濰坊醫(yī)學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定手冊(cè)填寫(xiě)說(shuō)明

1、一、需要統(tǒng)一加蓋實(shí)習(xí)單位教學(xué)管理部門(mén)公章情況一覽表二、封面的填寫(xiě)說(shuō)明：1、“實(shí)習(xí)醫(yī)院”填寫(xiě)“實(shí)習(xí)單位對(duì)外公章用名稱(chēng)”，填寫(xiě)全稱(chēng)；2、“專(zhuān)業(yè)”填寫(xiě)所學(xué)專(zhuān)業(yè)全稱(chēng)，如“臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)”；3、“班級(jí)”填寫(xiě)格式為“某某級(jí)本科01班”；4、“學(xué)號(hào)”填寫(xiě)格式為“某某1150012”；三、第1頁(yè)填寫(xiě)說(shuō)明：（貼照片頁(yè)）1、“姓名”、“學(xué)號(hào)”、“專(zhuān)業(yè)”、“實(shí)習(xí)醫(yī)院”等的填寫(xiě)參考封面的填寫(xiě)；2、“系”填寫(xiě)所在部、系（院）的全稱(chēng)，如“臨床醫(yī)學(xué)系”；3、照片為“近期二寸免冠彩色照片”，并騎縫加蓋教學(xué)管理部門(mén)公章；四、第2頁(yè)填寫(xiě)說(shuō)明：（填表要求頁(yè)）1、認(rèn)真閱讀填表要求各項(xiàng)內(nèi)容，然后仔細(xì)填寫(xiě)鑒定手冊(cè)，填寫(xiě)要工整清楚，不能隨意

2、撕毀鑒定手冊(cè)；2、“實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)順序”要求學(xué)生在入院后兩周內(nèi)，按照教學(xué)管理部 門(mén)排定的實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表認(rèn)真填寫(xiě)清楚，并居中加蓋教學(xué)管理部門(mén)公章；以便指導(dǎo)和證明實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)順序，利于實(shí)習(xí)科室的有序輪轉(zhuǎn);五、濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)生實(shí)習(xí)考勤表填寫(xiě)說(shuō)明：1、“實(shí)習(xí)醫(yī)院”、“姓名”、“學(xué)號(hào)”、“專(zhuān)業(yè)”、“年級(jí)”等 的填寫(xiě)參考封面的填寫(xiě)；2、“實(shí)習(xí)科室”填寫(xiě)所實(shí)習(xí)科室的全稱(chēng)，務(wù)必準(zhǔn)確反映所實(shí)習(xí)專(zhuān)業(yè)，如“血液內(nèi)科”，盡量不要單純填寫(xiě)“內(nèi)一科”，可填寫(xiě)“內(nèi)一科（心內(nèi)）”；3、考勤表要求按照頁(yè)底的說(shuō)明如實(shí)的填寫(xiě)，每天在考勤表上標(biāo)注相應(yīng)的考勤情況，每周實(shí)習(xí)小組組長(zhǎng)簽字審核一次，每月實(shí)習(xí)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)審核匯總一次，并報(bào)教學(xué)管理部門(mén)審核

3、；4、對(duì)存在弄虛作假情況者，實(shí)習(xí)小組組長(zhǎng)可用“紅筆”標(biāo)注出來(lái)，并更正為實(shí)際的考勤情況，并在更正處用紅筆簽全名；六、濰坊醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)科室考核表填寫(xiě)說(shuō)明：1、“實(shí)習(xí)時(shí)間”的填寫(xiě)應(yīng)與前面“實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)順序”和“實(shí)習(xí)考勤表”的填寫(xiě)相一致；2、“出勤情況”中“實(shí)習(xí)天數(shù)”的計(jì)算包含周六、周日；“病假”、“事假”、“曠實(shí)習(xí)”、“遲到”、“早退”等情況要如實(shí)填寫(xiě)；3、“自我鑒定”要求實(shí)事求是，如實(shí)表述個(gè)人在該科室實(shí)習(xí)過(guò)程中的主要收獲、不足之處、對(duì)帶教的意見(jiàn)和建議等，文字不少于200字；4、“教學(xué)講座記錄”填寫(xiě)該段實(shí)習(xí)期間全院進(jìn)行的臨床大講座和科室進(jìn)行的小講座；“日期”以“某某-7-20”或“某某.7.20”兩種格式

4、填寫(xiě)均可；“教學(xué)講座題目”填寫(xiě)教學(xué)講座的全稱(chēng)；主講人“職稱(chēng)”填寫(xiě)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)，如“副主任醫(yī)師”；5、“管床及書(shū)寫(xiě)病歷記錄”填寫(xiě)該段實(shí)習(xí)期間所管床位及所書(shū)寫(xiě)的病歷；“床號(hào)”、“住院號(hào)”按照醫(yī)院的格式填寫(xiě)；“診斷”填寫(xiě)完整的疾病診斷名稱(chēng)；“管床時(shí)間”按照“7月6日至7月8日”的格式填寫(xiě)；“備注” 中填寫(xiě)未書(shū)寫(xiě)病歷的原因；6、“操作記錄”填寫(xiě)該段實(shí)習(xí)期間本人實(shí)際操作過(guò)的大綱所要求的臨床基本技能操作，可參考濰坊醫(yī)學(xué)院臨床基本技能操作指導(dǎo)；“操作名稱(chēng)”統(tǒng)一按照各項(xiàng)目組所列操作名稱(chēng)填寫(xiě)；“術(shù)者/助手”根據(jù)實(shí)際操作情況如實(shí)填寫(xiě)，格式為“術(shù)者3次”或“助手2次”。內(nèi)科操作項(xiàng)目組包括問(wèn)診、系統(tǒng)查體、病歷書(shū)寫(xiě)、開(kāi)

5、寫(xiě)醫(yī)囑、診斷性穿刺（骨穿、腰穿、胸穿、腹穿）、心肺復(fù)蘇、化驗(yàn)單分析、心電圖閱讀、影像學(xué)讀片；外科操作項(xiàng)目組包括無(wú)菌技術(shù)（刷手、泡手、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套、消毒、鋪巾）、拆線、換藥、手術(shù)基本操作（切開(kāi)、止血、打結(jié)、縫合、剪線）、導(dǎo)尿、肛診；婦產(chǎn)科操作 項(xiàng)目組包括婦科檢查（雙合診、三合診、窺器使用）、產(chǎn)前檢查（四 步診法、胎心聽(tīng)診、宮高測(cè)量）、骨盆外測(cè)量；兒科操作項(xiàng)目組包括 液體療法、藥物劑量計(jì)算。7、“教學(xué)查房、病例討論記錄”填寫(xiě)該段實(shí)習(xí)期間所參加的科室 進(jìn)行的教學(xué)查房和病例討論；“日期”以“某某-7-20”或“某某.7.20” 兩種格式填寫(xiě)均可；“學(xué)時(shí)數(shù)”按照實(shí)際講授的時(shí)間進(jìn)行折算，每 5

6、0分鐘一學(xué)時(shí)；“查房、討論疾病名稱(chēng)”填寫(xiě)疾病診斷的全稱(chēng)；主 持人“職稱(chēng)”填寫(xiě)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)，如“副主任醫(yī)師”；8、“實(shí)習(xí)科室考核表”的帶教老師簽字、科室主任簽字要求在科 室輪換時(shí)完成，需要蓋章的及時(shí)蓋教學(xué)管理部門(mén)公章。七、濰坊醫(yī)學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)登記表填寫(xiě)說(shuō)明：1、該登記表在實(shí)習(xí)結(jié)束離院前由教學(xué)管理部門(mén)統(tǒng)一填寫(xiě)；教學(xué)管 理部門(mén)負(fù)責(zé)人簽字后，加蓋公章；如有改動(dòng)必須用紅筆，并需教學(xué)管 理部門(mén)負(fù)責(zé)人簽全名和加蓋公章；2、畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)的填報(bào)工作一般在每年的6月中上旬進(jìn)行，教學(xué) 管理部門(mén)要認(rèn)真、準(zhǔn)確、真實(shí)地做好該項(xiàng)工作；3、相關(guān)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)科目成績(jī)要求：臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)必須有內(nèi)科、外科、 婦產(chǎn)科、兒科二級(jí)學(xué)科的實(shí)習(xí)

7、成績(jī)；麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè)必須有臨床麻醉、內(nèi) 科、外科二級(jí)學(xué)科的實(shí)習(xí)成績(jī)；口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)必須有口腔內(nèi)科、口腔 頜面外科、口腔修復(fù)、口腔正畸的實(shí)習(xí)成績(jī)；醫(yī)學(xué)影像學(xué)專(zhuān)業(yè)必須有 內(nèi)科、外科、某線診斷學(xué)、CT診斷學(xué)的實(shí)習(xí)成績(jī)；預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)必須 有內(nèi)科、外科、預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)成績(jī)；護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)必須有內(nèi)科護(hù)理、 外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理四科的實(shí)習(xí)成績(jī)；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)必 須有生化檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、病原生物檢驗(yàn)、細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)、臨床檢驗(yàn)、 輸血科的實(shí)習(xí)成績(jī)。八、畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定填寫(xiě)說(shuō)明：1、“自我鑒定”內(nèi)容要求主要從思想、工作、學(xué)習(xí)、生活等方面 進(jìn)行鑒定，如實(shí)表述個(gè)人在一年實(shí)習(xí)過(guò)程中的主要收獲、不足之處、對(duì)帶教的意見(jiàn)和建議等，文字500字左右；2、“實(shí)習(xí)隊(duì)意見(jiàn)”由實(shí)習(xí)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)根據(jù)實(shí)習(xí)學(xué)生在整個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)程中的表現(xiàn)情況，從思想、工作、學(xué)習(xí)、生活等方面進(jìn)行真實(shí)地評(píng)價(jià)，100 字左右；3、“實(shí)習(xí)醫(yī)院意見(jiàn)”由醫(yī)院教學(xué)管理部門(mén)根據(jù)實(shí)習(xí)學(xué)生在整個(gè)實(shí) 習(xí)過(guò)程中的表現(xiàn)情況，從思想、工作、學(xué)習(xí)、生活等方面進(jìn)行真實(shí)地 評(píng)價(jià)，一般不超過(guò)100字；同時(shí)加蓋教學(xué)管理部門(mén)公章；4、“考核意見(jiàn)”待學(xué)生返校后填寫(xiě)相關(guān)部系院的考核意見(jiàn)；加蓋相關(guān)部系院公章。九、請(qǐng)假記錄和補(bǔ)實(shí)習(xí)記錄填寫(xiě)說(shuō)明：1、“請(qǐng)假記錄”和“補(bǔ)實(shí)習(xí)記錄”要求及時(shí)填寫(xiě)該記錄，以保證學(xué)生的實(shí)習(xí)時(shí)間，并有據(jù)可查；在實(shí)習(xí)結(jié)束填報(bào)實(shí)習(xí)成績(jī)時(shí)加蓋教學(xué) 管理公章（如無(wú)則不需蓋章）；2、辦理請(qǐng)