法醫(yī)病理學(xué)試題

1、法醫(yī)病理學(xué)試題(二)法醫(yī)病理學(xué)試題(二)7/7法醫(yī)病理學(xué)試題(二)法醫(yī)病理學(xué)試題（二）一、單項(xiàng)選擇題(本大題共15小題，每題1分，共15分)。在每題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是吻合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多項(xiàng)選擇或未選均無(wú)分。1、法醫(yī)病理學(xué)研究的范圍包括（）涉及醫(yī)療瓜葛死亡的尸體解剖醫(yī)療事故的判斷涉及醫(yī)療事故所致殘疾的判斷提出醫(yī)療事故的辦理建議2、瀕死期是指（）從出現(xiàn)生命體征異常到臨床死亡從前的短暫時(shí)期，是不可以逆的階段從出現(xiàn)生命體征異常到臨床死亡從前的短暫時(shí)期，是可逆的階段從開始出現(xiàn)呼吸阻擋到臨床死亡的短暫時(shí)期從開始出現(xiàn)心律凌亂到臨床死亡的短暫時(shí)期3、誘因是指（）引起

2、體內(nèi)原有病變突然惡化致機(jī)體死亡的因素引起死亡的輔助因素引起心臟性猝死的胸部機(jī)械性外傷引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的頭部略微暴力傷害4、死后尸體低下部位出現(xiàn)的暗紅色斑塊，界線不清為（）尸斑全身中毒皮膚淤血鈍器傷所致皮下出血窒息死的憑據(jù)5、尸蠟是指（）尸體上形成的污黃色皂化蠟樣改變?yōu)楸４媸w使用的專用白臘肥胖尸體水中浸軟后局部皮下脂肪發(fā)硬地域皮膚在沼澤浸軟消融，骨骼脫鈣全身變軟的尸體6、以下哪項(xiàng)對(duì)診斷機(jī)械性窒息有意義（）血液暗紅色流動(dòng)性尸斑明顯尸僵出現(xiàn)早顏面青紫腫脹7、機(jī)械性窒息發(fā)生時(shí)影響較小的系統(tǒng)（）呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)心血管系統(tǒng)8、燒死的主要死因常有為（）猝死CO中毒傷害以上都對(duì)9、猝死發(fā)生的場(chǎng)所為

3、（）病房勞動(dòng)中行走中任何場(chǎng)所10、就電壓而言低壓電較高壓電危害大是由于選擇性作用于（）神經(jīng)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)動(dòng)脈系統(tǒng)11、以下表達(dá)不吻合抵抗傷的特點(diǎn)是（）傷害常有于上肢或下肢可由于切割、砍擊、刺或剪切造成僅見于砍擊時(shí)因被害人掙扎，抵抗或搏斗而造成12、撞痕不包括（）無(wú)表皮的缺損指鈍性物體作用于機(jī)體造成作用力方向與體表垂直有深部組織的傷害13、回旋槍彈創(chuàng)不包括（）彈頭進(jìn)入機(jī)體形成射入口彈頭在機(jī)體內(nèi)碰到組織，特別是骨組織的阻抗彈頭前進(jìn)的方向在體外發(fā)生了改變?cè)跈C(jī)體上可形成射出口14、以下有關(guān)爆炸傷的表達(dá)何者不正確（）爆炸傷害多種多樣，但與距爆炸中心的遠(yuǎn)近沒(méi)關(guān)機(jī)體越湊近爆炸中心，機(jī)體的傷害越嚴(yán)重

4、隨爆炸而拋出的物體可造成機(jī)體不同樣種類的傷害爆炸時(shí)所產(chǎn)生的高速氣浪作用于機(jī)體可引起肝、脾等內(nèi)臟破裂15、機(jī)械性傷害的直接死亡原因不包括（）大出血致失血性休克傷害致冠芥蒂發(fā)生呼吸道傷害出血致吸入性窒息擠壓綜合征致急性腎功能衰竭二、多項(xiàng)選擇題(本大題共5小題，每題2分，共10分)。在每題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中有二個(gè)至五個(gè)是吻合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多項(xiàng)選擇或未選均無(wú)分。16、自然死亡包括（）衰老死亡顱腦傷害死亡顱內(nèi)腫瘤死亡胸部刺傷死亡腎傷害死亡17、徒手傷的特點(diǎn)包括（）可形成擦傷、傷害、挫裂創(chuàng)可造成骨折、內(nèi)臟器官破裂不會(huì)造成死亡可以造成死亡不會(huì)造成胃穿孔18、擠壓傷的特點(diǎn)包括

5、（）皮膚可有擦傷、傷害、挫裂創(chuàng)可造成內(nèi)臟破裂或骨折可引起冠芥蒂發(fā)生而死亡單純軟組織傷害不會(huì)引起死亡擠壓傷死亡性質(zhì)多為自殺19、以下哪幾項(xiàng)可用于致傷物認(rèn)定（）傷害的形態(tài)特點(diǎn)致傷物上粘附有血痕、毛發(fā)等組織創(chuàng)口中發(fā)現(xiàn)致傷物碎片衣褲上附有灰塵毒物解析20、電流斑的形態(tài)特點(diǎn)包括（）肉目擊中央凹陷，邊緣隆起呈火山口樣一端創(chuàng)角銳、一端創(chuàng)角鈍光鏡下見細(xì)胞呈極性化伴空泡形成皮膚擦傷改變皮膚傷害改變?nèi)?、名詞講解(本大題共3小題，每題3分，共9分)。21、白骨化22、帽狀腱膜下出血23、頸部揮鞭樣傷害四、判斷改錯(cuò)(本大題共4小題，每題5分，共20分)。24、對(duì)于爆炸案件，法醫(yī)的作用不過(guò)是進(jìn)行尸體解剖明確死亡原因。2

6、5、縊死是縊繩圍繞頸項(xiàng)部依照自己體重以外的力量引起的窒息死亡。26、尸體解剖發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，管腔III級(jí)狹窄可確定為心臟性猝死。27、皮膚金屬化指電流經(jīng)過(guò)皮膚時(shí)使皮膚組織變?yōu)榻饘傥镔|(zhì)的現(xiàn)象。五、簡(jiǎn)答題(本大題共3小題，每題8分，共24分)。28、簡(jiǎn)述尸表現(xiàn)象的法醫(yī)學(xué)意義。29、簡(jiǎn)述機(jī)械性傷害法醫(yī)學(xué)判斷的任務(wù)。30、簡(jiǎn)述槍彈創(chuàng)法醫(yī)學(xué)判斷的任務(wù)。六、案例解析題(本大題共2小題，每題11分，共22分)。31、案例一。案情大綱：年月16日晚，死者愛(ài)人燕向派出所報(bào)稱：愛(ài)人古，男，44歲，身帶錢500元于上午出門，下午4點(diǎn)過(guò)，一輛出租汽車送古回家。車上還有4人，其中一個(gè)交給燕一張紙條，上寫：燕。他醉

7、了，事情已安排如意字樣。妻子將其抬回去。見古昏倒不醒，全身發(fā)燙，衣服裸露，身上無(wú)錢，指甲青紫，即送醫(yī)院，于深夜11點(diǎn)20分至急診室，醫(yī)生查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心跳停止已死亡。家屬要求解剖。法醫(yī)病理解剖：于死后23小時(shí)進(jìn)行。身長(zhǎng)165cm，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，尸僵強(qiáng)，存在于全身關(guān)節(jié)，尸斑淡紫色，指壓褪色。左眉尖上2cm有一1.52cm的紅色表皮剝脫。眼結(jié)膜無(wú)出血點(diǎn)，鞏膜無(wú)黃染，角膜微濁、雙側(cè)瞳孔等大、直徑0.6cm?？谥軣o(wú)溢液、體表無(wú)其他外傷印跡。解剖胸腹腔臟器地址正常。胸腔有草黃色液體50ml，右肺重700克，左肺重550克，雙肺膨滿，無(wú)粘連，切面充血水腫明顯，未見實(shí)變區(qū)，支氣管內(nèi)有很多白色粘稠泡沫狀液體

8、。心重350克，心外膜無(wú)出血點(diǎn)，心瓣膜無(wú)畸形，左心室厚1.1cm，右室厚0.3cm、主動(dòng)脈內(nèi)膜有少量粥樣化斑。肝重1600克，表面圓滑，紫紅色，切面肝小葉淤血，呈輕度淡黃色脂變。脾、腎、胰、腎上腺無(wú)明顯異常。食道中下段粘膜灶性腐敗，胃充盈內(nèi)容物800ml左右，為黃白色清稀物，可見肉塊，有濃郁酒氣味，胃底粘膜充血、腫脹，幽門通暢，十二指腸球部充血水腫，下段腸粘膜未見異常。膀胱充盈、有尿液1000ml，有明顯酒精氣味。腦重1580克，輕度腦水腫，未見腦疝。請(qǐng)回答以下問(wèn)題（1）依照案情考慮，死因及案件性質(zhì)可能是什么？（2）毒物解析如何取材？化驗(yàn)?zāi)康模?2、案例二。案情大綱：死者男，19歲，農(nóng)民。19

9、89年1月20日，死者被人用銳器刺傷左后腰部，同時(shí)傷及脾和胃。急診入某廠職工醫(yī)院診治，診斷為外傷性脾破裂，失血性休克、胃破裂。馬上行脾切除術(shù)和胃維修術(shù)。術(shù)后兩周，體溫高升，出現(xiàn)肺部癥狀，胸部照片發(fā)現(xiàn)左胸腔大量積液，穿刺液涂片，膿球+，擬作左胸引流術(shù)，但患者不同樣意，并私自于2月17日出院，于出院后3天（2月20日），死于某縣供銷社酒店。尸解于死后42小時(shí)進(jìn)行。尸解主要發(fā)現(xiàn)：死者身長(zhǎng)165cm，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)差。尸僵緩解：尸斑暗紅色，下腹部尸綠形成。頭面部未見外傷。眼結(jié)膜無(wú)出血，雙側(cè)瞳孔等圓，直徑0.5cm；口鼻腔有少許血性液體溢出。右上腹有15cm縱形手術(shù)瘢痕，寬2cm，左背肩胛下近11肋處有1.5cm長(zhǎng)瘢痕。四肢未見異常。大網(wǎng)膜位于左上腹，部分與腹壁粘連，可解脫。空腸與腹前壁部分粘連。左胸膜腔有一包裹性積液，腔上達(dá)2肋，下至膈肌，內(nèi)含咖啡色膿性液體1500ml，膿壁包膜完滿，