2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(臨床病理科)歷年真題精選一含答案試卷3

1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(臨床病理科)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患者王小華，7歲，患急性淋巴性白血病，接受治療3個(gè)月，病情沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見，是否愿意使用一種價(jià)格較貴的新藥，其父母經(jīng)過考慮，表示同意。因?yàn)閺奈词褂眠^這種藥物，也不知道這種藥物的效果如何，所以醫(yī)生決定謹(jǐn)慎使用，嚴(yán)格監(jiān)控。結(jié)果表明，使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學(xué)倫理的角度分析，正確的是A、醫(yī)生使用新藥，應(yīng)該征得王小華本人的同意B、該項(xiàng)治療屬試驗(yàn)性治療C、效果不明顯，與醫(yī)師使用藥物過于謹(jǐn)慎有關(guān)D、因?yàn)槭褂盟幬锖蟮男Ч幻黠@，所以醫(yī)師的行為不道德

2、E、醫(yī)生使用新藥應(yīng)該征得主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)正確答案:B2.以下哪項(xiàng)不是在診療過程中，醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的自主權(quán)主要體現(xiàn)A、為病人自主選擇提供充分條件B、醫(yī)生的診療措施與病人自主選擇發(fā)生矛盾時(shí)，應(yīng)遵循醫(yī)生選擇的對(duì)策C、正確對(duì)待病人的拒絕D、耐心說服病人不合理的要求E、病人拒絕診療措施時(shí)，要對(duì)病人自主選擇能力進(jìn)行判斷，確定病人拒絕是否有效正確答案:B3.以下哪一點(diǎn)是屬于最優(yōu)化原則的內(nèi)容A、時(shí)間最早B、痛苦最少C、沒有副作用D、知情同意E、保守秘密正確答案:B4.一位3歲病兒患急性菌痢住進(jìn)醫(yī)院經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn)，行將出院。其父母覺得小兒虛弱，要求輸血。礙于情面，醫(yī)生同意了?？勺o(hù)士為了快點(diǎn)交班，提議給予靜脈推注輸血

3、。當(dāng)時(shí)病兒哭鬧，醫(yī)護(hù)齊動(dòng)手給他輸血過程中，病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過錯(cuò)是A、無知，無原則，違背了有利病人的原則B、無知，無原則，違背了人道主義原則C、曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了有利病人的原則D、曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了不傷害病人的原則E、曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了人道主義原則正確答案:D5.小王因?yàn)椴幌矚g新?lián)Q的工作崗位，想開假條自己去做生意，于是反復(fù)去醫(yī)院找大夫開診斷證明。促使小王反復(fù)求醫(yī)的原因是A、軀體化B、原發(fā)獲益C、疑病癥D、不信任醫(yī)生做出的診斷E、強(qiáng)迫癥正確答案:B6.稀有衛(wèi)生資源分配的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)不包括A、血緣親疏B、是否利于醫(yī)學(xué)科技進(jìn)

4、步C、引起并發(fā)癥的可能性D、病人的心理素質(zhì)E、病人全身抗體的強(qiáng)弱正確答案:B7.陜西某高校一位副教授因高熱住進(jìn)職工醫(yī)院，經(jīng)B超、CT、胃檢、抽血、抽骨髓化驗(yàn)等檢查后，難以確診。醫(yī)生恐延誤病情，于是給予高檔抗生素治療，但病情不好轉(zhuǎn)。第16天，該院請(qǐng)某市醫(yī)院會(huì)診，仍依據(jù)上述理化數(shù)據(jù)而診斷為病毒性感冒，給予相應(yīng)治療后仍無濟(jì)于事。病人在這兩家醫(yī)院里診治達(dá)20多天，花費(fèi)近萬元，仍無明確診斷。后來，醫(yī)院只好請(qǐng)西安醫(yī)大第一附屬醫(yī)院某教授會(huì)診。該教授并未盲目用理化檢驗(yàn)手段，而是仔細(xì)問診查體，當(dāng)在病人身上發(fā)現(xiàn)了3個(gè)極易被忽視的小紅點(diǎn)時(shí)，病情很快得到確診：原來是病人在不久前游覽西雙版納時(shí)被蚊蟲叮咬，導(dǎo)致斑疹傷寒。

5、確診后，病人家屬遵醫(yī)囑到藥店花12元錢買了20片四環(huán)素，病人口服后痊愈前兩家醫(yī)院的醫(yī)生出現(xiàn)誤診誤治的原因是A、服務(wù)態(tài)度不好B、過分依賴技術(shù)手段C、病人病情太復(fù)雜D、診斷儀器不夠檔次E、醫(yī)生學(xué)術(shù)水平太低正確答案:B某教授能為病人很快確診的根本原因是A、他對(duì)病人負(fù)責(zé)B、他醫(yī)術(shù)高明C、病人病情十分簡單D、前兩家醫(yī)院為他提供了充分的理化數(shù)據(jù)E、正確看待診療儀器的作用，不做它們的奴隸正確答案:E醫(yī)療儀器，尤其是高科技手段大量進(jìn)入臨床，要求臨床醫(yī)師注意防范的倫理問題應(yīng)除外A、盲目購進(jìn)，不能充分利用B、儀器檢查代替醫(yī)師問診C、儀器檢查代替醫(yī)師查體D、儀器檢查代替醫(yī)德責(zé)任心E、濫開檢查單，不能合理利用正確答案

6、:A8.下列關(guān)于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的提法中不正確的是A、堅(jiān)持自覺B、面向未來C、有的放矢D、持之以恒E、追求慎獨(dú)正確答案:B9.器官移植中，確定受者的首要原則是A、供者的意愿B、醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)C、社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)D、年齡標(biāo)準(zhǔn)E、支付能力正確答案:A10.落實(shí)初級(jí)衛(wèi)生保健，以下不是政府的道德責(zé)任的是A、加強(qiáng)健康教育B、創(chuàng)建公眾健康良好的生存環(huán)境C、公正、合理地分配衛(wèi)生資源D、實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健的各項(xiàng)政策和具體措施E、促進(jìn)人人維護(hù)健康正確答案:D11.由患者的家長、家屬或他人作出求醫(yī)的決定屬于A、主動(dòng)求醫(yī)型B、被動(dòng)求醫(yī)型C、強(qiáng)制求醫(yī)型D、顧慮求醫(yī)型E、以上都不是正確答案:B12.良好醫(yī)患關(guān)系的意義是A、有利

7、于診斷和治療B、有利于實(shí)施預(yù)防措施C、有利于病人的情緒D、有利于醫(yī)務(wù)人員的健康E、以上都是正確答案:E13.一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人，經(jīng)治療病情未減輕。且有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)，此時(shí)為保證病人的生命而需要對(duì)病人截肢。這里包含的沖突是A、有利原則與公正原則的沖突B、有利原則與尊重原則的沖突C、不傷害原則與有利原則的沖突D、不傷害原則與公正原則的沖突E、不傷害原則與尊重原則的沖突正確答案:C14.醫(yī)患關(guān)系指A、醫(yī)生與患者之間的關(guān)系B、護(hù)士與患者之間的關(guān)系C、醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系D、以醫(yī)務(wù)人員為一方，以患者為另一方的人際關(guān)系E、醫(yī)務(wù)人員與患者家屬之間的關(guān)系正確答案:D15.病人的道德義務(wù)有A、保持

8、健康和恢復(fù)健康的責(zé)任B、服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案C、幫助醫(yī)務(wù)人員工作D、服從醫(yī)院的行政領(lǐng)導(dǎo)E、要求家屬幫助護(hù)士工作正確答案:A16.我國社會(huì)主義醫(yī)德基本原則提出的時(shí)間是A、1949年B、1954年C、1965年D、1981年E、1996年正確答案:D17.臨終關(guān)懷是人道主義在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的升華，其倫理學(xué)意義在于A、盡可能延長臨終病人的生命，給臨終病人更多的關(guān)心和照顧B、盡可能滿足臨終病人的生理需要，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的人道主義本質(zhì)C、盡可能滿足家屬的生理需求，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的人道主義本質(zhì)D、臨終關(guān)懷維護(hù)了臨終病人的生命價(jià)值與尊嚴(yán)，是人們易于接受的臨終處置方式E、作為安樂死的代名詞，臨終關(guān)懷既能使病人尊嚴(yán)地、舒適地

9、離開人間，又易于為人接受正確答案:D18.希波克拉底誓言的內(nèi)容不含概以下哪一點(diǎn)A、為病家保密B、強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的品德修養(yǎng)C、尊重同道D、要有好的儀表和作用E、為病家謀利益正確答案:D19.能反映醫(yī)學(xué)本質(zhì)特征的是A、人才B、技術(shù)C、設(shè)備D、管理E、道德正確答案:E20.一位婦產(chǎn)科病房的病人，手術(shù)后腹脹，哭鬧著要找科主任給她看看。主任來后，經(jīng)仔細(xì)查看，發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問題，于是說了一些安慰她的話，病人便安靜下來了。有同事見了不以為然地說，這也值得主任來管?主任說：難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎?有些勞動(dòng)是平凡的，好像毋須一顧，但是，它的精神是神圣的，一個(gè)人沒有這種神圣的感覺，他就不會(huì)每件事都那么仔

10、細(xì)、耐心地去作。這充分體現(xiàn)了A、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德B、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德C、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德D、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德E、以上都不是正確答案:C21.患者的心理需要中最為突出的是A、安全感的需要B、信息的需要C、早日康復(fù)的需要D、尊重的需要E、理解的需要正確答案:A22.患者王某，男性，65歲，胃癌晚期，因失去手術(shù)治療價(jià)值被某醫(yī)院拒收?；颊叱蕫翰≠|(zhì)并伴有頻繁的惡心嘔吐，進(jìn)食困難。其家屬看到病人的痛苦和要求延續(xù)生命的強(qiáng)烈愿望，再次來到醫(yī)院懇求收治住院，以滿足病人心理上的渴求，并表示家庭愿為病人付出各種代價(jià)。醫(yī)生出于人道，將他破格地收入住院。醫(yī)院該

11、不該收治該病人？根據(jù)醫(yī)院的職能和任務(wù)要求，下列不正確的是A、醫(yī)院擔(dān)負(fù)治病救人的任務(wù)，應(yīng)該收治這個(gè)病人B、醫(yī)院有治病救人的義務(wù)，對(duì)所有病人的收治都應(yīng)一視同仁C、治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo)，因而不能收治晚期癌癥病人D、病人家屬已同意支付醫(yī)藥費(fèi)，對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理無影響，因此，應(yīng)該收治這個(gè)病人E、住院后病人有安全感，心理狀態(tài)好，能緩解病人痛苦，應(yīng)該收治這個(gè)病人正確答案:C從病人的權(quán)利分析，下列不屬于應(yīng)該收治理由的是A、病人生病后都應(yīng)得到及時(shí)的醫(yī)療，這是憲法所規(guī)定的B、病人家屬已同意支付醫(yī)藥費(fèi)，因此，應(yīng)該收治這個(gè)病人C、人類生存的權(quán)利是平等的，因而醫(yī)療保健的享有權(quán)也是平等的D、醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對(duì)

12、待各種疾病的患者都應(yīng)一視同仁E、病人享有基本的診治護(hù)理權(quán)利正確答案:B從醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)出發(fā)，下列不正確的是A、醫(yī)務(wù)人員有承擔(dān)診治病人的責(zé)任B、醫(yī)務(wù)人員有解除病人痛苦的責(zé)任C、醫(yī)務(wù)人員有忠實(shí)于患者利益的責(zé)任D、晚期癌癥，治好無望，不收也是符合醫(yī)德要求的E、對(duì)治療無望的臨危病人，也應(yīng)收入醫(yī)院進(jìn)行治療，目的是尊重人的生命價(jià)值正確答案:D23.以下哪項(xiàng)不屬于老年患者常見的心理反應(yīng)A、依賴心理B、否認(rèn)心理C、自尊心理D、自卑心理E、返童現(xiàn)象正確答案:A24.預(yù)防醫(yī)學(xué)控制疾病發(fā)生兩大關(guān)口A、防疫和食品衛(wèi)生B、管理與監(jiān)督C、衛(wèi)生知識(shí)的宣傳與檢查D、對(duì)傳染病、地方病、流行病進(jìn)行調(diào)查與隔離E、及時(shí)上報(bào)與及時(shí)隔離

13、傳染病正確答案:A25.醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的方式包括A、醫(yī)德原則、醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)德范疇B、醫(yī)德原則、醫(yī)德規(guī)范、內(nèi)心信念C、社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、醫(yī)德范疇D、社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念E、社會(huì)輿論、醫(yī)德原則、內(nèi)心信念正確答案:D26.在藥物治療中，臨床醫(yī)生應(yīng)遵循的道德要求不包括的是A、對(duì)癥下藥、劑量適宜B、積極使用、貴重藥物C、合理配伍、細(xì)致觀察D、節(jié)約費(fèi)用、公正分配E、嚴(yán)守法規(guī)、接受監(jiān)督正確答案:B27.不屬于我國社會(huì)主義醫(yī)德基本原則內(nèi)容的一項(xiàng)是A、中西醫(yī)并重B、防病治病C、救死扶傷D、實(shí)行社會(huì)主義人道主義E、全心全意為人民身心健康服務(wù)正確答案:A28.市場(chǎng)機(jī)制引入醫(yī)學(xué)實(shí)踐時(shí)最易帶來醫(yī)務(wù)人員拜金主義問

14、題的是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)具有的A、競(jìng)爭(zhēng)性B、逐利性C、自主性D、平等性E、自發(fā)性正確答案:B29.一對(duì)戀人來到某婦幼保健院做婚檢。檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)男方患有梅毒，男方擔(dān)心女友離開自己，要求醫(yī)生為自己保密。女方則要求醫(yī)師告知其男友的真實(shí)情況。從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的角度分析，最合理的是A、醫(yī)師應(yīng)該為男士保密B、醫(yī)師應(yīng)該告知女士真實(shí)情況，但對(duì)外保密C、醫(yī)師應(yīng)該說服男士，將實(shí)情告知女友，但若男士堅(jiān)決反對(duì)，則應(yīng)尊重其意見D、該女士無權(quán)向醫(yī)師提出知曉其男友實(shí)情的要求E、請(qǐng)示領(lǐng)導(dǎo)再作決定正確答案:B30.一小兒，女患者，11歲?；技谞钕侔?，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，

15、肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后。斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式，既收到治療效果又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)，盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利。隨訪遠(yuǎn)期療效也很好在該事例中，涉及了病人權(quán)利的哪一項(xiàng)A、享有基本的醫(yī)療權(quán)B、享有自我決定權(quán)C、享有自我選擇權(quán)D、享有知情同意權(quán)E、以上都是正確答案:E下面說法，哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的A、病人應(yīng)該在醫(yī)師指

16、導(dǎo)下對(duì)治療作出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B、既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠(yuǎn)期療效C、醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)D、醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的E、醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)是值得贊揚(yáng)的正確答案:D31.醫(yī)務(wù)人員共同的首要義務(wù)和天職是A、維護(hù)病人的利益和社會(huì)公益B、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的聲譽(yù)C、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益D、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的自身利益E、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)院間的和諧正確答案:A32.凌晨，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診候診室。被請(qǐng)出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問：帶錢了嗎？少校搖了搖頭，又趕緊吃

17、力地說：我是現(xiàn)役軍人。能報(bào)銷話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷?duì)打電話，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長椅上。事后，某報(bào)記者走訪了當(dāng)事醫(yī)師。他很委屈地說：我多倒霉呀!白受了個(gè)處分。半夜里，他既沒錢又沒有伴，我怎么能相信他的話呢？醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎？你去試試，不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家？該值班醫(yī)師出現(xiàn)過錯(cuò)的根源在于A、沒有正確處理好市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)帶來的負(fù)效應(yīng)問題B、沒有正確處理好能不能做與應(yīng)該不應(yīng)該做的矛盾C、沒有正確適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的要求D、沒有正確適應(yīng)高科技應(yīng)用于醫(yī)學(xué)的要求E、以上都不是正確答案:A醫(yī)師在接診此類病人時(shí)的最佳倫理選擇應(yīng)該是A、恪守先交錢，然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規(guī)定B、先積極搶救，然后再恰當(dāng)解決收費(fèi)問顥C、只管搶救，收費(fèi)是別人的事D、把棘手病人推給上級(jí)醫(yī)生E、以上都不對(duì)正確答案:B33.醫(yī)患交往的兩種水平指的是A、