骨盆內(nèi)外測(cè)量PPT

1、關(guān)于骨盆內(nèi)外測(cè)量第一張，PPT共十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月一、適應(yīng)證妊娠20周以后，為妊娠中晚期檢查的內(nèi)容之一。二、準(zhǔn)備工作用物：骨盆外測(cè)量器、骨盆出口測(cè)量器。三、操作目的骨盆大小及形狀是決定胎兒能否經(jīng)陰道分娩的重要因素之一，故骨盆測(cè)量是產(chǎn)前檢查不可缺少的項(xiàng)目。骨盆外測(cè)量雖不能直接測(cè)量骨盆內(nèi)徑，但可以從骨盆外測(cè)量各徑線的比例中，間接判斷骨盆的大小及形態(tài)。 第二張，PPT共十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月四、方法與步驟孕婦排空膀胱取伸腿仰臥位，測(cè)量者站立于孕婦右側(cè)。首先了解和觀察骨盆有無(wú)畸形或外傷骨折史 。備好檢查床、骨盆外測(cè)量?jī)x，使用骨盆測(cè)量器測(cè)量以下四個(gè)徑線第三張，PPT共十二頁(yè)，創(chuàng)作于202

2、2年6月（1）髂棘間徑：孕婦仰臥位，雙腿伸直，測(cè)量?jī)慎那吧霞饩壍木嚯x，正常值為2326cm。（2）髂嵴間徑：孕婦仰臥位，雙腿伸直，測(cè)量?jī)慎尼兆顚捦饩壍木嚯x，正常值為2528cm。1、2兩徑線可間接了解骨盆入口橫徑長(zhǎng)度。 第四張，PPT共十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（3）骶恥外徑：孕婦取左側(cè)臥位，右腿伸直，左腿屈曲。測(cè)量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離，正常值為1820cm。第5腰椎棘突下相當(dāng)于米氏菱形窩的上角，或髂嵴后聯(lián)線與脊柱中線交點(diǎn)下1.5cm處，此徑線能間接推測(cè)骨盆入口前后徑的長(zhǎng)度，是骨盆外測(cè)量中最重要的徑線。骶恥外徑值與骨質(zhì)厚薄相關(guān)，此值減去1/2尺橈周徑（圍繞右尺骨莖突及橈骨

3、莖突測(cè)得的前臂下端周徑）值，即相當(dāng)于骨盆入口前后徑值。 第五張，PPT共十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（4）坐骨結(jié)節(jié)間徑：孕婦取仰臥位，兩腿彎曲，雙手抱雙膝。測(cè)量?jī)勺墙Y(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離，正常值為8.59.5cm。也可用檢查者拳頭測(cè)量，若其間能容納成人拳頭，則大于8.5cm即屬于正常。此徑線直接測(cè)得骨盆出口橫徑長(zhǎng)度。若此值8.5cm時(shí)，應(yīng)加測(cè)出口后矢狀徑。 第六張，PPT共十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（5）恥骨弓角度：恥骨弓角度、恥骨弓角度協(xié)助孕婦呈仰臥位，兩腿彎曲。雙手緊抱雙膝。用左右兩拇指尖斜著對(duì)攏，放置于恥骨聯(lián)合下緣，左右兩拇指平放于恥骨降支上面。測(cè)量?jī)赡粗搁g的角度并記錄，正常值為90。小于

4、80度為不正常。此角度能反映骨盆出口橫徑長(zhǎng)度。檢查完畢，協(xié)助孕婦整理衣褲，整理用物，放回原處。 第七張，PPT共十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月【注意事項(xiàng)】1.注意人文關(guān)懷，與孕婦溝通清楚取得同意，解釋操作目的，以取得合作。2.動(dòng)作輕柔熟練。注意保暖和遮擋病人。檢查畢，幫助孕婦整理好衣服，根據(jù)需要協(xié)助其起身。3.測(cè)量數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確詳細(xì)記錄，作出結(jié)論及處理意見(jiàn)。 第八張，PPT共十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月骨盆內(nèi)測(cè)量體位：孕婦取膀胱截石位。 第九張，PPT共十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（1）骶恥內(nèi)徑（對(duì)角徑DC）：為恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)的距離，正常值為12.513cm（11.5cm）。檢查者將一手的食、中指伸入陰道，用中指尖觸到骶岬上緣中點(diǎn)，食指上緣緊貼恥骨聯(lián)合下緣，用另手食指正確標(biāo)記此接觸點(diǎn)，中指尖至此點(diǎn)的距離即為對(duì)角徑。若測(cè)量時(shí)陰道內(nèi)的中指尖觸不到骶岬，表示對(duì)角徑值12.5cm.第十張，PPT共十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（2）坐骨棘間徑（中骨盆平面橫徑）：測(cè)量?jī)蓚?cè)坐骨棘間徑的距離，正常值為10cm（6橫指）。方法是以一手的食、中指放入陰道