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文檔簡介

1、糖尿病管理和教育中國糖尿病防治指南全國推廣項(xiàng)目指導(dǎo)組糖尿病是一種復(fù)雜的慢性終身疾病,糖尿病的治療是一項(xiàng)長期并隨病程的進(jìn)展不斷調(diào)整的管理過程 ,它包括根據(jù)糖尿病的自然病程和病情及時(shí)調(diào)整糖尿病的治療方案 糖尿病教育,以幫助患者掌握糖尿病自我管理的技巧糖尿病并發(fā)癥的監(jiān)測和治療 糖尿病患者相關(guān)數(shù)據(jù)的系統(tǒng)管理 糖尿病管理和教育的組織 參加糖尿病管理的相關(guān)人員內(nèi)分泌醫(yī)生糖尿病??谱o(hù)士營養(yǎng)師眼科醫(yī)生心臟科醫(yī)生神經(jīng)科醫(yī)生腎科醫(yī)生婦產(chǎn)科醫(yī)生心理科醫(yī)生足醫(yī)其他醫(yī)務(wù)人員在政府和非政府組織工作的與糖尿病管理相關(guān)的人員 糖尿病管理和教育的組織糖尿病教育應(yīng)被視為糖尿病管理中必不可少的組成部分,而不是對治療的補(bǔ)充 有計(jì)劃、

2、有程序的對糖尿病患者進(jìn)行管理和教育 制定符合當(dāng)前糖尿病管理標(biāo)準(zhǔn)的糖尿病管理的流程和常規(guī)(管理手冊) (一)提供高質(zhì)量糖尿病管理和教育的組織結(jié)構(gòu)與糖尿病相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員糖尿病管理流程和工作常規(guī)提供糖尿病教育專職人員足部治療的專職人員為糖尿病患者提供的相關(guān)信息電子的和書面的記載患者病程、檢查結(jié)果和治療過程的詳細(xì)記錄 糖尿病管理中所提供的基本服務(wù)及時(shí)調(diào)整糖尿病的管理方案每年一次的常規(guī)并發(fā)癥檢查糖尿病教育急診熱線心臟(內(nèi)、外)科、腎科、血管外科、產(chǎn)科會(huì)診 糖尿病管理和教育的內(nèi)容 -初診的糖尿病患者 糖尿病分型和治療方案的確定糖尿病相關(guān)病史、伴隨疾病、生活方式和并發(fā)癥的評估(見表9-1,初診記錄)糖尿病知

3、識和自我管理技巧的評估該階段患者應(yīng)該掌握的糖尿病知識和管理技巧為什么是糖尿病,它的危害性適應(yīng)新情況的基本能力飲食控制、運(yùn)動(dòng)和戒煙的基本知識藥物的使用方法對糖尿病更深入和全面的了解糖尿病控制的目標(biāo)如何制定個(gè)體化的飲食、運(yùn)動(dòng)方案自我血糖監(jiān)測,對檢測結(jié)果的解釋,如何根據(jù)血糖結(jié)果調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)和胰島素用量。尿糖和尿酮的監(jiān)測及意義更多口服藥物和胰島素知識糖尿病急、慢性并發(fā)癥的防治,血管病變的危險(xiǎn)因子足部、皮膚、口腔護(hù)理妊娠、生病期間的對策與糖尿病防治有關(guān)的衛(wèi)生保健系統(tǒng)和社會(huì)資源的利用 戒 煙 吸煙對糖尿病的不良作用吸煙可能促進(jìn)糖尿病的發(fā)生發(fā)展 吸煙與糖尿病大血管并發(fā)癥相關(guān) 吸煙與糖尿病微血管并發(fā)癥相關(guān)戒煙干預(yù)行為改變:

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