社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核指標(biāo)體系

1、XX省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核指標(biāo)體系一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)權(quán)重三級(jí)指標(biāo)分值指標(biāo)說(shuō)明計(jì)分方法一、機(jī)構(gòu)管理（260分）1.1 機(jī)構(gòu)環(huán)境501.機(jī)構(gòu)布局10診查室和治療室等體現(xiàn)保護(hù)服務(wù)對(duì)象隱私； 符合無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求；設(shè)置無(wú)障礙通道； 醫(yī)療、預(yù)防保健分區(qū)合理，流向不交叉，有單獨(dú)出入口； 科室設(shè)置規(guī)范、服務(wù)流程方便患者； 醫(yī)療廢棄物有專用通道及出口； 手術(shù)室、人流室內(nèi)布局及裝修應(yīng)符合潔污分流、易于清洗消毒要求， 發(fā)熱和疑似傳染病診室應(yīng)與其它區(qū)域分隔； 收費(fèi)、掛號(hào)、急診、藥房設(shè)置在首層。 一項(xiàng)不符合要求扣1分?？弁隇橹?。2.業(yè)務(wù)用房5機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房面積達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)： 3-5萬(wàn)服務(wù)人口不低于1400； 5-7萬(wàn)服

2、務(wù)人口不低于1700； 7-10萬(wàn)服務(wù)人口不低于2000。符合要求得5分，低于上述標(biāo)準(zhǔn)不得分。15診室、保健類用房、功能科室、治療類用房符合建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)： 診室：全科診室10、中醫(yī)診室10、康復(fù)治療室40、搶救室13；全科診室最少設(shè)置3個(gè)。 保健類用房：預(yù)防接種室65、兒童保健室10、婦女與計(jì)劃生育指導(dǎo)室18、健康教育室40、健康信息管理室16。 功能科室：檢驗(yàn)室28、B超和心電圖室12、西藥房16、中藥房16。 其它用房：治療室8、處置室8、消毒間20。每發(fā)現(xiàn)一處不符合要求扣1分，扣完為止。3.服務(wù)環(huán)境4衛(wèi)生間設(shè)施良好，干凈整潔、無(wú)異味 每個(gè)樓層應(yīng)有獨(dú)立衛(wèi)生間， 采用牢固、耐用、易清潔的材料裝修

3、到頂， 洗手池和便器應(yīng)采用非手動(dòng)開(kāi)關(guān) 應(yīng)設(shè)置無(wú)障礙廁所。 每發(fā)現(xiàn)一處不符合要求扣1分，扣完為止。4掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、檢驗(yàn)等科室設(shè)立開(kāi)放式或使用透明玻璃隔斷每發(fā)現(xiàn)一處不符合要求扣1分?？弁隇橹埂?服務(wù)環(huán)境和設(shè)施清潔、舒適、溫馨： 地面光潔，無(wú)污物垃圾； 環(huán)境整潔衛(wèi)生，機(jī)動(dòng)車、自行車等停放有序； 機(jī)構(gòu)內(nèi)外裝修、裝飾整潔； 設(shè)立服務(wù)等候區(qū)，并配備適當(dāng)座椅。 內(nèi)外環(huán)境綠化、美化。每發(fā)現(xiàn)一處不符合要求扣1分。扣完為止。6候診區(qū)、診療區(qū)、病房區(qū)、會(huì)議室、辦公室、餐廳等公共場(chǎng)所要張貼統(tǒng)一的禁止吸煙標(biāo)志牌；不得擺放煙具；不得有煙蒂等吸煙跡象。每發(fā)現(xiàn)一處不符合要求扣1分?？弁隇橹?。1.2 人力資源管理551.人

4、員配置10全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床和中醫(yī)等類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)到2.5名/萬(wàn)人口； 公共衛(wèi)生醫(yī)師達(dá)到1名/萬(wàn)人口； 注冊(cè)護(hù)士達(dá)到4（3）名/萬(wàn)人口。 各項(xiàng)指標(biāo)中平均每萬(wàn)人口每減少0.1名扣0.4分，扣完為止。5衛(wèi)生技術(shù)崗位具有相適應(yīng)的資質(zhì)條件人員比例=各衛(wèi)生技術(shù)崗位上具有相應(yīng)資質(zhì)條件的人員數(shù)/各衛(wèi)生技術(shù)崗位的從業(yè)人數(shù)衛(wèi)生技術(shù)崗位具有相適應(yīng)的資質(zhì)條件人員比例=100%（見(jiàn)習(xí)醫(yī)生除外）得5分，如果低于100%，每低于1%扣。10配置有相應(yīng)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士：副高級(jí)以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名；中級(jí)以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名；中級(jí)以上任職資格公共衛(wèi)生執(zhí)

5、業(yè)醫(yī)師名；中級(jí)以上任職資格的注冊(cè)護(hù)士名。每項(xiàng)不達(dá)要求扣2.5分，扣完為止。10衛(wèi)技人員比例、衛(wèi)技人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理： 執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)生本科及以上比例（%）本科及以上醫(yī)生數(shù)/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生總數(shù)*100%護(hù)士大專及以上比例（%）大專及以上護(hù)士人員數(shù)/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士數(shù)*100%衛(wèi)技人員比例（%）衛(wèi)技人員數(shù)/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員總數(shù)*100%. 各項(xiàng)比例高于全省平均值的，得10分。每項(xiàng)每低平均值1個(gè)百分點(diǎn)扣0.4分，扣完為止。2.績(jī)效考核10制定績(jī)效考核制度和方案； 有績(jī)效考核記錄； 績(jī)效考核結(jié)果應(yīng)用于績(jī)效工資。制定切實(shí)可行的績(jī)效考核制度和方案，未制定扣2分；平時(shí)有績(jī)效考核記錄得3分，未見(jiàn)績(jī)

6、效考核痕跡扣3分；績(jī)效考核結(jié)果應(yīng)用于績(jī)效工資得5分，未應(yīng)用扣5分。3.人員能力10衛(wèi)生技術(shù)人員掌握所從事業(yè)務(wù)的基本理論知識(shí)、技能、操作規(guī)范和基本醫(yī)療公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范。抽查醫(yī)護(hù)人員3名考核某項(xiàng)規(guī)范操作流程（實(shí)操或詢問(wèn)），按人計(jì)算，不符合要求者每名扣1分；抽查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任和分管主任及從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)的人員7名，考核相關(guān)理論知識(shí)，按人計(jì)算，低于95分者，每名扣1分。1.3 財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理351.財(cái)務(wù)管理2按照會(huì)計(jì)法、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度設(shè)置會(huì)計(jì)科目、進(jìn)行會(huì)計(jì)核算未按要求設(shè)置會(huì)計(jì)科目和進(jìn)行會(huì)計(jì)核算扣2分2及時(shí)編制年度預(yù)算、決算無(wú)當(dāng)年度預(yù)算報(bào)表扣1分、無(wú)當(dāng)年度

7、決算報(bào)表扣1分10財(cái)政補(bǔ)助收入?？顚Ｓ秘?cái)政補(bǔ)助收入未分項(xiàng)核算扣2分，違規(guī)使用資金扣8分2.資產(chǎn)管理8固定資產(chǎn)、耗材管理規(guī)范，開(kāi)展各項(xiàng)設(shè)備的強(qiáng)檢工作固定資產(chǎn)管理制度健全，固定資產(chǎn)臺(tái)賬完整，固定資產(chǎn)變動(dòng)維修有痕跡資料保存；本項(xiàng)3分，一個(gè)環(huán)節(jié)不符合要求扣1分，扣完為止；建立耗材入庫(kù)、領(lǐng)用等專用賬冊(cè)；本項(xiàng)2分，一個(gè)環(huán)節(jié)不符合要求扣1分，扣完為止；按規(guī)定開(kāi)展各項(xiàng)設(shè)備的強(qiáng)檢檢查工作。本項(xiàng)3分，一種設(shè)備不符合要求扣1分，扣完為止。3.價(jià)格管理13嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策本項(xiàng)總分10分，未落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示要求的扣2分；未落實(shí)另外計(jì)費(fèi)的醫(yī)療器械、一次性醫(yī)用消耗材料用前告知確認(rèn)的扣2分；自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目或套

8、用項(xiàng)目的每項(xiàng)扣1分，扣完為止。1.4 藥品管理251.一般藥品管理6編制藥品采購(gòu)計(jì)劃，保證藥品有一定的庫(kù)存量； 嚴(yán)格保管藥品，儲(chǔ)備一定數(shù)量的急救藥品； 執(zhí)行查對(duì)制度，經(jīng)核對(duì)后進(jìn)行藥品調(diào)配。 藥架藥品分類存放整齊，地面整潔； 藥房溫度、濕度符合要求； 藥品明碼標(biāo)價(jià)。一項(xiàng)不符合要求扣1分。2.特殊藥品管理6購(gòu)用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經(jīng)藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn)； 特殊藥品的采購(gòu)和保管專人負(fù)責(zé)； 嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品報(bào)廢銷毀制度。一項(xiàng)不符合要求扣2分。3.疫苗管理6按疫苗流通和預(yù)防接種管理辦法和疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范規(guī)范采購(gòu)、運(yùn)輸； 貯存，有專用冷鏈，專人管理，專冊(cè)登記， 及時(shí)掌握使用量和耗損量，做到

9、帳物相符。疫苗管理一項(xiàng)不符合要求扣2分。4.基本藥物配備7按照我省規(guī)定配備基本藥物，可配備不超過(guò)本機(jī)構(gòu)使用的基本藥物品規(guī)數(shù)量和全年藥品采購(gòu)總金額40%的醫(yī)保藥品。 所有藥品實(shí)行零差率銷售（中藥飲片除外）。未按規(guī)定配備基本藥物扣4分； 所有藥品實(shí)行零差率銷售（中藥飲片除外）。未實(shí)行零差率銷售的品規(guī)，每個(gè)扣1分，扣完為止。1.5 文化建設(shè)201.工作制度10有下列符合本單位實(shí)際的工作制度，并檢查落實(shí)： 制度人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則； 人員崗位責(zé)任制度； 人員聘用、培訓(xùn)、管理、考核與獎(jiǎng)懲制度； 技術(shù)服務(wù)規(guī)范與工作制度； 服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度； 服務(wù)質(zhì)量管理制度； 醫(yī)療廢物管理制度。沒(méi)有制訂制度的

10、，每缺一個(gè)扣0.1分，沒(méi)發(fā)現(xiàn)管理痕跡的每項(xiàng)扣1分，扣完為止。2.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)2建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理檔案；沒(méi)建立檔案扣0，5分，沒(méi)發(fā)現(xiàn)管理痕跡扣1.5分。2專人負(fù)責(zé)投訴及糾紛處理，并有處理記錄；沒(méi)落實(shí)專人負(fù)責(zé)扣0，5分，沒(méi)發(fā)現(xiàn)管理痕跡扣1.5分。2開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)；沒(méi)活動(dòng)方案扣0，5分，沒(méi)發(fā)現(xiàn)活動(dòng)痕跡扣1.5分。4醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)優(yōu)評(píng)先、績(jī)效工資、定期考核等直接掛鉤，沒(méi)相關(guān)方案扣1分，沒(méi)發(fā)現(xiàn)結(jié)果應(yīng)用痕跡扣3分。 1.6 信息管理251.信息公開(kāi)5需要公開(kāi)信息的內(nèi)容： 業(yè)務(wù)科室名稱、布局； 門急診掛號(hào)、就診、取藥、交費(fèi)等事項(xiàng)的流程與服務(wù)地點(diǎn)； 醫(yī)療糾紛、投訴電話；

11、服務(wù)團(tuán)隊(duì)及負(fù)責(zé)區(qū)域、聯(lián)系電話； 衛(wèi)生技術(shù)人員名錄、支援專家姓名和專長(zhǎng)； 門診服務(wù)內(nèi)容； 免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目； 殘疾人特殊人群優(yōu)先服務(wù)措施； 各種檢查、藥品等服務(wù)價(jià)格；便民熱線、健康咨詢電話。每缺一項(xiàng)扣0.5分。2.信息化建設(shè)10所有衛(wèi)技人員都能使用健康信息平臺(tái)，結(jié)合自己的業(yè)務(wù)，熟練錄入和使用健康信息； 能夠熟練講解健康信息平臺(tái)各項(xiàng)功能； 熟練導(dǎo)入和導(dǎo)出信息平臺(tái)里所需要的數(shù)據(jù)； 各業(yè)務(wù)科室能利用計(jì)算機(jī)技術(shù)統(tǒng)計(jì)分析本業(yè)務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)； 能從中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，加強(qiáng)健康管理。抽查各專業(yè)科室衛(wèi)技人員五人，每1人不熟悉，扣2分。3.開(kāi)辦微信、微博、網(wǎng)站10開(kāi)辦網(wǎng)站、微博、微信，利用互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)

12、展健康管理、宣傳衛(wèi)生知識(shí)、咨詢、政策、衛(wèi)生新聞。與居民互動(dòng)。每舉辦一種得3分。滿分10分。1.7服務(wù)模式501.社區(qū)參與7與街道辦事處、社區(qū)居委會(huì)、學(xué)校、幼兒園、養(yǎng)老院、餐飲業(yè)、企業(yè)建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，通報(bào)信息，開(kāi)展社區(qū)動(dòng)員，實(shí)施社區(qū)健康活動(dòng)。本項(xiàng)7分，沒(méi)有溝通協(xié)調(diào)制度扣0.5分，未形成常態(tài)化溝通協(xié)調(diào)機(jī)制（每季度1次）扣0.5分，未與街道辦事處、社區(qū)居委會(huì)、學(xué)校、幼兒園、養(yǎng)老院、餐飲業(yè)、工廠聯(lián)動(dòng)實(shí)施針對(duì)性的健康活動(dòng)。按上述單位計(jì)算，少一個(gè)扣1分，扣完為止。3社區(qū)居民積極主動(dòng)參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組織的各種健康活動(dòng)，每年有6次以上。 每缺1次扣0.5分。 2.協(xié)同服務(wù)7與醫(yī)院分工協(xié)作、建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)

13、制。與前年相比，每年下轉(zhuǎn)病人量提高10%，得7分，未建立可行的機(jī)制扣1分，下轉(zhuǎn)病人量未提高10%的，按每低于1%扣1分，扣完為止。13對(duì)轄區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行一體化管理，包括服務(wù)內(nèi)容、診療規(guī)范、服務(wù)流程、合理用藥、應(yīng)急處理、適宜技術(shù)、家庭簽約、社區(qū)首診、轉(zhuǎn)診制度、院感防控、藥械配置、收費(fèi)項(xiàng)目、信息共享、績(jī)效評(píng)估實(shí)行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一要求、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一考核。按上述統(tǒng)一項(xiàng)目計(jì)算，有落實(shí)的1項(xiàng)得1分，得滿13分為止。3.責(zé)任制服務(wù)5組建全科團(tuán)隊(duì)、明確責(zé)任區(qū)域；沒(méi)有實(shí)施方案和制度扣1分，未見(jiàn)落實(shí)痕跡扣4分。15實(shí)施家庭醫(yī)生簽約、落實(shí)首診服務(wù)。有實(shí)施方案和制度得1分，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)人數(shù)（必須落實(shí)首診在

14、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心） 達(dá)30%得15分，未達(dá)到的，每少1%扣1分。扣完為止。260二、公共衛(wèi)生服務(wù)（286分）2.1 居民健康檔案管理20健康檔案管理規(guī)范20電子健康檔案建檔率被抽查人員已建立檔案數(shù)/隨機(jī)抽查在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)利用衛(wèi)生服務(wù)的人員50人100建檔率98%，得20分，沒(méi)低1%扣1分?？弁隇橹埂?.2社區(qū)衛(wèi)生診斷10社區(qū)衛(wèi)生診斷與健康干預(yù)5在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，定期開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生診斷，并完成社區(qū)健康診斷分析報(bào)告。每3年開(kāi)展1次轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生診斷得2分，方法科學(xué)，數(shù)據(jù)可信，分析有據(jù)、診斷正確得3分。如發(fā)現(xiàn)造假本項(xiàng)不得分。5針對(duì)轄區(qū)內(nèi)主要健康問(wèn)題制定健康促進(jìn)工作計(jì)劃，有針對(duì)性進(jìn)行健康干

15、預(yù)。有制定針對(duì)性、科學(xué)、切實(shí)可行的工作計(jì)劃得2分，有實(shí)施健康干預(yù)得3分。2.3 健康教育20健康教育效果15居民健康知識(shí)知曉 抽查居民10名，調(diào)查健康知識(shí)知曉情況，按人計(jì)算，低于80分者，每名扣1.5分。5醫(yī)務(wù)人員健康知識(shí)掌握情況抽查醫(yī)務(wù)人員5名，調(diào)查健康知識(shí)掌握情況，按人計(jì)算，低于95分者，每名扣1分。2.4預(yù)防接種30疫苗接種率30某種疫苗接種率年度轄區(qū)內(nèi)某種疫苗年度實(shí)際接種人數(shù)/某種疫苗年度應(yīng)接種人數(shù)100考核的每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或者社區(qū)，現(xiàn)場(chǎng)抽取一所小學(xué)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)需抽取農(nóng)村小學(xué)），隨機(jī)抽取20-30名2014年入學(xué)新生，調(diào)查兒童接種證查驗(yàn)情況；在接種單位查閱該兒童預(yù)防接種卡或信息系統(tǒng)登記資料；分別計(jì)

16、算含麻疹成分疫苗第二劑、白破二聯(lián)疫苗的接種率。兩種疫苗分值均等（各占一半分值），分別計(jì)算。90%不得分（零分），90%得滿分。2.5 0-6歲兒童健康管理30新生兒訪視率10新生兒訪視率=年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100%新生兒訪視率95，得10分 訪視率95，每低1%扣1分?？弁隇橹?。兒童健康管理率10兒童健康管理率年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的06歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的06歲兒童數(shù)100兒童健康管理率85，得10分；管理率85，每低1%扣1分?？弁隇橹埂和到y(tǒng)管理率10兒童系統(tǒng)管理率年度轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的06歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的06歲

17、兒童數(shù)100兒童系統(tǒng)管理率85，得10分管理率85，每1%扣1分。扣完為止。2.6 孕產(chǎn)婦健康管理30早孕建冊(cè)率10早孕建冊(cè)率=轄區(qū)內(nèi)懷孕12周之前建冊(cè)的人數(shù)/該地該時(shí)間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100早孕建冊(cè)率75%，得10分建冊(cè)率75%，每低1%扣1分?？弁隇橹?。產(chǎn)前健康管理率10產(chǎn)前健康管理率=轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的人數(shù)/該地該時(shí)間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100產(chǎn)前健康管理率90，得10分，健康管理率90，每低1%扣1分?？弁隇橹?。產(chǎn)后訪視率10產(chǎn)后訪視率=轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)接受過(guò)1次及1次以上產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時(shí)間段活產(chǎn)數(shù)100產(chǎn)后訪視率90%，得10分，產(chǎn)后訪視率90%，每低

18、1%扣1分?？弁隇橹?。2.7 老年人健康管理25老年人健康管理率10老年人健康管理率=接受健康管理的65歲及以上居民數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民總?cè)藬?shù)100老年人健康管理率65%，得10分健康管理率65%，每低1%扣1分。扣完為止。健康體檢表完整率15健康體檢表完整率=完整的健康體檢表數(shù)/抽查的健康體檢表數(shù)100健康體檢表完整率70，得15分完整率70%，每低1%扣1分?？弁隇橹?。2.8高血壓患者健康管理30高血壓患者健康管理率10高血壓患者管理率=年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患病總?cè)藬?shù)100 注：轄區(qū)高血壓患病總?cè)藬?shù)估算：轄區(qū)常住成年人口總數(shù)成年人高血壓患病率 患病率通過(guò)當(dāng)?shù)?/p>

19、流行病學(xué)調(diào)查、社區(qū)衛(wèi)生診斷獲得或選用本?。▍^(qū)、市或全國(guó)）近期高血壓患病率指標(biāo)健康管理率35%，得10分健康管理率35%，每低1%扣1分?？弁隇橹?。10高血壓患者規(guī)范管理率=進(jìn)行高血壓患者規(guī)范管理的人數(shù)/年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù)100 （1）規(guī)范管理率50%，得10分。規(guī)范管理率50%，每低1%扣1分?？弁隇橹?。（2）1例檔案抽查不真實(shí)扣2分，扣完為止10管理人群血壓控制率=最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理的高血壓人數(shù)100血壓控制率40%，得10分血壓控制率40%，每低1%扣1分?？弁隇橹?。2.8 2型糖尿病患者健康管理30糖尿病患者健康管理率10糖尿病患者健康管理率=年內(nèi)已管理糖尿病人數(shù)/年內(nèi)

20、轄區(qū)內(nèi)糖尿病患病總?cè)藬?shù)估算100注：1、轄區(qū)糖尿病患病總?cè)藬?shù)估算：轄區(qū)常住成年人口總數(shù)成年人糖尿病患病率 2、患病率通過(guò)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)調(diào)查、社區(qū)衛(wèi)生診斷獲得或是選用本?。▍^(qū)、市或全國(guó)）近期2型糖尿病患病率指標(biāo)健康管理率30%，得10分健康管理率30%，每低1%扣1分?？弁隇橹?。10糖尿病患者規(guī)范健康管理率=糖尿病患者規(guī)范管理的人數(shù)/年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù)100規(guī)范管理率50%，得10分規(guī)范管理率50%，每低1%扣1分?？弁隇橹?。1例檔案抽查不真實(shí)扣2分，扣完為止10管理人群血糖控制率=最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理的糖尿病患者人數(shù)100血糖控制率40%，得10分血糖控制率40%，每低1%扣

21、1分?？弁隇橹?。2.9 嚴(yán)重精神障礙患者管理（30分）30嚴(yán)重精神障礙患者管理率10嚴(yán)重精神障礙患者管理率=本年在管患者人數(shù)/登記在冊(cè)的確診嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)100注：本年在管患者人數(shù)：指本年度內(nèi)至少獲得一次完整的隨訪管理記錄的嚴(yán)重精神障礙患者人數(shù)患者管理率80%，得10分患者管理率80%，每低1%扣1分?？弁隇橹埂?yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率10重性精神疾病患者規(guī)范管理率=每年按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的確診重性精神疾病患者數(shù)/所有登記在冊(cè)的確診重性精神疾病患者數(shù)100%規(guī)范管理率50%，得10分規(guī)范管理率50%，每低1%扣1分?？弁隇橹埂?例檔案抽查不真實(shí)扣3分，扣完為止。嚴(yán)重精神障礙患者穩(wěn)定率1

22、0穩(wěn)定率=最近一次隨訪時(shí)分類為病情穩(wěn)定的患者數(shù)/所有登記在冊(cè)的確診重性精神疾病患者數(shù)100穩(wěn)定率50%，得10分穩(wěn)定率50%病床使用率大于50%，得10分，低于50%，每低于1%扣1分。3.2 醫(yī)療質(zhì)量（60分）68醫(yī)療文書(shū)合格率10合格率病歷、門診日志、處方、各種申請(qǐng)單書(shū)寫合格的文書(shū)數(shù)/抽查文書(shū)數(shù)100%抽查病歷10份、門診日志10份、處方5010份、各種申請(qǐng)單書(shū)10份，醫(yī)療文書(shū)合格率98%，得10分，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。護(hù)理質(zhì)量20嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，規(guī)范輸液管理現(xiàn)場(chǎng)抽查護(hù)士2人，發(fā)現(xiàn)1人未執(zhí)行核查制度扣2分， 現(xiàn)場(chǎng)抽查病人2人，發(fā)現(xiàn)1個(gè)輸液病人無(wú)輸液記錄卡扣2分； 無(wú)巡視記錄

23、扣2分； 抽查護(hù)士4名，觀察其操作或詢問(wèn)，不符合要求的，每人扣2分。檢驗(yàn)質(zhì)量10各項(xiàng)檢驗(yàn)試劑質(zhì)量； 符合要求開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控工作一項(xiàng)不符合要求扣5分，扣完為止。院內(nèi)感染管理28一次性醫(yī)療物品管理落實(shí)； 醫(yī)療廢棄物處理合規(guī)； 消毒隔離措施落實(shí)； 無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范一項(xiàng)不符合要求扣7分。3.3 合理用藥（40分）40抗生素處方比例20抗生素處方比例=含有抗生素處方數(shù)/抽查處方總數(shù)100%抗生素處方比例20%，得20分。每升高一個(gè)百分點(diǎn)扣2分，扣完為止。靜脈點(diǎn)滴處方比例20靜脈點(diǎn)滴處方比例=含有靜脈點(diǎn)滴處方數(shù)/抽查處方總數(shù)100%靜脈點(diǎn)滴處方比例20%，得20分，每升高一個(gè)百分點(diǎn)扣2分，扣完為止。3

24、.4 醫(yī)療費(fèi)用（40分）40門診次均診療費(fèi)用20門診次均診療費(fèi)用絕對(duì)值=門診業(yè)務(wù)總收入/年門診總?cè)舜螖?shù)門診次均診療費(fèi)用低于全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)平均水平，得20分，每升高一個(gè)百分點(diǎn)扣2分，扣完為止。20過(guò)去3年門診次均診療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度增長(zhǎng)幅度5%，得20分，每升高一個(gè)百分點(diǎn)扣2分，扣完為止。.3.5康復(fù)服務(wù)20場(chǎng)所、人員及相關(guān)設(shè)備、設(shè)施10有合格的專用康復(fù)場(chǎng)所； 配備具有相應(yīng)資質(zhì)的人員；有殘疾人輪椅行走通道；有殘疾人活動(dòng)場(chǎng)所以及過(guò)道、衛(wèi)生間有扶手；配備經(jīng)濟(jì)實(shí)用、便于社區(qū)使用或家庭租借的康復(fù)器材和輔助用具等 一項(xiàng)不符合要求扣4分，扣完為止康復(fù)服務(wù)10開(kāi)展軀體運(yùn)動(dòng)功能以及生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力評(píng)估開(kāi)展軀體運(yùn)動(dòng)功能以及生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練開(kāi)展運(yùn)動(dòng)治療、理療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療等康復(fù)服務(wù) 轄區(qū)內(nèi)90%以上殘疾人建立健康檔案，并有完整的工作記錄 一項(xiàng)不符合要求扣2.5分，扣完為止.198 四、中醫(yī)藥服務(wù)（56分）4.1中醫(yī)治未