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文檔簡介
1、一、配伍的觀點配伍是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,依據(jù)病情、治法和藥性特色,將兩味以上藥物配合同用。二、配伍的意義1.經(jīng)過配伍,能加強藥物的療效。如xx配xx,加強發(fā)汗解表的作用.2.擴大治療范圍,適應(yīng)復(fù)雜病情。經(jīng)過配伍,減少不良反響。如半夏配生姜,半夏的毒性被生姜所降低或除去。三、中藥配伍的內(nèi)容“七情配伍”,又稱配伍七情、藥物七情。除“單行”外,皆從雙元配伍用藥角度,闡述單味中藥經(jīng)過簡單配伍后的性效變化規(guī)律。它高度歸納了中藥臨床應(yīng)用的7種基本規(guī)律,是中醫(yī)遣藥組方的基礎(chǔ)。各樣配伍關(guān)系的配伍意義(1)單行指用單味藥治療病。病情比較純真,采用一味針對性較強的藥物即能獲取療效。如清金散單用一味黃芩治輕度的肺
2、熱咳血現(xiàn)代單用鶴草芽驅(qū)除絳蟲。(2)相須即性能功能相近似的藥物配合應(yīng)用,能夠加強原有療效。石膏與知母配合,能加強清熱瀉火的治療成效;1/4大黃與芒硝配合,能加強攻陷瀉熱的治療成效;全蝎與蜈蚣同用,能顯然加強止痙定搐的作用。(3)相使即在性能功能方面有某些共性的藥物,以一種藥為主,另一種藥為輔的形式配伍,能提升主藥療效。如補氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓配合時,茯苓能提升黃芪補氣利水的治療成效。(4)相畏即一種藥物的毒性反響或副作用,能被另一種藥物減少或除去。先人云:“受彼之制也?!比缟胂暮蜕闲堑亩拘阅鼙簧獪p少或除去。(5)相殺即一種藥物能減少或除去另一種藥物的毒性或副作用。如生姜能減少或除
3、去生半夏和生南星的毒性或副作用,所以說生姜殺生半夏和生南星的毒。由此可知,相畏、相殺其實是同一配伍關(guān)系的兩種提法,是藥物間相對而言的。(6)相惡即兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功能降低,甚至喪失。如人參惡萊菔子,因萊菔子能削弱人參的補氣作用。(7).相反即兩種藥物合用,能產(chǎn)生或加強毒性反響或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干藥物2/4七情配伍總結(jié)七情中,相須、相使屬于加強療效的配伍關(guān)系。七情中,相畏、相殺屬于降低或除去毒副作用的配伍關(guān)系。七情中,相惡、相反屬于防止配伍(配伍禁忌)的配伍關(guān)系。四、中藥的用藥禁忌用藥禁忌主要包含:配伍禁忌、妊娠禁忌、飲食禁忌、證候禁忌四個方面。1、配伍
4、禁忌1.配伍禁忌的含義兩種藥物配伍使用,會產(chǎn)生或加強藥物的毒副作用,或降低、除去藥物的療效,因此臨床應(yīng)該防止配伍使用。2.十八反、十九畏十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反xx、瓜蔞、半夏、xx、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥。十八反歌訣:本草名言十八反,半蔞貝蘞及攻xx藻戟芫遂俱戰(zhàn)草,xx芍叛xx。十九畏:3/4硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人參畏五靈脂。2、證候禁忌證候禁忌的觀點及內(nèi)容因為藥物的藥性不一樣,其作用各有專長和必定的適應(yīng)范圍,所以,臨床用藥也就有所禁忌,稱“證候禁忌”。如麻黃性味辛
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