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1、2021 年主管護(hù)師考試專(zhuān)項(xiàng)復(fù)習(xí)試題庫(kù)及答案(共 300 題)20212021 年主管護(hù)師考試專(zhuān)項(xiàng)復(fù)習(xí)試題庫(kù)及答案(共 300 題)案(一)下列有關(guān)器宮或系統(tǒng)發(fā)育不平衡性的描述的是肌肉組織的發(fā)育到青春期才加速淋巴系統(tǒng)到青春期開(kāi)始發(fā)育D.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育領(lǐng)先E生殖系統(tǒng)發(fā)育較早答案:D。人體各個(gè)系統(tǒng)或器宮的發(fā)育是不平衡的,神經(jīng)系統(tǒng)最先發(fā)育,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚,淋巴系統(tǒng)先快后回縮,皮下脂肪幼年較發(fā)達(dá),肌肉組織學(xué)齡期發(fā)育加速。新生兒低血糖癥是指全血血糖低于0mg/dl B.20mg/dl C.50mg/dl D.10mg/dl E.30mg/dl 答案:A5喂養(yǎng)則無(wú)此改變,原因是母乳中含鐵量高 D.E. 牛
2、乳中含鐵量高答案:D501/5 ,因此母乳喂養(yǎng)小兒很少發(fā)生缺鐵性貧血。小兒泌尿系統(tǒng)感染途徑中血行感染的易感人群是幼兒學(xué)齡兒童D.新生兒E青少年答案:D。新生兒免疫功能低下,易感染,致病菌易由血液循環(huán)侵入腎。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血易發(fā)年齡是46個(gè)月3 6歲23個(gè)月D.612 歲答案:B(5 個(gè)月,其體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵是足夠用的,故很少6 個(gè)月內(nèi)發(fā)生缺鐵性貧血,體重增加一倍后體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵用完,嬰兒以乳制品為主,而乳制品含鐵極低,故這個(gè)年齡段易發(fā)生缺鐵性貧血。1陽(yáng)性則表示受過(guò)結(jié)核菌感染,不一定有活動(dòng)性結(jié)核體內(nèi)有新的結(jié)核病灶體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核體內(nèi)已有免疫力,不會(huì)再感染結(jié)核對(duì)結(jié)核無(wú)免疫力,不一定有活動(dòng)性結(jié)核答案:B。
3、PPD陽(yáng)性,年齡越小表示活動(dòng)性結(jié)核的可能性越大。急性腎小球腎炎前驅(qū)感染史通常為4個(gè)月周6個(gè)月2個(gè)月周答案:E。一般從鏈球菌感染即抗原的刺激至產(chǎn)生抗體發(fā)生免疫反應(yīng)需 13 周。單純性腎病的好發(fā)年齡是A.2 7 歲B.8 12歲C.15歲D.1215 歲2答案:A關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)下列操作不的是在左上臂三角肌下緣測(cè)局部硬結(jié)范圍,取縱橫兩者平均直徑判斷強(qiáng)度8小時(shí)看結(jié)果的皮丘0.1ml 制品答案:A。結(jié)核菌素試驗(yàn)為皮內(nèi)注射,注射部位為左前臂掌側(cè)面中下 1/3 交界處。5 歲以下小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況可以測(cè)量D.腹圍E胸圍答案:C。上臂圍代表上臂骨骼肌肉、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育,也可以反映小兒營(yíng)養(yǎng)狀況。在無(wú)條件測(cè)量
4、身高和體重的地方,可用上臂圍代替。新生兒敗血癥出生后感染的主要途徑是呼 吸 道 D.E. 臍部和皮膚答案:E引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過(guò)A.10mg/dl B.25mg/dl C.20mg/dl D.12mg/dl E.15mg/dl答案:C。當(dāng)血清膽紅素342 mol/L(20mg/dl) 時(shí),可因脂溶性未結(jié)合膽紅素通過(guò)血一腦屏障,使大腦神經(jīng)核發(fā)生黃染、變性、壞死,以大腦基底核、下丘腦和第四腦室底部最明顯,引起膽紅素腦病或稱核黃疸。以下所敘述的不符合傳染病基本特征的是有流行性、季節(jié)性、地方性有病原體D.E. 有傳播途徑答案:E。傳播途徑 是傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)之一,不是基本特征。新生兒
5、通過(guò)胎盤(pán)從母體獲得的免疫球蛋白是答案:C。新生兒通過(guò)胎盤(pán)從母體獲得的免疫球蛋白是IgG,其他幾種均不能通過(guò)胎盤(pán)。腺病毒肺炎發(fā)病年齡最多見(jiàn)于612個(gè)月嬰兒新生兒26個(gè)月嬰兒624個(gè)月小兒答案:D爸爸、的月份是A.8 個(gè)月B.-12 個(gè)月C.6 個(gè)月D.10 個(gè)月E.2 個(gè)月答案:D人體維生素D的主要來(lái)源是DDDD7脫氫膽固醇答案:E。機(jī)體維生素D來(lái)源有兩個(gè)方面,即內(nèi)源性途徑和外源性途徑。人和動(dòng)物皮7D的主要來(lái)源。外源性維生素D通過(guò)食物和藥物制劑獲得,食物主要包括肝、蛋、乳類(lèi)食品等。66 歲小兒貧血是指血紅蛋白值低于A.110g/LB.120g/L C.100g/L D.90g/L E.130g/
6、L答案:A。根據(jù)H66110/L614120/L為貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。個(gè)月消失的反射是D.E握持反射答案:C。頸肢反射出生時(shí)存在,生后 56 個(gè)月消失; 覓食反射、握持反射、擁抱反射出生時(shí)存在,生后 34 個(gè)月消失; 角膜反射出生時(shí)存在,永不消失。引起猩紅熱的病原體是肺炎鏈球菌A型溶血性鏈球菌D.柯薩奇病毒E. 皰疹病毒答案:B頭圍與胸圍大致相等的年齡為A.6 歲B.12 歲C.新牛兒D.1歲E.2 歲答案:D。出生時(shí)胸圍較頭圍小 12cm,1 歲時(shí)頭圍與胸圍大致相等,1 歲后胸圍超過(guò)頭圍。免疫成分含量最高的是嬰兒配方奶成熟乳D.初乳E. 晚乳答案:D。初乳是指產(chǎn)后最初 4 天內(nèi)分泌的乳汁,富含大
7、量的微量元素和免疫物質(zhì)。造成維生素D缺乏性佝僂病的原因不包括日光照射不足D攝入不足生長(zhǎng)速度快蛋白質(zhì)、熱量攝入不足疾病與藥物的影響答案:D。蛋白質(zhì)、熱量攝人不足是造成營(yíng)養(yǎng)不良的原因。小兒最常見(jiàn)的結(jié)核病類(lèi)型是D.盆腔結(jié)核E. 支氣管淋巴結(jié)核答案:B。結(jié)核桿菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染是小兒結(jié)核病的主要類(lèi)型。小兒生理性貧血發(fā)生于生后A.l 個(gè)月B.67個(gè)月C.45個(gè)月D.10 天E.2 3 個(gè)月答案:E。出生后呼吸建立、血氧含量增加、紅細(xì)胞生成素減少、骨髓暫時(shí)造血功能降低,而嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育旺盛、血循環(huán)量迅速增加等因素,致 23 個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至 3.0 10/L,血紅蛋白量降至 110g/L 出現(xiàn)
8、輕度貧血,稱為生理性貧血。出生時(shí)導(dǎo)致腦性癱瘓常見(jiàn)的原因是D.羊水栓塞E. 核黃疸答案:D。腦癱的病因分為三類(lèi),出生前,常見(jiàn)原因?yàn)樘浩诟腥?、出血、母親疾病等; 出生時(shí),常見(jiàn)原因?yàn)檠蛩ㄈ⒃绠a(chǎn)等; 出生后常見(jiàn)原因?yàn)槿毖?、感染等。麻疹傳染性最?qiáng)的時(shí)間是D.E2 答案:A左向右分流型先天性心臟病患兒生長(zhǎng)發(fā)育落后是由于肺動(dòng)脈高壓答案:E。左向右分流使左心室射入主動(dòng)脈的血量減少,致體循環(huán)供血不足,使患兒生長(zhǎng)發(fā)育落后。復(fù)種脊髓灰質(zhì)炎疫苗的年齡是歲B.4歲C.5歲D.2歲E.3 歲答案:B。脊髓灰質(zhì)炎疫苗在小兒 2、3、4 個(gè)月服用三次是初種,為鞏固免疫效果, 需要在 4 歲時(shí)加強(qiáng)口服一次三型混合糖丸疫苗
9、。維生素D缺乏性手足搐搦癥的直接原因是堿性磷酸酶增高D缺乏D.E. 血清離子鈣降低答案:E下列選項(xiàng)符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是指甲長(zhǎng)過(guò)指端皮膚紅潤(rùn),胎毛少耳殼軟骨發(fā)育好 D.E. 足底光滑,紋理少答案:E。早產(chǎn)兒足底光滑、紋理少,其他選項(xiàng)都屬于足月兒的外觀特點(diǎn)。有促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,并是形成視紫質(zhì)所必需的維生素是ECADB答案:C。維生素A可促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育和上皮完整性,并是形成視紫質(zhì)所必需,還能促進(jìn)免疫功能。周易引起的疾病是急性腎小球腎炎化膿性腦膜炎川崎病答案:A。急性腎小球腎炎為感染后免疫反應(yīng)所引起的疾病,鏈球菌感染后 13 周易引起急性腎小球腎炎。小兒出生時(shí)的頭圍是A.46cm B.44cm C.50c
10、m D.48cm E.34cm答案:E。經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度為頭圍,出生時(shí)平均頭圍為 34cm。血型不合引起的新生兒溶血癥最常見(jiàn)于O型O型,新生兒為BA型A型,新生兒為B型B型,新生兒為A型A型,新生兒為O型答案:B。OA型或B型。新生兒肺炎通過(guò)羊水感染常見(jiàn)的致病菌是銅綠假單胞菌鏈球菌D.腸道病毒E. 肺炎鏈球菌答案:C。細(xì)菌、病毒、衣原體都可引起新生兒感染性肺炎。胎兒通過(guò)羊水感染以革蘭陰性桿菌如大腸埃希菌為主。導(dǎo)致原發(fā)性血小板減少性紫癜患兒出血的主要原因是病毒感染毛細(xì)血管脆性增加毛細(xì)血管通透性增加答案:A。原發(fā)性血小板減少性紫癜是由于血小板數(shù)量減少而出現(xiàn)止血機(jī)制發(fā)生異常, 從而
11、導(dǎo)致出血。35kg小兒的體表面積為A.1.28m B.1.15m C.1.08m D.1.18m E.1.05m答案:B。按照 30kg 以上的小兒體表面積計(jì)算公式:(35-30) 0.02+1.05=1.15 可得出。傳染病病程的發(fā)展階段不包括D.E. 癥狀明顯期答案:C小兒輕度脫水,丟失水分占體重的百分比為A.8%9% B.6%7% C.5% D.92610% E.10%12%答案:C24 小時(shí)尿量少于A.250mlB.100mlC.50ml D.150ml E.200ml答案:E。少尿的標(biāo)準(zhǔn):嬰幼兒每天尿量少于 200ml,學(xué)齡前兒童少于 300ml,學(xué)齡兒少于 400ml。學(xué)齡期兒童常
12、見(jiàn)的心理行為問(wèn)題是學(xué)??謶职Y自殺遺 尿 D.E違拗答案:A。學(xué)齡期兒童常見(jiàn)的心理行為問(wèn)題是學(xué)??謶职Y,主要表現(xiàn)為兒童恐懼和拒絕上學(xué),在上學(xué)時(shí)表現(xiàn)出焦慮、不安以及惡心、嘔吐等癥狀。518kg20顆,其發(fā)育狀況為肥胖營(yíng)養(yǎng)不良在正常范圍內(nèi)答案:E5 20 2.5 歲時(shí)應(yīng)出齊,該小兒有牙齒 20 顆也是正常的。中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例兩次相等的年齡是6B.46C.46D.46E.46答案:A。嬰兒中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞在生后 46 天時(shí)比例相等,出現(xiàn)第一次交叉, 此后以淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì),至 46 歲時(shí)兩者再次相等,出現(xiàn)第二次交叉。PPD 試驗(yàn)為以上以上以上伴水皰及局部壞死以上以上答案:E。PPD試驗(yàn)(+)
13、 是強(qiáng)陽(yáng)性,硬結(jié)直徑在 20mm以上。生長(zhǎng)發(fā)育最為迅速的一期是嬰 兒 期 D.E. 學(xué)齡前期答案:C。嬰兒期又稱乳兒期,此期生長(zhǎng)發(fā)育最迅速,是人的第一個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育高峰期, 需要較高的熱量和營(yíng)養(yǎng)素。維生素D缺乏性佝僂病主要見(jiàn)于 歲以下小兒B.1 歲以下小兒C.2 歲以下小兒D.8歲以下小兒答案:C母乳喂養(yǎng)的嬰兒不易患腸道感染的原因是母乳中含有A.IgA B.IgE淋巴細(xì)胞答案:D。母乳喂養(yǎng)的嬰兒不易患腸道感染的原因是母乳中含有SIgA 等免疫成分, 對(duì)預(yù)防腸道和全身感染有一定的作用。小兒認(rèn)為生病與道德行為有關(guān),那么他正處于皮亞杰認(rèn)知發(fā)展理論的D.E. 運(yùn)籌前期答案:A。處于具體運(yùn)籌期(7 11 歲
14、) 的兒童認(rèn)為生病是外來(lái)的,可以區(qū)分病因和致病原,認(rèn)為道德行為與病因有關(guān),并能夠注意疾病的程度。,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈時(shí)出現(xiàn)的差異性青紫,指的是D.E上半身青紫答案:B。當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈時(shí),右心室血( 肺動(dòng)脈血) 經(jīng)未閉的導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈,故出現(xiàn)下半身青紫。構(gòu)成傳染過(guò)程必備的環(huán)節(jié)是病原體的數(shù)量、毒力和機(jī)體免疫力病原體、社會(huì)因素、自然因素D.傳染源、傳播途徑、易感人群E. 病原體、人體和病原體所處的環(huán)境答案:D脂肪細(xì)胞數(shù)目增加最快的年齡段是學(xué)齡期3個(gè)月、出生后第一年和青春期幼 兒 期 D.E3 答案:B造成嬰幼兒易患呼吸道感染的原因是缺乏缺乏IgM缺乏缺乏細(xì)胞免疫功能低下
15、答案:B。分泌型 有保護(hù)呼吸道黏膜免受病毒或細(xì)菌感染的作用,而嬰幼兒的呼小兒前囟閉合的時(shí)間為生后1.5歲68 周46個(gè)月34個(gè)月6周答案:A11.5 歲周閉合。母乳中的乙型乳糖可促進(jìn)腸道中白假絲酵母菌的生長(zhǎng)葡萄球菌的生長(zhǎng)大腸埃希菌的生長(zhǎng)乳酸桿菌和雙歧桿菌的生長(zhǎng)變形桿菌的生長(zhǎng)答案:D。母乳中的乙型乳糖可促進(jìn)腸道中乳酸桿菌和雙歧桿菌的生長(zhǎng),抑制大腸埃希菌的生長(zhǎng)。預(yù)防接種屬于D.E自然主動(dòng)免疫答案:C。主動(dòng)免疫指給易感者接種特異性抗原,以刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫抗體, 從而產(chǎn)生主動(dòng)免疫力,預(yù)防接種屬于此類(lèi); 人體的免疫屏障如皮膚等屬于非特異性免疫; 自然接觸病原菌感染后產(chǎn)生的免疫屬于自然主動(dòng)免疫; 通
16、過(guò)母乳或胎盤(pán)得到抗體而產(chǎn)生抵抗力,屬于自然被動(dòng)免疫; 人工注射免疫血清、丙種球蛋白等屬于人工被動(dòng)免疫。兒童糖尿病較常見(jiàn)的類(lèi)型為型B.6型C.1型D.3型E.2 型答案:C。兒童糖尿病絕大多數(shù)為 1 型,即胰島素依賴型,病情較成人重。腎病綜合征最根本的病理生理改變是水腫大量蛋白尿高膽固醇血癥答案:D。大量蛋白從尿中丟失導(dǎo)致低蛋白血癥,血漿蛋白降低使血漿膠體滲透壓降低而出現(xiàn)水腫,故大量蛋白尿是最根本的病理生理改變。嬰兒飲食中,三大營(yíng)養(yǎng)素( 蛋白質(zhì):脂肪:碳水化合物) 所供熱量的百分比正確的是:35:50 B.25:25:50 C.15:50:35 D.25:35:40 E.25:40:35答案:A
17、結(jié)核患兒陰性,不包括A.初次感染 48 周內(nèi)B.1 歲以內(nèi)嬰兒C.合并重度營(yíng)養(yǎng)不良D.合并麻疹E. 嚴(yán)重結(jié)核病答案:B。1 歲以內(nèi)的嬰兒感染結(jié)核,只要免疫機(jī)制正常,PPD試驗(yàn)可以為陽(yáng)性,其他幾種情況是因?yàn)槊庖吖δ艿拖乱鸬?。甲狀腺功能不足可以引起智能障礙生理功能亢進(jìn)代謝亢進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育加速蛋白質(zhì)合成增加答案:A。甲狀腺功能不足引起甲狀腺素分泌不足,導(dǎo)致合成代謝障礙,引起智能障礙、代謝障礙、生理功能低下、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、蛋白質(zhì)合成減少。關(guān)于新生兒生理性黃疸不正確的為一般狀況好早產(chǎn)兒血清膽紅素256.5 mol/L天出現(xiàn)以結(jié)合膽紅素增高為主2周答案:D。新生兒生理性黃疸以未結(jié)合膽紅素增高為主。由于感染和
18、藥物過(guò)敏所致的急性腎衰竭屬于腎后性腎衰竭由腎小管疾患引起的腎性腎衰竭D.由腎小球疾患引起的腎性腎衰竭E. 腎前性腎衰竭答案:C。感染和藥物過(guò)敏引起腎小管和間質(zhì)損害,導(dǎo)致腎衰竭。新生兒正常的呼吸頻率為次/分B.40次/分C.45次/分D.3035 次/ 分E.35次/答案:B法洛四聯(lián)癥的心臟畸形中對(duì)患兒病理生理和臨床表現(xiàn)最有影響的是D.E右心室肥厚答案:D。導(dǎo)致法洛四聯(lián)癥一系列病理生理改變的主要因素是肺動(dòng)脈狹窄的嚴(yán)重程度。8歲小兒貧血是指血紅蛋白值低于A.120g/L B.100g/L C.90g/L D.130g/L E.110g/L答案:A急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見(jiàn)的病原體是C.A 群乙型
19、溶血性鏈球菌D.柯薩奇病毒E. 金黃色葡萄球菌答案:C。A群乙型溶血性鏈球菌為急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見(jiàn)的病原體。腹瀉脫水患兒,在補(bǔ)液后出現(xiàn)眼瞼水腫,說(shuō)明輸入的液體中電解質(zhì)溶液比例過(guò)高輸液速度過(guò)快D.輸入的液體中鈉鹽過(guò)少E. 輸入的液體總量過(guò)多答案:A。輸入的液體中電解質(zhì)溶液比例過(guò)高即張力高,使血漿滲透壓增高,尿量減少,液體潴留引起眼瞼水腫。以下關(guān)于正常足月新生兒的敘述錯(cuò)誤的是無(wú)畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒2500g以上36cm以上47cm以上3742周答案:C。孕母飲食中缺碘甲狀腺腫瘤D.甲狀腺切除E. 甲狀腺先天性缺陷答案:A。地方性甲狀腺功能減低癥主要是由于胎兒期缺碘導(dǎo)致不能合成足量的甲狀腺
20、激素,根本原因是由于孕婦飲食中缺碘。24小時(shí)正常尿量是A.200400ml B.10001400mlC.8001000ml D.600800mlE.400 600ml答案:D。嬰兒每日尿量為 400500ml,幼兒為 500-600ml,學(xué)齡前兒童為 600 800ml,學(xué)齡兒為 8001400ml。小兒先能抬頭后能坐、之后能走是遵循了下列哪項(xiàng)發(fā)育順序D.E. 由粗到細(xì)的順序答案:A。小兒先能抬頭后能坐、之后能走遵循了由上而下的順序,也稱為頭尾順序。病毒性腦炎最常見(jiàn)的病原體屬于蟲(chóng)媒病毒副流感病毒D.E. 腮腺炎病毒答案:C。80%的病毒性腦炎是由于腸道病毒引起,常見(jiàn)的為柯薩奇病毒、??刹《镜?。
21、8 個(gè)月,因嚴(yán)重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,實(shí)驗(yàn)室檢黃髓造血紅髓造血肝替代骨髓造血答案:C。嬰兒期出現(xiàn)嚴(yán)重感染時(shí)較易出現(xiàn)骨髓外造血,肝細(xì)胞恢復(fù)到胎兒期的造血狀態(tài),表現(xiàn)為肝、脾、淋巴結(jié)腫大,外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞和幼稚中性粒細(xì)胞。嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是喂養(yǎng)不當(dāng)生長(zhǎng)發(fā)育迅速D.患傳染病E. 雙胎或早產(chǎn)答案:A382700g,其出生體重在同胎齡兒平均體重的第15百分位,該新生兒是E早產(chǎn)兒、大于胎齡兒答案:C37 周,屬于足月兒2500g,屬于正常體重在15 百分位,屬于適于胎齡兒。新生兒視覺(jué)的清晰范圍為510cm030cm520cm060cmE.10 15cm答案:C。新生兒的視覺(jué)不
22、敏銳,僅可在 1520cm范圍內(nèi)視物清晰,隨著年齡的增長(zhǎng),視力范圍擴(kuò)大。56 個(gè)月可以注視遠(yuǎn)距離的物體,11.5 歲可注視 3 米以外的小玩具。小兒乳牙出齊的年齡為A.7 12 個(gè)月B.1 1.5歲C.1.5 2歲D.46個(gè)月E.2 2.5歲答案:E20 6 個(gè)月起(4 10 開(kāi)始出乳牙,22.5 歲出齊。導(dǎo)致生長(zhǎng)激素缺乏的原因中最常見(jiàn)的是D.E. 繼發(fā)性答案:A新生兒顱內(nèi)出血主要是由于過(guò)期產(chǎn)高熱低鈣血癥 D.E. 缺氧和產(chǎn)傷答案:E。新生兒顱內(nèi)出血的病因在早產(chǎn)兒中以缺氧多見(jiàn),在足月兒中以產(chǎn)傷多見(jiàn)。屬于減毒活疫苗的是脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙型腦炎疫苗卡介苗、百日咳菌苗E. 卡介苗、麻疹疫苗答案:D。
23、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗屬于減毒活疫苗; 卡介苗屬于活菌苗; 百日咳屬于死菌苗; 乙型腦炎疫苗、狂犬病疫苗屬于滅活疫苗。小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的感染途徑是上行感染鄰近組織的侵襲外傷血行感染答案:A。上行感染是指病菌從尿道口至膀胱,經(jīng)輸尿管上行至腎盂、腎實(shí)質(zhì)而發(fā)生的感染, 由于小兒的解剖生理特點(diǎn),女孩尿道口短,男孩包莖,尿道口常受細(xì)菌污染且局部防衛(wèi)能力差,故上行感染是小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的感染途徑。關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎不正確的說(shuō)法是發(fā)病高峰在夏秋季39歲兒童多見(jiàn)與C型產(chǎn)氣莢膜梭狀芽孢桿菌有關(guān)D.發(fā)病急E答案:E。壞死性小腸結(jié)腸炎表現(xiàn)為腹脹和血便等癥狀,疑診時(shí)即應(yīng)禁食。胸圍可以反映D.E. 心臟
24、的發(fā)育程度答案:C以下所列病因可引起中樞性呼吸衰竭的是心力衰竭病毒性腦炎D.E. 支氣管哮喘答案:B。中樞性呼吸衰竭是由于呼吸中樞病變、呼吸肌疲勞或麻痹、胸廓或胸壁病變引起。其中中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或損傷是重要的原因。此處所列幾項(xiàng)原因,只有病毒性腦炎涉及呼吸中樞。小兒最常見(jiàn)的腦癱類(lèi)型是強(qiáng)直型肌張力低下型D.痙攣型E答案:D。506064cm紅腫并伴淋巴結(jié)輕度腫大,屬于D.E. 全身弱反應(yīng)答案:B。僅有紅腫并伴淋巴結(jié)輕度腫大為預(yù)防接種后局部反應(yīng),紅暈及硬結(jié)的直徑在 2.6 5cm者為中度反應(yīng)。關(guān)于極低出生體重兒的敘述正確的是1000克750克1500克500克2500答案:C。1500 克稱為極低出
25、生體重兒2500 克稱為低出生體重兒。母乳喂養(yǎng)小兒患佝僂病較人工喂養(yǎng)小兒少的原因是因?yàn)槟溉橹泻}多含礦物質(zhì)多鈣/磷比例適宜D多含磷多答案:C母乳中的鈣/ 磷比例非常合適,為 2:1 ,較牛奶中的鈣更利于人體吸收。住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮最明顯的年齡階段是D.青春期E嬰兒期答案:A幼兒對(duì)母親的依戀十分強(qiáng)烈,而且害怕被父母拋棄,因此分離性焦慮表現(xiàn)得最明顯。3 個(gè)月,來(lái)門(mén)診接受預(yù)防接種,他應(yīng)當(dāng)接種的是百白破疫苗第一次乙肝疫苗第二次卡介苗麻疹疫苗第一次答案:A。3 個(gè)月的小兒應(yīng)第一次接種百白破疫苗,并第二次口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸。小兒肥胖的標(biāo)準(zhǔn)為50%10%15% D.20%E30%答案:D嬰幼兒時(shí)期驚厥最
26、常見(jiàn)的原因是中毒性腦病腦炎和腦膜炎癲癇低血糖和水電解質(zhì)紊亂答案:E。驚厥的原因包括感染和非感染性,嬰幼兒時(shí)期最常見(jiàn)的原因是顱外感染,即各種感染造成的高熱驚厥。體重(kg)=6(kg)+ 月齡 0.25(kg) ,此公式適用于A.13 15 歲B.2 12歲C.1 6 個(gè)月D.13 歲E.7 12 答案:E關(guān)于疫苗接種的操作正確的是所有小兒都應(yīng)按時(shí)按量接種疫苗脊髓灰質(zhì)炎糖丸可以用溫開(kāi)水服用D.接種前應(yīng)用碘附消毒注射部位的皮膚E. 過(guò)敏性皮疹屬于接種疫苗的正常反應(yīng)答案:C。疫苗接種有很多注意事項(xiàng):必須嚴(yán)格掌握禁忌證,不是所有的小兒都必須接種疫苗 ; 糖丸為活疫苗,應(yīng)用冷開(kāi)水送服,服后 1 小時(shí)內(nèi)不
27、能服用熱水; 接種活疫苗或菌苗時(shí)的乙醇消毒,因?yàn)榛钜呙缁蚓缫妆坏飧綒⑺? 過(guò)敏性皮疹屬于疫苗接種的異常反應(yīng)。24小時(shí)尿量低于A.50mlB.80ml C.30ml D.100ml E.120ml答案:A。小兒無(wú)尿是指 24 小時(shí)尿量低于 50ml,新生兒無(wú)尿指每公斤體重少于 0.5ml/h 。是指局部有紅色硬結(jié)59mm1020mm以下答案:C。為陽(yáng)性反應(yīng)為陽(yáng)性反應(yīng)+。暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見(jiàn)致病菌為流感嗜血桿菌大腸埃希菌金黃色葡萄球菌腦膜炎奈瑟菌答案:D。暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見(jiàn)致病菌為腦膜炎奈瑟菌,常導(dǎo)致患兒 24 小時(shí)內(nèi)死亡。PPD 試驗(yàn)有助于診斷的疾病是營(yíng)養(yǎng)不良糖尿病D.腎病E. 結(jié)核病答
28、案:E。PPD 試驗(yàn)是結(jié)核菌素試驗(yàn)的一種方法,有助于診斷結(jié)核病,并有助于分析感染程度。代表體格生長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)情況的重要指標(biāo)是D.E. 胸 圍 答案:A體重是代表體格生長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)情況的重要指標(biāo); 身長(zhǎng)是反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo); 頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育程度; 坐高反映頭和脊柱的長(zhǎng)度; 胸圍反映胸廓、肌肉和肺的發(fā)育程度。4次以上的兒童嚴(yán)禁使用D.卡介苗E. 脊髓灰質(zhì)炎疫苗答案:E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗屬于活疫苗,腹瀉時(shí)兒童免疫力降低,可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的副反應(yīng)。引起小兒肺炎合并心力衰竭是由于肺動(dòng)脈高壓和心肌水腫中毒性心肌炎D.循環(huán)充血E. 電解質(zhì)紊亂答案:B 缺氧可使肺小動(dòng)脈反射性收縮,造成肺動(dòng)脈壓力增高,同時(shí)病原
29、體和毒素的作用可引起中毒性心肌炎,兩種因素的共同作用的結(jié)果是誘發(fā)心力衰竭。年主管護(hù)師考試專(zhuān)項(xiàng)復(fù)習(xí)試題庫(kù) 題及答案(二)中毒時(shí)最首要的處理是清除進(jìn)入人體的毒物使用抗生素對(duì)癥治療使用特效解毒藥答案:E目前最佳的SLE篩選試驗(yàn)是皮膚狼瘡帶試驗(yàn)抗核抗體檢查D.E. 毛細(xì)血管鏡檢查答案:B確診細(xì)菌性痢疾最可靠的依據(jù)是大便細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陽(yáng)性清水樣便D.膿血便E. 免疫檢查陽(yáng)性答案:A根據(jù)血紅蛋白降低的程度,中度貧血指Hb150g/L B.Hb120g/L C.Hb90g/L D.Hb60g/L E.Hb5.6%7.6%尿糖(+)空腹血糖6.2mmol/L糖化血清蛋白1.62.6mmol/L2 小時(shí)血糖11.1
30、mmol/L 答案:E有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)呼吸有氨 味 D.E答案心臟停搏最常見(jiàn)的原因是藥物中毒或過(guò)敏酸堿平衡失調(diào)冠心病電解質(zhì)紊亂意外事件答案:C。心臟病因心臟停搏而迅速死亡的患者中,一半以上為冠心病所引起。上消化道出血后內(nèi)鏡檢查的最佳時(shí)間是A.3 5 天B.24 小時(shí)以內(nèi)C.24小時(shí)D.4872 小時(shí)E.5 7 天答案:C。主張內(nèi)鏡檢查在出血后 2448 小時(shí)進(jìn)行,稱急診胃鏡檢查,一般認(rèn)為可以提高出血病因診斷的準(zhǔn)確性。鑒別出血性腦卒中和缺血性腦卒中最有價(jià)值的輔助檢查是A.TCD檢查腦電圖腰穿腦血管造影CT答案:E結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道主要是體液感染 D.E. 呼吸道傳播答案:A。經(jīng)口感染是結(jié)核分枝
31、桿菌侵犯腸道的主要途徑。患者多有開(kāi)放性肺結(jié)核或喉結(jié)核,因經(jīng)常吞咽含結(jié)核分枝桿菌的痰液而發(fā)病; 或經(jīng)常與開(kāi)放性肺結(jié)核患者共餐,餐具未經(jīng)消毒; 或飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶和乳制品等。急性腎小球腎炎多見(jiàn)于下列何種細(xì)菌感染后鏈 球 菌 D.E. 肺炎雙球菌答案:C。細(xì)菌、病毒和寄生蟲(chóng)感染后均可引起急性腎小球腎炎,但多見(jiàn)于鏈球菌感染后。十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是降部水平部D.球部E升部答案:D。十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部,前壁比后壁多見(jiàn),偶爾潰瘍見(jiàn)于球部以下部位。中暑高熱熱射病的首要治療措施是降溫治療腦水腫吸 氧 D.E答案:A引起肝性腦病最常見(jiàn)的原因是嚴(yán)重膽道感染妊娠急性脂肪肝肝硬化原發(fā)性肝癌門(mén)體分流手術(shù)答
32、案:C。各型肝硬化是引起肝性腦病最常見(jiàn)的原因。如果包括輕微肝性腦病在內(nèi), 肝硬化發(fā)生肝性腦病者可達(dá) 70%。甲型肝炎的主要傳播途徑是糞D.血液傳播E. 醫(yī)源性傳播答案:C提前出現(xiàn)的寬大畸形波群,T波與波群最可能是交界區(qū)期前收縮正?,F(xiàn)象D.E竇性心律不齊答案:D。室性期前收縮的心電圖特征如下:提前發(fā)生的QRS波群,寬大畸形,ST 段與 T 波的方向與QRS主波方向相反; 室性期前收縮與其前面的竇性搏動(dòng)之間期恒定; 室性期前收縮后出現(xiàn)完全性代償間歇。該患者符合室性期前收縮的特點(diǎn)。為明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法是X線檢查心血管造影D.心電圖E. 心臟 CT答案:C。超聲心動(dòng)圖是明確和量化診斷
33、二尖瓣狹窄最可靠的方法。型超聲示二尖 瓣前葉活動(dòng)曲線 EF斜率降低,雙峰消失,前后葉同向運(yùn)動(dòng),呈 城墻樣改變。二維患者男性,32 2 年。近日上腹部不適,昨日白天。此時(shí)應(yīng)首選的檢查方法是吞棉線試驗(yàn)XC.CT檢查D.急診內(nèi)鏡檢查E.B 超檢查Bx 線、內(nèi)鏡或動(dòng)脈造影的患者,根據(jù)棉線有無(wú)沾染血跡及其部位,估計(jì)出血部位; 選項(xiàng)C對(duì)明確病基本穩(wěn)定數(shù)天后進(jìn)行檢查、E 不常用?;颊吣行裕?5 3 小時(shí)出現(xiàn)大汗、口渴、頭暈、胸悶。該病人可能出現(xiàn)了日射病先兆中暑D.E. 輕度中暑答案:B有機(jī)磷農(nóng)藥吸收后濃度最高的臟器是肺腎心腦肝答案下列對(duì)慢性胃炎分型無(wú)意義的是上消化道造影血清促胃液素測(cè)定D.胃液分析E. 血清
34、壁細(xì)胞抗體測(cè)定答案:A。選項(xiàng)B胃鏡及活組織檢查是確診慢性胃炎的可靠方法,可在直視下觀察黏、E 鑒別自身免疫性胃炎和多灶萎縮性胃炎。心電圖上表示沖動(dòng)從心房傳導(dǎo)到心室的時(shí)間是A.QRS波B.P-R 間期C.P波D.T波E.U波答案:B。P P-R 間期是沖動(dòng)從心房傳導(dǎo)到心室的時(shí)間, 波為兩個(gè)心室興奮后的復(fù)合波,T 波反映心室興奮后再極化的過(guò)程,U波為心肌普肯耶細(xì)胞再極化后形成的波。心肌的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)主要來(lái)自頭臂干動(dòng)脈頸動(dòng)脈D.E. 肱動(dòng)脈答案:C。冠狀動(dòng)脈起源于主動(dòng)脈根部,其大分支分布于心肌表面,小分支進(jìn)入心肌, 供應(yīng)心肌營(yíng)養(yǎng)。流行性腦脊髓膜炎的快速診斷方法是血象細(xì)菌學(xué)檢查D.E. 腦脊液檢查答案:D
35、與人體的呼吸中樞等生命中樞相關(guān)聯(lián)的是D.E答案:B引起肝硬化的病因不包括D.E血吸蟲(chóng)病、E 均是肝硬化的病因。皮質(zhì)醇增多癥患者的飲食要求為E. 高蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽答案:B診斷肺結(jié)核的主要方法是纖維支氣管鏡檢查結(jié)核菌培養(yǎng)X線檢查痰涂片查結(jié)核菌答案:A。結(jié)核菌素試驗(yàn)成人陽(yáng)性反應(yīng)僅表示接種過(guò)卡介苗或受過(guò)結(jié)核菌感染,并不 表示一定患病,故排除 B;纖維支氣管鏡用于窺視氣管、支氣管,采集分泌物及標(biāo)本, C;痰涂片及結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性率極低,不能作為肺結(jié)核的主要診斷、EX線檢查是診斷、分型、指導(dǎo)治療及了解病情變化的主要。腎炎性水腫易出現(xiàn)于D.E胸腔、腹腔答案:B。腎炎性水腫時(shí),鈉、水潴留于細(xì)胞
36、外液的各個(gè)部分,水腫常為全身性,而以眼瞼、顏面等組織疏松處為著。24小時(shí)尿量A.1500mlB.3500ml C.2000ml D.2500ml E.5000ml答案:D。多尿是指 24 小時(shí)尿量多于 2500ml。洋地黃制劑治療心衰最主要的機(jī)制是興奮交感神經(jīng)增強(qiáng)心肌收縮力D.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈E. 興奮心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)答案:B。洋地黃制劑治療心衰時(shí),可使心肌收縮力增強(qiáng),抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),對(duì)迷走神經(jīng)系統(tǒng)有直接興奮作用,從而改善心力衰竭患者的血流動(dòng)力學(xué)變化。具有促進(jìn)物質(zhì)代謝及生長(zhǎng)發(fā)育功能的激素是胰島素甲狀旁腺激素甲狀腺激素 D.E. 皮質(zhì)醇答案:C痢疾桿菌引起全身毒血癥的主要致病因素是外毒素透明質(zhì)酸酶莢
37、膜 D.E鞭毛答案支氣管擴(kuò)張主要的診斷依據(jù)是A.痰涂片或細(xì)菌培養(yǎng)B.CT檢查纖維支氣管鏡檢查X線檢查支氣管造影答案:E。痰涂片或細(xì)菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌,故排除A;胸部X線檢查、檢查可見(jiàn)、C;纖維支氣管鏡檢查有助于鑒別腫瘤、異物等,故可排除 D;支氣管碘油或碘水造影術(shù)可確診。肝硬化腹水產(chǎn)生的最主要原因是D.便秘E. 血清白蛋白降低答案:C。腹水是多種因素綜合作用的結(jié)果,門(mén)靜脈高壓是水分潴留在腹腔的主要原(門(mén)脈壓力10g),大量液體流到 Disse 間隙,造成肝臟淋巴液生成過(guò)多。當(dāng)胸導(dǎo)管不能引流過(guò)多的淋巴液時(shí),就從肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。選項(xiàng) A血清白蛋白降低,血漿膠體滲透壓降低,血管內(nèi)液外滲,
38、促使腹水的形成,但不是主要原因; 選項(xiàng)C腎功能不全時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)率降低,排鈉、排尿量減少,也是形成腹水的原因之一; 、E 與肝硬化腹水產(chǎn)生無(wú)直接關(guān)系?;颊吲?,3096次/分,血壓17.3/9.3kPa(130/70mmHg) ,該女士的基礎(chǔ)代謝率屬于輕度甲亢正常D.E. 重度甲亢答案:D下列食物中對(duì)SLE有誘發(fā)作用的是西紅柿豆芽D.E苜蓿答案:E流行性乙型腦炎的主要傳染源是鼠感染乙腦的患者蚊蟲(chóng)D. 豬 E. 犬 答案關(guān)于肺膿腫的病因及特征,下列選項(xiàng)的是急性肺膿腫以需氧菌感染占多數(shù)吸入性肺膿腫最為常見(jiàn)血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見(jiàn)支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)致成人肺膿腫的重要因素吸入性肺膿腫常
39、為多發(fā)性答案:B。急性肺膿腫以厭氧菌感染占多數(shù),而非需氧菌感染占多數(shù),故排除A;吸入性肺膿腫常為單發(fā)性,而非多發(fā)性,排除 C;血源性肺膿腫的致病菌以金黃色葡萄球菌最常見(jiàn),而非鏈球菌最常見(jiàn),故排除 D;支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)致小兒肺膿腫的重要因素,而非導(dǎo)致成人肺膿腫的重要因素,故排除 E肺膿腫有吸入性、血源性。與白血病發(fā)病有關(guān)的病毒是呼吸道合胞病毒柯薩奇病毒C.C 型病毒E. 流感病毒答案:C與吸煙關(guān)系最密切的肺癌是腺癌大細(xì)胞未分化癌D.E鱗狀上皮細(xì)胞癌答案:E。吸煙可使支氣管上皮細(xì)胞纖毛脫落、上皮細(xì)胞增生、鱗狀上皮化生、核異形變。吸煙量越多、年限越長(zhǎng),鱗狀上皮細(xì)胞癌發(fā)生率越高。心絞痛發(fā)作時(shí)疼
40、痛持續(xù)時(shí)間一般為分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.35 分鐘E.10 分鐘答案:D。心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛出現(xiàn)后逐步加重,然后在 35 分鐘內(nèi)消失,可數(shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次,亦可一日內(nèi)發(fā)作多次?;颊吲?,65 30 10 15 年。今晨 伴有失語(yǔ)。與患者此次發(fā)病最相關(guān)的原因是年齡晨起鍛煉女 性 D.E房顫答案:E患者男性,70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是呼吸性堿中毒代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒D.E代謝性堿中毒答案:C。COPD隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)氣道阻力增加、呼氣流量降低、彌散功能下降、肺靜態(tài)順應(yīng)性和肺總量增加,肺通氣/ 血流比例失調(diào),引起低氧、二氧化碳潴留和失代償性呼吸性酸中
41、毒?;颊吣行?,24 2 小時(shí)。現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,考慮呼吸衰竭可能,此時(shí)應(yīng)行的檢查是胸腔穿刺術(shù)放射性核素檢查肺功能測(cè)定纖維支氣管鏡檢查動(dòng)脈血?dú)夥治龃鸢?E。呼吸衰竭的定義為:于海平面正常大氣壓、靜息狀態(tài)時(shí),呼吸室內(nèi)空氣, 60g()50g協(xié)助診斷。左心衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是肌肉酸痛呼吸困難D.E. 體重下降答案:B。勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀,系因運(yùn)動(dòng)使回心血量增加, 左心房壓力升高,加重了肺淤血。肺癌中惡性度最高的是腺癌鱗狀上皮細(xì)胞癌D.E細(xì)支氣管肺泡癌答案:B。鱗狀上皮細(xì)胞癌生長(zhǎng)緩慢,轉(zhuǎn)移較晚,手術(shù)切除機(jī)會(huì)相對(duì)較多,5 年生存率也高,排除 A;大細(xì)胞未分化癌惡性度較高,但轉(zhuǎn)移較小
42、細(xì)胞未分化癌晚,手術(shù)切除機(jī)會(huì)相對(duì)較大,排除 C;腺癌出現(xiàn)癥狀相對(duì)較晚,惡性度介于鱗癌與小細(xì)胞未分化癌之間,排除; 細(xì)支氣管肺泡癌是腺癌的一個(gè)亞型,排除E小細(xì)胞未分化癌細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有神經(jīng)分泌顆粒,可引起異位內(nèi)分泌綜合征,是肺癌中惡性度最高的一種,故。正常人體脊神經(jīng)有對(duì)B.30對(duì)C.12對(duì)D.31對(duì)E.35 對(duì)答案:D在我國(guó),與原發(fā)性肝癌關(guān)系最密切的是進(jìn)食霉變食物飲酒D.E飲用水污染答案:C。病毒性肝炎是原發(fā)性肝癌諸多致病因素中的最主要因素。我國(guó)肝癌患者BV 90HC為1020HBHC患兒女性,14歲。其母有甲亢,為確診其是否亦有甲亢,最好進(jìn)行的檢查是A.TRAB測(cè)定B.甲狀腺攝I率測(cè)TT 測(cè) 定
43、興 奮 試 驗(yàn) E.FTFT測(cè)定答案:C患者男性,35 4 年,疼痛為空腹痛和饑餓痛,常伴有反酸、1 周腹痛加重來(lái)院就診,經(jīng)診斷為十二指腸潰瘍。該疾病反復(fù)發(fā)作最可能的原因是吸煙幽門(mén)螺桿菌感染D.E飲食原因答案:B。大量研究表明,幽門(mén)螺桿菌是消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作最主要的原因。對(duì)消化性潰瘍患者應(yīng)用根除幽門(mén)螺桿菌治療后,潰瘍復(fù)發(fā)率明顯下降。艾滋病的主要傳播途徑是飲食傳播 D.E. 蚊蟲(chóng)叮咬答案:D以下選項(xiàng)中與重癥肌無(wú)力發(fā)病相關(guān)的是腎上腺素受體乙酰膽堿受體抗體答案:D右心衰竭患者常有的食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,是由于肺循環(huán)淤血迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)交感神經(jīng)反射增強(qiáng) D.E. 胃腸道淤血答案:E。右心衰
44、竭患者導(dǎo)致胃腸道淤血時(shí),淤血區(qū)缺血缺氧,組織代謝降低,胃腸道功能下降,患者可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。慢性腎衰竭實(shí)驗(yàn)室檢查最早出現(xiàn)的改變是血尿素氮濃度升高血肌酐濃度升高血pH下降內(nèi)生肌酐清除率下降答案:D原發(fā)性高血壓與下列因素?zé)o關(guān)的是D.肥胖E遺傳答案:A。原發(fā)性高血壓與遺傳、飲食( 如攝鹽、攝鉀、攝鈣、攝飽和脂肪酸等) 、精神應(yīng)激、體重、是否服避孕藥等因素有關(guān),病毒感染常導(dǎo)致心肌炎。自身免疫性胃炎引起惡性貧血的原因是缺乏葉酸B吸收不良D.E. 紅細(xì)胞遭到破環(huán)答案:B。自身免疫性胃炎產(chǎn)生壁細(xì)胞抗體和內(nèi)因子抗體,導(dǎo)致胃體黏膜萎縮,壁細(xì)胞損傷,胃酸分泌減少,內(nèi)因子減少,從而使維生素 B
45、吸收不良,維生素 B可以協(xié)助葉酸調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成,并有利于鐵的吸收,因此引起惡性貧血。巨幼細(xì)胞貧血是由于KB缺乏鐵CA答案:B消化性潰瘍最主要的致病菌是幽門(mén)螺桿菌鏈球菌D.變形桿菌E. 金黃色葡萄球菌答案:A。大量研究表明,幽門(mén)螺桿菌是消化性潰瘍最主要的致病菌。主要證據(jù)為:消化性潰瘍患者幽門(mén)螺桿菌檢出率顯著高于對(duì)照組的普通人群; 對(duì)消化性潰瘍患者應(yīng)用根除幽門(mén)螺桿菌治療后,可促進(jìn)潰瘍愈合,且潰瘍復(fù)發(fā)率明顯下降。3 歲以下兒童,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性提示有活動(dòng)性結(jié)核病灶曾有結(jié)核菌感染答案:D。結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)嬰幼兒的診斷價(jià)值比成人高。因?yàn)槟挲g越小,自然感染率越低。如果未曾接種過(guò)卡介苗,卻有結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,
46、提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶。成年人最主要的造血器官是肝脾骨髓淋巴結(jié)答案患者男性,35 歲。搬運(yùn)重物后突然出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的檢查是肺功能測(cè)定痰涂片與痰培養(yǎng)血?dú)夥治鯴線檢查血液學(xué)檢查答案:D。因?yàn)榘徇\(yùn)重物時(shí)常需用力屏氣,導(dǎo)致胸膜內(nèi)壓力增高,后出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難,考慮自發(fā)性氣胸的可能。而確診氣胸首選胸部 X線檢查??袢〉闹饕獋魅驹词鞘笪孟x(chóng)D.狂犬E. 豬 答案哮喘患者的痰液涂片中可見(jiàn)到較多的白細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞膿細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞答案:B。支氣管哮喘的主要病理特征是氣道內(nèi)以嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,痰液涂片染色后鏡檢可見(jiàn)較多的嗜酸性粒細(xì)胞。心臟的正常起搏點(diǎn)是
47、房室結(jié)左、右束支D.竇房結(jié)E房室束答案:D。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細(xì)胞均能發(fā)出沖動(dòng),但以竇房結(jié)的自律性最高,成為正常人心臟的起搏點(diǎn)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組成包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)腦和脊髓D.E. 延髓和脊髓答案:B與SLE的發(fā)病無(wú)關(guān)的是遺傳因素雌激素D.紫外線E. 敗血癥答案:E呼吸中樞所在的位置是D.E大腦答案:A。呼吸中樞在延髓,吸氣和呼氣兩組神經(jīng)元交替興奮,形成呼吸周期。患者男性,47400ml后出現(xiàn)嘔血來(lái)院急診。既往無(wú)潰瘍、肝病100/60g能是急性胃黏膜損傷反流性食管炎出血D.應(yīng)激性潰瘍E脈搏 95 次/ 分,肝、脾未觸及?;颊叱鲅脑蜃羁纱鸢?E。根據(jù)題干信息,無(wú)明顯應(yīng)激源,排除A;患者既往無(wú)潰瘍
48、、肝病史,可初步、D;C;患者因飲酒后出。腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素是高 血 壓 D.E. 酗酒答案:C與再生障礙性貧血發(fā)病無(wú)關(guān)的因素是藥物化學(xué)物質(zhì)答案:A痢疾桿菌引起嚴(yán)重臨床表現(xiàn)的主要致病因素是莢膜透明質(zhì)酸酶鞭 毛 D.E答案:E呼吸衰竭患者動(dòng)脈血氧分壓小于A.60mmHg B.40mmHg C.50mmIHg D.70mmHg E.80mmHg60g ( ) 50g 患者女性,304 1 個(gè)月重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難入院。昨夜 12 點(diǎn)患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰。心率 120 次/ 分,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音,護(hù)士應(yīng)給予患者氧療的措施為間斷給氧低流量乙醇濕化給氧高
49、流量給氧持續(xù)低流量給氧高流量乙醇濕化給氧答案:E?;颊吣壳暗陌Y狀、體征均支持急性肺水腫,故處理應(yīng)按急性肺水腫處理。高流量給氧是為了減少肺泡毛細(xì)血管的液體滲出,乙醇濕化是為了降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,增加換氣面積。原發(fā)性肝癌的早期,下列檢查中最有診斷價(jià)值的是血清轉(zhuǎn)氨酶酸性同工鐵蛋白凝血酶原答案:B。甲胎蛋白是早期診斷原發(fā)性肝癌最特異性的腫瘤標(biāo)記物,現(xiàn)已廣泛用于肝7090、E 均無(wú)特異性。診斷缺鐵準(zhǔn)確度和敏感度最高的是紅細(xì)胞計(jì)數(shù)血紅蛋白D.血清鐵蛋白E. 血清鐵答案:D2021年主管護(hù)師考試專(zhuān)項(xiàng)復(fù)習(xí)試題庫(kù)100 題及答案(三)診斷風(fēng)濕性疾病的重要標(biāo)志是血常規(guī)X線檢查D.尿常規(guī)E. 細(xì)菌學(xué)檢查答案:
50、C。應(yīng)用現(xiàn)代免疫學(xué)技術(shù),測(cè)定患者的自身抗體,對(duì)風(fēng)濕性疾病患者具有高度特異性,而成為診斷的標(biāo)志性抗體,故應(yīng)選 E。原發(fā)性肝癌早期診斷的重要檢查是D.甲胎蛋白測(cè)定E癌胚抗原測(cè)定答案:D。癌腫標(biāo)記物甲胎蛋白(AFP)測(cè)定陽(yáng)性有助于肝癌的早期診斷。成人男性貧血,Hb的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.Hb90g/L B.Hb120g/L C.Hb110g/LD.Hb150g/LE.Hb60g/L答案:B。貧血是指外周血中單位容積內(nèi)HRBHC、 10/L、HCT45% B.EF30% C.EF40% D.EF35% E.EF50%答案:E。本題考查了慢性心功能不全患者的有關(guān)檢查內(nèi)容。射血分?jǐn)?shù)(EF 值) 可反映EF50。上
51、消化道出血病因診斷的首選檢查措施為X線鋇餐造影檢查選擇性動(dòng)脈造影答案:B。內(nèi)鏡檢查為上消化道出血病因診斷的首選檢查方法。一般在上消化道出血 后 2448 小時(shí)內(nèi)急診行胃鏡檢查,在直視下順序觀察食管、胃、十二指腸球部等, 判斷出血部位及出血情況,不僅可明確病因,同時(shí)可做緊急止血治療。甲型肝炎暴發(fā)流行的主要傳播途徑是D.E. 醫(yī)源性傳播答案:B。甲型肝炎經(jīng)糞一口途徑傳播。暴發(fā)流行的最主要傳播方式是食入被HAV污染的水源和食物,散發(fā)性發(fā)病的主要傳播方式是日常生活接觸。患者男性,60 歲。20 年前曾患肝炎。近 2 個(gè)月來(lái)納差、消瘦,肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下 、劍下
52、; 脾肋3cm;移動(dòng)性濁音陽(yáng)性?,F(xiàn)首先應(yīng)檢測(cè)的是血氨甲胎蛋白血清膽紅素血清白蛋白答案:B20 年,有肝區(qū)疼痛,應(yīng)首先排除肝癌的可能,肝細(xì)胞性。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),毒蕈堿樣癥狀的發(fā)生主要由于A.乙酰膽堿過(guò)度興奮副交感神經(jīng)末梢B.M型受體敏感性降低C.乙酰膽堿過(guò)度興奮副交感神經(jīng)節(jié)前纖維D.乙酰膽堿過(guò)度興奮運(yùn)動(dòng)神經(jīng)E. 膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)老化答案:A。有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性作用是與乙酰膽堿酯酶的酯解部位結(jié)合成磷?;憠A酯酶,后者比較穩(wěn)定,且無(wú)分解乙酰膽堿能力,從而使乙酰膽堿積聚。副交感神經(jīng)末梢有膽堿能受體,乙酰膽堿積聚使其興奮,出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀。呼氣性呼吸困難的最常見(jiàn)病因是大片肺組織實(shí)變大支氣管腫瘤D.E. 氣
53、管異物答案:D。引起呼氣性呼吸困難主要的病因是小支氣管痙攣,常見(jiàn)于COP哮喘; 大氣道腫瘤等引起的上呼吸道狹窄梗阻常表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難 ; 而重癥肺炎、大量胸腔積液等疾病由于換氣功能受損,常表現(xiàn)為混合性呼吸困難。房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生原理是D.E. 竇性心律失常答案:C。本題考查了心律失常的分型。按照心律失常發(fā)生的原理,心律失??煞譃闆_動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩大類(lèi)。房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生原理是病理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常。M 型超聲顯示二尖瓣前葉活動(dòng)曲線呈城墻樣改變?yōu)橄铝泻畏N瓣膜病變的典型特征主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全二尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E. 肺動(dòng)脈瓣狹窄答案:D。本題考查了二尖瓣狹窄的檢查特點(diǎn)。超聲心動(dòng)圖檢
54、查可確診二尖瓣狹窄,M型超聲顯示二尖瓣前葉活動(dòng)曲線呈 城墻樣改變 是其典型特征。肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少,最主要的原因是營(yíng)養(yǎng)吸收障礙上消化道大量出血D.脾功能亢進(jìn)E. 凝血因子合成減少答案:D。肝硬化失代償期會(huì)出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓癥的表現(xiàn)。其中脾因門(mén)靜脈壓力增高而腫大,常伴有脾功能亢進(jìn),從而加速血細(xì)胞破壞,并抑制血細(xì)胞的成熟,表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少??墒剐穆始铀?、心肌收縮力加強(qiáng)的體液因素是鎂乙酰膽堿鈉鉀心肌抑制因子答案:C。本題考查了循環(huán)系統(tǒng)的體液調(diào)節(jié)。兒茶酚胺、鈉和鈣可使心率加快,心肌收縮力加強(qiáng); 乙酰膽堿、鉀、鎂及心肌抑制因子等則起相反作用。腎的結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是髓袢集合管D
55、.E. 腎單位答案:E患者女性,351.65m66kg20034月衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制司公布的中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南中的標(biāo)準(zhǔn),該女性屬于D.正常E. 過(guò)度肥胖答案:A。體重指數(shù)BMI-體重(kg)/ 身高(m)。按上述公式算得該女性BMI的值為24.24 2003 4 月衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制司公布的中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防23 25 為肥胖,BMI18.5 為體重過(guò)低。故。下列關(guān)于肺血管的描述錯(cuò)誤的是肺有雙重血流供應(yīng),即肺循環(huán)和支氣管循環(huán)肺循環(huán)是一個(gè)高壓、高阻力循環(huán)系統(tǒng)D.肺動(dòng)脈攜帶靜脈血,肺靜脈輸送動(dòng)脈血E. 肺氣體交換功能主要由肺循環(huán)執(zhí)行答案:B。此題考查肺血液循環(huán)的特點(diǎn)。肺有雙重血
56、流供應(yīng),肺循環(huán)執(zhí)行氣體交換功能,是一個(gè)低壓、低阻力系統(tǒng)。支氣管循環(huán)提供各級(jí)支氣管和肺的營(yíng)養(yǎng)。2為癲癇發(fā)作低血糖昏迷D.E. 血管病變引發(fā)腦出血答案:B。A2/3 的患者于發(fā)病前無(wú)糖尿病或僅為輕癥,常見(jiàn)的誘因?yàn)楦腥?、血液或腹膜透析、靜脈營(yíng)養(yǎng), 少數(shù)從未診斷為糖尿病者因輸入葡萄糖液或飲用大量含糖飲料等可誘發(fā),而該患者。B選項(xiàng)酮癥酸中毒的常見(jiàn)誘因?yàn)楦腥尽⑹中g(shù)、外傷、精神刺激等,也可由于飲食過(guò)量、胰島素治療中斷或劑量不足等引起,而該患者是由于胰島素劑量過(guò)大引起,故也可排。C選項(xiàng)與題干互不支持。D選項(xiàng)屬于糖尿病慢性并發(fā)癥,長(zhǎng)期的糖尿病可致腦動(dòng)脈粥樣硬化,但在沒(méi)有誘因的情況下發(fā)生腦出血的幾率較小,也可排除
57、。E選項(xiàng)是答案,因?yàn)楫?dāng)胰島素劑量過(guò)大時(shí),可導(dǎo)致血糖迅速下降出現(xiàn)低血糖反應(yīng),是胰島。8 個(gè)月,復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)牙齦腫痛,甲狀腺比以前腫大,白細(xì)胞 2 10/L,血 T、T 正常。對(duì)該患者病情最重要的判斷是藥物無(wú)效病情已控制牙齦腫痛甲狀腺腫大加重白細(xì)胞過(guò)低答案:E。成年人外周血中正常白細(xì)胞數(shù)是(4 10) 10/L,如果白細(xì)胞計(jì)數(shù)在(2.0 4.0) 10/L 之間時(shí),為白細(xì)胞減少,當(dāng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)小于 2.0 10/L 時(shí),為白細(xì)胞缺乏。硫脲類(lèi)藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為白細(xì)胞缺乏,在治療過(guò)程中,若出現(xiàn)白細(xì)胞減少可適當(dāng)減少抗甲狀腺藥物的用量或改換其他藥物,并應(yīng)提前給予升白細(xì)胞藥物,白細(xì)胞缺乏時(shí)應(yīng)立即停用抗甲狀腺
58、藥物,并采取綜合措施進(jìn)行搶救。血清淀粉酶在急性胰腺炎發(fā)病后開(kāi)始升高的時(shí)間是小時(shí)B.8小時(shí)C.20小時(shí)D.12小時(shí)E.24 小時(shí)答案:B。血清淀粉酶在發(fā)病后 8 小時(shí)開(kāi)始升高,1224 小時(shí)達(dá)高峰,4872 小時(shí)開(kāi)始下降,一般持續(xù) 35 天,大于 500U有診斷意義??梢饌┌l(fā)流行的重要傳播途徑是接觸傳播 D.E水源傳播答案:E。傷寒桿菌隨患者或帶菌者的糞、尿排出,通過(guò)污染水、食物、日常生活接觸及蒼蠅、蟑螂等經(jīng)消化道傳播。水源污染是傳播的重要途徑,可引起暴發(fā)流行。某潰瘍患者經(jīng)常胃出血,經(jīng)醫(yī)院檢驗(yàn) 1011,確診為缺鐵性貧血,該患者發(fā)生此病的主要原因是B缺葉酸D.E. 慢性失血答案:E。長(zhǎng)期慢
59、性失血是缺鐵性貧血的主要病因,常見(jiàn)潰瘍病出血、痔瘡出血、月經(jīng)過(guò)多、鉤蟲(chóng)病、血紅蛋白尿等引起。由于反復(fù)多次小量失血,常使體內(nèi)貯存鐵耗竭。肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是E失血量多導(dǎo)致休克答案:C。血氨增高是肝性腦病的重要原因,出血后血液淤積在胃腸道內(nèi),經(jīng)細(xì)菌分解作用產(chǎn)生大量的氨,彌散至血液循環(huán),引起血氨增高,從而促發(fā)肝性腦病。腎盂腎炎患者尿路感染最常見(jiàn)的致病菌為大腸埃希菌腸球菌D.糞鏈球菌E. 克雷白桿菌答案:A。本題考查泌尿系統(tǒng)感染的病因。泌尿系統(tǒng)感染的病因是細(xì)菌感染,致病菌以大腸埃希菌多見(jiàn)。急性白血病患者發(fā)生貧血最主要的原因是紅細(xì)胞壽命縮短無(wú)效性紅細(xì)胞生成D.造血原料缺乏E. 出血答案:
60、C。急性白血病患者發(fā)生貧血的原因,主要是由于紅細(xì)胞成熟受干擾,正常紅細(xì)胞生成減少。導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的主要原因是感染下肢靜脈血栓腎功能不全 D.E腎靜脈血栓下列屬于浸潤(rùn)性突眼特征的是雙眼視近物時(shí),輻湊不良眼裂增寬常有異物感瞬目減少上眼瞼攣縮答案:C19;左右眼球突眼度多不對(duì)稱,于3;眼球活動(dòng)度變小甚至固定; 嚴(yán)重者眼瞼閉合困難。上述除C外,其余都是非浸潤(rùn)。腎病綜合征水腫的主要原因是低鈉血癥高膽固醇血癥氮質(zhì)血癥 D.E低鉀血癥答案:D。本題考查腎性水腫的發(fā)生機(jī)制。腎性水腫按照發(fā)生機(jī)制的不同可以分為腎 多見(jiàn)于急、慢性腎炎。腎病性水腫是由于大量蛋白尿、低蛋白血癥,導(dǎo)致機(jī)體的血 漿膠體滲透壓
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