執(zhí)業(yè)護(hù)士?jī)?nèi)科護(hù)理學(xué)(風(fēng)濕性疾病患者的護(hù)理)-試卷1

1、執(zhí)業(yè)護(hù)士?jī)?nèi)科護(hù)理學(xué)(風(fēng)濕性疾病患者的護(hù)理)-試卷(總分：74.，0做0題時(shí)間：90分鐘)型題總題數(shù)：，分?jǐn)?shù)：.關(guān)于晨僵的描述，下列不正確的是()出現(xiàn)于患者晨起以前或沒有活動(dòng)的一段靜止時(shí)間內(nèi)重者需小時(shí)至數(shù)小時(shí)才能緩解以系統(tǒng)性硬化病最為典型V損傷性關(guān)節(jié)炎的僵硬感在白天休息后明顯非炎癥性關(guān)節(jié)病持續(xù)的時(shí)間少于小時(shí)解析：2重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施重要的是()休息保持健康關(guān)節(jié)功能V限制活動(dòng)抬高頭部抬高膝部解析：3抬類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的皮膚表現(xiàn)是()丘疹濕疹斑疹紫癜類風(fēng)濕結(jié)節(jié)V解析：4抬類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)為()肘關(guān)節(jié)四肢小關(guān)節(jié)V膝關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)脊柱小關(guān)節(jié)解析：5抬有助于系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷的抗體是()抗核

2、抗體V抗抗體抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體抗一抗體抗磷脂抗體解析：6抗類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是()晨僵關(guān)節(jié)疼痛V骨性強(qiáng)直畸形掌指關(guān)節(jié)偏向尺側(cè)畸形關(guān)節(jié)半脫位解析：7抗患者女性，20歲。農(nóng)民，為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者。兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑。錯(cuò)誤的護(hù)理指導(dǎo)是避免在烈日下活動(dòng)避免使用化妝品避免接觸化學(xué)藥品可用堿性皂液清潔面部V可用清水沖洗面部解析：8避患者女性，15歲。學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步主要的護(hù)理是()囑患者臥床休息，避免疲勞指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)V向患者做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營養(yǎng)向患者介紹如何觀

3、察藥物療效介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法解析：9避類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)病變的特點(diǎn)是()大關(guān)節(jié)受累多數(shù)不遺留關(guān)節(jié)畸形游走性疼痛主要累及小關(guān)節(jié)的對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎V關(guān)節(jié)腫脹解析：下列哪項(xiàng)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎線檢查可有的表現(xiàn)關(guān)節(jié)附近骨質(zhì)疏松蟲蝕樣改變長(zhǎng)骨端泡沫狀改變V關(guān)節(jié)間隙變窄關(guān)節(jié)半脫位解析：11類避風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的標(biāo)志是()自發(fā)痛梭狀指晨僵V壓痛畸形解析：12類避風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施中重要的是()絕對(duì)臥床休息關(guān)節(jié)疼痛減輕后及時(shí)進(jìn)行活動(dòng)V限制關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)抬高頭部抬高膝部解析：13下關(guān)列哪一型狼瘡性腎炎預(yù)后較好()腎小球硬化型系膜病變型V局灶增殖型彌漫增殖膜性病變型解析：14系.統(tǒng)性紅斑狼瘡面部典型皮損的特點(diǎn)是

4、()盤狀紅斑環(huán)形紅斑蝶形紅斑V丘疹狀紅斑網(wǎng)狀紅斑解析：的基本病理改變是滑膜炎V疣狀心內(nèi)膜炎附著端炎唇腺炎狼瘡腎炎解析：型題總題數(shù)：8分?jǐn)?shù)：16患環(huán)者女性，47歲，紅斑狼瘡病史2年，近日體溫升高，關(guān)節(jié)紅腫有壓痛，出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項(xiàng)不妥()維持激素治療避免陽光照射體育鍛煉V慎用阿司匹林經(jīng)常用清水洗臉解析：某女患者因全身關(guān)節(jié)痛，面部有蝶形紅斑，查血抗抗體,確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，醫(yī)囑避免日光直射，病室紫外線消毒時(shí)應(yīng)回避，外出穿長(zhǎng)袖上衣及長(zhǎng)褲，戴帽或撐傘遮陽。原因是()紫外線可致雌激素作用增強(qiáng)紫外線是本病的重要誘因V紫外線直接破壞細(xì)胞紫外線加重關(guān)節(jié)滑膜炎紫外線直接損害骨髓解析：

5、18患紫者，女性，36歲，因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛，在服用阿司匹林時(shí)，護(hù)士囑其飯后服用的目的是()減少對(duì)消化道的刺激V提高藥物的療效降低藥物的毒性經(jīng)少對(duì)肝臟的損害避免尿少時(shí)析出結(jié)晶解析：19系紫統(tǒng)性紅斑狼瘡不同于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀是()發(fā)熱、食欲減退白細(xì)胞升高較少出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直與畸形V類風(fēng)濕因子呈陽性關(guān)節(jié)隆突部多有皮下結(jié)節(jié)解析：20與紫系統(tǒng)性紅斑狼瘡無關(guān)的發(fā)病因素是()遺傳物質(zhì)藥物腫瘤V陽光或紫外線照射性激素解析：21患陽者女，24歲。未婚，面部有較嚴(yán)重蝶形紅斑，且長(zhǎng)期不規(guī)則低熱。其中首優(yōu)護(hù)理診斷是()體溫過高皮膚完整性受損V有感染的危險(xiǎn)有關(guān)知識(shí)缺乏思維過度改變解析：患者，女性，歲，手足關(guān)節(jié)痛

6、年余，查體：雙手指間肌肉萎縮，手指向尺側(cè)偏斜，線顯示關(guān)節(jié)腔變窄，關(guān)節(jié)半脫位，抗鏈，血沉/,此患者最可能的診斷是退行性骨關(guān)節(jié)病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎V先天性關(guān)節(jié)畸形風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡解析：23針陽對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()在疾病的急性期應(yīng)臥床休息避免日曬和寒冷的刺激在疾病緩解期應(yīng)逐步增加活動(dòng)，勞逸結(jié)合癥狀緩解后停藥V注意保持口腔清潔，有口腔潰瘍者漱口后用冰硼散或錫類散涂敷潰瘍部解析：型題總題數(shù)：4分?jǐn)?shù)：患者，女，42歲。面部蝶形紅斑、反復(fù)口腔潰瘍5個(gè)月，發(fā)熱1周。雙手小關(guān)節(jié)活動(dòng)無障礙，無畸形，指端可見紅斑?？购丝贵w，抗抗體，抗抗體。血尿常規(guī)正常，胸片正常。(分?jǐn)?shù)：0(1)目前陽治

7、療本病的主要藥物是()氯喹布洛芬糖皮質(zhì)激素V免疫抑制劑免疫球蛋白解析：(2)該免患者最可能的診斷是()皮肌炎自塞病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡V解析：(3)診斷免本病的最佳篩選試驗(yàn)是()抗抗體抗核抗體陽性V免疫球蛋白增高抗抗體陽性狼瘡細(xì)胞現(xiàn)象陽性解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，女，45歲。雙手掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵2年余，查體雙手指間肌肉萎縮，手指向尺側(cè)偏，雙肘關(guān)節(jié)皮下有一直徑約的結(jié)節(jié)，質(zhì)硬無壓痛。(分?jǐn)?shù)：0(1)本.病最突出的臨床表現(xiàn)是()晨僵V關(guān)節(jié)疼痛關(guān)節(jié)腫脹關(guān)節(jié)畸形類風(fēng)濕結(jié)節(jié)解析：(2)本關(guān)病最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是()晨僵關(guān)節(jié)疼痛V關(guān)節(jié)腫脹關(guān)節(jié)畸形關(guān)節(jié)功能障礙解析：(3)該病關(guān)

8、急性期護(hù)理措施不妥的是()晨水浴功能鍛煉V關(guān)節(jié)功能位給予止痛消炎藥聽音樂放松情緒解析：患者，女性，歲，主因“全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱周”入院。查體：面部可見紫紅色蝶形紅斑，/L血沉/,尿蛋白+(分?jǐn)?shù)：0(1)最關(guān)可能的診斷是()類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性風(fēng)濕病慢性腎炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡V皮肌炎解析：(2)有關(guān)助于診斷的化驗(yàn)是()肌電圖血沉腎圖抗抗體V關(guān)節(jié)線片解析：(3)目前關(guān)治療本病的首選藥物是()糖皮質(zhì)激素V非甾體類抗炎藥抗瘧藥免疫抑制劑強(qiáng)效廣譜抗生素解析：患者，男性，38歲，對(duì)稱性全身小關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作5年，有晨僵，熱水浸泡后減輕?；?yàn)：類風(fēng)濕因子陽性。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。(1)類風(fēng)關(guān)濕關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是().手掌指關(guān)節(jié)近端V.手掌指關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端雙腿膝關(guān)節(jié)雙腿踝關(guān)節(jié)雙手腕關(guān)節(jié)解析：(2)類風(fēng).濕關(guān)節(jié)炎引起自身免疫反應(yīng)的因子是()自身抗體V外源性抗體自身抗體膠原蛋白自型膠原抗體解析：(3)對(duì).診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)病變的分期和判斷病情較有價(jià)值的檢查是紅細(xì)胞沉降率測(cè)定紅細(xì)胞計(jì)數(shù)