醫(yī)院放射科質(zhì)控小組關(guān)于DR圖像體外偽影專項(xiàng)質(zhì)控活動(dòng)

1、放射科質(zhì)控小組關(guān)于 R 圖像體外偽影專項(xiàng)質(zhì)控活動(dòng)R 圖像質(zhì)控活動(dòng)中，多位技師R 圖像存在體外偽影的情況，常見(jiàn)偽影有胸罩、玉佩、打火機(jī)、襯衫放射科質(zhì)控小組會(huì)議決定針關(guān)于R圖像體外偽影進(jìn)行專項(xiàng)質(zhì)控活動(dòng)。2019 12 季度科室質(zhì)控小組關(guān)于每月質(zhì)控發(fā)現(xiàn)偽影5.64%，4.08%，經(jīng)過(guò)調(diào)閱主要原因有1、 患者由于缺乏相關(guān)知識(shí)，不知道體外偽影會(huì)關(guān)于診斷結(jié)果產(chǎn)生影響，從而主觀不重視。2、 患者因無(wú)獨(dú)力換衣場(chǎng)所、無(wú)合適替換衣物、投照?qǐng)鏊鶡o(wú)關(guān)人員過(guò)多、疏忽、觀念，害怕著涼等原因不愿褪掉可能來(lái)偽影的衣物。計(jì)劃措施為減少R 3%。表“針關(guān)于體外偽影多的關(guān)于策計(jì)劃（初步”投照技師科室要求投照技師科室要求未檢查患者是

2、否去除異物未要求患者去除異物關(guān)于可能產(chǎn)生異物的飾物估量不足無(wú)專質(zhì)控主觀關(guān)于偽影不重視無(wú)去除異物告知文書(shū)未告知偽影影響診斷工作疏漏危急佩戴檢查、治療裝置不愿換有異物衣物場(chǎng)地?zé)o關(guān)人員過(guò)多管理不嚴(yán)害怕受涼、感冒場(chǎng)地溫渡過(guò)低害羞不知道關(guān)于診斷設(shè)計(jì)不合理準(zhǔn)備不充分怕麻煩診斷、治療需要不宜去除異物無(wú)獨(dú)力換衣場(chǎng)所無(wú)合適替換衣物不知道那些產(chǎn)生偽影忘記患者無(wú)專門體外偽影質(zhì)控指針關(guān)于偽影多原因的動(dòng)關(guān)于策計(jì)劃（初步）原因科室管理標(biāo)根據(jù)情無(wú)異物影響提示性告知。 工作疏漏機(jī)房外未告知偽影關(guān)于診斷的影響投照前主觀上關(guān)于體外偽影不重未敦促患者去除異物視投照技師未檢查患者是否去除異物關(guān)于飾物產(chǎn)生偽影估量不足盡快去不知道異物關(guān)

3、于診斷影響經(jīng)過(guò)張不知道相關(guān)內(nèi)容不知道那些可能產(chǎn)生偽影忘記自身可能存在體外異物投照技害羞勸解、患者無(wú)合適替換衣物準(zhǔn)備不充分怕麻煩勸解、說(shuō)不愿意脫掉有異物的衣投照?qǐng)龅販囟蛇^(guò)物害怕受涼、感冒低增設(shè)升投照技師管理不投照?qǐng)鏊鶡o(wú)關(guān)人員過(guò)多嚴(yán)嚴(yán)格要無(wú)獨(dú)力換衣場(chǎng)所場(chǎng)地設(shè)計(jì)不合理不宜去除異患者病情不宜移動(dòng)。病情危急物佩戴檢查或治療裝置診斷、治療需要效果2019年1季2019年2季2019年3季2019年4月度 平 均 偽度 平 均 偽度 平 均 偽影出現(xiàn)率5.64%影出現(xiàn)率4.08%影出現(xiàn)率3.38%出現(xiàn)率2.30%經(jīng)過(guò)體外偽影專項(xiàng)質(zhì)控活動(dòng)，R圖像偽影情況有鮮明減少經(jīng)過(guò)2個(gè)季度圖像偽影質(zhì)控專項(xiàng)活動(dòng)發(fā)現(xiàn)減少圖像偽

4、影有用的措施有：1、 科室在檢查機(jī)房外張貼關(guān)于體外偽影關(guān)于診斷影響及提示檢查前去除偽影的公告。2、 技師檢查前盡到告知義務(wù)，囊括體外偽影可能關(guān)于診斷造成的影響及常疏忽的部位和可能引起偽影的飾物、敦促患者取出異物。3、 設(shè)立獨(dú)力換衣空間。4、維持投照間秩序，不允許無(wú)關(guān)人員進(jìn)入投照間。5、增開(kāi)空調(diào)，提升檢查室溫度尚待改進(jìn)、提高的工作環(huán)節(jié)1、患者多，投照技師解釋、告知工作不到位，未仔細(xì)檢查者是否有體外偽影。2、投照前應(yīng)告知患者觀看提示性公告。3、 空調(diào)應(yīng)在檢查前提前開(kāi)啟。4、患者佩戴檢查治療裝置來(lái)科室檢查應(yīng)勸說(shuō)更換日期檢查。5求褪盡那可能引起體外偽影的衣物。6、不能拒絕有體外飾物又不愿更換衣物的患者

5、投照。2020 1-4 季度偽影比率統(tǒng)計(jì)表2020年1季2020年2季2020年3季2020年4月影出現(xiàn)率影出現(xiàn)率影出現(xiàn)率出現(xiàn)率3.72%2.20%2.25%1.40%2020年全年技術(shù)組堅(jiān)持實(shí)行改進(jìn)體外偽影的各項(xiàng)措施，偽制水平，分析原因多系投照技師思想松懈，各項(xiàng)措施不到位所2020實(shí)行有效措施，有改進(jìn)的環(huán)節(jié)有：1、技師解釋、告知工作更詳細(xì)。2、告知患者觀看提示性公告更到位。3、空調(diào)提前開(kāi)放已落實(shí)。尚需改進(jìn)環(huán)節(jié)：1、患者佩戴檢查、治療裝置來(lái)科室檢查無(wú)鮮明改善。2、骨折患者外固定未去除。3、患者有體外偽影，堅(jiān)持投照，勸說(shuō)無(wú)效。改進(jìn)措施：1查時(shí)盡快不佩戴檢查、治療裝置。2、 骨折患者投照前征詢主治醫(yī)師意見(jiàn)，盡快去除外固定。3、關(guān)于不愿意去除偽影的患者，做好解釋工作。2012 1-4 季度偽影比率統(tǒng)計(jì)表2012年1季2012年2季2012年3季2012年4月影出現(xiàn)率影出現(xiàn)率影出現(xiàn)率出現(xiàn)率2.27%2.31%1.49%1.85%2012 年全年技術(shù)組堅(jiān)持實(shí)行改進(jìn)體外偽影的各項(xiàng)措施，偽影保持較低水平，1-43%2020較改進(jìn)較好的環(huán)節(jié)有：1、佩戴檢查、治療裝置的患者來(lái)科室檢查人數(shù)減少。2、骨折未去除外固定人數(shù)減少。但是患者有體外偽影，堅(jiān)持投照患者無(wú)鮮明變化。繼續(xù)堅(jiān)持各項(xiàng)有效措施，做好解釋、勸說(shuō)工作。2013年1-2季