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1、剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房匯報(bào)人:XX使用說(shuō)明:第一條:本文檔為PowerPoint格式,可進(jìn)行自由修改編輯;第二條:本文檔兼容WPS辦公軟件,如出現(xiàn)打開(kāi)錯(cuò)誤請(qǐng)嘗試進(jìn)行軟件更新;第三條:不同辦公軟件可能因兼容性原因?qū)е虏糠謭D片字體錯(cuò)位,請(qǐng)進(jìn)行手動(dòng)修改調(diào)改instructions:This document is in PowerPoint format and can be modified and edited freely; This document is compatible with WPS office software If there is an opening error, plea
2、se try to update the software;Different office software may cause some picture fonts to be misaligned due to compatibility. Please modify them manually THANKS2022年最新PPT分享課件精選成品含內(nèi)容-剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房1剖宮產(chǎn)概念2剖宮產(chǎn)護(hù)理查房的主要內(nèi)容3剖宮產(chǎn)注意事項(xiàng)2022年最新PPT分享課件精選成品含內(nèi)容-剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房剖宮產(chǎn)概念PART.012022年最新PPT分享課件精選成品含內(nèi)容-剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房剖宮產(chǎn)概念剖宮產(chǎn)術(shù)(
3、cesarean section)是經(jīng)腹切開(kāi)完整的子宮壁娩出能存活的胎兒及其附屬物的手術(shù)。它不包括28孕周前施行的剖宮取胎術(shù)及取出已破裂子宮或腹腔妊娠胎兒的剖腹產(chǎn)術(shù)。 2022年最新PPT分享課件精選成品含內(nèi)容-剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房現(xiàn)狀搶救母嬰的有效手段。剖宮產(chǎn)率明顯升高然而剖宮產(chǎn)術(shù)畢竟是一個(gè)較大的手術(shù),術(shù)中的出血、臟器損傷、子宮瘢痕及感染等并發(fā)癥同樣威脅母嬰生命安全。嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征以降低不必要的剖宮產(chǎn)率是十分重要的。2022年最新PPT分享課件精選成品含內(nèi)容-剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房剖宮產(chǎn)護(hù)理查房主要內(nèi)容PART.022022年最新PPT分享課件精選成品含內(nèi)容-剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房本次護(hù)理查房的主
4、要內(nèi)容剖宮產(chǎn)手術(shù)指征剖宮產(chǎn)手術(shù)的配合剖宮產(chǎn)手術(shù)的注意事項(xiàng)2022年最新PPT分享課件精選成品含內(nèi)容-剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房一.剖宮產(chǎn)手術(shù)指征 相對(duì)頭盆不稱(chēng)胎兒窘迫臀位胎膜早破胎盤(pán)功能低下過(guò)期妊娠巨大兒妊娠高血壓疾病羊水過(guò)少瘢痕子宮高齡出產(chǎn)妊娠合并癥2022年最新PPT分享課件精選成品含內(nèi)容-剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房二.剖宮產(chǎn)手術(shù)的配合(一)、巡回護(hù)士:1.接病人入手術(shù)室,協(xié)助病人移到手術(shù)床,防止墜床,心理護(hù)理2.麻醉前安全核查,靜脈輸液,協(xié)助麻醉3.清點(diǎn)物品,為手術(shù)人員穿手術(shù)衣4.協(xié)助患者平臥,固定托手板,術(shù)前安全核查5.斷臍后核對(duì)醫(yī)囑輸入抗生素并在醫(yī)囑上簽字6.關(guān)腹前、后清點(diǎn)物品7.病人出室前安全核查
5、8.整理房間,物品歸位2022年最新PPT分享課件精選成品含內(nèi)容-剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房二.剖宮產(chǎn)手術(shù)的配合(二)、器械護(hù)士:1.物品準(zhǔn)備:敷料包,剖宮產(chǎn)器械包,手術(shù)衣,腹被,吸引管,22#23#刀片,1-0,2-0可吸收線(xiàn)各一根,(如需皮內(nèi)縫合再另加3-0皮針可吸收線(xiàn))4#絲線(xiàn)一板,無(wú)菌護(hù)皮巾一塊,5ml注射器,無(wú)菌手套4-5副,縮宮素若干,輸血用物,搶救新生兒的藥物和1ml小注射器,吸痰管等。2.外科手消毒、穿手術(shù)衣、整理器械臺(tái)、配合手術(shù)2022年最新PPT分享課件精選成品含內(nèi)容-剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房二.剖宮產(chǎn)手術(shù)的配合(三)、手術(shù)步驟: 1.術(shù)式選擇:子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù) 腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)子宮體部剖
6、宮產(chǎn)術(shù)剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)2022年最新PPT分享課件精選成品含內(nèi)容-剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房二.剖宮產(chǎn)手術(shù)的配合(三)、手術(shù)步驟:消毒皮膚貼手術(shù)薄膜及鋪無(wú)菌單依次切開(kāi)皮膚、皮下組織,縱向切開(kāi)腹白線(xiàn),分離筋膜及肌肉(遞23號(hào)刀切開(kāi),干紗布拭血,干紗布兩塊保護(hù)切口)切開(kāi)腹膜,入腹腔暴露子宮,推開(kāi)膀胱(遞中彎鉗分離、并鉗夾岀血點(diǎn),4號(hào)絲線(xiàn)結(jié)扎)洗手探查子宮旋轉(zhuǎn)、下段形成及胎先露高低(遞生理鹽水盆,遞無(wú)創(chuàng)拉鉤)2022年最新PPT分享課件精選成品含內(nèi)容-剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房二.剖宮產(chǎn)手術(shù)的配合在子宮上下段膀胱反折腹膜交界處下2-3弧形剪開(kāi)腹膜反折,剪至11-12。用彎血管鉗提起下緣,用手指鈍性分離膀胱與子宮之間
7、疏松組織,暴露子宮6-8。(遞組織剪剪開(kāi)) 圖1:弧形剪開(kāi)腹膜返 圖2:分離下段腹膜并分離膀胱2022年最新PPT分享課件精選成品含內(nèi)容-剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房二.剖宮產(chǎn)手術(shù)的配合橫行切開(kāi)子宮下段肌壁約3,用手指向兩側(cè)撕開(kāi)子宮下段肌層寬約10后破羊膜囊,羊水吸出后,術(shù)者右手從胎頭下方進(jìn)入宮腔,將胎頭慢慢托出子宮口,助手同時(shí)壓宮底協(xié)助娩出胎頭 圖3 橫行切開(kāi)子宮下段 圖4 鈍性擴(kuò)大切口 圖5 橫行剪開(kāi)子宮切口 2022年最新PPT分享課件精選成品含內(nèi)容-剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房二.剖宮產(chǎn)手術(shù)的配合 嬰兒娩出后,立即清理呼吸道同時(shí)助手在宮底注射縮宮素20U和2支益母草注射液。胎兒娩出后,再次清理呼吸道,斷臍
8、后交臺(tái)下。用卵圓鉗夾住子宮切口的血竇。待胎盤(pán)娩出查看胎盤(pán)胎膜是否完整。擦宮腔縫合子宮清理腹腔血塊,探查雙側(cè)附件。 (遞22號(hào)刀切開(kāi),遞一把血管鉗刺破羊膜囊,遞吸引器吸凈羊水,同時(shí)遞兩把血管鉗1把剪刀,遞卵圓鉗夾住出血點(diǎn),遞卵圓鉗夾取一塊干紗布擦拭,遞長(zhǎng)平鑷、持針器1-0可吸收線(xiàn)縫合子宮,2022年最新PPT分享課件精選成品含內(nèi)容-剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房二.剖宮產(chǎn)手術(shù)的配合遞長(zhǎng)平鑷濕紗布清理腹腔血塊) 圖6擠出口、鼻腔液體 關(guān)腹(關(guān)腹前清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針和特殊用物等)腹壁逐層縫合(遞中彎鉗提起腹膜,甲狀腺拉鉤牽開(kāi)顯露術(shù)野,遞無(wú)齒鑷,2-0號(hào)可吸收縫線(xiàn)連續(xù)縫合)2022年最新PPT分享課件精選
9、成品含內(nèi)容-剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房二.剖宮產(chǎn)手術(shù)的配合覆蓋切口(遞艾里斯夾持乙醇紗球消毒皮膚,再次核對(duì)用物,紗布覆蓋切口)2022年最新PPT分享課件精選成品含內(nèi)容-剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房剖宮產(chǎn)注意事項(xiàng)PART.032022年最新PPT分享課件精選成品含內(nèi)容-剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房三.注意事項(xiàng)1.一般處理連續(xù)硬膜外麻醉者,術(shù)后68小時(shí)去枕平臥,腹部傷口處壓砂袋預(yù)防傷口滲血。2.促進(jìn)宮縮對(duì)于產(chǎn)后子宮收縮不良者,給予宮縮劑治療。3.預(yù)防感染有感染的產(chǎn)婦作細(xì)菌培養(yǎng)后選用敏感抗生素和抗厭氧菌抗生素,適當(dāng)延長(zhǎng)使用的天數(shù)。4.留置尿管保留導(dǎo)尿管24小時(shí)。5.輸液無(wú)異常出血者術(shù)后第一天補(bǔ)足手術(shù)消耗及禁食的生理需要量,第
10、二、三天除輸注抗生素需要量外,不予額外補(bǔ)液。2022年最新PPT分享課件精選成品含內(nèi)容-剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房提示Disclaimers提示Disclaimers2、本文檔兼容WPS辦公軟件,如出現(xiàn)打開(kāi)錯(cuò)誤請(qǐng)嘗試進(jìn)行軟件更新1、本文檔為PowerPoint格式,可進(jìn)行自由修改編輯;This document is in PowerPoint format and can be modified and edited freely; This document is compatible with WPS office software. If there is an opening error, please try to update the software3、不同辦公軟件可能因兼容性原因?qū)е虏糠謭D片字體錯(cuò)位,請(qǐng)進(jìn)
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