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國(guó)產(chǎn)電視國(guó)產(chǎn)電視劇報(bào)審表送審機(jī)構(gòu)（蓋章）：_國(guó)家廣播電影電視總局制二五年制劇名題 材制作許可證號(hào)長(zhǎng)度集 分鐘申報(bào)題材規(guī)劃情況完成劇是否更改過(guò)劇名制作機(jī)構(gòu)合 作 機(jī)構(gòu)編劇導(dǎo)演制片人出品人主要演員（有境外演員需注明）監(jiān) 制 完成日期制作經(jīng)費(fèi)送審材料制作許可證（復(fù)印件）頁(yè)著作權(quán)人授權(quán)書（復(fù)印件）頁(yè)題材規(guī)劃批復(fù)（復(fù)印件）頁(yè)聘請(qǐng)境外演員批準(zhǔn)文件（復(fù)印件）頁(yè)主創(chuàng)人員協(xié)議書（復(fù)印件）頁(yè)合作制作協(xié)議書（復(fù)印件）頁(yè)分集梗概頁(yè)清晰完整樣帶數(shù)量盤 片頭片尾完整字幕頁(yè)其他持證單位聯(lián)系人姓名電話傳真手機(jī)送審日期主管簽章劇 情 簡(jiǎn) 介劇 情 簡(jiǎn) 介省 級(jí) 電 視 劇 審 查 機(jī) 構(gòu) 或 業(yè) 務(wù) 主 管 單 位 初 審 意 見負(fù)責(zé)人（簽字）備注

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