住院患者跌倒墜床風險評估表_第1頁
住院患者跌倒墜床風險評估表_第2頁
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文檔簡介

1、住院患者摔倒(墜床)風險評估表科室:床號:姓名:性別:年紀:住院號:診療:住院或轉入日期:年代日摔倒(墜床)的危險因子評估:1、近來一年曾有不明原由摔倒(墜床)經(jīng)歷(1分)2、意識阻礙(1分)3、視力阻礙(1分)4、活動阻礙、肢體偏癱(3分)5、年紀65歲(1分)6、體能衰弱(3分)7、頭暈、眩暈、體位性低血壓(2分)8、服用影響意識或活動的藥物(1分)散瞳劑冷靜安息劑降壓利尿劑鎮(zhèn)攣抗癲劑麻醉止痛劑9、有高危摔倒(墜床)病人的表記10、改變體位應恪守“三部曲”:即平躺30秒,坐起30秒,站立30秒,再行走。防止忽然改變體位,特別是夜間。當前評估得分:分備注:(1)病人住院或轉入24小時內評估;

2、(2)病情改變(醫(yī)師、肢體活動改變)由負責人員評估;(3)4分,為高危性損害/摔倒/墜床,申請存案,每周從頭評估一次。高危摔倒(墜床)的預防方法1、呼喊器放于患者易取地點,指引患者熟習病房環(huán)境2、防止穿大小不適合的鞋(或拖鞋),應用適合的助行器等輔助用物,以輔助患者之活動。3、不論在臥床或下床活動時,應隨時有陪同在患者身邊4、蛀牙U呢患者服藥后情況,若感頭暈、脆弱無力時,保證其在床上休息,并請見告醫(yī)護人員。5、若患者意識不清楚或亂動時,為保護患者安全,需予以使用拘束帶。6、至洗手間入廁時,陪同請勿隨時走開患者。7、病房的醫(yī)療設施若有破壞或使用不便時(電燈等),請立刻通知醫(yī)護人員予以辦理。8、指導偏癱患者應由健側邊的床緣上下床。9、有高危摔倒病人的表記。10、改變體位應恪守“三部曲”:即平躺30秒,坐起30秒,站立30秒,再行走。防止忽然改變體位,特別是夜間?;颊呒揖焓鹈号c患者關系:日期:年代日責任護士:日期:年代日再次評估時間:危

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