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1、冠心病介入知多少冠心病介入知多少什么是冠心病是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,使血管腔狹窄、阻塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,甚至壞死而引起的心臟病。亦稱(chēng)缺血性心臟病。什么是冠心病冠心病發(fā)病因素 高血脂 高血壓 吸煙 糖尿病 性別 家族史 其他因素冠心病發(fā)病因素什么是冠狀動(dòng)脈 是一組開(kāi)口于主動(dòng)脈根部,附著于心臟表面,營(yíng)養(yǎng)心臟的動(dòng)脈。什么是冠狀動(dòng)脈介入治療知多少課件冠心病診斷方法臨床癥狀心電圖(運(yùn)動(dòng)試驗(yàn))心臟彩色超聲心動(dòng)圖冠脈造影金標(biāo)準(zhǔn)冠心病診斷方法臨床癥狀冠狀動(dòng)脈造影術(shù)冠狀動(dòng)脈造影是目前診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ê?jiǎn)稱(chēng)冠心病)的“金標(biāo)準(zhǔn)”對(duì)病變進(jìn)行準(zhǔn)確判斷,創(chuàng)傷小,易耐受,恢復(fù)快冠狀動(dòng)脈造影術(shù)冠狀動(dòng)脈造影是目前診
2、斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心臟導(dǎo)管室心臟導(dǎo)管室介入治療知多少課件介入治療知多少課件介入治療知多少課件介入治療知多少課件第一鈍緣支回旋支對(duì)角支前降支鈍緣支冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果第一鈍緣支冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果血管堵塞圖血管堵塞圖介入治療知多少課件冠脈造影冠脈造影介入治療知多少課件冠心病介入治療 指通過(guò)影像設(shè)備,經(jīng)導(dǎo)管通過(guò)各種方法擴(kuò)張狹窄的冠狀動(dòng)脈,從而達(dá)到解除,改善心肌血供的治療方法,包括:經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張(PTCA) 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入冠心病介入治療 指通過(guò)影像設(shè)備,經(jīng)導(dǎo)管通過(guò)各種方法擴(kuò)張狹 將藥物通過(guò)一定的工藝處理涂在支架上,當(dāng)支架植入體內(nèi)后,藥物能夠持續(xù)高濃度的釋放,使藥物能夠在“靶位”達(dá)到有
3、效治療濃度,而且維持一定的釋放時(shí)間,能夠有效的預(yù)防支架內(nèi)置術(shù)后的再狹窄什么是冠脈支架藥物支架藥物涂層支架 藥物洗脫支架 將藥物通過(guò)一定的工什么是冠脈支架藥物支架藥物涂冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù) 擠壓和封住撕裂的斑塊修復(fù)動(dòng)脈壁局灶性損傷形成永久性支撐保持血管舒通冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù) 擠壓和封住撕裂的斑塊心臟支架手術(shù)心臟支架手術(shù)前降支病變處理前降支病變處理介入治療知多少課件介入治療知多少課件術(shù)后注意事項(xiàng) 接受其他治療,需要停用所服藥物時(shí),需與心臟科醫(yī)生商議后決定遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗凝、抗血小板、擴(kuò)血管及降血脂藥物,防止術(shù)后再狹窄的發(fā)生戒煙限酒、控制體重,堅(jiān)持有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)減少冠狀動(dòng)脈其他部位出現(xiàn)新的狹窄術(shù)后6
4、個(gè)月左右的冠狀動(dòng)脈造影復(fù)查是必要的,定期復(fù)查其他指標(biāo)注意自我觀察,如發(fā)現(xiàn)皮膚或胃腸道出血、疲乏無(wú)力等癥狀,應(yīng)盡快去醫(yī)院就診12354術(shù)后注意事項(xiàng) 接受其他治療,需要停用所服藥物時(shí),需與心臟支架能管幾年呢?藥物支架時(shí)代再狹窄發(fā)生率下降到410左右如果術(shù)后半年時(shí)復(fù)查冠脈造影,未出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄,一般說(shuō)來(lái)以后就很少會(huì)出現(xiàn)再狹窄了。未堅(jiān)持服藥,未改變不良生活方式,血壓、血脂、血糖控制得不理想,原本正常的血管就可能會(huì)產(chǎn)生新的病變,支架部位出現(xiàn)再狹窄。 支架能管幾年呢?藥物支架時(shí)代再狹窄發(fā)生率下降到410左右支架能/需要拿出來(lái)嗎?支架一旦釋放,與血管貼合緊密,不能發(fā)生移動(dòng)一年內(nèi)可以發(fā)生再內(nèi)皮化,與血管緊密結(jié)合不能取出、無(wú)法取出。支架能/需要拿出來(lái)嗎?支架一旦釋放,與血管貼合緊密,不能發(fā)生 支架有可能會(huì)脫落嗎?冠脈內(nèi)植入支架后有的患者過(guò)度憂慮,擔(dān)心脫落等問(wèn)題,產(chǎn)生了胸部不適等非特異癥狀,甚至影響日常生活起居。介入支架一般采用的都是不銹鋼合金材料,具有很強(qiáng)的支撐力、耐腐蝕和塑型記憶功能,不會(huì)生銹和塌陷。 支架有可能會(huì)脫落嗎?支架術(shù)后為何服用1年波立維?波立維是拮抗血小板活化、聚集的藥物金屬支架可以觸發(fā)血小板活化致血栓形成,大部分支架在半年后被血管內(nèi)皮覆蓋,個(gè)別患者一年后再內(nèi)皮化,在此期間可
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