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1、醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)分析醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)分析頭孢菌素類藥物性狀與研究應(yīng)用分析 本類藥物為廣譜殺菌劑,殺菌力強(qiáng),能耐青霉素酶,毒性低,引起過(guò)敏反響的發(fā)生率比青霉素低。其結(jié)構(gòu)與青霉素相像,為半合成抗生素。它是由頭孢菌所產(chǎn)生的頭孢菌素催化水解制成,再用化學(xué)合成方法在母核上加不同側(cè)鏈可得頭孢素、等藥物。 頭孢菌素鈉 性狀本品為白色結(jié)晶性粉末,易溶于水,有吸濕性,久置顏色變黃,但不影響其效力,也不增加毒性。如稀釋為溶液后變黃色那么不能使用。應(yīng)密封、避光,置枯燥處保存。 作用與用途其作用機(jī)理與青霉素相像,能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌作用較強(qiáng),包括對(duì)青霉素耐藥的菌株;對(duì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌有效;對(duì)

2、革蘭氏陰性菌,如李氏桿菌、多殺性巴氏桿菌、大腸桿菌和沙門氏菌屬等也有較好的療效;鉤端螺旋體對(duì)本品也敏感。但對(duì)綠膿桿菌、產(chǎn)氣桿菌、結(jié)核桿菌、真菌、霉形體、病毒及原蟲(chóng)無(wú)效。本品內(nèi)服不易汲取,肌注后汲取良好。家禽肌注每千克體重10毫克后,經(jīng)半小時(shí)血藥濃度可達(dá)峰值(每毫升18微克),半衰期為16分鐘54分鐘,體內(nèi)分布廣,大局部以原形排出。本品主要應(yīng)用于耐藥性金黃色葡萄球菌和一些革蘭氏陰性菌引起的嚴(yán)峻感染,如呼吸道、泌尿道感染和家禽葡萄球菌、大腸桿菌感染。 不良反響本品毒性低,但長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)引起急性腎衰竭。此外,與青霉素可能有交叉過(guò)敏反響。 制劑用量粉針:每瓶0.5克,有效期1年半。肌注:家禽每千克體重1

3、0毫克,1日兩次。 頭孢菌素(頭孢利素) 性狀本品為白色或無(wú)色粉末,能溶于水,應(yīng)密封、避光,置枯燥處保存。 作用與用途本品抗菌譜與頭孢菌素鈉相同,但對(duì)革蘭氏陰性的抗菌效力比擬強(qiáng)。內(nèi)服不汲取,肌注汲取后,血中濃度比頭孢菌素鈉稍高,用途也相同。 不良反響本品對(duì)腎的毒性較大,腎功能不全的家禽慎用。為避開(kāi)增加對(duì)腎的毒性,不能與慶大霉素合用。 制劑用量與頭孢菌素鈉相同,但療程不宜超過(guò)7天。 頭孢菌素 性狀本品為白色或淡黃色結(jié)晶粉末,能溶于水。 作用與用途本品抗菌譜與頭孢菌素鈉相同,其特點(diǎn)為內(nèi)服后易汲取,雞內(nèi)服每千克體重25毫克、35毫克、50毫克,30分鐘60分鐘后血藥濃度可達(dá)峰值(平均為每毫升20微克

4、),半衰期為30分鐘126分鐘,用藥后2個(gè)半小時(shí)5個(gè)半小時(shí),體內(nèi)仍可測(cè)出藥物,體內(nèi)代謝少,主要以原形從尿中排出。用途與頭孢菌素鈉相同。 不良反響腎功能嚴(yán)峻損害的家禽應(yīng)適當(dāng)減量應(yīng)用。 制劑用量粉劑:家禽內(nèi)服量為每千克體重35毫克50毫克,小家禽2小時(shí)3小時(shí)1次,大家禽6小時(shí)1次。 頭孢曲松 性狀其鈉鹽為白色至黃色的晶粉,溶于水。 作用與用途對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌有中度的抗菌作用,對(duì)革蘭氏陰性菌作用強(qiáng)大。適用于肺炎、氣管炎、腹膜炎、胸膜炎及泌尿生殖道感染,也用于膿毒癥、敗血癥、腦膜炎及皮膚軟組織感染等。 用法與用量肌肉或皮下注射:一次量,狗貓每千克體重50毫克,每日兩次。 頭孢噻嗚 性狀其鈉鹽為白色晶粉,易溶于水,水溶液在5度可保存1周。 作用與用途對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌及陰性菌均有抗菌作用,尤其對(duì)陰性菌中的腸桿菌科的細(xì)菌活性極強(qiáng)。用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、皮膚

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