世醫(yī)堂椎體成形手術(shù)系統(tǒng)(最新)

1、中山世醫(yī)堂醫(yī)療器械有限公司第一頁，共七十四頁。產(chǎn)品主要特點安全性高手術(shù)創(chuàng)傷小治療效果明顯操作簡便、快捷第二頁，共七十四頁。 椎體壓縮性骨折是骨質(zhì)疏松癥的常見并發(fā)癥。隨著我國人口老齡化，該病已成為一種常見病且發(fā)病率逐年增加。腰痛、脊柱后凸畸形等癥狀影響患者生活質(zhì)量。第三頁，共七十四頁。麥瑞克椎體成形術(shù)手術(shù)系統(tǒng)1. 骨質(zhì)疏松所致的椎體壓縮性骨折2. 溶骨性病變導致或可能導致的椎體壓縮性骨折，如椎體血管瘤3. 惡性骨腫瘤引起的骨質(zhì)破壞有骨折危險者同時配合手術(shù)，如轉(zhuǎn)移瘤等第四頁，共七十四頁。椎體壓縮性骨折的治療1. 保守治療： 臥床休息、止痛藥物對癥治療、矯形外固定器具2. 椎弓根釘內(nèi)固定3. 經(jīng)皮椎

2、體成形術(shù)（PVP）4. 經(jīng)皮后凸成形術(shù)（PKP）第五頁，共七十四頁。麥瑞克手術(shù)系統(tǒng)世界領(lǐng)先的經(jīng)皮椎體成形手術(shù)系統(tǒng)第六頁，共七十四頁。麥瑞克 高粘度骨水泥加壓注射椎體成形手術(shù)系統(tǒng)改良型高粘度顯影骨水泥（PMMA）專用的加壓注射系統(tǒng)采用高粘度骨水泥加壓注入的方式進一步避免骨水泥泄漏等并發(fā)癥的發(fā)生第七頁，共七十四頁。 高粘度骨水泥特點 調(diào)和后即呈牙膏狀高粘度狀態(tài)，無液態(tài)相。 工作時間長 可清晰顯影第八頁，共七十四頁。0102030405060702345678910111213141516171819注射時間 （分）注射壓力（牛）普通骨水泥高粘度骨水泥骨水泥特性對比圖第九頁，共七十四頁。 專用加壓注

3、射系統(tǒng)加壓泵連接管骨水泥填充器穿刺注射針第十頁，共七十四頁。 斜口穿刺注射針斜面注射型 避免對術(shù)野的遮擋 直徑11 Gauge 100mm, 150mm不同長度可選，適應不同患者 斜面針頭 配有專用活檢器械第十一頁，共七十四頁。 斜面穿刺注射針斜面注射型 可精確控制骨水泥的注射方向 直徑僅11 Gauge 100mm, 150mm不同長度可選 避免對術(shù)野的遮擋第十二頁，共七十四頁。麥瑞克系統(tǒng)手術(shù)操作第十三頁，共七十四頁。 插入穿刺注射針第十四頁，共七十四頁。 調(diào)和骨水泥裝入容器 專用的骨水泥調(diào)和裝入工具，操作簡便快捷第十五頁，共七十四頁。 液壓加壓泵 加壓泵為一次性使用液壓加壓注射系統(tǒng)可實現(xiàn)骨

4、水泥注入量的精確控制達0.30ml/圈第十六頁，共七十四頁。 將骨水泥填充器與穿刺針連接第十七頁，共七十四頁。 系統(tǒng)全貌穿刺注射針骨水泥容器加長型連接管液壓加壓泵第十八頁，共七十四頁。單側(cè)穿刺入路穿刺針經(jīng)椎弓根進入椎體第十九頁，共七十四頁。穿刺針到達椎體中線單側(cè)穿刺入路第二十頁，共七十四頁。通過穿刺針注入骨水泥單側(cè)穿刺入路第二十一頁，共七十四頁。單側(cè)穿刺入路通過穿刺針注入骨水泥第二十二頁，共七十四頁。高粘度骨水泥呈球狀擴散，邊緣滲入松質(zhì)骨的骨小梁間隙達到與松質(zhì)骨的緊密結(jié)合 單側(cè)穿刺入路第二十三頁，共七十四頁。實體標本試驗第二十四頁，共七十四頁。實體模型試驗結(jié)果注射高粘度水泥的椎體縱切面觀第二十

5、五頁，共七十四頁。注射高粘度水泥的椎體縱切面觀骨水泥松質(zhì)骨上終板椎體前壁第二十六頁，共七十四頁。普通骨水泥與高粘度骨水泥實體標本對比試驗第二十七頁，共七十四頁。 試驗條件使用兩個游離的成人腰椎椎骨作為試驗對象椎骨前壁用鑿人為造成骨折模型使用暴力造成椎體前壁骨折，盡可能將骨折線開大骨折線長達整個椎體前壁，深達椎體的前1/3其中一個椎體注入普通骨水泥 另一椎體注入高粘度骨水泥第二十八頁，共七十四頁。 試驗結(jié)果前壁骨折裂在可控的狀態(tài)下注入高粘度骨水泥第二十九頁，共七十四頁。 試驗結(jié)果骨水泥從前壁泄漏骨折線骨水泥以彌散的方式在椎體內(nèi)擴散（不可控）第三十頁，共七十四頁。 試驗結(jié)果對比高粘度骨水泥 普通骨

6、水泥在可控的狀態(tài)下注射，安全出現(xiàn)骨水泥泄漏第三十一頁，共七十四頁。 實際應用試驗 椎體前壁被穿刺針穿透 注入高粘度骨水泥 試驗結(jié)果：該病例未發(fā)生骨水泥泄漏第三十二頁，共七十四頁。臨床病例第三十三頁，共七十四頁。 69歲女性，長期服用類固醇藥物所致中度骨質(zhì)疏松 3個一年前發(fā)生壓縮性骨折的椎體（T6、T7、T8）已使用傳統(tǒng)PVP治療 隨后 T5、T9、T10 椎體相繼發(fā)生壓縮性骨折 T5、T9椎體使用傳統(tǒng)PVP骨水泥治療 (Spine-Fix, Teknimed S.A.) T10椎體使用高粘度骨水泥椎體成形手術(shù)系統(tǒng)治療Dr. Giovanni Carlo Anselmetti, Interven

7、tional RadiologyInstitute for Cancer Research & TreatmentCandiolo, Turin, Italy病例 1 介紹第三十四頁，共七十四頁。1年前已治療治療中T9T10T9T10T5T5T6T7T8側(cè)位觀正位觀T6T7T8第三十五頁，共七十四頁。椎體使用斜面穿刺針單側(cè)入路（11G）側(cè)位觀正位觀第三十六頁，共七十四頁。注入高粘度骨水泥側(cè)位觀第三十七頁，共七十四頁。手術(shù)結(jié)果側(cè)位觀第三十八頁，共七十四頁。側(cè)位觀正位觀手術(shù)結(jié)果第三十九頁，共七十四頁。手術(shù)結(jié)果對比側(cè)位觀正位觀傳統(tǒng)骨水泥治療高粘度骨水泥治療第四十頁，共七十四頁。正位觀側(cè)位觀術(shù)后結(jié)果對

8、比傳統(tǒng)骨水泥治療高粘度骨水泥治療第四十一頁，共七十四頁。麥瑞克治療傳統(tǒng) PVP 治療麥瑞克治療術(shù)后CT掃描對比第四十二頁，共七十四頁。術(shù)前CT檢查L3第四十三頁，共七十四頁。病例總結(jié)由以上病例總結(jié)三點：第一：椎體成形手術(shù)市場潛力巨大，病人多為多責任椎壓縮性骨折，使用多套工具。第二：低粘度骨水泥彌散性好，但同時骨水泥滲漏的風險大大提高。第三:高粘度骨水泥注入椎體后成團狀，降低骨水泥滲漏風險，大大提高了椎體成形術(shù)的安全性。第四十四頁，共七十四頁。 76 歲女性，陳舊性創(chuàng)傷性骨折所致腰痛兩年 T12 椎體使用麥瑞克椎體成形手術(shù)系統(tǒng)治療Dr. Giovanni Carlo Anselmetti, In

9、terventional RadiologyInstitute for Cancer Research & TreatmentCandiolo, Turin, Italy病例 2 介紹第四十五頁，共七十四頁。術(shù)前MR、CT及X線檢查T12T12T12第四十六頁，共七十四頁。使用150mm, 11G穿刺針單側(cè)入路T12T12第四十七頁，共七十四頁。骨水泥注入過程 第四十八頁，共七十四頁。手術(shù)結(jié)果T12 骨水泥注入量：5ml第四十九頁，共七十四頁。術(shù)后CT掃描圖T12第五十頁，共七十四頁。術(shù)后椎體高度恢復情況T12, 術(shù)前 T12, 術(shù)后第五十一頁，共七十四頁。 以上病例可鑒，在椎體成形術(shù)中運用高

10、粘度骨水泥后，不但起到傳統(tǒng)椎體成形術(shù)（pvp）的臨床療效，并兼?zhèn)浠謴鸵欢ㄗ刁w高度的效果。椎體成形術(shù)在使用高粘度骨水泥后由傳統(tǒng)椎體成形術(shù)（PVP）兼并了椎體后凸成形術(shù)（pkp）的臨床療效。病例總結(jié)第五十二頁，共七十四頁。 73 歲女性，患骨質(zhì)疏松癥，在家中受傷 嚴重腰痛兩周后就診 X線檢查示：L1椎體新鮮壓縮性骨折 L1椎體使用麥瑞克椎體成形手術(shù)系統(tǒng)治療病例 3 介紹Dr. J. B. Martin, Dr. G. Abdo, Prof. D. Rufenacht Interventional Radiology University HospitalGeneva, Switzerland第五十

11、三頁，共七十四頁。術(shù)前X線及CT檢查L1L1L1第五十四頁，共七十四頁。插入穿刺針 （11G, 150mm）第五十五頁，共七十四頁。注入高粘度骨水泥第五十六頁，共七十四頁。注入高粘度骨水泥第五十七頁，共七十四頁。注入高粘度骨水泥第五十八頁，共七十四頁。注入高粘度骨水泥第五十九頁，共七十四頁。手術(shù)結(jié)果第六十頁，共七十四頁。 86歲女性，患骨質(zhì)疏松癥，腰痛癥狀明顯 X線檢查示：T12椎體骨折 T12椎體使用麥瑞克椎體成形手術(shù)系統(tǒng)治療.Dr. E. Ashkenazi, NeurosurgeonAssuta Medical CenterTel Aviv, Israel病例 4 介紹第六十一頁，共七十

12、四頁。術(shù)前X線及CT檢查T12T12第六十二頁，共七十四頁。插入穿刺針（11G, 100mm）第六十三頁，共七十四頁。注入高粘度骨水泥第六十四頁，共七十四頁。手術(shù)結(jié)果 T12椎體骨水泥注入量3.5ml側(cè)位觀正位觀第六十五頁，共七十四頁。 62歲女性，乳腺癌患者，背痛明顯 X線及CT檢查示：T10、L1、L2、L3 椎體病理性骨折 L3椎體使用高粘度骨水泥椎體成形系統(tǒng)治療Dr. R. T. Hoffman, Interventional Radiologist The University MCMunich, Germany病例 5 介紹第六十六頁，共七十四頁。 整個操作過程（插入穿刺針及注入骨水泥）均在CT引導下完成 加長型的連接管使術(shù)者的雙手及身體可以遠離射線區(qū)域操作，減輕了射線對醫(yī)務人員的傷害第六十七頁，共七十四頁。L3L3L3CT引導下插入穿刺針(11G, 125mm)L3第六十八頁，共七十四頁。L3椎體注入高粘度骨水泥第六十九頁，共七十四頁。手術(shù)結(jié)果第七十頁，共七十四頁。麥瑞克系統(tǒng)優(yōu)勢 改進型PMMA脊柱骨水泥：低溫，顯影清晰 骨水泥調(diào)和后即成牙膏狀高粘度狀態(tài)，無液態(tài)相 高粘度狀態(tài)下工作時間長 有效減少骨水泥泄漏及栓塞、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥的發(fā)生 多種獨特設(shè)計的穿刺注射針，隨時輕松控制骨水泥的注