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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)技術(shù)(副高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.患者女性,39歲。主訴有閉經(jīng)并有逐漸肥胖趨勢(shì),X線檢查有異常骨質(zhì)疏松現(xiàn)象,實(shí)驗(yàn)室檢查:血鉀2.5mmolL,空腹血糖7.72mmolL,血皮質(zhì)醇(8:00AM)增高并且不能被大劑量地塞米松抑制。最可能的診斷是A、腎上腺瘤性Cushing病B、腎上腺癌性Cushing病C、糖尿病D、Addison病E、單純性肥胖正確答案:B2.某女,53歲,在一次體檢時(shí)查出與動(dòng)脈粥樣硬化呈正相關(guān)的血脂項(xiàng)目均增高,則增高的化驗(yàn)項(xiàng)目不包括A、TGB、HDL-CC、LDL-CD、apoBE、
2、TC正確答案:B3.下列哪些病毒是RNA病毒 ( )A、腺病毒B、HEVC、HAVD、HIVE、冠狀病毒正確答案:B,C,D,E4.將凝膠電泳與免疫化學(xué)方法結(jié)合起來的電泳技術(shù)為A、轉(zhuǎn)移電泳B、等電聚焦電泳C、瓊脂糖凝膠電泳D、醋酸纖維薄膜電泳E、SDS-APGE正確答案:A5.蛋白質(zhì)-蛋白質(zhì)相互作用的形式不包括 ( )A、蛋白質(zhì)亞基的聚合B、交叉聚合C、分子識(shí)別D、分子的自我裝配E、多酶復(fù)合體正確答案:B6.不參與維持血液pH平衡的是A、血液的緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)B、肺對(duì)CO排出的調(diào)節(jié)C、腎臟對(duì)酸堿物質(zhì)排出的調(diào)節(jié)D、神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)E、每日飲水量、尿和排汗量的調(diào)節(jié)正確答案:E7.HDL中所含的最主要載脂
3、蛋白為A、apoB100B、apo(a)C、apoCD、apoB48E、apoA正確答案:E8.下列能引起血鉀濃度降低的是A、創(chuàng)傷B、高燒C、饑餓D、嘔吐E、缺氧正確答案:D9.血液中緩沖堿(BB)是指血中一系列具有緩沖作用的堿的總和,除外A、血漿蛋白B、碳氧血紅蛋白C、血紅蛋白D、HCOE、HPO正確答案:B10.血氧飽和度主要取決于A、血氧含量B、PCOC、Hb水平D、POE、血pH正確答案:D11.患者,女,29歲,持續(xù)性上腹痛2h,以臍周為主,無畏寒發(fā)熱,無惡心嘔吐,無陰道流血,大小便無異常。既往有胰腺炎病史。體查:T36.5,P88次分,R18次分。BP100/53mmHg,急性痛苦
4、面容,神志清楚,檢查合作,皮膚鞏膜無黃染,劍突下有壓痛、反跳痛,Murphy征陰性,腸鳴音弱,未聞氣過水聲,四肢無異常。入院時(shí)的最佳診斷為A、急性膽囊炎B、急性胃腸炎C、急性胰腺炎D、急性腸梗阻E、慢性胰腺炎急性發(fā)作正確答案:E入院后的最佳檢查項(xiàng)目為A、血糖檢查B、血、尿淀粉酶檢查C、肝功能檢查D、腎功能檢查E、心功能檢查正確答案:B給予輸液、抗生素等治療后,病情加重,腹痛未緩解,出現(xiàn)雙手搐搦,呼吸急促,心率加快,血壓下降,HR130145次分,R3547次分,SpO80%。考慮該病例為A、重癥胰腺炎B、重癥膽囊炎C、急性胃穿孔D、急性心肌梗死E、急性腸梗阻正確答案:A此時(shí)的臨床實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為A
5、、代謝性堿中毒B、血脂降低C、低血鈣D、低血糖E、轉(zhuǎn)氨酶升高正確答案:C12.下列胰島素對(duì)糖化代謝影響的論述錯(cuò)誤的是A、促進(jìn)糖的異生B、促進(jìn)糖變?yōu)橹綜、丙酮酸羧化酶D、葡萄糖-6-磷酸酶E、磷酸化酶正確答案:A13.人類有些疾病患病率不低,有遺傳基礎(chǔ),常表現(xiàn)為家族傾向性,這些疾病所具有的形狀是以基因數(shù)量形狀為基礎(chǔ),即在正常數(shù)量基礎(chǔ)上的增加或減少 ( )A、染色體病B、分子病C、線粒體遺傳病D、多基因遺傳病E、單基因遺傳病正確答案:D14.男,65歲,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹瀉3天,神志不清伴抽搐2小時(shí)。糖尿病史10年,不規(guī)律口服降糖藥治療。確診最有價(jià)值的檢查是A、血象B、胸片C、血糖、
6、電解質(zhì)D、血脂、肝功能E、腦CT正確答案:C最可能的血生化表現(xiàn)是A、血糖12.5mmol/L,血滲透壓330mOsm/(kgHO)(mmol/L)B、血糖33.4mmol/L,血滲透壓350mOsm/(kgHO)(mmol/L)C、血糖6.0mmol/L,血滲透壓290mOsm/(kgHO)(mmol/L)D、血糖5.5mmol/L,血滲透壓350mOsm/(kgHO)(mmol/L)E、血糖2.8mmol/L,血滲透壓270mOsm/(kgHO)(mmol/L)正確答案:B最有效的治療是A、甘露醇脫水B、輸葡萄糖+胰島素C、抗生素D、輸生理鹽水+胰島素E、補(bǔ)鉀+胰島素正確答案:D若不能測(cè)血生
7、化,則下列檢查可助診的是A、血?dú)?、血象B、尿糖、酮體C、腹部B超D、便常規(guī)E、血乳酸正確答案:B15.以下情況符合代償型呼吸性堿中毒改變的是A、血漿pH正常,HCO升高,PCO下降B、血漿pH正常,HCO下降,PCO下降C、血漿pH下降,HCO下降,PCO升高D、血漿pH正常,HCO下降,PCO升高E、血漿pH正常,HCO升高,PCO升高正確答案:B16.關(guān)于聚丙烯酰胺凝膠電泳的說法錯(cuò)誤的是A、是區(qū)帶電泳的一種B、是最早使用的電泳技術(shù)C、聚丙烯酰胺凝膠具有分子篩的作用D、分離血清蛋白質(zhì)可以得到20種以上的組分E、根據(jù)凝膠的形狀可分為圓柱形和平板型兩類正確答案:B17.人體基因組有多少堿基 (
8、)A、10億B、20億C、30億D、40億E、50億正確答案:C18.患者女性,有偏食習(xí)慣,因高熱、頭暈、嗜睡、月經(jīng)血量過多就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC15.710/L、RBC3.010L、Hb85gL、PLT8710L、ESR27mmh、Ret0.07,血涂片顯示明顯核左移現(xiàn)象,可見成熟紅細(xì)胞大小不均及點(diǎn)彩紅細(xì)胞。該患者最可能的診斷A、溶血性黃疸B、肝細(xì)胞性黃疸C、阻塞性黃疸D、肝硬化E、急性胰腺炎正確答案:C有助于該患者臨床診斷的檢查項(xiàng)目不包括A、血清膽紅素測(cè)定B、尿膽紅素定性試驗(yàn)C、血清堿性磷酸酶測(cè)定D、血清GGT檢測(cè)E、血清淀粉酶測(cè)定正確答案:E該患者檢測(cè)結(jié)果最不可能出現(xiàn)的是A、血清總膽紅
9、素增加,尿膽紅素強(qiáng)陽性B、血清結(jié)合膽紅素增加,血ALT正常C、血清淀粉酶正?;蜉p度升高D、血清AIP增高,尿膽素原消失E、血清G-GT正常正確答案:E19.下列關(guān)于清蛋白生理功能的描述,錯(cuò)誤的是A、具有運(yùn)輸膽紅素的功能B、維持血漿膠體滲透壓C、作為組織修補(bǔ)材料D、也可運(yùn)輸青霉素E、在血液偏酸性時(shí),其氨基和羧基分別以-NH和-COO形式存在正確答案:E20.患者,男,31歲,頭暈,乏力。查體:呼吸17次/分鐘,血壓10.4/6.7kPa,心率123次/分鐘。實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖13.5mmol/L。該患者首先考慮診斷為 ( )A、內(nèi)分泌失調(diào)B、垂體瘤C、肝炎D、糖尿病E、腎炎正確答案:D下一步處理最
10、需要做的是 ( )A、腦電圖B、CTC、肝功能D、復(fù)查血糖并做糖耐量實(shí)驗(yàn)E、腎功能正確答案:D21.胰島素的作用不包括A、促進(jìn)糖的氧化B、促進(jìn)糖變脂肪C、抑制糖異生D、抑制血糖進(jìn)入肌肉、脂肪組織細(xì)胞內(nèi)E、促進(jìn)肝葡萄糖激酶的活性正確答案:D22.血漿陰離子隙降低見于( )A、乳酸性酸中毒B、糖尿病酮癥酸中毒C、嚴(yán)重低血氧、休克D、高氯性代謝性堿中毒E、腎功能不全性酸中毒正確答案:D23.能在7580進(jìn)行反應(yīng)的酶是 ( )A、DNA聚合酶B、DNA聚合酶C、DNA聚合酶D、末端轉(zhuǎn)移酶E、TaqDNA聚合酶正確答案:E24.對(duì)氨基馬尿酸(PAH)測(cè)定腎血流量?jī)?yōu)于碘銳特的原因是A、PAH比碘銳特分子量
11、小B、PAH與血漿蛋白的結(jié)合率小,所以產(chǎn)生的誤差也小C、操作方便D、PAH在人體內(nèi)能透紅細(xì)胞E、PAH是內(nèi)源性物質(zhì)正確答案:B25.患者,男性,40歲,因急性上腹部劇烈疼痛伴嘔吐入院,查體:血壓11060mmHg,脈搏86次分,腸鳴音減弱,腹部有反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清外觀渾濁,TC8.9mmolL,TG17.2mmolL,血液AMY550UL,該患者最有可能的診斷是A、膽結(jié)石B、急性胰腺炎繼發(fā)高三酰甘油血癥C、腸梗阻D、胃潰瘍E、心肌梗死正確答案:B26.蛋白質(zhì)定量測(cè)定的經(jīng)典方法是( )A、凱氏定氮法B、雙縮脲法C、酚試劑法D、紫外分光光度法E、鹽析法正確答案:A27.能測(cè)定蛋白質(zhì)分子量的電
12、泳技術(shù)是( )A、醋酸纖維薄膜電泳B、瓊脂糖凝膠電泳C、濾紙電泳D、等電聚焦電泳E、SDS正確答案:E28.判斷代償性呼吸性堿中毒的指標(biāo)是A、血漿pH正常,HCO下降,PCO下降B、血漿pH正常,HCO升高,PCO下降C、血漿pH下降,HCO下降,PCO升高D、血漿pH正常,HCO下降,PCO升高E、血漿pH正常,HCO升高,PCO升高正確答案:A29.下列因素,不會(huì)導(dǎo)致真性早熟的是( )A、下丘腦提前發(fā)生脈沖式大量釋放B、腺垂體提前產(chǎn)生青春期樣LH、FSH分泌C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥E、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤正確答案:C30.肝臟清除膽固醇的最重要途徑是A、合成激素B、合成VLDLC
13、、合成膽汁酸D、合成CME、合成CHE正確答案:C31.患者女性,22歲。新婚后5天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、尿頻,尿意不盡。尿常規(guī):WBC(+),RBC10個(gè)HP,尿蛋白(+)。查體:腎區(qū)叩擊痛,血常規(guī):12.610L,N75。該患者最可能的診斷是A、敗血癥B、菌血癥C、上呼吸道感染D、急性腎盂腎炎E、急性腹膜炎正確答案:D治療上應(yīng)采取的原則是A、先觀察體溫?zé)嵝停页霾∫蚝笤偈褂每股谺、暫不用抗生素,待細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果出來后再用C、留取尿標(biāo)本送檢后立即進(jìn)行抗生素治療D、用廣譜抗生素E、用抗生素治療期間不宜大量飲水,以免稀釋體內(nèi)藥物濃度正確答案:C32.磷在體內(nèi)最主要的存在形式為( )A、骨骼中的羥基磷灰石B、血液內(nèi)的磷C、細(xì)胞膜表面的有機(jī)磷D、細(xì)胞外液中的無機(jī)磷E、細(xì)胞核內(nèi)的含磷有機(jī)化合物正確答案:A33
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