患者跌倒的預(yù)防及管理

1、 患者跌倒預(yù)防及管理第1頁 主 要 內(nèi) 容 跌倒原因評定 跌倒預(yù)防辦法 跌倒后處理辦法 預(yù)防跌倒管理第2頁跌倒: 無意識地摔倒在地上或一些更低平面上。不包含暴力所致跌倒?；颊叩梗夯颊咴谧≡哼^程中，發(fā)生在醫(yī)院任何場所，未預(yù)見性跌倒在地。 什么是患者跌倒？第3頁 預(yù)防跌倒主要性跌倒是患者常見意外事件,更是老年患者常見風(fēng)險。防范與降低患者跌倒，是患者十大安全目標(biāo)之一。是評價醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量一項主要指標(biāo)。第4頁 一、跌倒危害對患者：增加痛苦、加重病情、延長住院日；心理上害怕跌倒,更限制活動或依賴,逐步演變成失能。對家庭：增加家眷負(fù)擔(dān)、經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。對醫(yī)院：糾紛、負(fù)面影響。影響醫(yī)療質(zhì)量和病人對醫(yī)院信賴。第5頁

2、（一）疾病和藥品方面 疾病:腦血管病、癡呆、肢體功效障礙或步態(tài)不穩(wěn)，體質(zhì)虛弱、貧血、頭暈等，頻繁如廁。 藥品:降壓藥、降糖藥、鎮(zhèn)靜藥、利尿藥。 二、跌倒原因第6頁（二）患者方面 生理 65歲，感覺、行動、平衡、視力等功效減退。 心理 高估自己體能。 穿著 鞋大底滑、褲長而大。 家眷不配合 無陪護(hù)。二、跌倒原因第7頁（三）環(huán)境方面 地面濕、滑 廁所無防滑墊 走道不暢 通道有臺階 室內(nèi)光線不足 設(shè)施不適當(dāng)二、跌倒原因第8頁（四）醫(yī)護(hù)方面 評定不全方面 宣傳教育不到位 巡視不及時 重視不足夠二、跌倒原因第9頁第10頁（三、跌倒高危人群第11頁 四、跌倒高危時段15：0021：00： 治療少，下床活動

3、多 00：0007：00： 護(hù)士少、心臟病易發(fā) 第12頁 五、跌倒主要場所廁所 44.1病床旁 37.2是體位改變最多地方地面濕滑、房間擁擠如廁、沐浴身邊無陪護(hù)第13頁六、預(yù)防跌倒辦法1.全部住院患者，均行跌倒風(fēng)險內(nèi)容評定。2.跌倒高危者：詳細(xì)介紹可能致跌倒原因和預(yù)防辦法，取得配合和了解；簽防跌倒通知書。當(dāng)患者下床、如廁、沐浴、活動時，陪護(hù)全程在身邊。禁穿一次性拖鞋或鞋底光滑鞋。床頭掛提醒牌。 第14頁3.通知用藥后注意事項。4.高危時段多巡視。5.呼叫器置易取處，呼叫及時幫助。6.走道通暢，禁電線放地面致跌倒。7.光線明亮。六、預(yù)防跌倒辦法第15頁8. 地面干燥，拖地時置“小心地滑” 警示牌

4、。9.病區(qū)走廊、浴室及衛(wèi)生間安扶手、坐式馬桶、鋪防滑墊。10.設(shè)施性能完好。病床置最低位，固定床腳剎。搖床柄歸位。六、預(yù)防跌倒辦法第16頁11.通知患者：行走時有頭暈、雙眼發(fā)黑、下肢無力、步態(tài)不穩(wěn)和不能移動時，馬上原地坐（蹲）下或靠墻，呼叫他人幫助。12.臥床患者：下地活動前“三步曲”，平躺30秒、坐起30秒，站立30秒。13.制作預(yù)防跌倒宣傳欄。六、預(yù)防跌倒辦法第17頁 第18頁 跌倒應(yīng)急處理程序 七、跌倒后處理第19頁1. 撫慰患者同時檢驗傷情,測生命體征；移至病床。酌情通知醫(yī)生檢驗和治療。2.皮膚有瘀斑者，局部冷敷；有開放性損傷者對癥處理。3.疑有骨折或肌肉、韌帶損傷者，采取正確搬運行相關(guān)檢驗。七、跌倒后處理辦法第20頁4.跌傷頭部有意識障礙者，馬上行搶救并通知醫(yī)生對癥處理，觀察神志、瞳孔、呼吸、血壓等。5.加強巡視，觀察采取辦法后效果。6.統(tǒng)計相關(guān)內(nèi)容，認(rèn)真交班。7.分析原因，做好宣傳教育，提升患者自我防范意識，防止再次跌倒。七、跌倒后處理辦法第21頁（一）