催乳師基礎(chǔ)知識(shí)中醫(yī)四診課件

1、關(guān)于催乳師基礎(chǔ)知識(shí)中醫(yī)四診第1頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四1望診全身望診望神1得神：神志清楚，語言清晰，兩目有神，呼吸平穩(wěn)，面色榮潤，動(dòng)作自如，反映靈敏。2少神：精神不振，懶言，兩目乏神，呼吸少氣，面色少華，倦怠乏力，動(dòng)作遲緩。3失神：精神萎靡，語言錯(cuò)亂，兩目晦暗，呼吸氣微。面色無華、動(dòng)作艱難遲鈍，第2頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四24假神：突然神識(shí)清醒，言語不休，想見親人，面色無華，兩顴泛紅如妝。5亂神：焦慮恐懼狂躁不安淡漠癡呆第3頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四望五色青面青主寒證、痛證、氣滯、血瘀、驚風(fēng)。1面色淡

2、青或青黑_寒盛、痛劇。2面色與口唇青紫多屬心氣心陽虛衰、血行瘀阻。3面色青黃肝郁脾虛。4小兒眉間、鼻柱、唇周發(fā)青驚風(fēng)。第4頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四望五色赤面赤主熱證。1滿面通紅實(shí)熱證。2午后兩顴潮紅陰虛證。3久病重病、面色蒼白、兩顴泛紅如妝陽虛。第5頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四望五色黃面黃主脾虛、主濕證。1面色萎黃脾胃氣虛。2面色虛浮脾虛濕蘊(yùn)。3面目一身俱黃黃疸病。第6頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四望五色白面白：主虛證、寒證、脫血、奪氣。1面色淡白無華血虛證、失血證。2面色胱白虛浮陽虛水泛。3面色蒼白陽氣暴脫

3、或陰寒內(nèi)盛。第7頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四望五色黑面黑：主腎虛、寒證、水飲、血瘀。1面黑暗淡多屬腎陽虛。2面黑焦干多屬腎陰虛。3眼眶周圍發(fā)黑，腎虛水飲內(nèi)停，或寒濕帶下。4面色薰黑，肌膚甲錯(cuò)血瘀日久。第8頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四望形體強(qiáng)：骨骼粗大，胸廓寬厚，肌肉充實(shí)，皮膚潤澤。弱骨骼細(xì)小，胸廓狹窄，肌肉瘦削，皮膚枯槁。胖1體胖能食，肌肉堅(jiān)實(shí)，神望有力。屬精氣充足，身體健康。2體胖食少，肉松皮緩，神疲乏力，形盛氣虛。屬陽氣不足，多痰多濕。第9頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四瘦 1體瘦顴紅，皮膚焦干形瘦陰虛。屬陰血

4、不足，內(nèi)有虛火。2久病臥床不起，骨瘦如柴。臟腑精氣衰竭，氣液干枯。屬病危。第10頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四局部望診望頭面望五官望軀體望二陰望皮膚望排出物望舌診第11頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四舌診舌面的臟腑分部。舌尖反映心肺的病變。舌中反映脾胃的病變。舌邊反映肝膽的病變。舌根反映腎的病變。 第12頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四舌主病證1老舌主實(shí)證；2嫩舌主虛證。3黃苔主熱證。4白苔主寒證。5膩苔主濕證。6薄苔主表證。7厚苔主里證。第13頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四舌主病變1舌質(zhì)紅，舌

5、苔黃而干燥主實(shí)熱證。2舌體淡嫩，舌苔白潤主虛寒證。3舌體紅絳而有裂紋，舌苔焦黃干燥熱極津傷。4青紫舌，白膩苔氣瘀阻，痰濕內(nèi)阻。第14頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四2聞診1聽聲音聲音：呻吟，驚呼。語言獨(dú)語，錯(cuò)語，狂言。呼吸喘、哮、短氣、少氣?？人?、嘔吐、呃逆、噴嚏、腸鳴。2臭氣味病體之氣口氣、汗氣。病室之氣痰涕之氣，二便之氣，經(jīng)帶之氣，嘔吐物 之氣。第15頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四3問診問診的主要內(nèi)容主訴、現(xiàn)病史、即往史、家族史、個(gè)人生活史。問寒熱惡寒發(fā)熱。問汗有汗無汗、特殊汗出、局部汗出。第16頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)5

6、4分，星期四中醫(yī)十問一問寒熱二問汗，三問頭身四問便。五問飲食六胸腹，七聾八渴俱當(dāng)辯。九問舊病十問因，再兼服藥參機(jī)變。婦女尤必問經(jīng)期，遲速閉崩皆可見。再添片語告兒科，天花麻疹全占驗(yàn)。第17頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四四切診1脈診用手指切按患者動(dòng)脈，根據(jù)脈動(dòng)應(yīng)指的形象，以了解病情、辯別病證的診察方法。2診脈獨(dú)取寸口的原理。（1）寸口位于手太陰肺經(jīng)的原穴部位，是脈之大會(huì)，肺經(jīng)起于中焦，可以反映胃氣的強(qiáng)弱。（2）肺朝百脈，臟腑氣血的變化能通過肺經(jīng)反映于寸口。第18頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四寸口診脈定位雙側(cè)寸關(guān)尺左手心肝、膽腎右手肺脾、胃腎（命門

7、）第19頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四第20頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四診脈常用指法1舉手指用較輕的力取脈（浮脈）。2按手指用較重的力取脈（沉取）。3尋尋找之意。4推以指目按脈脊，左右內(nèi)外微微推動(dòng)。5總按三指同時(shí)用力診脈，總體辨別脈象。6單診用一指診察寸 關(guān)尺的某一部脈象。第21頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四浮脈類浮脈類輕取即得。1浮脈：舉之有余，按之不足表證。2洪脈：脈行寬大，來盛去衰熱盛。3濡脈：浮細(xì)而軟虛證，濕證。4散脈：浮大無力元?dú)夂纳?，臟氣降絕。5芤脈：浮大中空，如按蔥管失血、傷陰。6革脈：浮而搏指，中空

8、邊堅(jiān)亡血、失精、崩漏。第22頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四遲脈類遲脈類一息不足四至。1遲脈：一息不足四至寒證。2緩脈：一息四至，脈來怠緩虛證，濕證。3澀脈：往來艱澀，遲滯不暢精傷、血少、氣滯、血瘀。4結(jié)脈：遲而時(shí)一止，止無定數(shù)陰盛氣結(jié)，寒痰瘀血。第23頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四數(shù)脈類 數(shù)脈類一息五至以上。1數(shù)脈：一息五至以上熱證。2疾脈：脈來急數(shù)， 一息七八至陽極陰竭，元?dú)饨得摗?促脈：數(shù)而時(shí)一止，止無定數(shù)陽熱亢盛，瘀滯，痰食停積。4動(dòng)脈：脈短如豆，滑數(shù)有力痛，驚。第24頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四虛脈類虛脈類應(yīng)指無力。1虛脈：舉按無力，軟而空豁氣血兩虛。2細(xì)脈：脈細(xì)如線，應(yīng)指明顯氣血俱虛，諸虛勞損，主濕。3微脈：極細(xì)極軟，似有似無陰陽氣血虛甚，陽氣暴脫。4代脈：遲而中止，止有定數(shù)臟氣衰，風(fēng)、痛。跌仆損傷。5短脈：首尾俱短，不及本部有力主氣郁，無力主氣損。第25頁，共27頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)54分，星期四實(shí)脈類實(shí)脈類應(yīng)指有力。1實(shí)脈：舉按皆大而有力。實(shí)證。2滑脈：往來流利，應(yīng)指圓