起【參考答案】:E21、最能減少輸血的并發(fā)癥且無傳染疾病危險的是A、輸新鮮血B、輸新鮮冰凍血漿C、輸濃縮紅細胞D、輸白蛋白制劑E、自體輸血【參考答案】:E22、與活動有關的血尿和腰腹疼痛,首先應考慮的是A、急性闌尾炎B、急性腎盂腎炎C、上尿路結石D、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E、膀胱癌【參考答案】:C23、男性,54歲,全麻下行食管癌根治術,術后6小時突然發(fā)熱39,最可能的診斷為A、肺不張B、吻合口瘺C、下肢深靜脈血栓形成D、切口裂開E、切口感染【參考答案】:A24、

8、帕金森病的外科治療不包括以下哪種A、蒼白球損毀術B、尾狀核損毀術C、丘腦損毀術D、慢性深部腦刺激E、神經(jīng)組織移植【參考答案】:B25、下列有關縱隔氣腫的表述中錯誤的是A、常見于食管、氣管、支氣管等的穿通傷或穿孔B、自發(fā)性縱隔氣腫常見于支氣管痙攣性疾病惡化的患者C、X線胸片或胸部CT常常就能夠確診D、縱隔或頸部切開排氣對于緩解癥狀常常起不到任何作用E、為明確病因往往還需要行食管鋇餐檢查或氣管鏡檢查【參考答案】:D26、5歲女孩突然發(fā)熱3940,全腹不適,腹脹,全腹壓痛,肌緊張,反跳痛明顯,腹腔穿刺抽出稀薄無臭味膿汁,診斷首先考慮A、急性膿性闌尾炎穿孔B、原發(fā)性腹膜炎C、腸系膜淋巴結炎D、腸傷寒并

9、腸穿孔E、美克爾憩室炎【參考答案】:B27、何種皮片成活后收縮最少A、刃厚皮片B、薄斷層皮片C、一般中厚皮片D、厚中皮片E、厚皮片【參考答案】:E28、易與實變肺炎相混淆,可以導致低氧血癥的是A、鱗癌B、腺癌C、細支氣管肺泡癌D、小細胞癌E、大細胞未分化癌【參考答案】:C29、有關腸源性感染的描述,哪一項不正確A、與腸粘膜屏障功能損害有關B、腸源性感染主要引起腸道功能失調(diào)C、與腸道菌群失調(diào)有關D、腸道細菌和毒素可經(jīng)腸道侵入播散全身E、與免疫功能下降有關【參考答案】:B30、部分神經(jīng)根自枕骨大孔入顱的腦神經(jīng)是A、舌咽神經(jīng)B、副神經(jīng)C、舌下神經(jīng)D、迷走神經(jīng)E、三叉神經(jīng)【參考答案】:B31、診斷泌尿

10、系腫瘤出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移下列哪種方法最好A、CTB、MRIC、B超D、PET(正電子發(fā)射體層攝影)E、IVU(靜脈尿路造影)【參考答案】:D32、顱內(nèi)容積代償僅為整個顱腔容積的10,這是因為A、顱腔本身容積有限B、顱骨彈性很小C、可移出顱腔外的腦脊液或血液占顱腔容積10D、腦組織不易壓縮E、顱腔內(nèi)物質(zhì)僅能少量壓縮【參考答案】:C33、門診中年男性病人中表現(xiàn)為腎絞痛時應首先考慮到A、腎結核B、腎腫瘤C、腎積水D、腎下垂E、腎、輸尿管結石【參考答案】:E34、隱睪癥最宜手術的年齡是A、2歲以前B、36歲C、79歲D、1013歲E、14歲以后【參考答案】:A35、腦膿腫的形成是一個連續(xù)的過程,它可劃分為幾

11、個階段A、2B、3C、4D、5E、6【參考答案】:B36、男,20歲,持續(xù)發(fā)熱10天,體溫39,伴作大腿疼痛和腫脹,曾在某醫(yī)院切開排膿后,熱退,左大腿紅腫消退,創(chuàng)口歷時2個月愈合,但經(jīng)常有左大腿反復發(fā)作紅腫,下列診斷哪項是恰當?shù)腁、先天畸形B、骨結核C、惡性骨腫瘤D、冷膿腫E、慢性骨髓炎【參考答案】:E37、患者男性,30歲,右前臂尺側(cè)切割傷,右手呈爪狀畸形,診斷尺神經(jīng)損傷,在有關尺神經(jīng)損傷診斷治療的描述中,錯誤的是A、肘上部尺神經(jīng)損傷者較肘下部損傷者爪狀畸形重B、拇指示指夾紙試驗時需注意檢查方法,有時因拇深屈肌腱的影響可出現(xiàn)陰性檢查結果C、尺神經(jīng)中感覺與運動纖維相當,縫合時尤需準確對位,不可

12、有旋轉(zhuǎn)D、為了獲得足夠長度以利吻合,可將尺神經(jīng)移至肘前E、若神經(jīng)吻合后功能恢復不佳,可將中指及環(huán)指指淺屈肌腱轉(zhuǎn)移重建骨間肌與蚓狀肌功能【參考答案】:A38、男,65歲,患急性胰腺炎入院,出現(xiàn)多器官功能不全綜合征,分析其發(fā)生機帛,不屬于重要損害因子的是A、細胞因子B、炎性介質(zhì)C、生長因子D、全身炎性反應E、組織缺血一再灌注過程【參考答案】:C39、與傳導系統(tǒng)最近鄰的室間隔缺損是A、膜周部室間隔缺損B、多發(fā)肌部室間隔缺損C、心尖部室間隔缺損D、肺動脈瓣下室間隔缺損E、嵴內(nèi)室間隔缺損【參考答案】:A40、引起急性硬腦膜外血腫最常見的原因是A、顱骨板障靜脈出血B、大腦中動脈出血C、腦膜中動脈破裂D、靜

13、脈竇的破損E、大腦皮質(zhì)血管破損【參考答案】:C41、下列指標中那一項可反映左室前負荷的狀態(tài)A、動脈收縮壓B、中心靜脈壓C、動脈平均壓D、肺動脈楔壓E、動脈舒張壓【參考答案】:D42、腹腔鏡操作中引起臟器損傷的最多見的是A、分離損傷B、電刀損傷C、撕剝損傷D、鉗夾損傷E、牽拉損傷【參考答案】:B43、最常見的良性骨腫瘤為A、骨囊腫B、骨軟骨瘤C、骨巨細胞瘤D、骨瘤E、骨髓瘤【參考答案】:B44、乳腺癌最常見的部位是乳房的A、內(nèi)上象限B、外上象限C、內(nèi)下象限D(zhuǎn)、外下象限E、乳暈區(qū)【參考答案】:B45、大面積燒傷,創(chuàng)面受綠膿桿菌感染時若大面積使用10磺胺米隆易并發(fā)A、肝臟損害B、心肌損害C、腎功能損

14、害D、呼吸性酸中毒E、代謝性酸中毒【參考答案】:E46、女,38歲,因右上腹痛、寒戰(zhàn)高熱,嘔血約200ml。查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,Murphy征(),最可能的診斷是A、胃息肉出血B、胃癌出血C、膽道出血D、食管靜脈曲張破裂大出血E、十二指腸潰瘍出血【參考答案】:C47、女性,急性化膿性扁桃體炎5天,左下頜痛性腫塊1天,查體:體溫39,左頜下可觸2cm2cm的腫物,壓痛明顯,局部紅腫,診斷為A、項癰B、淋巴結結核C、急性化膿性淋巴結炎D、頜下化膿性蜂窩織炎E、頜下皮脂腺囊腫感染【參考答案】:C48、殘胃癌多發(fā)生在離第一次手術約A、1520年B、1015年C、2025年D、小

15、于5年E、510年【參考答案】:C49、關于創(chuàng)傷后神經(jīng)內(nèi)分泌反應發(fā)生機制的敘述中下列哪項不恰當A、抗利尿激素分泌減少B、甲狀腺素分泌增加C、血中兒茶酚胺濃度增加D、腎上腺皮質(zhì)激素合成和分泌增加E、胰高血糖素分泌增加【參考答案】:A50、關于急性化膿性梗阻性膽管炎的臨床特點,下列哪項是正確的A、發(fā)熱,黃疸,腹脹B、發(fā)熱,腹痛,腹瀉C、發(fā)熱,腹痛,黃疸D、發(fā)熱,腹痛,嘔吐E、發(fā)熱,腹脹,腹痛【參考答案】:C51、大面積深度燒傷休克患者機械通氣治療使氧分壓(PaO2)達到多少即可接受A、7580mmHgB、6065mmHgC、7075mmHgD、5560mmHgE、6570mmHg【參考答案】:B5

16、2、最有助于疾病診斷的化驗是A、血淀粉酶B、血常規(guī)C、尿常規(guī)D、便常規(guī)檢查E、血尿素氮檢查【參考答案】:B53、一個病人膝關節(jié)外側(cè)撞傷,拍片證實腓骨小頭骨折,體檢發(fā)現(xiàn)踝關節(jié)不能主動背伸,最有可能發(fā)生A、坐骨神經(jīng)損傷B、脛神經(jīng)損傷C、腓總神經(jīng)損傷D、脛前肌損傷E、腓骨長短肌撕裂傷【參考答案】:C54、腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關的是A、誤吸B、腹脹、腹瀉C、腸炎D、腸道細菌移位E、膽囊結石【參考答案】:B55、Taussing-Bing畸形是指A、主動脈發(fā)自左室,肺動脈騎跨在室間隔上B、主動脈發(fā)自右室,肺動脈騎跨在室間隔上C、肺動脈發(fā)自右室,主動脈騎跨在室間隔上D、肺動脈發(fā)自左室主動脈

17、騎跨在室間隔上E、肺動脈及主動脈均發(fā)自左室【參考答案】:B56、器官冷缺血是指下列哪一種溫度下的缺血A、0B、4C、6D、2E、8【參考答案】:B57、減速傷常造成A、腦干損傷B、彌漫性軸索損傷C、沖擊點傷D、對沖傷E、沖擊點傷和對沖傷同時出現(xiàn)【參考答案】:E58、下述哪支動脈不起源于腸系膜上動脈A、結腸中動脈B、胰十二指腸上動脈C、胰十二指腸下動脈D、結腸右動脈E、回結腸動脈【參考答案】:B59、狹窄性鞘鞘炎最常患部位在A、拇指B、環(huán)指C、中指D、示指E、小指【參考答案】:A60、男孩,6歲,右馬蹄內(nèi)翻足畸形,手法矯正困難,應選擇何種治療A、肌力平衡手術B、McKey手術C、石膏矯形D、等待

18、12歲后行三關節(jié)固定術E、軟組織松解術【參考答案】:B61、外傷性腹膜后血腫的主要臨床表現(xiàn)有A、腰脅部瘀斑(Grey-Turner征)B、腰背痛C、腸麻痹,里急后重D、血尿E、內(nèi)出血征象,腰背痛,腸麻痹【參考答案】:E62、男孩,6歲,右馬蹄內(nèi)翻足畸形,手法矯正困難,應選A、肌力平衡手術B、石膏矯形C、軟組織松解術D、McKey手術E、等待12歲后行三關節(jié)固定術【參考答案】:D63、主動脈竇瘤最多發(fā)生于A、右竇B、左竇C、無竇D、左竇+無竇E、左竇+右竇【參考答案】:A64、女性,40歲,間歇性四肢乏力4年,測血壓16095mmHg,血鉀3mmol乙血漿腎素水平明顯降低,可能的診斷A、原發(fā)性高

19、血壓B、嗜鉻細胞瘤C、腎小球腎炎D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、腎盂腎炎【參考答案】:D65、下列哪項不是骨腫瘤的癥狀及體征A、疼痛B、腫脹C、異?;顒覦、功能障礙E、病理性骨折【參考答案】:E66、有癥狀的淋菌性尿道炎診斷的最可靠方法是A、尿道分泌物作普通培養(yǎng)B、PCR查淋球菌基因片段C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、RPR試驗E、尿道分泌物涂片有大量白細胞【參考答案】:C67、從高處墜落致第12胸椎壓縮性骨折,有神經(jīng)癥狀,脊髓損傷的節(jié)段是A、胸段脊髓B、胸腰髓C、腰段脊髓D、腰骶段脊髓E、骶段脊髓【參考答案】:D68、截癱病人預防褥瘡的有效措施不包括以下哪項A、醫(yī)護人員關心B、患者平臥位或側(cè)臥位

20、C、床墊要柔軟D、每天檢查易受壓點E、積極治療截癱【參考答案】:E69、下述哪項韌帶的變化和腰腿痛關系最為密切A、黃韌帶和前縱韌帶B、黃韌帶和棘間韌帶C、棘上韌帶和棘間韌帶D、黃韌帶和后縱韌帶E、棘間韌帶【參考答案】:D70、骨關節(jié)炎疼痛最主要的特點是A、運動痛B、靜止痛C、不定時痛D、陰雨天痛E、寒冷痛【參考答案】:B71、下列各種引流管,不正確的處理是A、要注意觀察各種引流管是否通暢B、仔細記錄引流液的色澤和容量,C、留置膽管內(nèi)的T形管可在術后1周拔除D、胃腸功能恢復后可將胃腸減壓管除去E、腹腔煙卷引流一般在術后24-72小時拔除【參考答案】:C72、主動脈瓣狹窄的病例,當跨瓣壓差達到以下

21、哪項值有手術指征A、40mmHgB、20mmHgC、10mmHgD、60mmHgE、80mmHg【參考答案】:D73、硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是A、血壓下降B、尿潴留C、頭痛D、局麻藥毒性反應E、全脊髓麻醉【參考答案】:E74、減速傷常造成A、腦干損傷B、彌漫性軸索損傷C、沖擊點傷D、對沖傷E、沖擊點傷和對沖傷同時出現(xiàn)【參考答案】:E75、以下除了哪一項,都是動脈導管未閉患者的常見體征A、肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進B、開瓣音C、水沖脈D、胸骨左緣連續(xù)性雜音E、收縮期震顫【參考答案】:B76、病人割傷手腕部,傷口二期愈合,以后手指呈爪狀畸形,手部肌肉明顯萎縮,手指感覺喪失,對掌功能喪失,最可能的

22、診斷是A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷E、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷【參考答案】:D77、內(nèi)括約肌松弛反射,其反射弧組成A、中樞-脊髓-內(nèi)括約肌B、中樞-周圍-內(nèi)括約肌C、腸壓力感受器-腸壁神經(jīng)節(jié)細胞-內(nèi)括約肌D、脊髓-腸壁神經(jīng)節(jié)細胞-內(nèi)括約肌E、腸壓力感受器-脊髓-內(nèi)括約肌【參考答案】:C78、下述哪項可用抗甲狀腺藥物治療A、對抗甲狀腺藥物過敏B、妊娠中期甲亢C、原發(fā)甲亢基礎代謝率為2030D、妊娠早期甲亢E、胸骨后甲狀腺腫并發(fā)甲亢【參考答案】:C79、預防腹部術后切口裂開應注意A、咳嗽時病人最好平臥B、應用減張縫線C、及時處理腹脹D、腹帶加壓包扎E、以

23、上都對【參考答案】:E80、休克時,510分鐘快速靜脈滴注等滲鹽水250ml后,如血壓不變而中心靜脈壓升高,則提示A、血容量過多B、心功能不全C、血容量不足D、血管張力過高E、以上均不是【參考答案】:B81、下列哪項不是腸套疊空氣灌腸整復的禁忌證A、出現(xiàn)便血B、發(fā)病超過48小時,全身情況不佳C、全身情況顯著不良者D、腹部異常膨脹E、空氣灌腸加壓至133kPa,而腸套陰影不移動【參考答案】:A82、顱腦外傷后顱內(nèi)壓增高癥狀明顯,臨床上疑診斷為腦內(nèi)血腫,此時下列哪項診療措施最不宜采用A、冬眠低溫和巴比妥療法B、閉式持續(xù)性控制性腦室外引流C、腰穿放出血性腦脊液減壓D、氣管內(nèi)插管過度換氣呼吸E、脫水和

24、激素治療【參考答案】:C83、血尿伴膀胱刺激癥狀最常見于下列哪種疾病A、膀胱腫瘤B、急性膀胱炎C、急性腎盂腎炎D、急性前列腺炎E、急性精囊炎【參考答案】:B84、診斷急性蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)最好的方法是A、腰穿B、CTC、MRID、腦血造影E、B超經(jīng)顱多普勒【參考答案】:B85、治療隱睪年齡最遲不能超過A、6歲B、7歲C、8歲D、9歲E、10歲【參考答案】:B86、關于頸動脈內(nèi)膜切除術,下列敘述不恰當?shù)氖茿、腔內(nèi)徑狹窄50即應手術治療B、超過乳突尖一下頜角連線以上的病灶,顱外手術不可到達C、硬化斑塊多位于頸總動脈分叉處D、雙側(cè)頸動脈狹窄,先做無癥狀的一側(cè)E、一側(cè)狹窄,對側(cè)閉塞,只做狹窄側(cè)手

25、術【參考答案】:D87、新生兒體溫升降易受環(huán)境溫度影響的原因是A、新生兒體表面積相對小B、新生兒皮下脂肪較多C、新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟D、新生兒皮下脂肪酸含軟脂酸較少E、新生兒基礎代謝較高【參考答案】:C88、下列哪項是肺爆震傷引起的A、肺毛細血管出血,小支氣管和肺泡破裂B、頭頸部皮膚淤斑C、眼結膜和口腔粘膜出血點D、血氣胸E、多根多處肋骨骨折【參考答案】:A89、28歲女性,妊娠5個月合并甲亢,甲狀腺較大,有輕度壓迫癥狀,應選擇下列哪種治療方法A、終止妊娠后手術治療B、手術切除大部分甲狀腺C、抗甲狀腺藥物治療D、終止妊娠后服抗甲狀腺藥物E、放射性碘治療【參考答案】:B90、急性血源性骨

26、髓炎最常見的致病菌是A、白色葡萄球菌B、真菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸桿菌E、肺炎雙球菌【參考答案】:C91、男性,68歲,下臺階時摔傷,右下肢短縮約3cm,足外旋45度,髖部叩痛明顯,腫脹不明顯,最可能的診斷是A、右股骨粗隆間骨折B、右股骨干骨折C、右股骨頭骨折D、右髖臼骨折E、右股骨頸骨折【參考答案】:E92、兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進入關節(jié)腔的主要原因是A、膿液容易局限和吸收B、關節(jié)囊對關節(jié)腔具有保護作用C、兒童的關節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強D、膿腫容易由軟組織潰破E、骺板起屏障作用【參考答案】:E93、手術時發(fā)現(xiàn)腹壁下動脈在疝囊頸外側(cè)為A、腹股溝直疝B、股疝C、臍疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、白

27、線疝【參考答案】:A94、手的功能位是A、手指各關節(jié)完全伸直B、猶如握筆姿勢,指尖指向手掌中心C、相當于握小球的體位D、掌指關節(jié)屈曲90位E、拇指極度外展、對掌、后伸位【參考答案】:B95、絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒【參考答案】:B96、女性,45歲。入院診斷為急性胰腺炎。治療2周后體溫仍在3839,左上腹部壓痛,且能捫及一包塊,局部觸痛明顯。尿淀粉酶256U,血白細胞20109L。下列哪種情況可能性大A、急性胰腺炎遷延不愈B、急性胰腺炎并發(fā)膿腫C、急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫D、急性胰腺炎合并局

28、限性腹膜炎E、急性胰腺炎合并急性膽囊炎【參考答案】:B97、大面積燒傷病人第一個8小時,晶、膠輸入量應為(不包括基礎水量)A、是第一個24小時總?cè)肓康?2B、是第一個24小時總?cè)肓康?3C、是第一個24小時總?cè)肓康?4D、是第一個24小時總?cè)肓康?3E、是第一個24小時總?cè)肓康?4【參考答案】:A98、肝外膽道的解剖特點中,哪項是不恰當?shù)腁、膽總管下端多數(shù)與主胰管會合B、膽囊動脈常有變異C、膽囊管常有變異D、Oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌構成E、膽囊分底、體、頸三部【參考答案】:D99、失血性休克的治療主要是A、密切監(jiān)測血壓B、保暖C、留置導尿管D、補充血容量,積極處理原發(fā)病E、快速輸全血

29、【參考答案】:D100、測量兩下肢真實長度時,一般誤差不應超過A、01cmB、02cmC、05cmD、10cmE、20cm【參考答案】:E101、男性,43歲,右上腹疼痛不適,無畏寒、發(fā)熱、黃疸,B超檢查時右肝有一直徑35cm占位病變,AFP1000UL,最有效的治療方法是A、手術切除B、化療C、放療D、免疫治療E、肝移植【參考答案】:A102、急性彌漫性腹膜炎的感染途徑除外A、血流B、腹壁血栓性靜脈炎C、由外界直接進入腹腔D、空腔臟器穿孔E、空腔臟器炎癥蔓延【參考答案】:C103、判定體內(nèi)肌肉量的檢查是A、三頭肌皮皺厚度B、上臂部周長C、肌酐身高指數(shù)D、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量E、氮平衡試驗【參考答案

30、】:C104、成人顱內(nèi)壓增高,較客觀的指標是A、頭痛B、意識障礙C、嘔吐D、腦中線移位2mmE、視神經(jīng)乳頭水腫【參考答案】:E105、下述哪項是特異性感染A、癤B、丹毒C、氣性壞疽D、新生兒皮下壞疽E、膿性指頭炎【參考答案】:C106、關于肝臟實性疾患的鑒別診斷檢查中,哪項最有價值A、B超下穿刺活檢B、肝動脈碘油造影C、肝臟的X線檢查D、CTE、肝臟的放射性核素掃描【參考答案】:A107、甲狀腺單發(fā)結節(jié)突變增大,伴脹痛,首先應考慮是A、甲狀腺結節(jié)癌變B、甲狀腺腺瘤出血C、甲狀腺炎癥D、甲狀腺腺瘤感染E、甲狀腺肉瘤【參考答案】:B108、6歲男孩,術前診斷為甲狀舌管囊腫,為防止術后復發(fā),術中應注

31、意A、切除舌骨體B、分離瘺管達盲孔C、全部切除囊壁D、全部切除瘺管特別是舌骨以上的瘺管E、以上均對【參考答案】:E109、體內(nèi)肝糖原的含量大約為A、100gB、200gC、300gD、400gE、500g【參考答案】:B110、關于燒傷焦痂切開減張,以下哪些是正確的A、非環(huán)匝狀燒傷創(chuàng)面,不需行焦痂切開減張術B、必須在麻醉下進行C、行焦痂切開減張術時,往往將表層壞死皮膚全層切開即可D、以深度創(chuàng)面為主的燒傷患者,即使是環(huán)匝狀燒傷,也不需行焦痂切開減張術E、凡肢體、軀干、頸部環(huán)形焦痂束縛,均可行焦痂切開減張術【參考答案】:E111、關于鞘膜積液的治療,錯誤的是A、嬰兒的鞘膜積液??勺孕形?,無需治療

32、B、成人睪丸鞘膜積液,積液量大,有癥狀,行鞘膜翻轉(zhuǎn)術C、老年人睪丸鞘膜積液,可行抽吸治療D、精索鞘膜積液,需全部切除E、交通性鞘膜積液,還應高位結扎鞘突【參考答案】:C112、男,30天。生后臍部有小紅塊突出,經(jīng)常有少許黏液及血漿樣液分泌,近期有膿性液滲出,考慮最可能診斷是A、臍肉芽腫B、臍茸C、臍炎D、卵黃管未閉E、臍尿管瘺【參考答案】:B113、女性,50歲,鋇餐提示食管中段癌,食管癌的特征除外下列哪些情況A、最常發(fā)生于中段B、腫瘤呈多點起源發(fā)生C、細胞類型以鱗癌多見D、食管中段癌預后最佳E、男性患者多于女性患者【參考答案】:D114、新生兒皮下壞疽皮膚出現(xiàn)暗紅及有漂浮感時,應采取下列哪一

33、項治療措施A、多次輸全血或血漿B、外敷如薏金黃散C、高錳酸鉀溶液清洗D、做多個放射狀小切口引流E、支持療法【參考答案】:D115、目前大面積深度燒傷感染中,最常見的致病菌是A、腸球菌B、銅綠假單胞菌C、金黃色葡萄球菌D、沙雷菌E、大腸桿菌【參考答案】:B116、關于先天性腎盂輸尿管交界處梗阻的原因,下列哪項是錯誤的A、先天性狹窄B、異位血管壓迫C、纖維束壓迫D、動力性梗阻E、輸尿管息肉梗阻【參考答案】:E117、急性硬膜外血腫患者中間清醒期的長短重要取決于A、原發(fā)性腦損傷的輕重B、出血的來源C、血腫的部位D、血腫形成的速度E、血腫量的大小【參考答案】:D118、臨床表現(xiàn)為馬鞍型感覺障礙的病變部

34、位常見于A、胸段B、頸段C、腰膨大D、圓錐E、馬尾【參考答案】:D119、患者車禍傷后,查體:前胸第五肋間水平之胸骨成角畸形,診斷胸骨橫斷骨折,最好的治療方法是A、切開復位鋼絲固定B、夾板固定C、石膏固定D、外敷傷藥E、加壓包扎【參考答案】:A120、臨床上所說的電燒傷實際上是指A、電弧燒傷B、觸電后易燃物引起的燒傷C、接觸性電燒傷D、電損傷或電擊傷E、電弧放電燒傷和電損傷【參考答案】:E121、多發(fā)的T1期膀胱癌,治療后多次復發(fā)并且惡性程度增高,應選擇A、經(jīng)膀胱腫瘤切除B、經(jīng)尿道腫瘤切除C、膀胱部分切除D、膀胱全切除術E、膀胱灌注抗癌藥【參考答案】:D122、急性腎盂腎炎時作逆行腎盂造影目的

35、是A、除外梗阻是最重要的B、因輸尿管水腫而不能進行C、可顯示疾病所特有的異常D、是不明智和得不出結果的E、用于局部治療是有用的【參考答案】:D123、因脊神經(jīng)前支(包括神經(jīng)根)受刺激而引起該神經(jīng)根所組成的周圍神經(jīng)分布區(qū)的疼痛稱為A、牽涉痛B、反射痛C、感應痛D、放射痛E、幻肢痛【參考答案】:D124、5歲男孩,駝背,疼痛5個月,消瘦貧血,無神經(jīng)癥狀,經(jīng)檢查雙肺浸潤性結核,68胸椎結核,伴椎旁膿腫,血沉112mmh,在支持療法及全身抗結核治療同時應首選A、病灶清除術B、石膏背心C、臥硬板床D、冷膿腫穿刺E、矯正駝背【參考答案】:C125、關于單純骨軟骨瘤,哪項不符合A、多見于年輕人,多發(fā)生于干骺

36、端B、治療可采用手術切除C、一般生長年齡結束后腫瘤停止生長D、為預防惡變,確診后行截肢治療E、單發(fā)性骨軟骨瘤比多發(fā)性惡變機會少【參考答案】:D126、右輸尿管上段有一個直徑16cm結石,左輸尿管上段有一直徑lcm結石,排泄性尿路造影示右腎積水,功能受損;左腎功能正常。以下術式最恰當?shù)氖茿、右輸尿管套石術B、左輸尿管切開取石C、右輸尿管切開取石D、左輸尿管套石術E、右腎盂造瘺術【參考答案】:C127、樞椎齒突基底部骨折,但無移位,環(huán)椎亦無移位,頦枕帶牽引兩周后,頸痛減輕,活動范圍增加。三周后離床活動,六周后頸痛再次加劇,活動明顯受限,并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱瘓,這種遲發(fā)性癱瘓的原因是A、遲發(fā)性血腫

37、壓迫B、椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫C、脊髓血運障礙D、黃韌帶增厚E、環(huán)椎遲發(fā)性前脫位【參考答案】:E128、有關骨盆骨折引起腹膜后巨大血腫的處理,以下哪種方法最為恰當A、剖腹探查,清除血腫,徹底止血B、剖腹探查,結扎雙側(cè)髂內(nèi)動脈C、抗生素治療D、可采取保守治療,嚴密觀察生龠體征E、局部穿刺抽血,固定骨盆骨折【參考答案】:D129、胃粘膜癌主要在胃壁的哪一層內(nèi)擴散A、粘膜層B、粘膜下層C、肌層D、漿膜層E、以上均不正確【參考答案】:B130、有關磺胺嘧啶銀的描述,錯誤的是A、是目前臨床應用最廣泛的局部抗菌藥物B、在焦痂下組織中能達到有效抗菌深度C、適用于清潔創(chuàng)面D、適用于細菌局限于表面的感染創(chuàng)面E、

38、治療效果與開始用藥時間有關【參考答案】:B二、多選題(共30題,每題2分)1、有關腰椎滑脫,下列恰當?shù)氖茿、峽部裂性滑脫一般有明確的腰椎外傷史B、崩裂性滑脫好發(fā)于腰5的椎弓峽部C、退行性滑脫常并存腰椎或骶椎異常結構性因素D、男性多于女性E、腰椎滑脫一般均有明顯癥狀,需手術治療【參考答案】BD2、以下哪些頸部腫塊與胚胎發(fā)育無關A、頦下皮樣囊腫B、甲狀腺舌管囊腫C、淋巴結結核D、結節(jié)性甲狀腺腫E、胸腺咽管囊腫【參考答案】CD3、原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生于A、腦膜B、腦組織C、腦神經(jīng)D、垂體E、殘余胚胎組織【參考答案】ABCDE4、骨折治療過程中下列哪些是妥當?shù)腁、固定B、復位C、功能鍛煉D、適當?shù)乃幬?/p>

39、治療E、對病人進行宣教,取得配合【參考答案】ABCDE5、關于大面積燒傷病人切痂植皮術正確的是A、在嚴密監(jiān)測條件下可以考慮休克期切痂植皮手術B、傷后1月以后采取切痂植皮術C、全身情況穩(wěn)定后,應及早采取切痂植皮手術D、一次性切痂植皮手術的范圍不超過10E、肢體行切痂手術時,禁止使用止血帶【參考答案】AC6、X線無異常的頸髓損傷,可于下列哪些情況下發(fā)生A、屈曲性損傷B、過伸性損傷C、縱行牽拉性損傷D、缺血性損傷E、壓縮性損傷【參考答案】ABCD7、臨床上器官移植時,常用的免疫抑制劑有A、單克隆抗體B、硫唑嘌呤C、環(huán)孢素AD、腎上腺皮質(zhì)激素E、FK506【參考答案】AE8、心肌保護的措施有A、心臟的

40、低溫技術B、心臟停搏液的使用C、心臟充分的引流,防止過度被動牽張D、給心肌間斷提供能量底物如葡萄糖、ATP等E、給心肌停搏液中加入碳酸氫鈉使停搏液維持堿性【參考答案】ABCDE9、青春期后雙側(cè)隱睪的后果是A、喪失生育能力B、雙睪丸萎縮,可能有雄性激素分泌不足現(xiàn)象C、易惡變?yōu)椴G丸腫瘤D、睪丸萎縮經(jīng)松解固定術后尚能恢復正常生育能力E、乳房發(fā)育明顯【參考答案】ABCD10、高顱壓患者出現(xiàn)頸項強直,枕頸疼痛,其可能原因為A、顳葉鉤回疝B、枕骨大孔疝C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、大腦鐮下疝E、蝶骨翼疝【參考答案】AB11、膿腫切開引流的指征是A、有波動感B、有壓痛C、無波動感,但可穿出膿液D、無波動感,不能穿出

41、膿液E、皮膚紅腫特別明顯【參考答案】AC12、有關甲亢術后并發(fā)癥,恰當?shù)氖茿、呼吸困難多由于排痰不暢B、喉返神經(jīng)損傷可引起嗆咳C、喉返神經(jīng)損傷可引起聲嘶D、甲狀腺危象多發(fā)生在術后1236小時E、手足抽搐多發(fā)生在術后12天【參考答案】CDE13、以下哪些是隨意皮瓣A、滑行推進皮瓣B、旋轉(zhuǎn)皮瓣C、交錯或異位皮瓣D、島狀皮瓣E、肌皮瓣【參考答案】ABC14、新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良主要死亡原因A、合并其他嚴重畸形B、低體重兒C、廣泛腸壞死和穿孔D、術后腸梗阻持續(xù)存在或再發(fā)E、短腸綜合征【參考答案】ABC15、下述哪些類型的疝不必急診手術A、難復性疝B、易復性疝C、股疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、滑動性疝【參考答案】ABCE16、有關燒傷后脂類代謝的說

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