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1、PAGEPAGE 272022年安陽市龍安區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)單位招聘筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1中心靜脈壓的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大動脈管壁的順應性大小D.靜脈回心血量答案:D解析:中心靜脈壓可反映心臟功能狀態(tài)和靜脈回心血量,在臨床上常作為判斷心血管功能的重要指標,也可作為控制補液速度和補液量的監(jiān)測指標。2以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn),見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案:B3藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。A.膽汁B.汗液C.尿液D.乳汁答案:C4最常見的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏
2、心律C.房性逸搏心律D.反復搏動答案:B5關于的描述,下列說法錯誤的是()A.前后別與膀胱及尿道相鄰B.壁主要由環(huán)形肌構(gòu)成C.壁內(nèi)有黏膜腺D.有前、后穹及兩個側(cè)穹答案:A解析:位于小骨盆中央,其前面是膀胱和尿道,后面是直腸。6下列既可作用于原核生物,又可作用于真核生物的藥物是()。A.四環(huán)素B.伊短菌素C.鏈霉素D.林可霉素答案:B解析:伊短菌素既可作用于原核生物核糖體的小亞基,也可作用于真核生物核糖體的小亞基。四環(huán)素和鏈霉素均可作用于原核生物核糖體的小亞基;林可霉素作用于原核生物核糖體的大亞基。.7肉眼觀呈暗紅色,新鮮時濕潤、有彈性,與血管壁無粘連的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透
3、明血栓D.紅色血栓答案:D8高血壓病的腎臟病理變化表現(xiàn)為()。A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死C.腎動脈動脈瘤形成D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷E.腎臟淤血答案:A解析:高血壓時,由于入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對較輕的腎小球代償性肥大,腎小管代償性擴張。肉眼觀,雙腎對稱性縮小,質(zhì)地變硬,腎表面凹凸不平,成細顆粒狀,稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎??键c病理學9感受器可為外感受器、內(nèi)感受器及本體感受器,其中內(nèi)感受器接受的刺激包括()A.感覺刺激B.體內(nèi)滲透壓變化C.運動和平衡變化D.光、聲刺激答案:B解析:根據(jù)接受刺激來源的不同,可將感受器為內(nèi)感受器和外感受器,別感
4、受體內(nèi)、外環(huán)境變化。10通過消化道肌肉的舒縮活動,將食物磨碎,使之與消化液充攪拌、混合,并將食物不斷地向消化道遠端推送的過程稱為()。A.排泄B.吸收C.化學性消化D.機械性消化答案:D解析:機械性消化指通過消化道肌肉的運動,將食物磨碎并與消化液充混合,同時將其向消化道遠端推送的過程;化學性消化指消化腺泌的消化液中的各種消化酶將子結(jié)構(gòu)復雜的食物,水解為可被吸收的小子物質(zhì),如將蛋白質(zhì)水解為氨基酸,脂肪水解為脂肪酸和甘油,多糖水解為葡萄糖等。11風濕性心肌炎病變主要累及()。A.心肌細胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織答案:B解析:風濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組
5、織,常表現(xiàn)為灶狀間質(zhì)性心肌炎,間質(zhì)水腫,在間質(zhì)血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細胞浸潤。12下列可使腎小球濾過率增加的因素是()。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量降低C.腎小囊內(nèi)壓升高D.毛細血管血壓降低答案:A解析:腎小球有效濾過壓是影響腎小球濾過的主要因素。腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細血管靜水壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓),血漿膠體滲透壓降低時,有效濾過壓和腎小球濾過率均增加。13人體缺乏()時,可影響黑暗適應能力,還可導致兒童發(fā)育不良、皮膚干燥、夜盲癥等。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案:A解析:維生素A屬于脂溶性維生素,缺乏時
6、會導致夜盲癥、眼干燥癥,甚至失明,還會出現(xiàn)皮膚角化過度、皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎,還可導致生長發(fā)育障礙(如身高落后、齲齒等),以及免疫功能下降(如反復呼吸道和消化道感染)。14消化道平滑肌細胞動作電位的主要離子基礎是()。A.K+內(nèi)流B.Na+內(nèi)流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl內(nèi)流答案:C解析:消化道平滑肌動作電位的去極化主要依賴Ca2+內(nèi)流,因此鋒電位上升較慢,持續(xù)時間長。15關于甲狀旁腺的描述,下列說法正確的是()。A.位于甲狀腺兩側(cè)B.胸骨柄后面C.甲狀腺側(cè)葉后面D.不可能位于甲狀腺內(nèi)答案:C解析:甲狀旁腺是呈棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體,位于甲狀腺左、右側(cè)葉后面,通常有上、下兩對。
7、甲狀旁腺亦可埋入甲狀腺實質(zhì)內(nèi)或位于甲狀腺鞘外。16關于表皮基底層細胞的特征哪項錯誤:A.基底層細胞為一層緊貼基膜的低柱狀細胞B.胞質(zhì)內(nèi)有張力絲束和膜被顆粒層(板層顆粒)C.胞質(zhì)內(nèi)有較多的核糖體D.細胞裂能力很強E.與基膜有半橋粒相連答案:B解析:基底層附著于基膜上,由一層矮柱狀基底細胞組成。細胞質(zhì)內(nèi)因富含游離核糖體而呈嗜堿性,有散在或成束的角蛋白絲。角蛋白絲直徑10nm,屬中間絲,因具有很強的張力,又稱張力絲?;准毎c相鄰細胞間以橋粒相連,與基膜以半橋粒相連?;准毎潜砥さ母杉毎?,不斷裂,增殖形成的部子細胞脫離基膜后,進入棘層,化為棘細胞并失去裂能力。在皮膚創(chuàng)傷愈合中,基底細胞具有重要的再
8、生修復作用。棘層有板層顆粒??键c組織學17最大的喉軟骨是()。A.會厭軟骨B.環(huán)狀軟骨C.杓狀軟骨D.甲狀軟骨答案:D18調(diào)節(jié)心血管活動最基本的中樞是()。A.下丘腦B.脊髓C.延髄D.端腦答案:C解析:延髓是調(diào)節(jié)心血管活動最基本的中樞。橫斷腦干的試驗表明,只要保持延髓及其以下中樞部完整,血壓就能維持在正常水平,并能完成一定的心血管反射。19纖維素性炎癥的好發(fā)部位應除外()。A.心包B.皮膚C.氣管D.胸膜答案:B解析:發(fā)生在漿膜的纖維素性炎常見于胸腔和心包腔;發(fā)生于氣管則較易脫落稱為浮膜性炎,易引起窒息。不會發(fā)生在皮膚??键c病理學20下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細
9、胞變性壞死B.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞C.結(jié)締組織增生D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建E.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成答案:B解析:早期肝體積正?;蚵栽龃?,質(zhì)地稍硬。后期肝體積縮小,重量減輕,表面呈結(jié)節(jié)狀,結(jié)節(jié)大小相仿,最大結(jié)節(jié)直徑不超過1.0cm。切面結(jié)節(jié)間為纖維組織間隔,間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結(jié)構(gòu)被破壞,由假小葉取代,假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。假小葉內(nèi)肝細胞排列紊亂,肝細胞再生明顯,小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上,假小葉外可見慢性炎細胞浸潤,小膽管常有增生和淤膽,可見肝細胞的變性壞死??键c病理學21體液免疫的效應子是()A.抗體B.補體C.吞噬細胞D.
10、T細胞答案:A解析:體液免疫主要就是抗原抗體的反應,細胞免疫是細胞的直接殺傷作用。考點醫(yī)學免疫學22親子代之間連續(xù)遺傳并且女性發(fā)病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:D解析:(1)群體中女性患者多于男性患者,通常為男性患者的兩倍,且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中,必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳,男性患者的女兒全部患病,兒子則全部正常;女性患者(雜合子)的子女各有1/2的幾率患病。(4)家族系譜中可見到連續(xù)遺傳現(xiàn)象??键c遺傳學23是正常成人不會出現(xiàn)的一種病態(tài)叩擊音,臨床上常見于肺組織含氣量增多、彈性減弱時。A.清音B.過清音C.濁音D.鼓音
11、答案:B解析:過清音介于鼓音和清音之間,正常成人不會出現(xiàn)的一種病態(tài)叩擊音,臨床上常見于肺組織含氣量增多、彈性減弱時,如肺氣腫。考點診斷學24普魯卡因穿透力較弱,不宜用于:A.表面麻醉B.阻滯麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.浸潤麻醉答案:A解析:普魯卡因臨床用途包括浸潤麻醉、阻滯麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其對黏膜穿透力較弱,故不宜用于表面麻醉。考點藥理學25核酸中含量相對恒定的元素是:A.碳B.氫C.氮D.氧E.磷答案:E解析:無論哪種單核苷酸(組成核酸的單位),它的磷的含量是恒定的??键c生物化學26關于男性尿道的描述,下列說法正確的是A.平均長約10cmB.懸垂時出現(xiàn)恥骨下彎C.具有排
12、尿和排精的功能D.尿道海綿部和尿道膜部合稱前尿道答案:C27下述哪種藥物可能誘發(fā)或加重支氣管哮喘A.腎上腺素B.普萘洛爾C.酚芐明D.酚妥拉明E.甲氧胺答案:B解析:普萘洛爾(心得安)的作用是:1.阻斷1受體作用抑制心臟功能;減少腎素泌;2.阻斷2受體作用收縮血管,減少心、肝、腎血容量;收縮支氣管平滑肌;抑制糖原解。廣泛用于高血壓、心絞痛、心律失常、甲亢。一般不良反應為惡心、嘔吐、腹瀉。嚴重不良反應為急性心力衰竭,加重誘發(fā)支氣管哮喘。考點藥理學28咽隱窩位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案:A解析:在鼻咽,位于咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩,稱為咽隱窩,為鼻咽癌的好發(fā)部位。29關
13、于檳榔肝的敘述,哪項是正確的()。A.肝細胞的脂肪變性B.肝臟內(nèi)膽汁淤積C.慢性肝淤血的大體改變D.肝臟內(nèi)有假小葉形成E.肝細胞水腫答案:C解析:肝瘀血,常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血時,小葉中央部因高度瘀血呈暗紅色,小葉周邊部肝細胞因脂肪變性,呈黃色。肉眼上,瘀血、脂肪變性相間存在,使肝切面出現(xiàn)紅黃相間的似檳榔樣的條紋,稱為檳榔肝。考點病理學30子宮屬于:A.外生殖器B.生殖腺C.內(nèi)生殖器官D.附屬腺體E.內(nèi)泌器官答案:C解析:子宮屬于女性的內(nèi)生殖器官??键c人體解剖學31傷寒病變最突出的部位在:A.空腸B.直腸C.回腸末端D.乙狀結(jié)腸E.升結(jié)腸答案:C解析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,病
14、變特征是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生,以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。傷寒腸道病變以回腸下段集合和孤立的淋巴小結(jié)的病變最為常見和明顯??键c病理學32患者,女性,45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素無癥狀,確定其有無高血壓的最佳方法是()。A.同時測3次血壓B.測運動后血壓C.做動態(tài)血壓檢查D.非同日測3次血壓答案:D33血清A/G1主要見于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B.腎病綜合征C.肝癌早期D.肝硬化失代償期答案:D34下列不具有降血糖作用的藥物是()A.阿卡波糖B.硫糖鋁C.格列齊特D.甲苯磺丁脲答案:B解析:硫糖鋁為胃黏膜保護藥,不屬于降糖藥。35支氣管擴張的典型痰液表現(xiàn)為(
15、)。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰,有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案:B解析:痰液按性質(zhì)可為黏液性、漿液性、膿性和血性等。膿性痰常見于化膿性細菌性下呼吸道感染,如肺炎、支氣管擴張、肺膿腫等。支氣管擴張?zhí)狄红o置后可四層,上層為泡沫,中間為渾濁黏液,下層為膿性成,最下層為壞死組織。36在眼球壁上,無血管,有屈光作用的是()。A.虹膜B.睫狀體C.角膜D.脈絡膜答案:C37純凈胃液的PH約為()。A.0.91.5B.2.53.5C.4.05.0D.6.77.0E.7.48.0答案:A解析:純凈胃液的PH約為0.91.5,無色,正常成人每天泌大約1.52.5L??键c生理學38腦膜中動
16、脈發(fā)自()。A.大腦中動脈B.面動脈C.頸外動脈D.上頜動脈答案:C39對H2受體具有阻斷作用的藥物是()A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.哌侖西平答案:C40膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案:A二、多選題1服用阿托品后可引起下列哪些變化()。A.唾液泌減少導致口干B.心率增加C.胃腸平滑肌收縮降低D.大量出汗E.胃液泌答案:ABC解析:阿托品主要是拮抗M樣癥狀,可以抑制腺體泌,對平滑肌有松弛作用,使心率加快等。2對鑒別咯血、嘔血有意義的是()。A.出血前癥狀B.出血方式C.出血量D.出血的顏色答案:ABD3肝外膽道系統(tǒng)的組成包括()。A.肝
17、內(nèi)膽管B.左、右肝管及肝總管C.膽總管D.膽囊答案:BCD解析:肝外膽道系統(tǒng)主要包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管),這些管道與肝內(nèi)膽道一起將肝泌的膽汁輸送至十二指腸腔。4體內(nèi)細胞衰老過程中的結(jié)構(gòu)變化包括()。A.細胞膜通透性增加B.高爾基復合體減少C.脂褐質(zhì)蓄積D.線粒體數(shù)量減少答案:ABCD解析:體內(nèi)細胞衰老的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化主要表現(xiàn)在細胞皺縮、膜通透性和脆性增加,核膜內(nèi)陷和細胞器數(shù)量減少,特別是線粒體數(shù)量的減少,胞內(nèi)出現(xiàn)脂褐素等異常物質(zhì)沉積,最終出現(xiàn)細胞凋亡或壞死。5栓塞的類型包括()。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案:ABCD解析:在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶
18、于血液的異常物質(zhì),隨血流運行至遠處阻塞血管腔的現(xiàn)象,稱為栓塞。栓塞的類型包括血栓栓塞(肺動脈栓塞、體循環(huán)動脈栓塞)、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等。6炎癥的基本病理變化有()。A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.機化答案:ABC解析:炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。7黃疸按病因類有()。A.肝細胞性黃疸B.溶血性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸答案:ABCD解析:黃疸按病因?qū)W類,別為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸和先天性非溶血性黃疸。黃疸按膽紅素性質(zhì)類,別為以游離膽紅素(UCB)增高為主的黃疸和以結(jié)合膽紅素(CB)增高為主的黃疸。8關于酶的抑制劑的敘述,下列說法
19、正確的有()A.與酶可逆結(jié)合的抑制劑均呈競爭性抑制B.通常競爭性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物的結(jié)構(gòu)相似C.競爭性抑制劑對最大速度無影響D.競爭性抑制的抑制程度取決于抑制劑與底物的相對比例及與酶的相對親和力答案:BCD解析:酶的抑制劑是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白變性的物質(zhì)。與酶可逆結(jié)合的抑制劑可呈競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑和酶的底物結(jié)構(gòu)相似,可與底物競爭結(jié)合酶的活性中心,從而阻礙酶與底物形成中間產(chǎn)物。競爭性抑制劑使酶對底物的親和性降低,但不影響反應的最大速率。由于競爭性抑制劑和酶的結(jié)合是可逆的,抑制程度取決于抑制劑與酶的相對親和力及與底物濃度的相對比例。9下列哪些疾病應禁用
20、新斯的明?()。A.重癥肌無力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機械性腸梗阻答案:BCD解析:重癥肌無力屬于新斯的明的適應證。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄積而產(chǎn)生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證:過敏體質(zhì)患者禁用;癲癇、機械性腸梗阻或泌尿系統(tǒng)梗阻及哮喘的患者禁用;竇性心動過緩、心絞痛、室性心動過速、血壓下降、迷走神經(jīng)張力增高者禁用。10下列哪些疾病不會使功能殘氣量增加?()A.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化B.肺氣腫C.間質(zhì)性肺炎D.硅肺答案:ACD11肺梗死常為出血性梗死,其原因包括()A.雙重血液循環(huán)B.動脈樹枝狀布C.組織疏松D.嚴重淤血答案:CD12支氣管肺段是:()A.由一個肺段支氣管布B.為一
21、個一級支氣管所布C.由單一的細支氣管通氣D.略呈圓錐形E.在結(jié)構(gòu)與功能上有相對的獨立性答案:ADE解析:肺段支氣管簡稱肺段,每一肺段支氣管及其所屬的肺組織在結(jié)構(gòu)上和功能上均為一個獨立的單位,稱支氣管肺段。肺段呈圓錐形,尖端朝向肺門,底面朝向肺的表面。兩肺各有10個肺段。每個支氣管肺段由一個肺段支氣管布,相鄰支氣管肺段間隔以肺靜脈屬支及疏松結(jié)締組織。13膽總管:()A.由肝左、右管匯合而成B.走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)C.位于肝門靜脈的后方D.在肝門靜脈右前方答案:ABD解析:肝總管是由來自肝臟的左、右肝管匯合而成;膽總管是由肝總管和膽囊管匯合而成,開口于十二指腸。由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內(nèi)
22、匯合而成,向下與胰管相會合。膽總管起始段位于十二指腸上部上方,在肝十二指腸韌帶內(nèi),肝門靜脈行于肝十二指腸韌帶內(nèi),其右前方為膽總管,左前方為肝固有動脈。14生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌
23、源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對)。(4)血小板血栓形成:內(nèi)皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上,黏附的血小板進一步激活血小板內(nèi)信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2,進而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網(wǎng),以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟
24、。15孕激素的生理作用包括:A.助孕B.促進排卵C.安胎D.促進乳房腺泡的發(fā)育答案:CD解析:孕激素可以抑制排卵促進安胎促進乳腺腺泡的發(fā)育。三、判斷題1心力衰竭最特征性的血液動力學變化是動脈血壓下降。()是否答案:是考點病理學2人體數(shù)量最多的免疫器官是骨髓。()是否答案:否解析:人體數(shù)量最多的免疫器官是淋巴結(jié)??键c人體解剖學3心肌細胞脂肪變性是指心肌細胞胞質(zhì)中出現(xiàn)脂滴是否答案:否解析:脂肪心:系指心外膜下過多脂肪沉積,并向心肌內(nèi)浸潤,逐漸取代心肌纖維,故又稱心肌脂肪浸潤。考點病理學4由動脈發(fā)生的腫瘤稱動脈瘤()是否答案:否解析:動脈瘤是由于動脈壁的病變或損傷,形成動脈壁局限性或彌漫性擴張或膨出的表現(xiàn),以膨脹性、搏動性腫塊為主要表現(xiàn),可以發(fā)生在動脈系統(tǒng)的任何部位,而以肢體主干動脈、主動脈和頸動脈較為常見??键c病理學5前庭階與鼓階相通處是蝸孔。()是否答案:是6卡他性炎是黏膜的漿液性滲出。()是否答案:是解析:卡他是滲出物沿黏膜表面順勢下流的意思,卡他性炎是指黏膜組織發(fā)生的一種較輕的滲出性炎,又稱黏膜的漿液性炎。7當正常菌群與宿主之間的生態(tài)平衡失調(diào)時,一些正常菌群會成為機會致病菌而引起宿主發(fā)病。()是否答案:是解析:正常菌群與宿主、其他正常菌群之間,通過營養(yǎng)競爭、代謝產(chǎn)物的相互制約等因素,維持著良好的生存平衡。在一定條件下這種平衡關系被打破,引
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