健康兒童行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案（2018-2020年）

1、XX自治區(qū)健康兒童行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案（20182020年）為進(jìn)一步完善兒童健康服務(wù)體系建設(shè)，提高兒童健康水平，促進(jìn)兒童健康全面發(fā)展，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)健康兒童行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020年）和“健康XX2030”實(shí)施方案、XX自治區(qū)兒童發(fā)展綱要（2011-2020年），結(jié)合自治區(qū)實(shí)際，制定本方案。一、基本原則（一）堅(jiān)持兒童優(yōu)先，全面發(fā)展。在婦幼健康政策制定實(shí)施過程中，實(shí)行兒童優(yōu)先發(fā)展原則，關(guān)注兒童健康事業(yè)，促進(jìn)兒童體格、生理、心理、社會(huì)適應(yīng)能力全面發(fā)展，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展提供健康人力資源。（二）堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合。普及兒童健康知識(shí)，推行兒童健康生活方式，加強(qiáng)兒童健康管理，落實(shí)早發(fā)現(xiàn)、早

2、診斷、早治療的疾病防控策略，降低兒童疾病負(fù)擔(dān)，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。（三）堅(jiān)持問題導(dǎo)向，共建共享。圍繞兒童健康突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，動(dòng)員全社會(huì)力量，采取針對(duì)性措施，保障兒童健康，促進(jìn)家庭幸福、社會(huì)和諧。（四）堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，均衡發(fā)展。以基層為重點(diǎn)，加大對(duì)農(nóng)村和貧困地區(qū)兒童健康事業(yè)發(fā)展的投入，補(bǔ)齊短板，夯實(shí)基礎(chǔ)，縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)之間差距。（五）堅(jiān)持道路自信，創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)。堅(jiān)持保健與臨床相結(jié)合、個(gè)體與群體相結(jié)合、中西醫(yī)相結(jié)合，借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，因地制宜，勇于創(chuàng)新，走出具有中國(guó)特色的兒童健康事業(yè)發(fā)展道路。二、行動(dòng)目標(biāo)到2020年，覆蓋城鄉(xiāng)的兒童健康服務(wù)體系進(jìn)一步完善，兒童醫(yī)療保健服務(wù)能力不斷提升，兒童健康水平得

3、到提高。實(shí)現(xiàn)以下具體目標(biāo)：1.嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在7.5和9.5以下。2.06個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到80%以上；5歲以下兒童貧血患病率、生長(zhǎng)遲緩率和低體重率分別控制在12%以下、7%以下和5%以下。3.新生兒訪視率、7歲以下兒童健康管理率分別達(dá)到85%以上；國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位達(dá)到90%以上。4.新生兒疾病篩查病種逐步擴(kuò)大，新生兒先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥篩查率均達(dá)到90%以上，新生兒聽力篩查率達(dá)到70%以上，免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到80%以上，地中海貧血篩查率逐步提高，神經(jīng)管缺陷發(fā)生率逐步下降。5.兒童艾滋病、梅毒、乙肝、結(jié)核病等

4、重大傳染病進(jìn)一步得到控制；艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗病毒用藥率、所生嬰兒抗艾滋病毒用藥率均達(dá)到90%以上；梅毒感染孕產(chǎn)婦梅毒治療率、所生兒童預(yù)防性治療率均達(dá)到90%以上；乙肝感染孕產(chǎn)婦所生新生兒乙肝免疫球蛋白注射率達(dá)到95%以上。6.兒童肺炎、腹瀉、貧血、哮喘、齲齒等常見病得到有效控制；肥胖、視力不良、兒童心理行為問題得到有效干預(yù)。三、行動(dòng)內(nèi)容（一）兒童健康促進(jìn)行動(dòng)。1.培養(yǎng)兒童健康生活方式。制定XX自治區(qū)兒童健康教育計(jì)劃，編制兒童健康知識(shí)手冊(cè)，充分利用電視、廣播、報(bào)刊、網(wǎng)站、微信、微博等大眾媒體，以家庭、社區(qū)、托幼機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，加大健康知識(shí)宣傳力度，普及健康生活方式。強(qiáng)化兒童養(yǎng)護(hù)人為兒童健康第一責(zé)任人

5、理念，提高兒童養(yǎng)護(hù)人健康素養(yǎng)。2.強(qiáng)化兒童健康管理。繼續(xù)推廣使用國(guó)家統(tǒng)一的母子健康手冊(cè)，整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、產(chǎn)后避孕、兒童保健等內(nèi)容，扎實(shí)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中06歲兒童健康管理工作，為兒童提供全程醫(yī)療保健服務(wù)。促進(jìn)兒童健康信息互聯(lián)互通，逐步建立完善的兒童健康服務(wù)信息平臺(tái)，推進(jìn)兒童健康動(dòng)態(tài)管理。3.加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健。各級(jí)衛(wèi)健行政部門要加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的監(jiān)督和指導(dǎo)，建立完善質(zhì)量控制體系和評(píng)估制度；各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要切實(shí)履行職能作用，強(qiáng)化業(yè)務(wù)指導(dǎo)，定期對(duì)本轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)和考核；托幼機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范開展衛(wèi)生保健工作，促進(jìn)

6、兒童平衡膳食和適量運(yùn)動(dòng)，切實(shí)做好托幼機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病、常見病與多發(fā)病防控及食品安全、飲用水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等工作。（二）新生兒安全行動(dòng)。4.完善新生兒危重癥救治體系。按照關(guān)于印發(fā)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)與管理指南的通知（國(guó)衛(wèi)辦婦幼發(fā)201740號(hào)）、XX自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)和管理的通知（內(nèi)衛(wèi)健婦幼字2018186號(hào)）要求，建立自治區(qū)、盟市、旗縣三級(jí)危重新生兒救治中心。2018年年底前，全區(qū)健全分工負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)、應(yīng)對(duì)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的救治、會(huì)診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。自治區(qū)衛(wèi)生健康委將急救中心建設(shè)年度目標(biāo)納入年度盟市黨政領(lǐng)導(dǎo)班子人民健康狀況重點(diǎn)工作任務(wù)。

7、5.暢通危重癥轉(zhuǎn)診綠色通道。自治區(qū)與鄰近省市協(xié)調(diào)建立省際間危重新生兒救治協(xié)作機(jī)制。盟市、旗縣可根據(jù)地域特點(diǎn)，與鄰近省市協(xié)調(diào)建立跨省協(xié)同救治機(jī)制。助產(chǎn)機(jī)構(gòu)切實(shí)履行產(chǎn)科安全管理辦公室職能，強(qiáng)化院內(nèi)產(chǎn)兒科醫(yī)生產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后密切合作。提高院前急救機(jī)構(gòu)反應(yīng)能力，實(shí)現(xiàn)院前急救、院內(nèi)急診、重癥監(jiān)護(hù)有效銜接。各級(jí)危重新生兒救治中心要完善服務(wù)設(shè)施，加強(qiáng)人員配備，健全運(yùn)行機(jī)制，確保急救工作的有效銜接和綠色通道暢通。6.加強(qiáng)新生兒保健和診治。加強(qiáng)新生兒訪視，指導(dǎo)家長(zhǎng)做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理和疾病預(yù)防，早期發(fā)現(xiàn)異常和疾病，及時(shí)處理和就診。對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行專案管理，推動(dòng)開展早產(chǎn)兒袋鼠式護(hù)理工作，改善早產(chǎn)兒生存質(zhì)量。推廣新生兒

8、早期基本保健、新生兒復(fù)蘇等適宜技術(shù)，提高新生兒保健工作水平。在貧困地區(qū)開展新生兒安全等項(xiàng)目，提高服務(wù)的可及性和公平性。（三）出生缺陷綜合防治行動(dòng)。7.加強(qiáng)出生缺陷防治體系建設(shè)。推動(dòng)自治區(qū)政府制訂出臺(tái)加強(qiáng)出生缺陷綜合防治工作意見，構(gòu)建“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與”的出生缺陷防治工作長(zhǎng)效機(jī)制，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民，涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治服務(wù)制度。完善出生缺陷防治相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高防治能力，推動(dòng)出生缺陷防治工作規(guī)范、有序開展。8.加強(qiáng)出生缺陷綜合防治。提高出生缺陷三級(jí)預(yù)防，通過廣播、電視、報(bào)刊、宣傳品、短信、微信平臺(tái)等形式廣泛普及優(yōu)生優(yōu)育、出

9、生缺陷防治和殘疾預(yù)防科學(xué)知識(shí)，強(qiáng)化群眾出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。推動(dòng)落實(shí)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生健康檢查城鄉(xiāng)居民全覆蓋，廣泛開展婚前、孕前保健和咨詢指導(dǎo)，提高婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查率和服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)實(shí)施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目，指導(dǎo)城鄉(xiāng)育齡婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸及多種營(yíng)養(yǎng)素，預(yù)防神經(jīng)管缺陷。規(guī)范和提高產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷工作，加強(qiáng)新生兒疾病篩查。加強(qiáng)對(duì)先天性心臟病、唐氏綜合征、耳聾等嚴(yán)重多發(fā)出生缺陷疾病的防治，減少先天殘疾。完善出生缺陷患兒醫(yī)療保障制度，實(shí)施先天性結(jié)構(gòu)畸形和遺傳代謝病救助項(xiàng)目，減輕患兒家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān)。（四）兒童早期發(fā)展行動(dòng)。9.加強(qiáng)兒童早期發(fā)展內(nèi)涵建設(shè)。各級(jí)衛(wèi)健行政部門

10、要將兒童早期發(fā)展工作作為婦幼健康服務(wù)的一項(xiàng)重要工作來抓，將示范基地創(chuàng)建活動(dòng)作為規(guī)范和推動(dòng)兒童早期發(fā)展工作的重要抓手，建立符合兒童早期發(fā)展服務(wù)特點(diǎn)的產(chǎn)科、兒科（含新生兒科）、婦女保健科和兒童保健科等多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，開展兒童早期發(fā)展?？平ㄔO(shè)。通過孕期營(yíng)養(yǎng)、孕期心理、高危兒管理、兒童生長(zhǎng)發(fā)育、兒童營(yíng)養(yǎng)、兒童心理等方面的綜合干預(yù)，充分開發(fā)兒童潛能，促進(jìn)兒童體格、心理、認(rèn)知、情感和社會(huì)適應(yīng)能力的全面發(fā)展。 10.規(guī)范兒童早期發(fā)展服務(wù)。各級(jí)衛(wèi)健行政部門要按照XX自治區(qū)兒童早期發(fā)展示范基地創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案要求，認(rèn)真組織開展兒童早期發(fā)展示范基地創(chuàng)建活動(dòng)。創(chuàng)新服務(wù)模式，規(guī)范機(jī)構(gòu)管理，充分發(fā)揮基地引領(lǐng)帶動(dòng)作用，推

11、進(jìn)和規(guī)范兒童早期發(fā)展服務(wù)。通過開展兒童早期發(fā)展適宜技術(shù)培訓(xùn)，提高基層人員服務(wù)能力和技術(shù)水平。到2020年，自治區(qū)創(chuàng)建23個(gè)國(guó)家級(jí)兒童早期發(fā)展示范基地，每個(gè)盟市至少創(chuàng)建1個(gè)自治區(qū)級(jí)兒童早期發(fā)展示范基地，推動(dòng)我區(qū)兒童早期發(fā)展工作科學(xué)、規(guī)范、有序開展。11.促進(jìn)兒童早期發(fā)展均等化。積極推動(dòng)優(yōu)質(zhì)兒童早期發(fā)展服務(wù)資源下沉，重點(diǎn)提高旗縣域內(nèi)兒童早期發(fā)展水平，做好旗縣、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)、嘎查村三級(jí)兒童保健工作。結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)，推動(dòng)兒童早期發(fā)展均等化，在專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，促進(jìn)兒童早期發(fā)展服務(wù)進(jìn)牧區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。（五）兒童營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)。12.加強(qiáng)嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)。實(shí)施嬰幼兒喂養(yǎng)策略，充分利用國(guó)際母乳喂養(yǎng)

12、周，加強(qiáng)對(duì)公眾母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳教育，營(yíng)造母乳喂養(yǎng)的社會(huì)和文化氛圍。建立生命早期1000天營(yíng)養(yǎng)咨詢平臺(tái)，強(qiáng)化醫(yī)療保健人員和兒童養(yǎng)護(hù)人嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)和技能。通過愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建，建立愛嬰醫(yī)院管理長(zhǎng)效機(jī)制，確保母乳喂養(yǎng)各項(xiàng)措施的落實(shí)，營(yíng)造愛嬰愛母的良好社會(huì)氛圍，保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，提高6個(gè)月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率。13.改善兒童營(yíng)養(yǎng)。加強(qiáng)兒童科學(xué)喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充指導(dǎo)和孕產(chǎn)期、哺乳期婦女營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，提倡科學(xué)合理的膳食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣。預(yù)防和治療孕產(chǎn)婦貧血等疾病，減少低出生體重和巨大兒的發(fā)生，預(yù)防和治療營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、肥胖等兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病。繼續(xù)實(shí)施貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目，擴(kuò)

13、大項(xiàng)目覆蓋范圍，強(qiáng)化貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)健康教育和輔食添加工作，提高營(yíng)養(yǎng)包服用依從性，切實(shí)改善貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)狀況。14.開展兒童肥胖干預(yù)。開展兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)，強(qiáng)化兒童個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，引導(dǎo)兒童科學(xué)均衡飲食，加強(qiáng)體育鍛煉，預(yù)防和減少兒童肥胖發(fā)生。探索開展嬰幼兒體質(zhì)監(jiān)測(cè)，動(dòng)態(tài)觀察兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育偏離兒童盡早進(jìn)行干預(yù)和治療。（六）兒童重點(diǎn)疾病防治行動(dòng)。15.加強(qiáng)兒童傳染病和常見病防治。繼續(xù)實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，開展兒童預(yù)防接種，加強(qiáng)艾滋病、梅毒、乙肝母嬰阻斷工作。規(guī)范兒童保健和兒科診療行為，以肺炎、腹瀉、貧血、哮喘、齲齒、視力不良、心理行為問題等為重點(diǎn)，推廣兒童疾病綜合管理等適宜技術(shù)

14、，預(yù)防和減少兒童疾病發(fā)生。著力提高農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒童常見病診治、現(xiàn)場(chǎng)急救、危急重癥患兒處理和轉(zhuǎn)診能力。全面推行農(nóng)村牧區(qū)兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病醫(yī)療保障工作。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)要指導(dǎo)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)做好兒童常見病和傳染病防治工作。16.開展兒童殘疾防治。以視力、聽力、肢體、智力殘疾及孤獨(dú)癥為重點(diǎn)，加強(qiáng)06歲兒童殘疾篩查。加強(qiáng)與婦聯(lián)、殘聯(lián)、民政等部門協(xié)作，推動(dòng)06歲兒童殘疾篩查、診斷、治療、康復(fù)相銜接，使殘疾兒童及時(shí)獲得相關(guān)服務(wù)。實(shí)施新生兒先天性結(jié)構(gòu)畸形、先天性心臟病救助等項(xiàng)目，逐步建立完善兒童殘疾醫(yī)療保障制度。（七）兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改善行動(dòng)。17.推動(dòng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生改革。

15、完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，擴(kuò)大兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，推進(jìn)兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦兒童醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。合理調(diào)整兒科醫(yī)療保健服務(wù)價(jià)格，推進(jìn)分級(jí)診療制度，優(yōu)先開展兒童家庭簽約服務(wù)，增強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力，逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)格局。加強(qiáng)兒童醫(yī)療保健人才隊(duì)伍建設(shè)，加大培養(yǎng)和培訓(xùn)力度，提高薪酬待遇，促進(jìn)職業(yè)發(fā)展。18.改善兒童醫(yī)療保健服務(wù)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”，促進(jìn)兒童健康服務(wù)信息化，開展兒童健康遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。開展預(yù)約診療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)分時(shí)預(yù)約，引導(dǎo)患者就近、錯(cuò)峰、有序就醫(yī)。提供服務(wù)咨詢、遠(yuǎn)程會(huì)診、診間結(jié)算、移動(dòng)支付等服務(wù)，改善患兒及家長(zhǎng)的就醫(yī)體驗(yàn)。加強(qiáng)婦幼健康文化建設(shè)，為兒童提供溫馨

16、、舒適的就醫(yī)環(huán)境。19.發(fā)揮蒙中醫(yī)藥在兒童醫(yī)療保健服務(wù)中的作用。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蒙中醫(yī)兒科建設(shè)，積極推廣應(yīng)用兒科蒙中醫(yī)適宜技術(shù)，推進(jìn)兒童健康領(lǐng)域蒙中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施。開展兒科蒙中醫(yī)藥合理使用培訓(xùn)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)蒙中醫(yī)藥防治兒童疾病能力。加強(qiáng)兒童重大疑難疾病蒙中西醫(yī)臨床協(xié)作，提高兒科疑難病、急危重癥診療水平。發(fā)揮蒙中醫(yī)治未病優(yōu)勢(shì)，開展蒙中醫(yī)藥科普宣傳及健康教育活動(dòng)，推動(dòng)蒙中醫(yī)藥文化進(jìn)家庭、進(jìn)社區(qū)。（八）兒童健康科技創(chuàng)新行動(dòng)。20.加強(qiáng)兒童健康服務(wù)科技創(chuàng)新。在各級(jí)財(cái)政科技計(jì)劃中，設(shè)置兒科醫(yī)療保健專項(xiàng)或任務(wù)。聚焦兒科科技發(fā)展前沿和臨床重大需求，重點(diǎn)圍繞兒童重大疾病的預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)和健康管

17、理，針對(duì)技術(shù)、方案和產(chǎn)品開展基礎(chǔ)和應(yīng)用研究。加強(qiáng)兒科科技創(chuàng)新基地平臺(tái)建設(shè)，提升兒科臨床研究能力。鼓勵(lì)和支持研發(fā)生產(chǎn)兒童短缺藥品、劑型和醫(yī)療器械。加強(qiáng)兒童健康政策研究，促進(jìn)各級(jí)兒童健康工作決策水平和管理能力的提高。21.推動(dòng)成果轉(zhuǎn)化和推廣應(yīng)用。發(fā)揮兒童健康相關(guān)機(jī)構(gòu)和技術(shù)人員的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新主體作用，擴(kuò)大機(jī)構(gòu)和團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)新成果使用和處置自主權(quán)，提高科研人員成果轉(zhuǎn)化收益比例，促進(jìn)兒童健康領(lǐng)域科技創(chuàng)新成果和適宜技術(shù)的推廣和應(yīng)用。四、組織實(shí)施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要高度重視兒童健康工作，結(jié)合當(dāng)?shù)貗D幼衛(wèi)生“十三五”規(guī)劃和地區(qū)實(shí)際，制定本地區(qū)實(shí)施方案或年度工作計(jì)劃。加強(qiáng)督導(dǎo)評(píng)估，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。（二）落實(shí)工

18、作責(zé)任。各地要明確任務(wù)目標(biāo)，落實(shí)工作責(zé)任，充分發(fā)揮積極性和主動(dòng)性，精心組織實(shí)施，確保各項(xiàng)措施全面落實(shí)到位，努力完成健康兒童行動(dòng)計(jì)劃提出的各項(xiàng)兒童健康目標(biāo)。 （三）保障經(jīng)費(fèi)投入。充分發(fā)揮各級(jí)政府的主體責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)兒童健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、人才隊(duì)伍建設(shè)、兒童健康服務(wù)的投入，加大對(duì)貧困地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付，提高服務(wù)的供給效率和公平性。（四）廣泛社會(huì)宣傳。廣泛宣傳兒童健康方針政策，加強(qiáng)正面宣傳、科學(xué)引導(dǎo)和典型報(bào)道，營(yíng)造人人關(guān)心關(guān)注兒童健康、事事優(yōu)先考慮兒童健康、愛嬰愛母的良好社會(huì)氛圍。附件3XX自治區(qū)2018年度母嬰安全行動(dòng)工作計(jì)劃為扎實(shí)推進(jìn)全區(qū)2018年母嬰安全行動(dòng)工作，切實(shí)提高婦幼健康服務(wù)質(zhì)量和水平，保障母嬰安

19、全，按照國(guó)家和自治區(qū)母嬰安全行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020年）的部署和要求，特制定如下計(jì)劃。一、行動(dòng)目標(biāo)1.2018年，孕產(chǎn)婦死亡率控制在18/10萬，嬰兒死亡率控制在7.5。2.發(fā)現(xiàn)一批先進(jìn)典型，樹立一批母嬰安全示范單位。二、行動(dòng)安排1.2018年1-5月，按照國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)母嬰安全行動(dòng)計(jì)劃（20182020年）要求，結(jié)合我區(qū)工作實(shí)際，制定XX自治區(qū)母嬰安全行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案（20182020年）和XX自治區(qū)2018年度母嬰安全行動(dòng)工作計(jì)劃，做好啟動(dòng)部署和宣傳發(fā)動(dòng)工作。2.2018年6-12月，各地按照國(guó)家和自治區(qū)母嬰安全行動(dòng)計(jì)劃的統(tǒng)一部署和要求，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際制定具體實(shí)施方案或年度工作計(jì)劃，

20、落實(shí)各項(xiàng)工作措施，在所有助產(chǎn)機(jī)構(gòu)落實(shí)母嬰安全行動(dòng)計(jì)劃。3. 2018年6-7月，自治區(qū)、各盟市組織開展督導(dǎo)檢查，推動(dòng)各助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)母嬰安全行動(dòng)計(jì)劃。自治區(qū)和盟市衛(wèi)生健康委組織發(fā)現(xiàn)先進(jìn)典型，挖掘一批母嬰安全示范單位，深入開展宣傳報(bào)道，深厚工作氛圍。4. 2018年11-12月，對(duì)發(fā)現(xiàn)的先進(jìn)典型和母嬰安全示范單位予以表揚(yáng)，宣傳推廣先進(jìn)事跡，發(fā)揮先進(jìn)典型的示范和輻射作用，推動(dòng)?jì)D幼健康服務(wù)質(zhì)量和水平整體上臺(tái)階、全面創(chuàng)一流。三、行動(dòng)內(nèi)容（一）妊娠風(fēng)險(xiǎn)防范行動(dòng)。1.推動(dòng)所有助產(chǎn)機(jī)構(gòu)設(shè)立生育服務(wù)咨詢室，開展科學(xué)備孕及生育能力評(píng)估指導(dǎo)服務(wù)，為生育困難的夫婦提供不孕不育診治等助孕服務(wù)。2.落實(shí)妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與

21、管理工作規(guī)范和XX自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)母嬰安全管理工作的通知（內(nèi)衛(wèi)健婦幼發(fā)2017168號(hào)）要求，開展孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查和評(píng)估，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行分級(jí)分類管理。3.全面推廣使用全國(guó)統(tǒng)一的母子健康手冊(cè)，提供系統(tǒng)、規(guī)范的優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)。4.加強(qiáng)產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷管理，嚴(yán)格落實(shí)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等綜合防控措施。5.指導(dǎo)育齡群眾科學(xué)選擇安全有效、適宜的避孕方法，提高長(zhǎng)效避孕節(jié)育措施落實(shí)率。開展產(chǎn)后避孕服務(wù)，提高產(chǎn)后避孕措施落實(shí)率。6.推進(jìn)生殖健康和避孕節(jié)育知識(shí)進(jìn)校園、進(jìn)課堂，提高預(yù)防非意愿妊娠的意識(shí)和能力。（二）危急重癥救治行動(dòng)。7.落實(shí)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)與管理指南，年內(nèi)

22、自治區(qū)完成3個(gè)危重孕產(chǎn)婦救治中心建設(shè)，每個(gè)盟市完成1個(gè)危重孕產(chǎn)婦救治中心，完成所轄20%旗縣的危重孕產(chǎn)婦救治中心的建設(shè)。8.篩查妊娠危險(xiǎn)因素，識(shí)別高危孕產(chǎn)婦，對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“橙色”、“紅色”和“紫色”的孕產(chǎn)婦嚴(yán)格實(shí)行高危孕產(chǎn)婦專案管理。9.推動(dòng)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)設(shè)立產(chǎn)科安全管理辦公室。10.建立危重孕產(chǎn)婦救治緊急臨床用血保障機(jī)制。11.指導(dǎo)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)針對(duì)產(chǎn)后出血、羊水栓塞、妊高癥、新生兒窒息等主要死因制訂應(yīng)急預(yù)案，建立搶救流程與規(guī)范。12.推動(dòng)所有助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治醫(yī)患溝通和媒體溝通機(jī)制。（三）質(zhì)量安全提升行動(dòng)。13.設(shè)立危重孕產(chǎn)婦救治質(zhì)量控制中心，定期開展逐級(jí)督導(dǎo)和質(zhì)控，對(duì)轄區(qū)

23、內(nèi)的危重孕產(chǎn)婦救治中心進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估、檢查指導(dǎo)和動(dòng)態(tài)管理。14.推動(dòng)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度、加強(qiáng)產(chǎn)科安全管理的十項(xiàng)規(guī)定、醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理工作制度等要求，嚴(yán)格規(guī)范診療行為。15. 完善孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度，在危重孕產(chǎn)婦監(jiān)測(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審試點(diǎn)工作。16.落實(shí)孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案報(bào)告、約談通報(bào)制度，密切監(jiān)測(cè)母嬰安全形勢(shì)，對(duì)重點(diǎn)地區(qū)開展針對(duì)性指導(dǎo)。17.加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)監(jiān)督管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。18.做好婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目及婦幼監(jiān)測(cè)、年報(bào)質(zhì)量控制。 19.開展生育全程醫(yī)療保健服務(wù)相關(guān)專業(yè)技能競(jìng)賽。（四）?？颇芰ㄔO(shè)行動(dòng)。20.開展婦幼保健?？剖痉秵挝唤ㄔO(shè)，不斷提升孕前保健、孕產(chǎn)期保

24、健、產(chǎn)后保健等保健?？品?wù)能力和水平。21.開展婦幼保健機(jī)構(gòu)管理人員培訓(xùn)，提高機(jī)構(gòu)管理水平。22.推進(jìn)產(chǎn)后出血防治、新生兒復(fù)蘇等適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用。23.開展婦幼健康信息統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)、“兩癌”篩查、艾梅乙母嬰阻斷等專業(yè)技能培訓(xùn)。（五）便民優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動(dòng)。24.完善自助服務(wù)設(shè)備，提供便民服務(wù)設(shè)施，在兒科和兒童保健門診設(shè)立母乳喂養(yǎng)室。25.推廣預(yù)約住院分娩，對(duì)預(yù)約孕產(chǎn)婦優(yōu)先安排住院床位。26.規(guī)范落實(shí)孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查等XX利民政策和措施。27.推進(jìn)婚前保健和免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查，完善服務(wù)模式，繼續(xù)提高婚檢率。28.啟動(dòng)消除預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動(dòng)，落實(shí)好國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目。29

25、.繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村牧區(qū)婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷等婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。30.圍繞生育、節(jié)育、不育，為群眾提供科學(xué)備孕、避孕節(jié)育和不孕不育診治等服務(wù)，更好地滿足群眾生殖健康需求。31.推廣“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”服務(wù)模式，順應(yīng)群眾多樣化多層次健康需求。附件4XX自治區(qū)2018年度健康兒童行動(dòng)工作計(jì)劃為扎實(shí)推進(jìn)全區(qū)2018年健康兒童行動(dòng)工作，進(jìn)一步提高我區(qū)兒童健康服務(wù)質(zhì)量和水平，切實(shí)保障母嬰安全，按照國(guó)家和自治區(qū)健康兒童行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020年）的部署和要求，特制定如下計(jì)劃。一、行動(dòng)目標(biāo)1.嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在7.5和9.5以下。2.06個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)

26、率達(dá)到80%以上；5歲以下兒童貧血患病率、生長(zhǎng)遲緩率和低體重率分別控制在12%以下、7%以下和5%以下。3.新生兒訪視率、7歲以下兒童健康管理率分別達(dá)到85%以上；國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位達(dá)到90%以上。4.新生兒疾病篩查病種逐步擴(kuò)大，新生兒先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥篩查率均達(dá)到90%以上，新生兒聽力篩查率達(dá)到70%以上，免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到80%以上，地中海貧血篩查率逐步提高，神經(jīng)管缺陷發(fā)生率逐步下降。5.兒童艾滋病、梅毒、乙肝、結(jié)核病等重大傳染病進(jìn)一步得到控制；艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗病毒用藥率、所生嬰兒抗艾滋病毒用藥率均達(dá)到90%以上；梅毒感染孕產(chǎn)婦梅毒

27、治療率、所生兒童預(yù)防性治療率均達(dá)到90%以上；乙肝感染孕產(chǎn)婦所生新生兒乙肝免疫球蛋白注射率達(dá)到95%以上。6.兒童肺炎、腹瀉、貧血、哮喘、齲齒等常見病得到有效控制；肥胖、視力不良、兒童心理行為問題得到有效干預(yù)。二、行動(dòng)安排1.2018年1-5月，按照國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)健康兒童行動(dòng)計(jì)劃（20182020年）要求，結(jié)合我區(qū)工作實(shí)際，制定XX自治區(qū)健康兒童行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案（20182020年）和XX自治區(qū)2018年度健康兒童行動(dòng)工作計(jì)劃，做好啟動(dòng)部署和宣傳發(fā)動(dòng)工作。2.2018年6月，各地按照國(guó)家和自治區(qū)健康兒童行動(dòng)計(jì)劃的統(tǒng)一部署，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際制定實(shí)施方案或年度工作計(jì)劃，落實(shí)各項(xiàng)工作措施。3. 2018年7-12月，自治區(qū)、各盟市組織開展督導(dǎo)檢查，推動(dòng)各助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)健康兒童行動(dòng)計(jì)劃。自治區(qū)和盟市衛(wèi)生健康委組織發(fā)現(xiàn)先進(jìn)典型，挖掘一批母嬰安全示范單位，深入開展宣傳報(bào)道，深厚工作氛圍。三、行動(dòng)內(nèi)容（一）兒童健康促進(jìn)行動(dòng)。1.全面推廣使用全國(guó)統(tǒng)一的母子健康手冊(cè)，扎實(shí)開展06歲兒童健康管理工作，為兒童提供全程醫(yī)療保健服務(wù)。2.加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的監(jiān)督和指導(dǎo)，做好托幼機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病、常見病與多發(fā)病防控及食品安全、飲用水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等工作。（二）新生兒安全行動(dòng)。