新冠肺炎醫(yī)院感控巡查制度

1、3/3新冠肺炎醫(yī)院感控巡查制度為切實落實強化疫情期間新冠肺炎醫(yī)院感染防控工作，確保各項措施有效落實，精準、實時監(jiān)督和指導發(fā)熱門診、隔離病區(qū)等高風險區(qū)域工作人員防護工作，避免發(fā)生新冠肺炎職業(yè)暴露，督導本院各病區(qū)（房）、科室做好感染防控工作，最大限度確保醫(yī)護人員與患者的生命健康安全，根據*市衛(wèi)生健康委關于進一步強化醫(yī)療機構院感防控工作措施落實通知，特制定本感控巡查制度。一、日檢查制度。醫(yī)院各科室每天組織院感專（兼）職人員對本科室的院感重點部位、重要場進行檢查。二、周巡查制度。院感科每周對預檢分診、發(fā)熱門診、普通門診、急診、普通病區(qū)、隔離病區(qū)、手術室、檢驗、影像檢查等重點場所進行巡查，對其他場所按5

2、0%比例進行抽查。醫(yī)院分管領導每半個月參加一次巡查，并組織點評。三、月例會制度。醫(yī)院主要領導每個月組織召開院感防控例會，對當月檢查、巡查發(fā)現的問題進行點評，研究解決突出問題。 四、不同區(qū)域巡查工作內容（一）預檢分診、發(fā)熱門診1、對發(fā)熱門診、預檢分診內醫(yī)務人員穿、脫防護用品進行督導。2、對發(fā)熱門診、預檢分診的清潔消毒工作做好指導監(jiān)督。3、對發(fā)熱門診、預檢分診的醫(yī)療廢物處置做好指導監(jiān)督。4、做好新冠肺炎疫情期間醫(yī)務人員防護情況，感染防控危險因素進行監(jiān)督和巡察，積極反饋問題，提出改進意見或建議。（二）普通病房1、各科室兼職感控督導員結合本科室工作實際，及時組織科內人員學習新型冠狀病毒肺炎院感防護知識

3、，須做到人人熟知。2、督促、檢查科內醫(yī)務人員的標準防護執(zhí)行情況。包括手衛(wèi)生執(zhí)行、個人防護用品穿脫流程，發(fā)現問題及時提醒、糾正。3、督促做好科室日常清潔與消毒工作。每天對工勤人員清潔消毒情況進行檢查，發(fā)現問題及時指出、整改。病房、診室、辦公室、值班室等每日按要求開窗通風、空氣消毒。4、做好科內醫(yī)護人員健康監(jiān)護。每日對醫(yī)務人員測量體溫并關注有無呼吸道、消化道癥狀；督促科內人員主動做好健康監(jiān)測并報告，有異常情況及時上報。5、加強對患者管理。加強住院患者的病情觀察，對不明原因發(fā)熱、無發(fā)熱癥狀但呼吸道或消化道癥狀明顯等罹患傳染病可能較大的患者，立即報科主任、護士長并進行相關實驗室檢查和影像學檢查。6、做

4、好科內患者及其家屬宣教工作，醫(yī)院嚴格限制陪護和探視制度，患者及其家屬正確佩戴口罩。7、做好科內醫(yī)療廢物、尤其是感染性醫(yī)療廢物的管理。8、對科室內醫(yī)務人員穿、脫防護用品進行督導。9、監(jiān)督員做好每日監(jiān)督記錄并保存，每周反饋給院感科。（三）隔離病區(qū)1、指導隔離病區(qū)的工作人員正確穿戴和摘脫防護用品，發(fā)現問題及時糾正。2、指導隔離病區(qū)醫(yī)務人員按要求做好安全防護，督促醫(yī)務人員做好手衛(wèi)生。3、觀察、監(jiān)督和糾正醫(yī)務人員在隔離病區(qū)進行各項操作行為時的危險因素。定期或不定期進入隔離病房，現場檢查工作。4、監(jiān)測隔離病區(qū)醫(yī)護人員職業(yè)暴露情況，發(fā)生職業(yè)暴露時及時干預，指導醫(yī)護人員緊急進行有效處理，評估暴露風險并及時上報。5、督導落實空氣、物表、環(huán)境