人文關懷在手術室護理中的重要作用

1、人文關懷在手術室護理中的重要作用摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護理在手術室護理中的重要作用。方法 通過對我院 2013 年 3 月至 10 月的手術患者 3200 例及家屬，實施術前、術中及術后的人文關懷及 優(yōu)質(zhì)護理，對患者及家屬的滿意度進行分析、總結并得出結論。結果 患者及家屬 對人文關懷及優(yōu)質(zhì)護理的 滿意度達 98%以上，取得了良好的效果。結論 人文關 懷運用于手術室護理中，充實了優(yōu)質(zhì)護理服務的內(nèi)涵，使患者在溫馨、舒適、輕 松的環(huán)境中接受手術治療.同時提高了護士的人文修養(yǎng)和業(yè)務素質(zhì)，推動了優(yōu)質(zhì)護 理向縱深方向發(fā)展?！娟P鍵詞】 人文關懷 手術室護理 重要作用【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章

2、編號】 1672-5085（2013）37-0233-02人文關懷就是關注人的生存與發(fā)展，關心人、愛護人、尊重人，既醫(yī)務人員 在診療護理過程中，將人文精神內(nèi)化、發(fā)展為一種行為修養(yǎng)，并將其折射、應用 于身邊需要幫助的人。是社會文明進步的標志，是對患者的生命與健康、權利與 需求、人格和尊嚴的維護1，是推動優(yōu)質(zhì)護理縱深發(fā)展的內(nèi)在動力。隨著社會的 進步，人們生活水平的不斷提高，健康需求不斷擴展，患者不僅需要高超的醫(yī)療 護理技術，也希望得到醫(yī)護人員的關心和照顧。我們護士一句溫暖的話語、一個 和藹可親的形象，善意的微笑，親切的稱呼，真誠的問候，仔細的詢問，都能讓 他們體會到更多的舒適和溫暖。一方面減輕了患

3、者對手術的焦慮、恐懼心理，促 進了疾病的康復。另一方面減少了護患糾紛，充分展示了護士多方面的才能，提 高了護理質(zhì)量，塑造了“白衣天使”的光輝形像。一般資料我院是一所三級甲等綜合性醫(yī)院，手術室有手術間 12 個，護理人員 33 人，男4人、女29人，年齡1750歲，學歷：本科10人，大專18人，中專5人。 職稱：主管護師 10 人，護師 6 人，護士 17 人。2013 年 3 月至 10 月，對 3200 例 手術患者開展人文關懷和優(yōu)質(zhì)護理，其中全麻 1478 例，錐管內(nèi)麻醉 867 例，臂 叢麻醉 39 例，局麻 816 例，患者年齡最大的 91 歲，最小的 2 歲，現(xiàn)總結如下：方法改善護理

4、服務環(huán)境，營造優(yōu)質(zhì)護理氣氛我科自 2009 年開展優(yōu)質(zhì)護理后，對環(huán)境進行了不斷改善，除了對各手術區(qū) 域進行規(guī)范改造外，對家屬等候區(qū)進行了精心設置。家屬是患者最強的心理支持 者，家屬的情緒和對手術的認知直接影響患者對手術的配合和術后康復，患者在 手術室里做手術，親人在門外等待，各種復雜、焦急的心情不言而喻。所以對家 屬也要進行人文關懷。我們在家屬等待區(qū)設置了咨詢臺，拉近工作人員與患者家 屬的溝通距離；設置了家屬談話間，對術中患者出現(xiàn)的病情變化能安靜的與家屬 交流，既保護了患者的隱私又能穩(wěn)定家屬的情緒；設置了滾動數(shù)字顯示屏，顯示 手術進行情況；數(shù)字電視播放緩解家屬焦急等待的心情；準備了雜志報刊供家

5、屬 翻閱，制作各系統(tǒng)常見疾病手術相關知識宣傳彩色畫冊，墻壁上粘貼健康宣教專 欄，使家屬在溫馨、舒適的環(huán)境中度過“漫長”的等待時光。還為家屬提供了醫(yī)院 食堂外送的定餐電話，飲水機。尤其是為手術患兒提供流行且安全的玩具，使患 兒能在輕松愉快的情境中離開母親進入手術室。制定了手術過程中的護患、醫(yī)護 溝通倡導用語與禁忌語，規(guī)范人員在手術過程中的溝通語言。在手術室內(nèi)各區(qū)域 均配備音樂播放系統(tǒng)，根據(jù)患者需要播放輕柔的背景音樂。術前：術前一天，由巡回護士做術前訪視，與患者進行溝通交流，了解 患者對手術的心理狀況及情緒變化，有針對性得進行心理疏導。首先著裝整潔、 大方、配帶胸牌，讓患者有種信任感。溝通時面帶微

6、笑，根據(jù)患者的性別、年齡、 職業(yè)、宗教信仰等選擇不同的溝通方法，溝通的過程中注意溝通方式，語言性溝 通和非語言溝通相結合2。老年患者可握住她的手，親切的稱呼”大爺”“大媽”， 明天做手術知道了嗎？做好思想準備了沒有？明天做手術的時候我全程陪伴在你 身邊，有什么問題或不舒服請隨時跟我說，我會盡力幫助您。然后注意傾聽患者 的心理感受和訴求，對手術存在思想顧慮，用通俗語言做耐心、細致的解釋。手 術患兒可以撫摸頭部、擁抱身體等肢體接觸方式親近患兒，再加上語言的鼓勵， 使患兒消除陌生感，積極的配合手術。一般患者通常會對手術有緊張、害怕，擔 心麻醉安全等心理狀況，要有針對性的耐心講解手術室的環(huán)境、麻醉的方

7、式及配 合、參加手術的團隊及技術力量，維護患者的知情權，緩解緊張害怕的心理情緒， 使患者思想放松，取得患者的信賴和配合。溝通時還要注意尊重患者的隱私權及 宗教信仰。檢查患者術前準備情況，制作溫馨提示小冊子發(fā)給患者，提醒患 者術前準備的注意事項，讓患者充分體會到手術室人員對他的重視和關心，樹立 起戰(zhàn)勝疾病的信心，增強對護理人員的信任感。術中：手術當日，由巡回護士到手術室門口迎接患者，將患者送進手術 間并移到手術床上，然后守候在患者身邊，不要讓患者孤獨的躺在手術床上等待 手術，據(jù)術后訪視的結果反饋，患者進入手術室至麻醉開始這段時間最緊張，所 以應盡量在流程上縮短等待時間，并與患者親切的交談，目的在

8、于分散患者對周 圍環(huán)境的注意力，然后協(xié)助麻醉醫(yī)生擺放麻醉體位，全麻的患者靜推麻藥后會感 覺眼皮很重，可安慰她想睡就閉上眼睛睡吧；椎管內(nèi)麻醉的患者擺成側(cè)臥位，巡 回護士應站在患者的腹側(cè)，用手扶住患者的肩和臀部，使患者有一種安全感；并 輕聲對他說“有什么不舒服的感覺請告訴我”。對于術中出現(xiàn)惡心、嘔吐的患者， 囑其頭偏向一側(cè)，防止窒息，及時清理其嘔吐物，更換其枕邊方巾，井用和藹的 語言給予關懷和體貼。局麻手術的患者術中處于完全清醒的狀態(tài)，可能會疼痛和 對周圍環(huán)境比較敏感，巡回護士應陪伴在他頭部，輕聲的安慰并與他進行一些有 關疾病知識方面的交流，分散他的注意力，減輕應激反應。手術前必須進行靜脈 穿刺和

9、導尿時應該向患者解釋并取得配合，冬季患者唇干時可用濕紗布覆蓋潤唇， 并告知術中不能飲水的原因；適當約束患者肢體時，需詢問舒適度，并說明使用 安全帶的原因，取得患者理解。術中注意保暖和遮蓋非手術部位，手術結束后檫 凈傷口周圍的血跡，將患者的衣褲穿好，注意儀容儀表的整理，以較好形象面對 在外等候的親人。最后別完了對患者說一聲“您辛苦了！謝謝您的配合，回去好好 休息！”。2.4術后：術后3-4 天，由巡回護士對患者進行術后訪視，觀察其傷口愈合情 況，詢問術后是否有不適感，對手術室工作及優(yōu)質(zhì)護理的滿意度進行評價，征求 對手術室護理工作的建議和要求，及時記錄井向護士長匯報，對存在的問題進行 持續(xù)改進，以

10、保證護理質(zhì)量.推進優(yōu)質(zhì)護理的持續(xù)發(fā)展。結果人文關懷和優(yōu)質(zhì)護理使手術患者減輕了對手術的恐懼和焦慮情緒，使患者在 一種輕松、舒適、自然的環(huán)境中接受手術治療，增強了戰(zhàn)勝疾病的信心。通過對 患者及家屬的術后評價結果進行統(tǒng)計，術前緊張、焦慮、害怕的患者有510 例， 通過術前心理疏導，緊張、焦慮、害怕情緒明顯減輕 489 例，有效率為 96%；對 術中優(yōu)質(zhì)護理及優(yōu)質(zhì)護理滿意 3140 例，有效率為 98%；對手術中有特殊要求的 患者有 103 例，滿意 103 例，有效率 100%。對手術室優(yōu)質(zhì)護理總滿意度達到 98%，取得了良好的效果，減少了護患糾紛，增強了護患之間的理解與信任，充 分說明人文關懷和優(yōu)

11、質(zhì)護理在手術室護理中具有重要作用。討論人文關懷的本質(zhì)是一種以人為中心，對人的生存意義、人的價值以及人的自 由和發(fā)展珍視和關注的思想。對于手術患者來說，因手術本身的有創(chuàng)性，不管手 術大小，患者都會將其看作人生的一次痛苦經(jīng)歷，手術患者和家屬普遍存在焦慮 緊張、恐懼、害怕等負性心理應激反應5。都希望得到醫(yī)護人員的關心、愛護及 無微不至的照顧，雖然在手術室內(nèi)接受手術治療的時間對患者的整個病程來說相 對較短，但是可能會在患者記憶中產(chǎn)生深刻的印象4。有些痛苦的記憶甚至讓患者終身難忘。所以我們護理人員應該不斷學習，提 高自己的人文素養(yǎng)，用我們的熱心、愛心、真心、細心、誠心從每個細節(jié)對患者 進行人文關懷和優(yōu)質(zhì)護理，維護患者的人格和尊嚴、權利與需求、生命與健康， 才能真正體現(xiàn)“以人為本”的服務理念，