齊魯醫(yī)學全面理解準確把握《中華人民共和國傳染病防治法》

1、全面理解 準確把握中華人民共和國傳染病防治法合肥市衛(wèi)生監(jiān)督所吳昕2005.32021/9/301中華人民共和國傳染病防治法總 則傳 染 病 預 防疫情報告、通報和公布疫 情 控 制醫(yī) 療 救 治監(jiān) 督 管 理法 律 責 任保 障 措 施 附 則2021/9/302一、修訂傳染病防治法的原因(一)傳染病防治形勢發(fā)生巨大變化雙重威脅應對挑戰(zhàn)(二)建立完善公共衛(wèi)生體制需要效 率透明性協(xié)調(diào)性2021/9/303二、修訂傳染病防治法的基礎（一）良好的立法環(huán)境（二）實踐基礎（三）法律基礎（四）理論基礎2021/9/304三、修訂傳染病防治法的主要目的（一）強調(diào)各級政府、政府有關部門在傳染病防治中的職責。（

2、二）突出對傳染病的預防和預警。（三）將預防的關口前移。（四）強調(diào)醫(yī)療機構在預防傳染病中的基礎地位，真正做到防治結合。（五）完善疫情報告、通報和公布制度。2021/9/305三、修改傳染病防治法的主要目的（六）完善傳染病暴發(fā)、流行時的控制措施。（七）規(guī)范傳染病的救治活動。（八）加強傳染病防治的保障制度建設。2021/9/306政府的職責第四條：公布疫情第五條、第五十條：防治規(guī)劃并組織實施，建立預防、救治、監(jiān)管體系第十三條：組織開展衛(wèi)生活動、健康教育、衛(wèi)生建設、除四害第十四條：公衛(wèi)設施、飲用水、三廢處理第二十條：制定預案2021/9/307 為新法新增條款，對各部門單位開展健康教育的要求（第十條）

3、： 新聞：無償控制健康教育公益宣傳 學校：開展健康知識和傳染病預防知識教育 醫(yī)學院校：對學生和相關人員進行預防醫(yī)學教育就培訓 疾控機構、醫(yī)療機構：定期對工作人員進行傳染病防治知識技能的培訓2021/9/308政府的職責第二十四條：AIDS的預防和控制第四十一、四十二、四十三、四十九條：甲類傳染病疫情的控制，傳染病暴發(fā)、流行的處理，傳染病人的救治第六十、第六十一、第六十三條：經(jīng)費保證（日常經(jīng)費、補助經(jīng)費、項目經(jīng)費、費用減免、物資儲備及其調(diào)用等）2021/9/309政府其他部門的職責1、衛(wèi)生行政部門第六條：負責全國傳染病防治及其監(jiān)管工作第十五條：制定預防接種規(guī)劃，組織實施第十七條：制定傳染病監(jiān)測規(guī)

4、劃（計劃）和方案2021/9/3010政府各部門的職責第十九條：及時發(fā)出傳染病預警公告第三十四、三十五、三十六條：通報相關疫情信息，公布疫情信息第六章：監(jiān)管職責第六十六條：法律責任（責令改正、通報批評、行政處罰、刑事責任等）2021/9/3011政府其他部門的職責2、第六條：解放軍衛(wèi)生行政部門（注）3、第十三、二十五條：農(nóng)、林、牧、交通等部門4、第四十九條：交通部門優(yōu)先運送2021/9/3012突出對傳染病的預防和預警預防第十三條：健康教育（目的倡導文明健康的生活方式、提高防病意識和應對能力）第十五條：預防接種制度EPI免費第十六條：傳染病人不得從事的工作第十七條：監(jiān)測制度網(wǎng)絡報告2021/9

5、/3013預防各種管理制度、操作規(guī)范：傳染病報告、醫(yī)院感染、采供用血、實驗室、科研機構、防護、大型建設項目、消毒產(chǎn)品、飲用水及其涉水產(chǎn)品、除四害、三廢處理等2021/9/3014預警第十九條：預警制度（省級及以上政府發(fā)出預警）新增條款：傳染病預警是傳染病預防工作的重點內(nèi)容，是減少暴發(fā)、流行最有效的方法2021/9/3015預案第二十條：傳染病預防控制預案（以疾病控制機構為主，但是，出現(xiàn)重大疫情，如霍亂等腸道傳染病、肺結核、AIDS/其他呼吸道傳染病，SARS，人禽流感等）預案是在傳染病發(fā)生、流行之前制定的應對措施政府制定，報上一級政府備案醫(yī)療機構：SARS，人禽流感等預案 2021/9/301

6、6預防的關口前移第四章第四十九條對醫(yī)療機構的要求：病人、病原攜帶者、疑似病人隔離治療密切接觸者醫(yī)學觀察、預防措施發(fā)現(xiàn)乙類、丙類傳染病治療、控制傳播被污染場所、物品、醫(yī)療廢物的處置2021/9/3017完善疫情報告、通報和公布制度報告：衛(wèi)生單位其他單位和個人特殊行業(yè)：部隊、港口、機場、鐵路等衛(wèi)生部2003年第三十七號令：各類法定傳染病的報告時限4.疫情報告 責任報告人在首次診斷傳染病病人后，應立即填寫傳染病報告卡，傳染病報告卡由錄卡單位保留三年 報告程序和時限 2021/9/3018甲類傳染病、SARS、艾滋病炭疽病、脊灰傳染病疫情監(jiān)測系統(tǒng)網(wǎng)上報 4.疫情報告 責任報告人在首次診斷傳染病病人后，

7、應立即填寫傳染病報告卡，傳染病報告卡由錄卡單位保留三年 報告程序和時限 城市2小時 農(nóng)村6小時 2021/9/3019其它乙類傳染病傳染病疫情監(jiān)測系統(tǒng)網(wǎng)上報 城市6小時 農(nóng)村12小時 丙類傳染病24小時 傳染病疫情監(jiān)測系統(tǒng)網(wǎng)上報2021/9/3020上報：核實后報告疾控機構衛(wèi)生行政部門當?shù)卣?| | 上級衛(wèi)生行政部門上級政府 | | 衛(wèi)生部 國務院 2021/9/3021通報衛(wèi)生行政機關轄區(qū)衛(wèi)生單位相關人員衛(wèi)生部國家各部委，各省級衛(wèi)生行政部門比鄰（相關）衛(wèi)生行政部門之間同級政府各部門之間部隊與地方政府之間動物防疫與疾病控制之間2021/9/3022疫情公布衛(wèi)生部、省級衛(wèi)生行政部門定期對一般疫

8、情信息的公布衛(wèi)生部、被授權的省級衛(wèi)生行政部門對傳染病暴發(fā)、流行信息的公布 新增的內(nèi)容，立法背景即使傳染病疫情信息公布制度化、規(guī)范化、合法化2021/9/3023完善傳染病暴發(fā)、流行疫情的控制措施發(fā)現(xiàn)者：醫(yī)療機構（較多）立即采取措施核實者：疾病控制機構調(diào)查、核實、建議、指導、處理政府：宣布、解除隔離區(qū)（疫區(qū)、疫點）、公告政府相關部門：各負其責2021/9/3024第二十七條：對被傳染病病原體污染的污水、污物、場所和物品，有關單位和個人必須在疾病預防控制機構的指導下或者按照其提出的衛(wèi)生要求，進行嚴格消毒處理；拒絕消毒處理的，由當?shù)匦l(wèi)生行政部門或者疾病預防控制機構進行強制消毒處理 立法背景：舊法將甲

9、類與乙、丙類分別要求處理方法，新法認為無論是甲類還是乙、丙類病原體，對環(huán)境都是有害的，都應當進行嚴格的消毒。因此，應當采取一致的措施2021/9/3025規(guī)范傳染病救治活動第五章 醫(yī)療救治（舊法含糊）1、第五十二條：預檢、分診2、第五十一條第二款：消毒、銷毀3、第五十一條第三款：按傳染病診斷標準和治療要求救治2021/9/3026醫(yī)療救治體系 包括醫(yī)療救治機構、救治網(wǎng)絡和救治隊伍。傳染病的醫(yī)療救治體系是指以傳染病救治為主、多層次醫(yī)療救治網(wǎng)絡 國家的整體規(guī)劃是，用三年左右時間基本建成一個適合國情、覆蓋城鄉(xiāng)、功能齊全、反應靈敏、運轉協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療救治體系2021/9/3027醫(yī)療機構的職責

10、第二十一條： 醫(yī)療機構必須嚴格執(zhí)行國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染 醫(yī)療機構應當確定專門的部門或者人員，承擔傳染病疫情報告、本單位的傳染病預防、控制以及責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作；承擔醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關的危險因素監(jiān)測、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作 疾病預防控制機構應當指定專門人員負責對醫(yī)療機構內(nèi)傳染病預防工作進行指導、考核，開展流行病學調(diào)查 2021/9/3028加強傳染病防治的保障制度建設第七章 全部是保障措施將傳染病防治納入計劃日常經(jīng)費、補助經(jīng)費、項目經(jīng)費、實施經(jīng)費建設基層，保障社區(qū)、農(nóng)村預防工作的經(jīng)費扶持貧困、少數(shù)民族困難人群減

11、免經(jīng)費物資儲備防護、保健措施及津貼2021/9/3029（一）明確提出了機構和體系的建設。（二）明確提出了財政保障措施。（三）強調(diào)政府和有關部門職責多。 （四）明確規(guī)定了各級業(yè)務機構的職責。（五）措施規(guī)定得詳細，便于直接操作。（六）法律授權多。 四、修訂后的傳染病防治法的幾個特點 2021/9/3030四、修訂后的傳染病防治法的幾個特點（七）體現(xiàn)了科學發(fā)展觀 人體健康 ；公共衛(wèi)生（八）體現(xiàn)了行政權利和公民權利的平衡利益相互促進；權力相互制約2021/9/3031四、修訂后的傳染病防治法的幾個特點（九）強化預防功能早預防 宣傳教育；預防接種早發(fā)現(xiàn) 監(jiān)測早預警 預案2021/9/3032四、修訂后

12、的傳染病防治法的幾個特點（十）高度重視有關權利的保護法律救濟權隱私權人格權生活權、工資報酬權物權2021/9/3033四、修訂后的傳染病防治法的幾個特點（十一）公開透明原則得到積極貫徹職責法定行政信息、疫情公開置于社會監(jiān)督之下2021/9/3034五、修訂后的傳染病防治法的五大突破（一）突破了傳染病防治機構職責不分、層次不清的老問題，優(yōu)化了傳染病防治職責嚴格區(qū)別，賦予不同職責相互聯(lián)系，但又有制約上下不一，明確分工職責法定2021/9/3035五、修訂后的傳染病防治法的五大突破（二）突破了單一的疫情報告模式，對疫情信息渠道實現(xiàn)了多樣化特別報告常規(guī)報告相互通報2021/9/3036五、修訂后的傳染

13、病防治法的五大突破（三）突破了傳染病防治是純專業(yè)、純技術的觀念，對傳染病預防控制措施實行法律救濟預防控制措施的性質(zhì) 限制人身自由 法律要求 強制力作后盾 與相關法律精神一致 有利于傳染病防治機構履行職責2021/9/3037五、修訂后的傳染病防治法的五大突破（四）突破了衛(wèi)生部門的局限性，強化了保障措施在傳染病防治中的作用日常經(jīng)費項目經(jīng)費補助經(jīng)費減免費用2021/9/3038五、修訂后的傳染病防治法的五大突破（五）突破了政府及部門失職、瀆職不受處罰的局面，建立了全面嚴格的法律責任受罰行為大大增加處罰形式大大增加提高了罰款額度2021/9/3039（一）傳染病監(jiān)測制度 1、涉及的內(nèi)容。 2、監(jiān)測的方式、方法。 3、涉及的機構及其職責。六、幾個需要重點說明的制度2021/