傳染病報告卡填寫課件

1、關于傳染病報告卡填寫第1頁，共19頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四依法報告的傳染病病種法定報告?zhèn)魅静」?9種，其中甲類2種、乙類26種、丙類11種甲類傳染?。菏笠?、霍亂。乙類傳染病：按甲類管理的乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝住⑻烤抑械姆翁烤?、人感染高致病性禽流感。其它乙類傳染?。喊滩?、病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型、戊型、未分型）、脊髓灰質(zhì)炎、H7N9（新增加）、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病：流行性感冒（包

2、括H1N1流感，原來的乙類）、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。 衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。 省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病。 其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。 第2頁，共19頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四有網(wǎng)絡直報條件的責任報告單位，通過網(wǎng)絡將傳染病報告卡的信息實時（在規(guī)定時限內(nèi)盡快）錄入到疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)；無網(wǎng)絡直報條件的責任報告單位，應將傳染病報告卡及時報至屬地有直報能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社

3、區(qū)衛(wèi)生服務中心或縣（區(qū)）級疾病預防控制機構，由其代為直報。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心在代報卡片時，直接以自身帳號登錄，“報告單位”也應選擇該卡片的填報單位。 報告方式 第3頁，共19頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四 信息報告規(guī)則慢性傳染病的報告遵循以下原則： 醫(yī)療衛(wèi)生機構在做出乙肝、肺結核、艾滋病、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時，如已知該病例曾經(jīng)作出診斷并被報告過，則本年度可不再進行報告； 對該病例的報告情況不清楚，或在同年內(nèi)多次接診的該類病例（包括復發(fā)病例），僅對首次就診進行一次報告，再次就診且診斷結果未發(fā)生變化，不需再進行報告。發(fā)現(xiàn)乙肝病原攜帶者，不進行網(wǎng)絡直報，但需進行登記

4、。第4頁，共19頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四 報告卡的填寫要求傳染病報告卡統(tǒng)一格式，用A4紙印刷，使用鋼筆或圓珠筆填寫，內(nèi)容完整、準確，字跡清楚，填報人簽全名。第5頁，共19頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四 傳染病報告卡（1） 卡片編號： 報卡類別： 1、 初次報告2、訂正報告患者姓名*： （患兒家長姓名： ）身份證號： 性別*： 男 女 出生日期*： 年 月 日（如出生日期不詳，實足年齡： 年齡單位： 歲 月 天）工作單位： 聯(lián)系電話： 病人屬于*： 本縣區(qū) 本市其他縣區(qū) 本省其它地市 外省 港澳臺 外籍現(xiàn)住址（詳填）*： 省 市 縣（區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）

5、 村 （門牌號）患者職業(yè)*： 幼托兒童、 散居兒童、 學生（大中小學）、 教師、 保育員及保姆、 餐飲食品業(yè)、 公共場所服務員、商業(yè)服務、 醫(yī)務人員、 工人、 民工、 農(nóng)民、 牧民、 漁（船） 民、 海員及長途駕駛員、干部職員、 離退人員、 家務及待業(yè)、 其他（ ）、 不詳病例分類*：(1) 疑似病例、 臨床診斷病例、 實驗室確診病例、 病原攜帶者、陽性檢測結果（獻血 員） (2) 急性、 慢性（乙型肝炎、丙型肝炎、血吸蟲病填寫）發(fā)病日期*： 年 月 日診斷日期*： 年 月 日-時-分死亡日期 ： 年 月 日第6頁，共19頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四傳染病報告卡（2）甲類傳

6、染病*： 鼠疫、 霍亂乙類傳染病*： 傳染性非典型肺炎、 艾滋病、病毒性肝炎（ 甲型、 乙型、 丙型、 戍型、 未分型）、 脊髓灰質(zhì)炎、 人感染高致病性禽流感、H7N9、 麻疹、 流行性出血熱、 狂犬病、 流行性乙型腦炎、 登革熱、炭疽（ 肺炭疽、 皮膚炭疽、 未分型）、痢疾（ 細菌性、 阿米巴性）、肺結核（ 涂陽、 僅培陽、 菌陰、 未痰檢）、傷寒+副傷寒（ 傷寒、 副傷寒）、 流行性腦脊髓膜炎、 百日咳、 白喉、 新生兒破傷風、 猩紅熱、 布魯氏菌病、 淋病、梅毒（ 期、 期、 期、 胎傳、 隱性）、 鉤端螺旋體病、 血吸蟲病、瘧疾（ 間日瘧、 惡性瘧、 未分型）丙類傳染病*： 流行性感冒

7、9（包括H1N1)、 流行性腮腺炎、 風疹、 急性出血性結膜炎、 麻風病、 流行性和地方性斑疹傷寒、 黑熱病、 包蟲病、 絲蟲病， 除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染?。河喺∶ㄖ苯犹顚懹喺暗牟》N名稱）： 退卡原因： 報告單位： 聯(lián)系電話： 報告科室： 報告人： 填卡日期*： 年 月 日-時-分備注：第7頁，共19頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四填報時按以下要求進行：1.卡片編號：直報時不需錄入，由系統(tǒng)自動生成（由疫情管理員填寫）。2.報卡類別：初診病例及初診死亡的病例直接標識“初次報告”。對已填報過卡片的傳

8、染病病人，在訂正診斷或發(fā)生死亡時，必須再次填報，標識“訂正報告”；其中，死亡病例的報告須是因患傳染病死亡的病例，患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時，不需填報傳染病報告卡。病人同時患兩種或兩種以上傳染病時應分別報卡。 報告卡填寫（1）第8頁，共19頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四 報告卡填寫（2）3.患者姓名：填寫患者的真實姓名。4.家長姓名：14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名。5.身份證號：應盡可能填寫，特別是慢性傳染病要求填寫。6.性別：填寫社會性別。7.出生日期：應詳細填寫出生年月日（公歷）。新生兒不填寫出生日期。 實足年齡/年齡單位：出生日期與實足年齡，只選擇填寫其中一

9、項。出生日期不詳時才填寫實足年齡并選擇年齡單位。大于等于1個月、不滿1周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月”，不滿1個月的只填寫日齡，年齡單位選擇“日”。8工作單位：填寫患者發(fā)病時所在工作單位的名稱（含農(nóng)民工）；學生（托幼兒童）詳填發(fā)病時所在學校（托幼機構）及班級名稱；無“工作單位”者不填寫”。 聯(lián)系電話：填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號碼，以便追蹤、核實和隨訪。第9頁，共19頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四 報告卡填寫（3）9.病人屬于：用于標識患者常住地址（居住時間6月）與報告單位的相對位置，在相應的類別前劃“”。 我們單位位于城中區(qū)。 本縣區(qū)：包括（城中區(qū)、潭中區(qū)、柳東新區(qū)）

10、，指病人為城中區(qū)常住居民。 本市其它縣區(qū)：指病人為魚峰區(qū)、柳南區(qū)、柳北區(qū)及六縣等不屬于城中區(qū)的常住居民。 本省其它地市：指病人為本省其他地（市）如南寧市、桂林市、來賓市等的常住居民。 其它省：指病人為其他省如廣東省、湖北省等的常住居民。 港澳臺：指病人為港澳臺居民。. 外籍：指病人為外籍居民。10.現(xiàn)住地址：常住人口填寫病例發(fā)病時實際居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或賓館、旅店。應詳細填寫到村民組（門牌號）。病例如有一處以上住址時，應填寫患病期間能隨訪到的住址。如果是流動人員應填寫患者的戶籍地址第10頁，共19頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四 報告卡填寫（4）11.

11、職業(yè)：在相應的職業(yè)名前劃“”。選擇職業(yè)的目的是為了在卡片匯總時發(fā)現(xiàn)傳染病可能的高發(fā)職業(yè)，以便管理。若病人的職業(yè)同時符合卡中一種以上職業(yè)時，選擇原則是：選擇主要職業(yè)；選擇與該病發(fā)生和傳播關系較密切的職業(yè)。如食品廠工人、熟食店售貨員都應填寫餐飲食品業(yè)，而不填工人或商業(yè)服務。未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其他”項中，如警察、飛行員、軍人等。有些特殊人群如勞教人員、和尚、道士和乞丐等，雖不屬職業(yè)，也可填寫在“其他”項中。個體經(jīng)營者應根據(jù)其經(jīng)營活動的行業(yè)，選擇相應的職業(yè)。第11頁，共19頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四 報告卡填寫（5）12.病例分類：要注意的是有些疾病的病例分類有明確的要求

12、。13.發(fā)病日期：填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時，填就診日期。病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期。14.診斷日期：初次報告時，填寫初診的日期。訂正報告時，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種（如肺結核由“未痰檢”訂正為“菌陽”時）、同一病種由臨床診斷訂正為實驗室確診，填寫確診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。15.死亡日期：因法定傳染病死亡時填寫。16.疾病名稱：在做出診斷的病名前打。第12頁，共19頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四 報告卡填寫（6）17.其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染?。褐感l(wèi)生部決定列入

13、乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病，省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病，其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。填寫該病種名稱。網(wǎng)絡直報時，疾病名稱選擇“其他傳染病”，并在備注欄填寫該病種名稱。18.訂正病名：填寫訂正前所報告的疾病名稱。19.退卡原因：因報告卡填寫不合格需退卡時，填寫其原因。20.報告單位：填寫報出傳染病報告卡的單位。21.報告醫(yī)生：填寫做出診斷醫(yī)生的姓名。22.填卡日期：填報本卡的日期。23.備注：填寫以上各項內(nèi)容不能涵蓋且需特別注明的信息，如說明傳染途徑、傳染病病例（含疑似病例及病原攜帶者）訂正為其它疾病的病名等。第13頁，共19頁，2022年，5月20日，19

14、點10分，星期四傳染病報告卡填寫要求完整性：傳染病報告卡填寫時，卡片上有*號的地方必須填完整，不得有漏項。準確性：傳染病卡填寫的信息必須與門診日志或病人出入院登記內(nèi)容一致。邏輯性：年齡與職業(yè)、診斷日期與報告時間、疾病與疾病分類之間邏輯性，如肺結核的菌陰、未痰檢不能填實驗室診斷病例，肺結核的涂陽、僅培陽及HIV只能填實驗室確診病例，乙肝、梅毒、淋病不能填臨床診斷病例，狂犬病、猩紅熱、流腮只能填臨床診斷病例。病毒性肝炎的病原攜帶者只需要填表登記，不需要填寫傳染病報告卡和不用網(wǎng)絡直報。甲類（鼠疫、霍亂）和甲類管理傳染?。ㄈ饲萘鞲?、肺炭疽、傳染性非典）、脊髓灰質(zhì)炎、登革熱、布魯氏菌病、血吸蟲病、黑熱病

15、、絲蟲病等疾病，應經(jīng)疾病預防控制中心開展流行病學調(diào)查和經(jīng)過相關專家會診，反饋后才能進行診斷、報告。第14頁，共19頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四 責任報告單位和責任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，按規(guī)定的時限報告?zhèn)魅静蟾婵ǎ?對甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病，以及衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎病人，應在2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡直報，無網(wǎng)絡直報條件的責任報告單位應以最快方式報出傳染病報告卡。 對其他乙類傳染病病人、疑似病人，傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾的病原攜帶者，衛(wèi)生部決定列入乙類傳染病管

16、理的其他傳染病病人、疑似病人，省級人民政府決定列入乙類傳染病管理的其他地方性傳染病病人、疑似病人，應在24小時內(nèi)，通過網(wǎng)絡進行信息的錄入報告。無網(wǎng)絡直報條件的責任報告單位應在24小時內(nèi)報出傳染病報告卡。 對丙類傳染病病人、疑似病人，衛(wèi)生部決定列入丙類傳染病管理的其他傳染病病人、疑似病人，省級人民政府決定列入丙類傳染病管理的其他地方性傳染病病人、疑似病人，其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病，應在24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡進行信息的錄入報告。無網(wǎng)絡直報條件的責任報告單位應在24小時內(nèi)報出傳染病報告卡。 傳染病報告時限第15頁，共19頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四 各級各類傳染病責任報告單位

17、應將傳染病信息資料按照國家有關規(guī)定納入檔案管理。（1）電子數(shù)據(jù)的保存具備網(wǎng)絡直報條件的傳染病責任報告單位，應按月將報至疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)的傳染病卡片導出后保存。（2）紙質(zhì)資料的保存具備網(wǎng)絡直報條件的傳染病責任報告單位，應按有關規(guī)定保存?zhèn)魅静蟾婵皞魅静蟾嬗涗?，保存期?年。不具備網(wǎng)絡直報條件的傳染病責任報告單位，應對報送疾病預防控制機構的傳染病報告卡進行登記備案，登記備案記錄保存3年。 資料保存 第16頁，共19頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四 注意事項：結核病要轉(zhuǎn)診到定點醫(yī)院（人民醫(yī)院、柳鐵中心醫(yī)院、龍?zhí)夺t(yī)院）確診，并填寫轉(zhuǎn)診報告單。乙肝、結核病、艾滋病要登記患者的基本信息：姓名、電話號碼、身份證號、現(xiàn)住址和戶籍（具體到村屯、門牌號）。艾滋病初篩陽性要等到疾控中心確診才能填寫傳染病報告卡。梅毒因本院無性病科和皮膚科不需報卡，在病歷上不要寫診斷和分析