內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件

1、內(nèi)科學(xué)練習(xí)題內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件內(nèi)科學(xué)練習(xí)題內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件選擇題（A1） 1.慢阻塞性肺病的診斷：（ A 咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作兩年以上 B 咳嗽、咳痰每年至少三個(gè)月，并持續(xù)兩年或以上 C 咳嗽、咳痰三個(gè)月以上 D 長期有咳嗽、咳痰經(jīng)過內(nèi)科治療長期不愈者 E 以上都不是2.慢性肺心病并發(fā)心律失常最多表現(xiàn)為 A 室性早搏 B 房性早搏 C 心房撲動(dòng) D 心房顫動(dòng) E 心室顫動(dòng)3.對呼吸性酸堿失衡的判斷，最有價(jià)值的指標(biāo)是：（ A PH B PaCO2 C BE D AB E SB內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件選擇題（A1） 1.慢阻塞性肺病的診斷：（內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件4.引起肺炎球菌肺炎低氧血癥的原因是： A 痰液阻塞

2、氣道 B 支氣管痙攣 C 高熱 D V/Q0.85.男性，30歲，咳嗽3個(gè)月，偶有咳痰帶血，乏力，體重下降，無發(fā)熱，查體：雙側(cè)頸部淋巴結(jié)蠶豆大，稍硬，無觸痛，右上肺少許濕啰音，最可能的診斷是： A 肺癌 B 肺結(jié)核 C 肺炎 D 肺膿腫 E 支氣管擴(kuò)張6.男性，59歲，咳嗽，左胸痛，氣短逐漸加重，低熱，無咯血，胸透左胸腔中等量積液，胸腔積液為血性，為進(jìn)一步確診首先作下列哪項(xiàng)檢查： A 胸部CT B 纖維支氣管鏡 C PPD D 腫瘤標(biāo)記物 E 胸腔積液查癌細(xì)胞內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件4.引起肺炎球菌肺炎低氧血癥的原因是：內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件7.慢性呼吸衰竭最多見的原因是： A 肺血管病變 B COPD C

3、 廣泛胸膜肥厚 D 廣泛肺間質(zhì)纖維化 E 重癥肺結(jié)核8.對放射治療最敏感的肺癌 A 腺癌 B 未分化癌 C 肺泡細(xì)胞癌 D 鱗癌 E 小細(xì)胞癌內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件7.慢性呼吸衰竭最多見的原因是：內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件9. 下列哪項(xiàng)是COPD最常見的病因 A 有害粉塵 B 煙霧C 吸煙 D 氣體 E 病毒感染10. 診斷肺心病的主要依據(jù)是： A 長期肺及支氣管病史 B 發(fā)紺 C 肺氣腫體征 D 肺動(dòng)脈高壓及右心室增大征象 E 高碳酸血癥 內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件9. 下列哪項(xiàng)是COPD最常見的病因內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A1肺炎球菌肺炎鐵銹色痰出現(xiàn)在：（充血期 水腫期 紅色肝變期灰色肝樣變期 消散期肺炎球菌肺炎病變消散后

4、組織結(jié)構(gòu)變化為肺泡避纖維化 肺組織結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常肺組織留有纖維疤痕 并發(fā)支氣管擴(kuò)張 細(xì)支氣管阻塞內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A1肺炎球菌肺炎鐵銹色痰出現(xiàn)在：（內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A1肺癌中對放療、化療最敏感的是：（A、鱗癌 B、小細(xì)胞未分化癌C、大細(xì)胞未分化癌 D、腺癌 E、細(xì)支氣管肺泡癌 下列哪項(xiàng)不是纖維空洞性肺結(jié)核的特點(diǎn)？（A痰菌檢查找結(jié)核菌常為陰性，故此型結(jié)核的傳染性不大B病灶常有反復(fù)的支氣管播散C線檢查表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)厚壁空洞，多拌有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚D由于肺組織纖維收縮，肺門向牽拉，肺紋常呈垂柳狀陰影E常拌發(fā)慢性支氣管炎及支氣管擴(kuò)張，繼發(fā)感染及肺心病內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A1肺癌中對放療、化療最

5、敏感的是：（內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A1肺結(jié)核的傳染源是：（A排菌的患者 B飲用未消毒牛奶的人群C結(jié)核性胸膜炎經(jīng)內(nèi)科治療2個(gè)月以上的患者D既往曾感染過TB菌的人群 E結(jié)核經(jīng)內(nèi)科治療4個(gè)月以上的患者患者女性，23歲，大學(xué)生，以“發(fā)熱，伴有全身乏力，盜汗，食欲不振2周”為主訴入院，查體右側(cè)胸腔積液體征胸部B超示：右側(cè)可見到最大深度為60mm的液性暗區(qū)，胸水Rt+生化示：Relvata(+) 細(xì)胞數(shù):600106/L，蛋白質(zhì)含量35g/L，黃色微混,此病人最可能的診斷是：（）A右側(cè)化膿性胸膜炎 B右側(cè)結(jié)核性胸膜炎C右側(cè)肺炎旁積液 D右側(cè)血胸 E右側(cè)結(jié)核性胸膜炎伴積液內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A1肺結(jié)核的傳染源是：（內(nèi)

6、科學(xué)練習(xí)題課件A1社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體為： （A肺炎鏈球菌 B流感嗜血桿菌 C卡他莫拉菌D非典型病原體 E甲型溶血性鏈球菌3 男性，28歲，打籃球后淋雨，晚上突然寒戰(zhàn)，高熱，自覺全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸時(shí)加重，吐少量鐵銹色痰，患者呈急性病容，口角有皰疹，查體：T39，脈搏88次分，右肺觸覺語顫增強(qiáng)，叩診呈濁音，可聞及支氣管呼吸音，實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC25x109/L，中性粒細(xì)胞090，有核左移。該患者最可能的診斷是： （A大葉性肺炎 B肺膿腫 C肺結(jié)核D克雷白桿菌肺炎 E支原體腫炎 內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A1社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體為： （內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A1男性，60歲，有30年的

7、吸煙史，做肺功能檢查中以下哪一項(xiàng)指標(biāo)最能說明有阻塞及其程度： （A第一秒用力呼氣量/用力肺活量（FEV1/FVC%） B肺活量占預(yù)計(jì)值的百分比（VC%）C最大通氣量占預(yù)計(jì)值的百分比（MVV%） D殘氣量/肺總量百分比（RV/TLC%）E動(dòng)脈血?dú)夥治?男性，65歲，咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作20余年，近1年伴有活動(dòng)后氣短，要明確有無肺氣腫，體檢時(shí)下列哪一項(xiàng)體征最有幫助： （）A 肋間隙增寬 B叩診過清音 C桶狀胸、過清音、肺下界降低，移動(dòng)度變小D心臟相對濁音界縮小 E肺部干濕性啰音 內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A1男性，60歲，有30年的吸煙史，做肺功能檢查中以下哪一項(xiàng)A1男性，20歲，反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰伴喘息2

8、年，加重3天為主訴入院，體檢：口唇發(fā)紺，全身大汗，雙肺可聞及哮鳴音，心率120次/分，律齊，未聞及器質(zhì)性雜音。最可能 的診斷是：（A心源性哮喘 B慢性阻塞性肺疾病 C急性支氣管炎 D過敏性肺炎 E支氣管哮喘急性發(fā)作男性，30歲，哮喘急性發(fā)作已經(jīng)2天，自服氨茶堿，以及吸入布地奈德粉無效就診，體檢：神志恍惚，發(fā)紺，奇脈，雙肺布滿哮鳴音，心率120次/分。其緊急處理應(yīng)當(dāng)是：（A. 靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測血藥濃度 B. 靜脈注射地塞米松C. 吸氧，靜脈注射甲強(qiáng)龍，霧化吸入沙丁胺醇溶液及其布地奈德溶液D. 靜脈滴注抗生素 E. 大量補(bǔ)液，無創(chuàng)機(jī)械通氣 內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A1男性，20歲，反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰

9、伴喘息2年，加重3天為A1II型呼吸衰竭的血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是：（A PaO260mmHg B PaO260mmHg,PaCO250mmHgC PaO250mmHg D PaO250mmHgE PaO260mmHg,PaCO250mmHg男性，70歲，煩躁失眠，吵鬧不安，繼而嗜睡。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaCO2 77mmHg，PaCO2 59mmHg。治療宜用： （）A、尼可剎米 B、嗎啡 C、碳酸氫鈉 D、鹽酸哌替啶 E、吸氧濃度50% 內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A1II型呼吸衰竭的血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是：（內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A1關(guān)于原發(fā)性支氣管肺癌敘述下列那項(xiàng)是對的。（A近年肺癌的發(fā)病率和死亡率已經(jīng)開始逐年下降

10、。B本病多在40歲以上發(fā)病，發(fā)病年齡高峰在6079歲之間。C男女患病率為均等。 D吸煙對肺癌的發(fā)病有影響，但和遺傳因素?zé)o關(guān)。E 結(jié)核與肺癌發(fā)病無關(guān)。15 Horner綜合征是位于肺尖部的肺癌壓迫什么所致A頸部交感神經(jīng)。 B壓迫大氣道。 C壓迫食管。 D壓迫喉返神經(jīng)。E壓迫上腔靜脈。 內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A1關(guān)于原發(fā)性支氣管肺癌敘述下列那項(xiàng)是對的。（內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課A1男性，60歲，確診COPD20年，一周來咳嗽、咳痰加重伴多語、躁動(dòng)入院，血?dú)夥治觯篜H7.34 PaO250mmHg PaCO268mmHg入院治療中哪一項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)? （A 持續(xù)低流量吸氧 B無創(chuàng)機(jī)械通氣C抗感染化痰 D靜脈激素 E安

11、定5mg口服 男性，65歲，昏迷10小時(shí)。血?dú)夥治觯簆H7.26，PaCO2 82mmHg，PaCO2 45mmHg。哪一項(xiàng)處理不適宜：（A. 機(jī)械通氣 B. 呼吸興奮劑 C. 支持療法D. 氣管切開 E. 高濃度給氧 內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A1男性，60歲，確診COPD20年，一周來咳嗽、咳痰加重伴A1男性，35歲，平素體健。4天前淋雨，2天前突然高熱40度，伴寒戰(zhàn)，咳鐵銹色痰伴呼吸困難，胸片提示右下肺大片密度均勻的實(shí)變影，查體：口周皰疹。本患者最可能的診斷 A 結(jié)核性胸膜炎 B 綠膿桿菌肺炎 C 支原體肺炎 D 肺炎鏈球菌肺炎 E 克雷伯桿菌肺炎5.肺癌中惡性程度最高的是： A 小細(xì)胞未分化癌

12、B 大細(xì)胞未分化癌 C 腺癌 D 鱗狀上皮細(xì)胞癌 E Pancoast 癌6.女，38歲，發(fā)熱伴胸痛7天，氣急3天，查體：右側(cè)胸廓飽滿，語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音減低,診斷為 A 右側(cè)胸腔積液 B 大葉性肺炎 C 肺氣腫 D 肺癌 E 右側(cè)胸膜增厚 內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A1男性，35歲，平素體健。4天前淋雨，2天前突然高熱40度B1A 茶堿類B. 2受體激動(dòng)劑C. 抗膽堿能類D. 糖皮質(zhì)激素類E. 抗過敏藥1. 沙丁胺醇 2. 布地奈德 內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件B1A 茶堿類內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件二選擇題（A2）1. 治療哮喘的藥物分為兩大類：緩解癥狀的和控制癥狀的。以下不屬于控制癥狀的是 A 糖皮質(zhì)激素 B

13、 白三烯受體拮抗劑C 酮替芬D 2-受體激動(dòng)劑E 色甘酸鈉2. 成年患者PPD試驗(yàn)陰性，以下結(jié)論錯(cuò)誤的是A 可能是免疫缺陷患者B 肯定不是肺結(jié)核患者C 可能在4周內(nèi)首次感染結(jié)核D 可能正在口服糖皮質(zhì)激素E 可能患有嚴(yán)重的肺結(jié)核，如結(jié)核性腦膜炎、粟粒性肺結(jié)核內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件二選擇題（A2）內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A11支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是： A 局限性哮鳴音 B 局限性濕啰音 C 貧血貌 D 消瘦 E 杵狀指趾3. 支氣管哮喘急性發(fā)作病人血?dú)夥治龆趸挤謮涸龈咛崾?A 病情好轉(zhuǎn) B 出現(xiàn)呼吸衰竭C 病情惡化 D 沒有臨床意義 E 出現(xiàn)心衰4. 肺心病降低肺動(dòng)脈高壓的關(guān)鍵治療是： A 氧療 B 支

14、氣管擴(kuò)張劑 C 利尿劑 D 強(qiáng)心劑 E 控制感染內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A11支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是：內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A1女性，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，活動(dòng)后氣短3年。查體：雙肺散在濕性啰音及哮鳴音。肺功能檢查第一秒用力呼氣容積（FEV1）小于 FVC 的65%，該患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷是： A 慢性阻塞性肺疾病 B 支氣管哮喘 C 支氣管擴(kuò)張 D 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化 E 肺源性心臟病7.支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難鑒別時(shí)可用下列哪種藥物 A 速尿 B 嗎啡 C 氨茶堿 D 西地蘭 E 腎上腺素8.診斷滲出性胸膜炎下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值 A 臨床癥狀和體征 B 胸部X線 C 超聲檢查 D 胸部CT

15、 E 胸腔穿刺液檢查 內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A1女性，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，活動(dòng)后氣短3年。查A17.男，45歲，咳嗽咳痰5年，活動(dòng)后氣促2年，為了解該病人的肺氣腫程度，應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查最有意義？（ A 心電圖 B 血?dú)夥治?C 胸片 D 血常規(guī) E 肺功能8中央型肺癌指 A 發(fā)生在段以上支氣管 B 發(fā)生在段支氣管 C 發(fā)生在葉支氣管 D 發(fā)生在肺葉之間 E 發(fā)生在小葉中央內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A17.男，45歲，咳嗽咳痰5年，活動(dòng)后氣促2年，為了解該病A14.如果肺結(jié)核病人突然大咯血，伴呼吸困難，首要的搶救措施是： A 使用止血藥物 B 清理呼吸道，保持呼吸道通暢 C 高流量吸氧 D 輸血 E

16、 給予鎮(zhèn)靜藥物5.女，30歲，發(fā)熱盜汗乏力1周，呼吸困難2天。體格檢查：體溫38.4，右肺叩實(shí)，呼吸音消失，該病人選用下列哪種藥物（） A 異煙肼+利福平+乙胺丁醇 B 異煙肼+乙胺丁醇+鏈霉素+潑尼松 C 青霉素 D 青霉素+阿米卡星 E 抗腫瘤化學(xué)藥物內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A14.如果肺結(jié)核病人突然大咯血，伴呼吸困難，首要的搶救措施A11.阻塞性肺氣腫發(fā)生缺氧的主要機(jī)制： A 通氣功能減退 B 肺毛細(xì)血管受壓 C 肺泡壁彈性減退 D 通氣與血流比例失調(diào) E 氣道不完全阻塞2.肺癌發(fā)病的最重要危險(xiǎn)因素是 A 長期大量吸煙B 職業(yè)致癌因素C 空氣污染D 電離輻射E 營養(yǎng)3.下列何種血?dú)夥治鲎兓瘜儆贗

17、型呼吸衰竭 A PaO2 65mmHg，PCO2 40mmHgB PaO2 55mmHg，PCO2 50mmHgC PaO2 50mmHg，PCO2 40mmHgD PaO2 85mmHg，PCO2 55mmHgE PaO2 75mmHg，PCO2 30mmHg內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件A11.阻塞性肺氣腫發(fā)生缺氧的主要機(jī)制：內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件選擇題（A2）1.肺心病心力衰竭可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征，除了 A 頸靜脈充盈 B 水腫 C 尿少 D 咳粉紅色泡沫痰 E 肝腫大及壓痛內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件選擇題（A2）內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件選擇題（A2）：2.支氣管哮喘發(fā)作禁用（支氣管哮喘） A 麻黃堿 B 腎上腺素 C

18、嗎啡 D 氨茶堿 E 舒喘靈3.下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥：（肺炎） A 胸膜炎 B 彌漫性血管內(nèi)凝血 C 感染性休克 D 腦膜炎 E 肺膿腫內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件選擇題（A2）：內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件選擇題（B1）A 鱗癌B 腺癌C 小細(xì)胞癌D 大細(xì)胞癌E 類癌1、哪種癌好發(fā)于肺的周邊或者在肺組織的瘢痕上2、哪種癌對放化療最敏感？ 內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件選擇題（B1）內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件選擇題（B1）： A 支氣管哮喘 B 支氣管擴(kuò)張 C COPD D 支氣管肺癌 E 肺結(jié)核1.局限性吸氣性哮鳴音2.雙肺散在哮鳴音及呼氣延長內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件選擇題（B1）：內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件B1大量泡沫樣痰 咳膿臭痰 C.

19、粉紅色泡沫樣痰D.咳鐵銹色痰 E.巧克力樣痰1、肺泡細(xì)胞癌2、厭氧菌感染內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件B1大量泡沫樣痰 內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件B1三凹征 呼氣延長 C.嘆氣樣呼吸D.Cheyne Stokes呼吸 E.Kussmoul呼吸3.女，50歲，患神經(jīng)衰弱，自覺胸悶。最可能出現(xiàn)：（）4男，3歲，不慎誤吸異物5分鐘。最可能出現(xiàn)：（內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件B1三凹征 內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件四判斷題1. 肺炎鏈球菌是社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌。2、很多原發(fā)性結(jié)核感染者的淋巴結(jié)有鈣化3 低氧血癥的病理、生理機(jī)制是肺泡通氣不足和肺彌散功能障礙。4 C群結(jié)核菌常存在于結(jié)核的干酪壞死灶內(nèi)，無致病力和傳染性對人體無害5支氣管哮喘急性

20、發(fā)作伴竇性心動(dòng)過速時(shí)可選用2受體阻滯劑。內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件四判斷題1. 肺炎鏈球菌是社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌。五填空題1. 通氣功能障礙的患者，血?dú)夥治霰憩F(xiàn)為 和 。提示呼吸性酸中毒。這是型呼吸衰竭。2、胸腔積液的病因（1）（2）（3）（4）（5）3 依據(jù)解剖學(xué)分型，肺炎可分為(1)、(2)和間質(zhì)性肺炎。 4 按細(xì)胞學(xué)分類，肺癌可以分為（1）（2）（3）（4） 內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件五填空題1. 通氣功能障礙的患者，血?dú)夥治霰憩F(xiàn)為 簡答題1.男性，60歲，反復(fù)咳嗽，咳痰30余年，活動(dòng)后氣短10余年，吸煙30年，每天20只。診斷什么疾病？需要完善什么檢查可以確診? 內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件簡答題內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件簡答題1. 患者，男性，58歲。痰中帶血2周。近來發(fā)生過兩次左肺上葉肺炎。既往有35年吸煙史。查體：氣管輕度左移，左上肺語顫減弱，左側(cè)可聞及局限性哮鳴音。胸片提示左上肺不張。1. 最可能的診斷是什么？2. 確定診斷需作何檢查？內(nèi)科學(xué)練習(xí)題課件簡答題1. 患者，男性，58歲。痰中帶血2周。近來發(fā)生過簡答題：2、男性，64歲，有肺心病史5年，經(jīng)常頭痛頭暈，1周來咳嗽加重，咳黃濃痰，呼吸困難，頭痛加重，昨