2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-兒童保健(副高)歷年真題精選一含答案試卷2

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-兒童保健(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.下列哪種疫苗是不應(yīng)在10個(gè)月以內(nèi)完成接種的A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗（三型）B、麻疹疫苗C、百白破三聯(lián)疫苗D、卡介苗E、乙腦疫苗正確答案:E2.蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是A、體重不增B、體重下降C、精神萎靡D、肌肉松弛E、智力發(fā)育遲滯正確答案:A3.以下哪項(xiàng)不是光照療法的副作用A、低血糖B、脫水C、皮疹D、發(fā)熱E、腹瀉正確答案:A4.產(chǎn)后感染性肺炎的特點(diǎn)正確的是A、廣譜抗生素使用過久不易發(fā)生念珠菌肺炎B、可通過血行感染C、早期可聞及肺部濕啰音D、近年來機(jī)會(huì)致病菌如克雷伯桿

2、菌、假單胞菌和表皮葡萄球菌感染減少E、金葡菌肺炎可表現(xiàn)為喘憋，肺部可聞及哮鳴音正確答案:B5.患兒，女，10個(gè)月，因腹瀉伴嘔吐3天，尿少1天入院。大便每天78次，量多，呈蛋花樣，略帶腥臭?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，乳具較少消毒。既往無腹瀉史。查體：T37.9，P140次/分，R60次/分，精神差，哭時(shí)淚少，前囟及眼窩凹陷，口唇干燥，心肺無異常。腹脹，肝脾未見異常，腸鳴音弱，四肢肌張力稍低。大便常規(guī)：色黃，有黏液，WBC05/HP，血鈉140mmol/L，K2.8mmol/L，BE-16mmol/L。與該患兒發(fā)生腹瀉有關(guān)的因素包括A、嬰兒胃腸道功能薄弱B、人工喂養(yǎng)C、胃酸及消化酶分泌過少D、乳糖酶缺乏

3、，不能耐受乳類食品E、嬰兒血中免疫球蛋白及胃腸道SIgA較成人少F、生活習(xí)慣差，乳具較少消毒G、神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)不成熟，調(diào)節(jié)功能差正確答案:A,B,C,E,F,G開始24小時(shí)的補(bǔ)液總量及選用的液體應(yīng)為A、6090ml/kg，1/3張B、90120ml/kg，1/2張C、150180ml/kg，2/3張D、180200ml/kg，1/3張E、120150ml/kg，1/2張F(tuán)、120150ml/kg，1/3張G、90120ml/kg，2/3張H、150180ml/kg，1/2張正確答案:E正確的補(bǔ)鉀方式為A、輸液后有尿即開始補(bǔ)鉀B、治療前8小時(shí)有尿即開始補(bǔ)鉀C、氯化鉀的靜脈滴注濃度不超過0.3

4、%D、全天靜脈滴注補(bǔ)鉀的時(shí)間不超過4小時(shí)E、復(fù)查血鉀正常后即停止補(bǔ)鉀F、10%的氯化鉀溶液23ml/（kgd），嚴(yán)重者可增至34ml/（kgd）正確答案:A,C,F脫水、代謝性酸中毒糾正后患兒突然出現(xiàn)抽搐，此時(shí)應(yīng)首先檢查A、腦脊液B、顱腦CTC、血糖D、血鉀E、血鈣F、血鎂G、腦電圖H、動(dòng)脈血?dú)夥治稣_答案:E,F若患兒腹瀉遷延2周不愈，治療措施有A、預(yù)防脫水，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂B、加強(qiáng)抗感染治療C、營養(yǎng)支持，調(diào)節(jié)飲食D、腸黏膜保護(hù)藥E、微生態(tài)制劑F、補(bǔ)充微量元素和維生素G、禁食，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)正確答案:A,C,D,E,F6.男，4個(gè)月，24小時(shí)食管pH值監(jiān)測(cè)診斷為胃食管反流。治療哪

5、項(xiàng)不恰當(dāng)A、胃腸促動(dòng)力藥B、胃黏膜保護(hù)藥C、延長喂奶時(shí)間D、喂較稠厚奶E、喂奶后保持頭高體位正確答案:C7.下列何種情況不會(huì)使法洛四聯(lián)癥發(fā)紺癥狀加重( )A、并發(fā)心力衰竭B、并發(fā)肺炎C、胸膝蹲位D、寒冷E、并發(fā)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案:C8.1歲患兒，體重10kg，因腸炎、脫水，測(cè)定血?dú)夥治觯Y(jié)果為：pH7.20，BE值為-10，糾正酸中毒時(shí)需補(bǔ)5%碳酸氫鈉量為（按全量計(jì)算）A、20mlB、30mlC、35mlD、40mlE、50ml正確答案:E9.符合血管性血友?。╲WD）的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果有A、血小板計(jì)數(shù)和形態(tài)正常B、血小板黏附率降低C、活化的部分凝血活酶時(shí)間（APTT）延長D、FC降低E、出血

6、時(shí)間正常正確答案:A,B,C,D10.一足月兒，娩出過程順利，母乳喂養(yǎng)。生后第2天嘔咖啡色物及血便，診斷為新生兒出血癥。這是由于下列哪種凝血因子少A、B、C、D、E、正確答案:C11.嬰兒胃腸道結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)中以下正確的是A、嬰兒腸管相對(duì)比成人短，不容易發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)B、母乳喂養(yǎng)較牛乳喂養(yǎng)胃排空慢C、腸道免疫功能低下，故不容易發(fā)生過敏反應(yīng)D、升結(jié)腸與后壁固定差，易發(fā)生腸套疊E、正常情況下嬰幼兒腸道是無菌的正確答案:A12.一足月新生兒因臍帶繞頸引起胎兒窘迫，娩出時(shí)Apgar評(píng)分1min 2分，5 min 5分，10min 7分。由于窒息可致下述病理狀態(tài)，但有一點(diǎn)不可能A、意識(shí)改變，驚厥B、急性腎小

7、管壞死C、溶血性貧血D、壞死性小腸結(jié)腸炎E、心源性休克正確答案:C13.按計(jì)劃免疫脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗的復(fù)種時(shí)間是( )A、6個(gè)月B、1歲C、2歲D、4歲E、7歲正確答案:D14.先天性肥厚性幽門狹窄的病理特點(diǎn)是A、幽門肌層增厚，以縱肌為主B、幽門肌層增厚，以環(huán)肌為主C、胃扭轉(zhuǎn)D、幽門長短不變，但明顯增寬E、幽門肌層增厚，縱切面呈菱形正確答案:B15.男嬰，生后18小時(shí)出現(xiàn)黃疸，血型為B型，母血型為O型Rh陽性，血清膽紅素為189mol/L。該病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、核黃疸B、貧血C、心力衰竭D、水腫E、肝功能衰竭正確答案:A16.社區(qū)需求評(píng)估多采用的調(diào)查方法是A、流行病學(xué)B、社會(huì)醫(yī)學(xué)C、社會(huì)

8、學(xué)D、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)E、健康社會(huì)學(xué)正確答案:C17.心臟壓塞的體征不包括A、血壓下降或休克B、頸靜脈顯著怒張C、心音低、遙遠(yuǎn)D、奇脈E、脈壓增大正確答案:E18.關(guān)于幼兒期保健特點(diǎn)，敘述正確的是A、6個(gè)月開始添加輔食B、早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常等疾病并及時(shí)干預(yù)和治療C、培養(yǎng)獨(dú)立生活能力及良好生活習(xí)慣D、培養(yǎng)兒童具有想象、思維能力和良好的心理素質(zhì)E、加強(qiáng)素質(zhì)、體育、法制、性教育等正確答案:C19.小兒支氣管肺炎，激素應(yīng)用的適應(yīng)證，除了A、中毒癥狀明顯B、嚴(yán)重咳嗽C、嚴(yán)重喘憋D、腦水腫E、中毒性腦病正確答案:B20.嬰兒生理性貧血最明顯的年齡是A、新生兒期B、生后23個(gè)月C、生后56個(gè)月D、生后89個(gè)月E、1

9、歲左右正確答案:B21.出生23d出現(xiàn)黃疸者首先考慮為A、新生兒肝炎B、新生兒溶血病C、新生兒膽道閉鎖D、新生兒敗血癥E、新生兒生理性黃疸正確答案:E22.包某，42歲，某機(jī)關(guān)干部，吸煙20支天，不喜歡鍛煉，請(qǐng)問他將來可能比別人容易得什么病A、肺癌B、糖尿病C、心腦血管疾病D、胃癌E、以上都是正確答案:E23.患兒5歲，近2天出現(xiàn)眼瞼水腫及雙下肢水腫，并有少尿、食欲缺乏，尿蛋白(+)，尿紅細(xì)胞1015/HP。下列何種處理欠妥A、用強(qiáng)效利尿劑B、用青霉素C、給予低鹽飲食D、給潑尼松E、臥床休息正確答案:D24.關(guān)于高IgM綜合征，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、為X連鎖遺傳B、血清IgM正?；蛟龈逤、血清I

10、gG增高D、血清IgA降低E、嬰兒期易患致死性感染正確答案:C25.下列哪項(xiàng)不屬于幼年特發(fā)關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)A、反復(fù)發(fā)熱B、類風(fēng)濕因子陽性C、肝脾淋巴結(jié)腫大D、X線片顯示關(guān)節(jié)骨面破壞E、小關(guān)節(jié)腫痛正確答案:D26.t分布曲線與標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布曲線比較，有如下特點(diǎn)A、t分布曲線的峰隨自由度增加而變高B、t分布曲線的峰隨自由度增加而變低C、t分布曲線的尾部隨自由度增加而變高D、峰是前者略低，尾部是前者略高E、峰是前者略高，尾部是前者略低正確答案:A,D27.研究疾病的地區(qū)分布時(shí)可按A、自然因素的差異來分析B、社會(huì)因素的差異來分析C、行政區(qū)劃的不同來分析D、國家間、國內(nèi)和城鄉(xiāng)間的不同分析E、地區(qū)面積的大小來分

11、析正確答案:A,B,C,D28.社會(huì)事件是指：個(gè)體在現(xiàn)代社會(huì)中遇到的A、重大正性生活變化B、負(fù)性生活危機(jī)C、重大打擊(離婚、親友死亡)D、重大的正負(fù)性生活變化及危機(jī)E、重大負(fù)性生活變化正確答案:D29.在初級(jí)衛(wèi)生保健的任務(wù)中，下列哪一項(xiàng)是1981年新增加的A、供應(yīng)基本藥物B、常見病和創(chuàng)傷的恰當(dāng)處理C、預(yù)防和控制非傳染性疾病和促進(jìn)精神衛(wèi)生D、增進(jìn)必要的營養(yǎng)和供應(yīng)充足的安全飲用水E、基本的環(huán)境衛(wèi)生正確答案:C30.關(guān)于小兒體溫，下列錯(cuò)誤的是( )A、腋下測(cè)溫法最常用，也最安全、方便B、腋下測(cè)溫法測(cè)量時(shí)間510分鐘C、腋下測(cè)溫3637為正常D、口腔測(cè)溫法測(cè)量時(shí)間3分鐘，37為正常E、腋下測(cè)溫法和口腔

12、測(cè)溫法適用于各年齡組小兒正確答案:E31.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)是A、出生后25d出現(xiàn)B、出生后14d內(nèi)消退C、早產(chǎn)兒34周內(nèi)消退D、有核RBC和網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯升高E、以上都不是正確答案:A,B,C32.注意力缺陷多動(dòng)癥首選的治療藥物為A、左旋多巴B、苯巴比妥C、哌甲酯(利他林)D、地西泮E、丙戊酸鈉正確答案:C33.新生兒肺透明膜病在生后多少小時(shí)出現(xiàn)X線特征表現(xiàn)A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、36小時(shí)E、48小時(shí)正確答案:A34.下列哪項(xiàng)是新生兒暫時(shí)性低血糖的原因A、胰高血糖素缺乏B、先天性心臟病C、Beckwith綜合征D、先天性垂體功能不全E、以上都不是正確答案:E35.患兒，女，

13、13個(gè)月，因發(fā)熱2天，嘔吐1天，尿少伴精神差6小時(shí)來診。既往體健。查體：T38.7，P158次/分，R35次/分，BP80/30mmHg，體重10kg，神志清楚，精神差，營養(yǎng)發(fā)育好，皮膚彈性可，頸軟，雙肺呼吸音清，心音有力，心律齊，腹脹，肝肋下2cm，脾肋下未觸及，腸鳴音減弱，股動(dòng)脈波動(dòng)減弱，足背動(dòng)脈波動(dòng)未觸及，四肢肌張力下降，四肢涼，右前臂和臍周各有1處出血性皮疹及瘀斑?？紤]診斷的疾病有A、膿毒性休克B、DICC、腸梗阻D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E、急性白血病F、急性胃腸炎G、急性病毒性心肌炎H、急進(jìn)性腎小球腎炎正確答案:A,B,C,D為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、大便常規(guī)

14、+隱血試驗(yàn)D、DIC全套（PT、APTT、D-二聚體、FIB）E、皮疹涂片F(xiàn)、血電解質(zhì)G、血糖H、血細(xì)菌培養(yǎng)正確答案:A,B,D,E,F,G,H應(yīng)盡快做的處理包括A、開放靜脈通路B、吸氧C、0.9%氯化鈉溶液200ml，靜脈滴注，間隔510分鐘，共3次D、鼻飼糖水E、靜脈滴注頭孢曲松F、口服普萘洛爾（心得安）G、輸血H、胃腸減壓正確答案:A,B,C,E,H經(jīng)上述治療和處理后，患兒仍然精神差，惡心、嘔吐、少尿，末梢循環(huán)差，上肢及腹部多處出現(xiàn)皮疹。實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)：Hb105g/L，WBC26.710/L，L0.10，N0.85，Plt5010/L；PT22s，APTT110s，D-二聚體3.0，F(xiàn)IB1.5g/L；COCP10m