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文檔簡(jiǎn)介
1、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)病原生物學(xué)習(xí)題集判斷題病毒是原核細(xì)胞型微生物。2寄生蟲(chóng)是犬類營(yíng)寄生生活的夢(mèng)細(xì)胞無(wú)脊椎低等動(dòng)物和單細(xì)胞的原生生物。腸道致病菌能發(fā)酵乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣。高壓蒸氣滅菌可破壞熱原質(zhì)。世代交替是指寄生蟲(chóng)生活史既有無(wú)性生殖,又有有性生殖,兩者交替進(jìn)行,如瘧原蟲(chóng)和絳蟲(chóng)。6細(xì)菌外毒素能選擇性地作用于各種不同組織、引起特有的病理變化。7寄生蟲(chóng)在常見(jiàn)寄生部位以外的組織或器官內(nèi)寄生為異位寄生,如血吸蟲(chóng)寄生在肝、腸等部位。干擾素誘導(dǎo)產(chǎn)生的抗病毒蛋白不只作用于病毒,對(duì)宿主細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成也有影響。細(xì)菌的基因組是指細(xì)菌染色體和染色體以外遺傳物質(zhì)所帶基因的總稱。質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)由雙股RNA組成。毒性噬菌體
2、增殖過(guò)程包括:吸附、穿入、脫殼、生物合成、成熟與釋放。人的腸道內(nèi)是微生物生長(zhǎng)最多的地方,其中需氧菌占正常菌群的95%以上。各種化學(xué)消毒劑濃度越高,殺菌效果就越好。14物理和化學(xué)的消毒或滅菌方法都是使微生物的核酸及蛋白質(zhì)變性,因此兩者作用機(jī)制相同。15.耐熱核酸酶實(shí)驗(yàn)是鑒別致病性葡萄球菌的指標(biāo)。16志賀菌致病因子包括菌毛、內(nèi)毒素和外毒素。17.霍亂病人愈后,腸腔中的SlgA是阻斷腸毒素與小腸上皮細(xì)胞受體結(jié)合。18結(jié)核桿菌誘導(dǎo)機(jī)體同時(shí)產(chǎn)生保護(hù)性免疫應(yīng)答和遲發(fā)型超敏反應(yīng),這是因?yàn)橐鸨Wo(hù)性免疫應(yīng)答和遲發(fā)型超敏反應(yīng)的物質(zhì)為同一抗原。19.白喉棒狀桿菌的主要致病物質(zhì)為白喉外毒素,其編碼基因存在于B棒狀桿
3、菌噬菌體內(nèi)。無(wú)芽胞厭氧菌感染的特征是炎癥分泌物直接涂片可見(jiàn)到細(xì)菌,但常規(guī)培養(yǎng)無(wú)菌生長(zhǎng)。布魯氏菌的致病物質(zhì)包括內(nèi)毒素,透明質(zhì)酸酶,莢膜。各種類型的鼠疫都是帶菌鼠蚤叮咬人傳播。放線菌在組織中形成的菌落稱為硫磺顆粒。諾卡菌廣泛分布于土壤中的一群厭氧性放線菌。梅毒螺旋體可經(jīng)胎盤(pán)傳播引起胎兒畸形。伯氏螺旋體是萊姆病的病原體。支原體是能在無(wú)生命培養(yǎng)基生長(zhǎng)的最小的原核細(xì)胞型微生物。溶脲脲原體是人體泌尿生殖道常見(jiàn)的寄生菌之一,在特定環(huán)境下致病。斑疹傷寒立克次體引起流行性斑疹傷寒。衣原體的原體小而致密,位于宿主細(xì)胞外,無(wú)細(xì)胞壁,是衣原體的感染型。流感病毒的HA和NA,兩者均存在于病毒的包膜上,是流感病毒分型的依
4、據(jù)。下列一組病毒均為呼吸道病毒:流感病毒,麻疹病毒,腮腺炎病毒,冠狀病毒,鼻病毒,呼腸孤病毒,漢坦病毒。34.Salk疫苗和Sabin疫苗皆為脊髓灰質(zhì)炎病毒減毒活疫苗。導(dǎo)致嬰兒秋季腹瀉的病原體為輪狀病毒。除甲、戊型肝炎病毒外其他肝炎病毒均可通過(guò)血清傳播。HBsAg和HBeAg存在于乙肝病毒三種顆粒中。HCV是腸道傳播的病毒,而HEV是腸道外傳播的病毒。流行性乙型腦炎病毒是流行性腦脊髓膜炎的病原體HSVII常引起生殖器皰疹,潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)節(jié)中。水痘帶狀皰疹病毒主要潛伏于骶神經(jīng)節(jié)中,激活后可引起帶狀皰疹。HIV具有嗜細(xì)胞特性,主要感染CD4+T細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)真菌按其
5、侵犯的部位和臨床表現(xiàn)可分為表面感染真菌、皮膚癬真菌、皮下組織感染真菌和深部感染真菌。周期型馬來(lái)絲蟲(chóng)微絲蚴白天寄生于肺淋巴系統(tǒng)中,晚上則出現(xiàn)于外周淋巴管中。人感染蛔蟲(chóng)病、鞭蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、蟯蟲(chóng)病均因食入了各自的感染性蟲(chóng)卵而引起。衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)寄生在人體的肺臟,引起肺型并殖吸蟲(chóng)病,而斯氏貍殖吸蟲(chóng)在人體內(nèi)寄生主要引起皮膚型并殖吸蟲(chóng)病。日本血吸蟲(chóng)的感染方式是食人含囊蚴的魚(yú)。人誤食豬帶絳蟲(chóng)孕節(jié)可患豬帶絳蟲(chóng)病,誤食了牛帶絳蟲(chóng)的蟲(chóng)卵可患牛囊尾蚴病。經(jīng)口感染的寄生蟲(chóng)并非全部寄生于消化道,寄生于消化道的寄生蟲(chóng)并非全部經(jīng)口感染。滋養(yǎng)體是陰道毛滴蟲(chóng)的感染階段。參考答案1.X2.V3.X4.X5.X6.V7.X8.y9.
6、V10.X11.V12.X13.X14.X15.V16.V17.X18.X19.V20.X21.V22.V23.X24.V25.X26.V27.V28.V29.V30.X31.X32.X33.X34.X35.V36.V37.X38.X39.X40.X41.V42.V43.V44.X45.X46.X47.X48.X49.V50.V本科寄生蟲(chóng)學(xué)總論習(xí)題集第一章總論一、填空題TOC o 1-5 h z1人體寄生蟲(chóng)包括、和。我國(guó)的五大寄生蟲(chóng)病是、和寄生蟲(chóng)宿主類型包括、。人可作為中間宿主和終宿主的寄生蟲(chóng)是、人體寄生蟲(chóng)病常見(jiàn)的傳播途徑有以下幾個(gè)方面:和。寄生蟲(chóng)對(duì)人體造成的二大危害是:、。7作寄生蟲(chóng)病病原學(xué)
7、診斷時(shí)檢取的材料包括、和&寄生蟲(chóng)病流行的二個(gè)環(huán)節(jié)是、和;影響流行的二大因素是、和。9寄生蟲(chóng)病的傳染源應(yīng)包括、和。寄生蟲(chóng)病的流行特點(diǎn)包括、和。寄生蟲(chóng)病的地方性這種特點(diǎn)與當(dāng)?shù)氐?、或的地理分布、人群的和有關(guān)。防治寄生蟲(chóng)病的基本措施包括、和。13免疫逃避的機(jī)理有、和。14我國(guó)重要的食源性寄生蟲(chóng)病有、和。人獸共患寄生蟲(chóng)病有、?;紫x(chóng)性哮喘屬于型變態(tài)反應(yīng),瘧疾腎病屬于型變態(tài)反應(yīng),血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵性肉芽腫是由于型變態(tài)反應(yīng)所致,血吸蟲(chóng)尾蚴性皮炎屬于型變態(tài)反應(yīng),瘧疾的貧血是由于_型變態(tài)反應(yīng)引起,塵螨引起的哮喘屬于_型變態(tài)反應(yīng),棘球蚴破裂引起的休克屬于型變態(tài)反應(yīng)。17經(jīng)接觸可以感染的寄生蟲(chóng)有:_、_、_。TOC o 1-
8、5 h z18.能引起肝脾腫大的寄生蟲(chóng)病有、和。19人可作為中間宿主的寄生蟲(chóng)有_、_、_、_、_。寄生生活對(duì)寄生蟲(chóng)形態(tài)構(gòu)造的影響有、和。飲生水可能感染的寄生蟲(chóng)有_、_、_、_、_。寄生小腸的寄生蟲(chóng)有、。生吃牛肉可能感染,生吃豬肉可能感染、和、寄生于大腸(包括結(jié)腸壁)的寄生蟲(chóng)有常用中藥治療寄生蟲(chóng)病,如治療瘧疾可用,治療豬、牛帶絳蟲(chóng)病則服用和合劑。寄生蟲(chóng)病常用化學(xué)合成藥物治療,如急性阿米巴痢疾可用_治療,腸道線蟲(chóng)感染常用和治療,吸蟲(chóng)和絳蟲(chóng)病可用治療。根據(jù)國(guó)際動(dòng)物命名法,寄生蟲(chóng)也采用二名制,如斯氏貍殖吸蟲(chóng)Pagumogonimusskrjabini(Chen,1959)Chen,1963,Pagum
9、ogonimus為名,skrjabini為名,Chen,1959為命名該蟲(chóng)的和,Chen,1963為的人名和時(shí)間。寄生蟲(chóng)與宿主相互作用會(huì)出現(xiàn)三種不同的結(jié)果,結(jié)果的類型與宿主的_、和寄生蟲(chóng)的、等因素有關(guān),這些因素是綜合起作用的。29寄生蟲(chóng)抗原的分類,按蟲(chóng)體結(jié)構(gòu)可分為、等;按發(fā)育階段分類可分為不同期的抗原;按化學(xué)成分分類可分為、等;按功能分類可分為、等。TOC o 1-5 h z寄生蟲(chóng)病流行病學(xué)研究的基本方法有、有些寄生蟲(chóng)體表能表達(dá)與宿主組織抗原相似的成分,稱為分子;有些寄生蟲(chóng)能將宿主的抗原分子鑲嵌在蟲(chóng)體的體表,或用宿主抗原包被,稱為。易發(fā)生機(jī)會(huì)性寄生蟲(chóng)感染的高危人群有和。后者主要包括、和。在寄生
10、蟲(chóng)感染中,有的寄生蟲(chóng)病可存在多種類型的超敏反應(yīng),如血吸蟲(chóng)病,可引起、和。二、選擇題A型題下列寄生蟲(chóng)病中,那種未曾被我國(guó)稱為“五大寄生蟲(chóng)病”:瘧疾B.血吸蟲(chóng)病鉤蟲(chóng)病D.蛔蟲(chóng)病E.絲蟲(chóng)病轉(zhuǎn)續(xù)宿主是指:幼蟲(chóng)與成蟲(chóng)寄生的宿主寄生蟲(chóng)無(wú)性生殖期寄生的宿主蠕蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生的動(dòng)物宿主蠕蟲(chóng)幼蟲(chóng)寄生的非適宜宿主寄生蟲(chóng)有性期寄生的宿主下列哪項(xiàng)不是寄生蟲(chóng)抗原的特性:具有復(fù)雜性B.具有多源性具有屬及種間特異性D.具有株及期的特異性E.具有耐酸堿或消化酶液破壞的特性寄生蟲(chóng)因寄生環(huán)境的影響而發(fā)生形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化,但下列哪項(xiàng)可除外:蚤身體左右側(cè)扁,有利于在宿主毛發(fā)間穿行絳蟲(chóng)消化器官退化,從體表吸收營(yíng)養(yǎng)某些線蟲(chóng)生殖器官極為發(fā)達(dá),以增
11、強(qiáng)產(chǎn)卵能力某些吸血節(jié)肢動(dòng)物消化道長(zhǎng)度增加,有利于吸血蛔蟲(chóng)體壁和原體腔內(nèi)存在的對(duì)胰蛋白酶,糜蛋白酶有抑制作用的物質(zhì)哪項(xiàng)不是影響寄生蟲(chóng)病流行的自然因素:溫度、濕度B.雨量、光照C.食物種類D.生物種群E.地理環(huán)境下列哪項(xiàng)不是影響寄生蟲(chóng)病流行的社會(huì)因素:經(jīng)濟(jì)條件B.文化教育C.醫(yī)療衛(wèi)生D.政治信仰E.生產(chǎn)方式和生活習(xí)慣可引起全血性貧血的寄生蟲(chóng)是:A.鞭蟲(chóng)B.惡性瘧原蟲(chóng)C.血吸蟲(chóng)D.鉤蟲(chóng)E.杜氏利什曼原蟲(chóng)當(dāng)前危害我國(guó)人體健康的食源性寄生蟲(chóng)病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.豬囊尾蚴病B.衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)病C.弓形蟲(chóng)病D.旋毛蟲(chóng)病E.利什曼病下列哪種寄生蟲(chóng)營(yíng)共棲生活:A.疥螨B.弓形蟲(chóng)C.人虱D.結(jié)腸內(nèi)阿米巴E.棘阿
12、米巴在終宿主體內(nèi),同時(shí)可進(jìn)行無(wú)性和有性生殖的寄生蟲(chóng)是:A.人體內(nèi)血吸蟲(chóng)B.豬體內(nèi)豬囊蟲(chóng)C.貓?bào)w內(nèi)的弓形蟲(chóng)D.人體內(nèi)蛔蟲(chóng)E.犬體內(nèi)利什曼原蟲(chóng)寄生蟲(chóng)對(duì)寄生生活最適應(yīng)性的表現(xiàn)是:A.對(duì)氣候的適應(yīng)B.對(duì)宿主體內(nèi)環(huán)境的適應(yīng)C.體表結(jié)構(gòu)功能的改變D.生殖能力的增強(qiáng)E.對(duì)中間宿主適應(yīng)性的加強(qiáng)人獸共患寄生蟲(chóng)病中的動(dòng)物宿主,在人體寄生蟲(chóng)病的流行病學(xué)上稱為A.中間宿主B.轉(zhuǎn)續(xù)宿主C.保蟲(chóng)宿主D.終宿主A.A.利什曼病、瘧疾、血吸蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病E.帶蟲(chóng)者寄生蟲(chóng)及其代謝產(chǎn)物對(duì)宿主都是:異物B.營(yíng)養(yǎng)物C.處理后可用之物D.無(wú)關(guān)之物E.廢物下列哪一項(xiàng)是寄生蟲(chóng)對(duì)宿主的化學(xué)性損害:華支睪吸蟲(chóng)引起的阻塞性黃疸膽道蛔蟲(chóng)癥腦
13、囊蟲(chóng)病引起的癲癇溶組織內(nèi)阿米巴引起的肝膿腫瘧原蟲(chóng)紅內(nèi)期成熟裂殖體對(duì)紅細(xì)胞的破壞寄生蟲(chóng)病分布的地區(qū)主要在:A.溫帶和寒帶地區(qū)B.衛(wèi)生條件差的地區(qū)C.貧窮落后地區(qū)D.熱帶和亞熱帶地區(qū)E.人獸共患病病種多的地區(qū)參與寄生蟲(chóng)的ADCC的免疫反應(yīng)其主要抗體和細(xì)胞,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.嗜酸性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.IgG和IgEE.網(wǎng)織紅細(xì)胞引起幼蟲(chóng)移行癥的寄生蟲(chóng)是:A.血吸蟲(chóng)尾蚴B.鉤蟲(chóng)絲狀蚴C.犬弓首線蟲(chóng)幼蟲(chóng)D.人蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)E.旋毛蟲(chóng)幼蟲(chóng)聯(lián)合國(guó)開(kāi)發(fā)計(jì)劃總署、世界衛(wèi)生組織提出要防治的主要熱帶病,有5種寄生蟲(chóng)病,它們是:蛔蟲(chóng)病、血吸蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、瘧疾弓形蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、阿米
14、巴病瘧疾、利什曼病、血吸蟲(chóng)病、弓形蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病瘧疾、利什曼病、錐蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、血吸蟲(chóng)病以?shī)Z取營(yíng)養(yǎng)為主危害人體的寄生蟲(chóng)是:A.瘧原蟲(chóng)B.杜氏利什曼原蟲(chóng)C.日本血吸蟲(chóng)D.蛔蟲(chóng)E.棘球蚴寄生蟲(chóng)與宿主的關(guān)系,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:中華按蚊是間日瘧原蟲(chóng)的終宿主淡色庫(kù)蚊是班氏絲蟲(chóng)的中間宿主野豬是衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)轉(zhuǎn)續(xù)宿主白蛉是利什曼原蟲(chóng)的終宿主貓是華支睪吸蟲(chóng)保蟲(chóng)宿主下列哪一種寄生蟲(chóng)不能引起食源性寄生蟲(chóng)病:A.瘧原蟲(chóng)B.弓形蟲(chóng)C.旋毛蟲(chóng)D.豬帶絳蟲(chóng)E.溶組織內(nèi)阿米巴B型題A.阿苯噠唑B.海群生C.葡葡糖酸銻鈉D.甲硝唑E.吡喹酮治療絲蟲(chóng)病的首選藥物是治療旋毛蟲(chóng)病的首選藥物是治療衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)病的首選藥物是治療黑熱病的首
15、選藥物是治療滴蟲(chóng)性陰道炎的首選藥物是A.世代交替B.保蟲(chóng)宿主C.寄生蟲(chóng)D.感染時(shí)期E.人獸共患病reservoirhostzoonosisalternationofgenerationsparasite10.infectivestageA.輸血感染B.逆行感染C.自體內(nèi)重復(fù)感染D.經(jīng)皮膚感染E.間接接觸感染蟯蟲(chóng)可經(jīng)+豬帶絳蟲(chóng)可經(jīng)曼氏迭宮絳蟲(chóng)疥螨可經(jīng)弓形蟲(chóng)可經(jīng)A.專性寄生蟲(chóng)B.兼性寄生蟲(chóng)C.偶然寄生蟲(chóng)D.機(jī)會(huì)性寄生蟲(chóng)E.暫時(shí)性寄生蟲(chóng)弓形蟲(chóng)蚤豬帶絳蟲(chóng)蠅蛆福氏耐格里阿米巴華支睪吸蟲(chóng)C.C.與宿主的飲食衛(wèi)生狀況有關(guān)B.有性生殖B.有性生殖D.內(nèi)二芽殖B.處理保蟲(chóng)宿主D.改變不良的食肉習(xí)慣A.裂體增殖和
16、配子生殖開(kāi)始C.配子生殖完成和孢子增殖E.僅發(fā)育無(wú)增殖瘧原蟲(chóng)在按蚊體內(nèi)弓形蟲(chóng)在人體有核細(xì)胞內(nèi)絲蟲(chóng)在蚊體內(nèi)血吸蟲(chóng)在人體內(nèi)瘧原蟲(chóng)在人體紅細(xì)胞內(nèi)A.囊蚴B.囊包C.包囊D.囊尾蚴E.卵囊旋毛蟲(chóng)感染時(shí)期隱孢子蟲(chóng)感染時(shí)期豬帶絳蟲(chóng)感染時(shí)期華支睪吸蟲(chóng)感染時(shí)期溶組織內(nèi)阿米巴感染時(shí)期A.管理好糞便、保護(hù)好水源C.消滅媒介昆蟲(chóng)E.改善公共衛(wèi)生設(shè)施,提倡淋浴瘧疾的防治措施之一是陰道毛滴蟲(chóng)的防治措施之一是牛帶絳蟲(chóng)的防治措施之一是藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)的防治措施之一是與宿主免疫功能不全或機(jī)體抵抗力下降有關(guān)與宿主的營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)C.C.兩者均有D.兩者均無(wú)與宿主對(duì)大多數(shù)寄生蟲(chóng)不能產(chǎn)生完全免疫有關(guān)與宿主受染寄生蟲(chóng)的數(shù)目有關(guān)寄生蟲(chóng)的隱
17、性感染轉(zhuǎn)變?yōu)轱@性感染寄生蟲(chóng)的慢性感染豬B.狗牛D.鼠E.羊日本血吸蟲(chóng)最主要的保蟲(chóng)宿主是:姜片吸蟲(chóng)最主要的保蟲(chóng)宿主是:杜氏利什曼原蟲(chóng)最主要的保蟲(chóng)宿主是:旋毛蟲(chóng)最主要的保蟲(chóng)宿主是:C型題:A.中間宿主存在的影響B(tài).自然因素和社會(huì)因素的影響兩者都是D.兩者都不是生活史為間接型的寄生蟲(chóng),其傳播是受:生活史為直接型的寄生蟲(chóng),其傳播是受:寄生蟲(chóng)感染后不表現(xiàn)臨床癥狀寄生蟲(chóng)感染后不易用常規(guī)方法檢出兩者均是兩者均不是慢性感染隱性感染帶蟲(chóng)者A.速發(fā)型B.遲發(fā)型血吸蟲(chóng)感染的變態(tài)反應(yīng)表現(xiàn):蛔蟲(chóng)感染的變態(tài)反應(yīng)表現(xiàn):瘧原蟲(chóng)感染的變態(tài)反應(yīng)表現(xiàn):X型題新鮮人糞污染食物或飲水,可能感染:A.弓形蟲(chóng)B.蛔蟲(chóng)C.溶組織內(nèi)阿米巴D.
18、隱孢子蟲(chóng)豬帶絳蟲(chóng)經(jīng)輸血可能感染的寄生蟲(chóng)是:A.弓形蟲(chóng)B.血吸蟲(chóng)C.溶組織內(nèi)阿米巴D.隱孢子蟲(chóng)E.瘧原蟲(chóng)能引起肝脾腫大的寄生蟲(chóng)有:A.布氏姜片吸蟲(chóng)B.血吸蟲(chóng)C.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)D.隱孢子蟲(chóng)E.瘧原蟲(chóng)能引起自體內(nèi)重復(fù)感染的寄生蟲(chóng)有:A.豬帶絳蟲(chóng)B.血吸蟲(chóng)C.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)D.隱孢子蟲(chóng)E.絲蟲(chóng)生活史中有保蟲(chóng)宿主的寄生蟲(chóng)是:A.瘧原蟲(chóng)B.血吸C.豬帶絳蟲(chóng)D.杜氏利氏曼原蟲(chóng)E.班氏絲蟲(chóng)寄生蟲(chóng)為適應(yīng)寄生生活,可有以下變化:A.蟲(chóng)體形態(tài)結(jié)構(gòu)變化B.生殖能力增強(qiáng)C.生理代謝改變D.對(duì)宿主免疫力的適應(yīng)E.攝取宿主營(yíng)養(yǎng)能力的增強(qiáng)透明膠紙法查肛周蟲(chóng)卵可用于哪些寄生蟲(chóng)感染的診斷:A.華支睪吸蟲(chóng)B.蟯蟲(chóng)C.牛帶絳蟲(chóng)D.杜
19、氏利氏曼原蟲(chóng)E.旋毛蟲(chóng)淋巴結(jié)穿刺或活檢可用于診斷:A.華支睪吸蟲(chóng)病B.弓形蟲(chóng)病C.牛帶絳蟲(chóng)D.杜氏利氏曼原蟲(chóng)病E.絲蟲(chóng)病屠宰肉類未進(jìn)行檢疫可能感染:A.旋毛蟲(chóng)B.弓形蟲(chóng)病C.牛帶絳蟲(chóng)D.杜氏利氏曼原蟲(chóng)病E.豬帶絳蟲(chóng)人可作為其終宿主和中間宿主的寄生蟲(chóng)有:A.旋毛蟲(chóng)B.弓形蟲(chóng)病C.鉤蟲(chóng)D.杜氏利氏曼原蟲(chóng)病E.豬帶絳蟲(chóng)寄生蟲(chóng)對(duì)宿主的機(jī)械性損害表現(xiàn)有:A.壓迫組織B.堵塞管道C.直接損害組織D.大量繁殖蟲(chóng)體E.破壞被寄生的細(xì)胞采用活組織檢查法診斷的寄生蟲(chóng)病有:A.血吸蟲(chóng)病B.豬囊尾蚴病C.溶組織內(nèi)阿米巴病D.旋毛蟲(chóng)病E.華支睪吸蟲(chóng)病宿主對(duì)寄生蟲(chóng)的免疫作用有:A.皮膚屏障作用B.細(xì)胞免疫作用C.體液免疫
20、作用D.淋巴因子活化效應(yīng)細(xì)胞作用E.抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)作用影響寄生蟲(chóng)病流行的社會(huì)因素包括:A.經(jīng)濟(jì)和文化B.居住條件C.醫(yī)療衛(wèi)生和防疫工作D.生產(chǎn)方式和生活習(xí)慣E.交通工具傳播和人口流動(dòng)診斷寄生蟲(chóng)病常用的糞便檢查方法有:A.直接涂片法B.厚涂片透明法C.濃集法D.毛蚴孵化法E.透明膠紙法切斷寄生蟲(chóng)病的傳播途徑包括:A.控制或消滅中間宿主B.管理糞便和水源C.消滅病媒節(jié)肢動(dòng)物D.注意飲食衛(wèi)生E.服用治療藥物可直接經(jīng)皮膚感染的寄生蟲(chóng)有:A.鉤蟲(chóng)B.日本血吸蟲(chóng)C.弓形蟲(chóng)D.棘阿米巴E.曼氏迭宮絳蟲(chóng)能經(jīng)媒介昆蟲(chóng)傳播的寄生蟲(chóng)有:A.鉤蟲(chóng)B.絲蟲(chóng)C.弓形蟲(chóng)D.棘阿米巴E.杜氏利什曼原蟲(chóng)可經(jīng)胎盤(pán)感染的寄生蟲(chóng)有
21、:A.鉤蟲(chóng)B.日本血吸蟲(chóng)C.弓形蟲(chóng)D.棘阿米巴E.瘧原蟲(chóng)在我國(guó)五大寄生蟲(chóng)病中,達(dá)到基本消滅的寄生蟲(chóng)為鉤蟲(chóng)B.日本血吸蟲(chóng)瘧原蟲(chóng)D.杜氏利什曼原蟲(chóng)E.絲蟲(chóng)寄生蟲(chóng)病的流行具有季節(jié)性特點(diǎn)是由于:A.媒介宿主的季節(jié)性分布自由生活時(shí)期的寄生蟲(chóng)受季節(jié)性影響人群的生產(chǎn)方式會(huì)造成季節(jié)性感染人們的生活活動(dòng)也有一定引響溫度影響媒介宿主體內(nèi)的寄生蟲(chóng)的發(fā)育繁殖吡喹酮是一種廣譜殺蟲(chóng)藥,可用來(lái)治療:A.鉤蟲(chóng)病B.日本血吸蟲(chóng)病C.豬帶絳蟲(chóng)病D.杜氏利什曼原蟲(chóng)E.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)病可在人眼內(nèi)寄生的寄生蟲(chóng)有:A.鉤蟲(chóng)B.曼氏迭宮絳蟲(chóng)裂頭蚴C.豬囊尾蚴D.弓形蟲(chóng)E.華支睪吸蟲(chóng)吃生的蔬菜可能感染:A.鉤蟲(chóng)病B.日本血吸蟲(chóng)病C.牛帶絳蟲(chóng)
22、病D.溶組織內(nèi)阿米巴病E.姜片吸蟲(chóng)病吃生豬肉可以感染的寄生蟲(chóng)病有:A.弓形蟲(chóng)病B.旋毛蟲(chóng)病C.豬帶絳蟲(chóng)病D.衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)病E.曼氏迭宮絳蟲(chóng)病生活史必須經(jīng)中間宿主才能發(fā)育的寄生蟲(chóng)有:A.溶組織內(nèi)阿米巴B.絲蟲(chóng)A.溶組織內(nèi)阿米巴B.絲蟲(chóng)C.豬帶絳蟲(chóng)D.衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)E.陰道毛滴蟲(chóng)E.陰道毛滴蟲(chóng)痰液檢查可發(fā)現(xiàn):A.衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)卵A.衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)卵B.溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體棘球蚴的原頭蚴D.棘球蚴的原頭蚴D.卡氏肺孢子蟲(chóng)包囊E.塵螨十二指腸液和膽汁的檢查可查到:A.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)滋養(yǎng)體B.血吸蟲(chóng)卵C.E.塵螨十二指腸液和膽汁的檢查可查到:A.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)滋養(yǎng)體B.血吸蟲(chóng)卵C.鞭蟲(chóng)卵華支睪吸蟲(chóng)卵E.班氏絲
23、蟲(chóng)微絲蚴尿液離心沉淀取沉渣鏡檢可查到:A.陰道毛滴蟲(chóng)滋養(yǎng)體B.班氏絲蟲(chóng)微絲蚴C.弓形蟲(chóng)滋養(yǎng)體C.弓形蟲(chóng)滋養(yǎng)體D.鉤蟲(chóng)絲狀蚴日本血吸蟲(chóng)卵可以通過(guò)肛門(mén)-手-口自體外感染的有:A.蛔蟲(chóng)病B.鉤蟲(chóng)病C.囊尾蚴病日本血吸蟲(chóng)卵可以通過(guò)肛門(mén)-手-口自體外感染的有:A.蛔蟲(chóng)病B.鉤蟲(chóng)病C.囊尾蚴病D.蟯蟲(chóng)病E.隱孢子蟲(chóng)病三、名詞解釋病原生物學(xué)3.共生病原生物學(xué)3.共生5.互利共生人體寄生蟲(chóng)學(xué)4.共棲6.寄生7.寄生蟲(chóng)8.宿主9.專性寄生蟲(chóng)10.兼性寄生蟲(chóng)11.偶然寄生蟲(chóng)12.長(zhǎng)期性寄生蟲(chóng)和暫時(shí)性寄生蟲(chóng)13.機(jī)會(huì)致病性寄生蟲(chóng)14.中間宿主15.終宿主16.保蟲(chóng)宿主17.轉(zhuǎn)續(xù)宿主18.生活史19.感染階段20.隱
24、性感染21.慢性感染22.顯性感染23.幼蟲(chóng)移行癥24.帶蟲(chóng)免疫25.伴隨免疫26.先天性免疫27.消除性免疫28.免疫逃避29.帶蟲(chóng)者30.傳染源31.傳播途徑32.易感人群33.自然疫源地34.人獸共患寄生蟲(chóng)病35.世代交替36.食源性寄生蟲(chóng)病37.異位寄生38.多寄生現(xiàn)象39.ADCC免疫反應(yīng)四、問(wèn)答題:食入新鮮的人、畜糞便后,即可感染的寄生蟲(chóng)病有哪些?它們的感染時(shí)期及感染方式分別是什么?舉例說(shuō)明人體寄生蟲(chóng)對(duì)宿主的作用有哪些?宿主對(duì)寄生蟲(chóng)產(chǎn)生的特異性免疫類型有哪些,并舉例說(shuō)明。如何貫徹對(duì)寄生蟲(chóng)病采取的綜合性防治措施?以人體為唯一傳染源的常見(jiàn)寄生蟲(chóng)有哪些?簡(jiǎn)述對(duì)其防治原則。為何寄生蟲(chóng)病流行
25、具有地方性和季節(jié)性?寄生蟲(chóng)病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)是什么?影響流行的因素有哪些?闡述寄生生活對(duì)寄生蟲(chóng)的形態(tài)構(gòu)造的影響?應(yīng)用血清學(xué)診斷寄生蟲(chóng)病,循環(huán)抗原檢測(cè)與循環(huán)抗體檢測(cè)方法相比有何優(yōu)越性?什么叫食源性寄生蟲(chóng)?。课覈?guó)主要的食源性寄生蟲(chóng)病的種類有哪些?能引起自體內(nèi)重復(fù)感染的寄生蟲(chóng)有哪些?它們是如何發(fā)生自體內(nèi)重復(fù)感染的?活組織檢查可能診斷哪些寄生蟲(chóng)???分述所用的檢查方法和檢出的蟲(chóng)期。參考答案一、填空題:醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)學(xué)醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)學(xué)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物學(xué)瘧疾血吸蟲(chóng)病絲蟲(chóng)病黑熱病鉤蟲(chóng)病中間宿主終宿主保蟲(chóng)宿主轉(zhuǎn)續(xù)宿主豬帶絳蟲(chóng)旋毛蟲(chóng)曼氏迭宮絳蟲(chóng)經(jīng)口感染經(jīng)皮膚感染經(jīng)媒介昆蟲(chóng)叮咬接觸感染經(jīng)輸血、胎盤(pán)器官移植感染自體內(nèi)重復(fù)感染呼吸道感染
26、奪取營(yíng)養(yǎng)機(jī)械損傷毒性作用及免疫病理糞便血液痰組織活檢物等傳染源傳播途徑易感人群;自然因素生物因素社會(huì)因素病人帶蟲(chóng)者保蟲(chóng)宿主地方性季節(jié)性自然疫源性氣候條件中間宿主媒介節(jié)肢動(dòng)物生活習(xí)慣生產(chǎn)方式發(fā)現(xiàn)與消滅傳染源切斷傳播途徑保護(hù)易感人群抗原性改變組織學(xué)隔離抑制或直接破壞宿主的免疫應(yīng)答華支睪吸蟲(chóng)病衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)病旋毛蟲(chóng)病豬肉絳蟲(chóng)病弓形蟲(chóng)病等黑熱病弓形蟲(chóng)病旋毛蟲(chóng)病血吸蟲(chóng)病衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)病IIIIWIWIIII陰道毛滴蟲(chóng)疥螨蠕形螨黑熱病弓形蟲(chóng)病血吸蟲(chóng)病瘧疾華支睪吸蟲(chóng)病瘧原蟲(chóng)細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)豬帶絳蟲(chóng)弓形蟲(chóng)旋毛蟲(chóng)某些器官的退化或消失新器官的產(chǎn)生體形的改變21蛔蟲(chóng)鞭蟲(chóng)溶組織內(nèi)阿米巴藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)隱孢子蟲(chóng)22.蛔蟲(chóng)隱孢子蟲(chóng)
27、鉤蟲(chóng)姜片吸蟲(chóng)豬帶絳蟲(chóng)23.牛帶絳蟲(chóng)豬帶絳蟲(chóng)旋毛蟲(chóng)弓形蟲(chóng)衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)曼氏迭宮絳蟲(chóng)24鞭蟲(chóng)蟯蟲(chóng)溶組織內(nèi)阿米巴25.青蒿素檳榔南瓜子甲硝唑(滅滴靈)阿苯噠唑(丙硫咪唑)甲苯咪唑吡喹酮屬名種名命名者姓名命名年份再次命名遺傳因素營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)免疫功能種類數(shù)量體抗原表膜抗原卵抗原排泄抗原蛋白抗原多糖抗原糖蛋白抗原糖脂抗原核酸抗原診斷性抗原保護(hù)性抗原致病原描述性研究分析性研究實(shí)驗(yàn)性研究理論性研究血清學(xué)研究分子生物學(xué)研究分子模擬抗原偽裝先天性免疫缺陷患者后天免疫缺陷患者營(yíng)養(yǎng)不良者老年人艾滋病人晚期腫瘤病人長(zhǎng)期使用免疫抑制和抗菌素等病人速發(fā)型免疫復(fù)合型遲發(fā)型超敏反應(yīng)二、選擇題A型題:D2.D3.E4.D5.C6.D7
28、.E8.E9.D10.C11.D12.C13.A14.D15.D16.E17.C18.E19.D20.D21.AB型題:1.B2.A3.E4.C5.D6.B7.E8.A9.C10.D11.B12.C13.D14.E15.A16.D17.E18.A19.C20.B21.A22.C23.D24.E25.B26.A27.B28.E29.D30.A31.C32.C33.E34.D35.A36.A37.D38.C39.A40.B41.AC型題:1.C2.B3.D4.C5.A6.C7.A8.DX型題:1.CDE2.AE3.BE4.AD5.BD6.ABC7.BC8.BDE9.ABCE10.AE11.ABCE
29、12.ABCD13.ABCDE14.ABCDE15.ABCD16.ABCD17.ABCDE18.BE19.ACE20.DE21.ABCDE22.BCE23.BCD24.ADE25.ABCDE26.BCD27.ABCDE28.AD29.ABC30.CDE三、名詞解釋1.病原生物學(xué):是研究人類疾病生物性病因或病原體生物學(xué)的科學(xué),是一門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程。其主要內(nèi)容是研究各類病原生物的生物學(xué)特性、與宿主及外界因素的相互關(guān)系、致病因子及其作用、致病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室診斷方法、所致疾病的傳播和流行特點(diǎn),以及預(yù)防和控制的原則。人體寄生蟲(chóng)學(xué):是一門(mén)研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)的寄生蟲(chóng)及其與宿主關(guān)系的科學(xué)。主要研究寄生蟲(chóng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生
30、態(tài)規(guī)律,著重研究寄生蟲(chóng)與人體及外界因素的相互關(guān)系,并從病原學(xué)和病原種群動(dòng)力學(xué)角度,揭示寄生蟲(chóng)病發(fā)病機(jī)制及流行規(guī)律,以達(dá)到控制、消滅與預(yù)防寄生蟲(chóng)病的目的。作為病原生物學(xué)的重要組成部分,人體寄生蟲(chóng)學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)的一門(mén)基礎(chǔ)課程。共生:凡是兩種生物在一起生活的生物學(xué)現(xiàn)象稱為共生。共棲:指兩種生物一起生活,其中一方受益,另一方既不受益,也不受害,這種共生現(xiàn)象稱為共棲?;ダ采褐竷煞N生物一起生活,雙方相互依賴和受益,這種共生現(xiàn)象稱為互利共生。寄生:指兩種生物一起生活,其中一方受益,另一方受害,這種共生現(xiàn)象稱為寄生。寄生蟲(chóng):一些低等動(dòng)物失去在外界環(huán)境中過(guò)自由生活的能力,暫時(shí)或永久地生活在其它生物的
31、體表或體內(nèi),以獲得營(yíng)養(yǎng),并給后一生物帶來(lái)?yè)p害,這些低等動(dòng)物稱為寄生蟲(chóng)。宿主:被寄生蟲(chóng)寄生并受到損害的生物稱宿主。專性寄生蟲(chóng):生活史中有一個(gè)階段或整個(gè)生活史期過(guò)寄生生活的稱為專性寄生蟲(chóng)。兼性寄生蟲(chóng):可以過(guò)自由生活,但如有機(jī)會(huì)侵入宿主體內(nèi)也可過(guò)寄生生活者稱兼性寄生蟲(chóng)。偶然性寄生蟲(chóng):因偶然機(jī)會(huì)侵入非正常宿主體內(nèi)寄生的寄生蟲(chóng)稱偶然性寄生蟲(chóng)。長(zhǎng)期性寄生蟲(chóng)和暫時(shí)性寄生蟲(chóng):成蟲(chóng)必須過(guò)寄生生活者稱長(zhǎng)期寄生蟲(chóng);只在取食時(shí)侵襲宿主,取食后即離去者稱暫時(shí)性寄生蟲(chóng)。機(jī)會(huì)致病性寄生蟲(chóng):某些寄生蟲(chóng)在健康的人體內(nèi)寄生時(shí),通常不表現(xiàn)明顯致病性,但當(dāng)人體免疫功能低下或缺陷時(shí),則可出現(xiàn)異常增殖且致病力明顯增強(qiáng),引起人體急性感染或
32、嚴(yán)重發(fā)作,甚至死亡。這類寄生蟲(chóng)稱為機(jī)會(huì)致病性寄生蟲(chóng)。中間宿主:是指寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng)或無(wú)性生殖階段所寄生的宿主。若有二個(gè)以上的中間宿主,可按寄生的先后分為第一、第二中間宿主等。終宿主:是指寄生蟲(chóng)成蟲(chóng)或有性生殖階段所寄生的宿主。保蟲(chóng)宿主(也稱儲(chǔ)蓄宿主):某些蠕蟲(chóng)的成蟲(chóng)或原蟲(chóng)某一發(fā)育階段,既可寄生于人體,也可寄生于某些脊椎動(dòng)物,在一定條件下可傳播給人,在流行病學(xué)上,稱這些動(dòng)物為保蟲(chóng)宿主。轉(zhuǎn)續(xù)宿主:某些寄生蟲(chóng)的幼蟲(chóng)侵入非正常宿主后不能發(fā)育為成蟲(chóng),長(zhǎng)期保持幼蟲(chóng)狀態(tài),當(dāng)此幼蟲(chóng)期有機(jī)會(huì)再進(jìn)入正常終宿主體內(nèi)后,可繼續(xù)發(fā)育為成蟲(chóng),這種非正常宿主稱轉(zhuǎn)續(xù)宿主。生活史:是指寄生蟲(chóng)完成一代的生長(zhǎng)、發(fā)育、繁殖及宿主轉(zhuǎn)換的整個(gè)過(guò)
33、程。包括寄生蟲(chóng)在外界發(fā)育,其感染階段侵入宿主體內(nèi)并移行到寄生部位,繼續(xù)發(fā)育,繁殖直至排出體外等過(guò)程。感染階段:寄生蟲(chóng)的生活史較為復(fù)雜,它包括若干發(fā)育階段,其中在侵入宿主體內(nèi)能繼續(xù)發(fā)育或繁殖的發(fā)育階段,稱感染期或者稱感染階段。隱性感染:是指人體感染寄生蟲(chóng)后,沒(méi)有明顯的臨床癥狀和體征,但可傳播病原體,又稱帶蟲(chóng)者(carrier),故隱性感染仍具有重要的流行病學(xué)意義。慢性感染:慢性感染是大多數(shù)寄生蟲(chóng)病的特點(diǎn)之一。通常人體感染寄生蟲(chóng)較輕,少量多次感染,在臨床出現(xiàn)一些癥狀后,不經(jīng)治療可逐步轉(zhuǎn)變成慢性持續(xù)性感染,并可在人體內(nèi)生存很長(zhǎng)一段時(shí)間。顯性感染:病原體的感染使宿主機(jī)體出現(xiàn)明顯的癥狀或體征為顯性感染。
34、由于不同人的免疫力及病原體的毒力、種和型等的差異,其損傷宿主的程度不同,臨床分為急性感染和慢性感染。幼蟲(chóng)移行癥:是指一些寄生蠕蟲(chóng)的幼蟲(chóng)侵入非正常宿主(人或動(dòng)物)不能發(fā)育為成蟲(chóng),這些幼蟲(chóng)可在體內(nèi)長(zhǎng)期移行,造成局部或全身性病變,稱幼蟲(chóng)移行癥。根據(jù)各種寄生幼蟲(chóng)侵入部位及癥狀不同,幼蟲(chóng)移行癥可分為兩個(gè)類型:即皮膚幼蟲(chóng)移行癥和內(nèi)臟幼蟲(chóng)移行癥。帶蟲(chóng)免疫:人體感染寄生蟲(chóng)后,可對(duì)再感染產(chǎn)生一定程度的免疫力,但對(duì)其體內(nèi)原有的寄生蟲(chóng)不能完全清除,而維持在一個(gè)低水平,并對(duì)同種寄生蟲(chóng)再感染具有一定的抵抗力,此種免疫狀態(tài)稱帶蟲(chóng)免疫。臨床表現(xiàn)為不完全免疫,大多數(shù)寄生蟲(chóng)感染后多表現(xiàn)為這種非消除性免疫狀態(tài)。伴隨免疫:宿主感染
35、蠕蟲(chóng)后對(duì)再感染產(chǎn)生不同程度的抵抗力,這種免疫力能作用于再次感染的幼蟲(chóng)或童蟲(chóng),而對(duì)初次感染的成蟲(chóng)無(wú)殺傷作用,這種不完全非消除性免疫稱伴隨免疫。先天性免疫:也稱非特異性免疫,是人類等宿主在長(zhǎng)期的進(jìn)化過(guò)程中逐漸建立起來(lái)的天然防御能力。受遺傳控制,有相對(duì)穩(wěn)定性,對(duì)病原體的抵抗作用廣泛,沒(méi)有特異性。消除性免疫:是指宿主能消除體內(nèi)的寄生蟲(chóng),臨床癥狀消失,并對(duì)再感染有長(zhǎng)期特異性免疫力。但這是抗寄生蟲(chóng)感染免疫的一種少見(jiàn)現(xiàn)象。免疫逃避:有些寄生蟲(chóng)在與宿主長(zhǎng)期相互適應(yīng)過(guò)程中,能逃避宿主的免疫效應(yīng),并能在宿主體內(nèi)存活和增殖,稱為寄生蟲(chóng)的免疫逃避。免疫逃避的機(jī)制主要有:抗原性改變(抗原變異、分子模擬與偽裝、表膜脫落與
36、更新),組織學(xué)隔離和抑制或直接破壞宿主的免疫應(yīng)答。帶蟲(chóng)者:人體感染寄生蟲(chóng)后沒(méi)有臨床癥狀與體征,但可排出病原,成為傳染源。傳染源:寄生蟲(chóng)的傳染源是指感染有人體寄生蟲(chóng)的人和動(dòng)物,包括病人,帶蟲(chóng)者保蟲(chóng)宿主。傳染源可排出寄生蟲(chóng)的某個(gè)發(fā)育階段,且能在外界或另一宿主體內(nèi)繼續(xù)發(fā)育。傳播途徑:寄生蟲(chóng)病的傳播途徑是指寄生蟲(chóng)從傳染源傳播到易感宿主的途徑,即包括帶有寄生蟲(chóng)感染階段的土壤、水、食物及節(jié)肢動(dòng)物傳播媒介等。通過(guò)傳播途徑寄生蟲(chóng)才能再經(jīng)口、皮膚等感染途徑侵入宿主。易感者:是指對(duì)某種寄生蟲(chóng)缺乏免疫力或免疫力低下而處于易感狀態(tài)的人或動(dòng)物。自然疫源地:在人跡罕到的原始森林或荒漠地區(qū),某些人獸共患病可在脊椎動(dòng)物之間互
37、相傳播,人進(jìn)入該地區(qū)后,這些病原體則可從脊椎動(dòng)物傳播給人,這種地區(qū)稱為自然疫源地,這類不需要人的參與而存在于自然界的人獸共患病則具有明顯的自然疫源性。人獸共患寄生蟲(chóng)?。涸诩棺祫?dòng)物與人之間自然地傳播的寄生蟲(chóng)病和感染,稱人獸共患寄生蟲(chóng)病。世代交替:有性生殖和無(wú)性生殖的相互交替而形成的生殖方式,稱世代交替。食源性寄生蟲(chóng)?。菏橙氡患纳x(chóng)感染時(shí)期污染的食物、水或由于不良的飲食習(xí)慣,食入了含有寄生蟲(chóng)感染時(shí)期的中間宿主或轉(zhuǎn)續(xù)宿主,造成病原體進(jìn)入人體,引起的病稱為食源性寄生蟲(chóng)病。異位寄生:某些寄生蟲(chóng)可在常見(jiàn)寄生部位以外的組織或器官內(nèi)寄生,稱異位寄生。異位寄生可引起異位損害,出現(xiàn)不同的癥狀和體征。多寄生現(xiàn)象:人
38、體同時(shí)有2種以上蟲(chóng)種寄生,稱多寄生現(xiàn)象。ADDC免疫反應(yīng):在寄生蟲(chóng)感染時(shí),表現(xiàn)為抗體依賴,細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒,也就是體液和細(xì)胞免疫協(xié)同作用產(chǎn)生的一種免疫效應(yīng)。ADCC對(duì)寄生蟲(chóng)的作用需要特異性抗體,如IgG或IgE,結(jié)合于蟲(chóng)體,然后效應(yīng)細(xì)胞(巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞或中性粒細(xì)胞)通過(guò)Fc受體附著于抗體,經(jīng)協(xié)同作用發(fā)揮對(duì)蟲(chóng)體殺傷作用。四、問(wèn)答題1.可感染的寄生蟲(chóng)病豬囊蟲(chóng)病微小膜殼絳蟲(chóng)病1.可感染的寄生蟲(chóng)病豬囊蟲(chóng)病微小膜殼絳蟲(chóng)病細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)病多房棘球絳蟲(chóng)病溶組織內(nèi)阿米巴病藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)病隱孢子蟲(chóng)病貝氏等孢球蟲(chóng)病人芽囊原蟲(chóng)病結(jié)腸小袋纖毛蟲(chóng)病蟲(chóng)卵隨終宿主人的糞便排出后即具感染性,污染食物、飲水、用具及手等,
39、經(jīng)口引起自體外重復(fù)感染、異體感染。終宿主為鼠類或人。感染時(shí)期及方式同豬囊蟲(chóng)病。蟲(chóng)卵隨終宿主犬科動(dòng)物的糞便排出后,污染食物、水、用具及手等經(jīng)口感染感染時(shí)期及方式同細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)成熟包囊,隨人的糞便排出后,污染食物、飲水、用具及手等經(jīng)口感染;或經(jīng)肛門(mén)與口的接觸(同性戀者中),食入肛門(mén)周?chē)x(chóng)卵的糞便而感染。感染時(shí)期及方式同溶組織內(nèi)阿米巴。感染時(shí)期為卵囊,感染方式同溶組織內(nèi)阿米巴。感當(dāng)時(shí)期及方式同隱孢子蟲(chóng)人糞便中人芽囊原蟲(chóng)空泡型多見(jiàn),感染方式同溶組織內(nèi)阿米巴感染時(shí)期及方式同溶組織內(nèi)阿米巴弓形蟲(chóng)病卵囊隨貓的糞便排出,污染食物、水、用弓形蟲(chóng)病具及手等經(jīng)口感染。寄生蟲(chóng)對(duì)宿主的作用:1.掠奪營(yíng)養(yǎng)寄生蟲(chóng)在宿主體
40、內(nèi)生長(zhǎng)、發(fā)育及大量繁殖,所需要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)絕大部分來(lái)自宿主,寄生蟲(chóng)數(shù)量越多,所需要的營(yíng)養(yǎng)也就越多。如蛔蟲(chóng)寄生于人體的小腸,以小腸內(nèi)半消化物為食,大量寄生,導(dǎo)致宿主營(yíng)養(yǎng)不良,重度感染兒童,甚至可引起發(fā)育障礙。2.機(jī)械性損傷寄生蟲(chóng)侵入、移行、定居、占位或不停運(yùn)動(dòng)使所累的組織損傷或破壞,如鉤蟲(chóng)的幼蟲(chóng)侵入皮膚時(shí)引起的鉤蚴性皮炎等。3.毒性與免疫損傷寄生蟲(chóng)排泄物、分泌物、蟲(chóng)體、蟲(chóng)卵死亡崩解物對(duì)宿主是有害的,這些物質(zhì)可能引起組織損害、組織改變或免疫病理反應(yīng)。如溶組織內(nèi)阿米巴寄生人體的回盲部,當(dāng)侵入腸粘膜時(shí),可分泌溶組織酶,溶解組織和細(xì)胞,引起腸壁潰瘍。又如血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵分泌的可溶性抗原與宿主抗體結(jié)合形成抗原抗體復(fù)
41、合物引起腎小球基底膜損傷。宿主對(duì)寄生蟲(chóng)感染產(chǎn)生的特異性免疫類型分為消除性免疫和非消除性免疫。前者指宿主能清除體內(nèi)寄生蟲(chóng),并對(duì)再感染產(chǎn)生完全的抵抗力。例如熱帶利什曼原蟲(chóng)引起的東方癤,這是寄生蟲(chóng)感染中很少見(jiàn)的一種免疫狀態(tài)。常見(jiàn)多為非消除性免疫。寄生蟲(chóng)感染后雖可誘導(dǎo)宿主對(duì)再感染產(chǎn)生一定的免疫力,但對(duì)體內(nèi)已有的寄生蟲(chóng)不能完全消除,維持在低蟲(chóng)荷的水平。如果用藥物驅(qū)蟲(chóng)后,宿主的免疫力隨之消失。如瘧疾的帶蟲(chóng)免疫和血吸蟲(chóng)誘導(dǎo)的伴隨免疫,均屬于此類非消除性免疫。寄生蟲(chóng)病的防治,必須在了解各種寄生蟲(chóng)的生活史和寄生蟲(chóng)病的流行病學(xué)規(guī)律的基礎(chǔ)上,根據(jù)各地區(qū)、各種寄生蟲(chóng)的具體情況,從控制和消滅傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易
42、感人群三方面制定綜合防治措施??刂坪拖麥鐐魅驹矗浩詹槠罩螏x(chóng)者和患者,查治或處理保蟲(chóng)宿主,對(duì)流動(dòng)人口進(jìn)行監(jiān)測(cè),控制流行區(qū)的傳染源輸入和擴(kuò)散。切斷傳播途徑:加強(qiáng)糞便管理;搞好環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生;控制或消滅中間宿主和媒介節(jié)肢動(dòng)物。保護(hù)易感者:加強(qiáng)健康教育,提高自我保護(hù)意識(shí);加強(qiáng)集體和個(gè)人防護(hù)工作;改變不良的飲食習(xí)慣,以防感染食源性寄生蟲(chóng)病;改進(jìn)生產(chǎn)方式、方法和生產(chǎn)條件;采用軀避劑涂抹皮膚,以防吸血節(jié)肢動(dòng)物媒介叮咬;對(duì)某些寄生蟲(chóng)病,如瘧疾可采取預(yù)防性服藥。以人體為唯一傳染源的寄生蟲(chóng):腸道寄生原蟲(chóng)有溶組織內(nèi)阿米巴、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng);腔道內(nèi)寄生蟲(chóng)的原蟲(chóng)有:陰道毛滴蟲(chóng);細(xì)胞內(nèi)寄生蟲(chóng)原蟲(chóng)有:瘧原蟲(chóng);腸道寄生的
43、蠕蟲(chóng)有:蛔蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、美洲鉤蟲(chóng)、豬帶絳蟲(chóng)、牛帶絳蟲(chóng);寄生蟲(chóng)淋巴系統(tǒng)的蠕蟲(chóng)有:班氏絲蟲(chóng)。防治原則:首先對(duì)上述寄生蟲(chóng)病患者及帶蟲(chóng)者要進(jìn)行普查普治,以控制或杜絕傳染源。要搞好環(huán)境衛(wèi)生,加強(qiáng)健康教育,加強(qiáng)糞便和水源管理,注意個(gè)人及飲食衛(wèi)生,改變不良的飲食習(xí)俗,耕作時(shí),不赤足下地等,對(duì)腸道寄生蟲(chóng)病是十分重要的。開(kāi)展滅蚊、滅蛉,注意個(gè)人防護(hù),對(duì)預(yù)防瘧疾、黑熱病是必要的。不與患者直接接觸(性接觸),不使用患者的衣物用具等,是預(yù)防陰道滴蟲(chóng)的關(guān)鍵。寄生蟲(chóng)病的流行常有明顯的地方性,這種特點(diǎn)與當(dāng)?shù)氐臍夂驐l件、中間宿主或媒介節(jié)肢動(dòng)物的地理分布,人群的生活習(xí)慣和生產(chǎn)方式有關(guān)。如血吸蟲(chóng)的流行區(qū)與釘螺的分布一致,具有明
44、顯的地方性。由于溫度、濕度、雨量、光照等氣候條件會(huì)對(duì)寄生蟲(chóng)及其中間宿主和媒介節(jié)肢動(dòng)物種群數(shù)量的消長(zhǎng)產(chǎn)生影響,因此,寄生蟲(chóng)的流行也常常有明顯的季節(jié)性。如瘧疾的傳播需要媒介按蚊的傳播,因此瘧疾的傳播和感染季節(jié)與其媒介節(jié)肢動(dòng)物出現(xiàn)的季節(jié)一致。寄生蟲(chóng)病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)是:1.傳染源指感染了寄生蟲(chóng)的人和動(dòng)物,包括病人、帶蟲(chóng)者和保蟲(chóng)宿主。2.傳播途徑指寄生蟲(chóng)從傳染源排出,借助于某些傳播因素,侵入另一宿主的全過(guò)程。3.易感者指對(duì)某種寄生蟲(chóng)缺乏免疫力或免疫力低下而處于易感狀態(tài)的人或動(dòng)物。影響寄生蟲(chóng)病流行的因素有:1.自然因素包括地理環(huán)境和氣候因素,如溫度、濕度、雨量、光照等。2.生物因素有些寄生蟲(chóng)在其生活史過(guò)程
45、中需要中間宿主或節(jié)肢動(dòng)物的存在,這些中間宿主或節(jié)肢動(dòng)物的存在與否,決定了這些寄生蟲(chóng)病能否流行。3.社會(huì)因素包括社會(huì)制度、經(jīng)濟(jì)狀況、科學(xué)水平、文化教育、醫(yī)療衛(wèi)生、防疫保健以及人的行為(生產(chǎn)方式和生活習(xí)慣)等。三種因素常常相互作用,共同影響寄生蟲(chóng)病的流行。體形改變,如蚤身體左右側(cè)扁,以便于行走于宿主的皮毛之間;寄生于腸道的蠕蟲(chóng)蟲(chóng)體多為長(zhǎng)形,以適寄居于窄長(zhǎng)的腸腔;某些器官退化或消失,如寄生于小腸內(nèi)較長(zhǎng)的絳蟲(chóng),依靠體壁吸收營(yíng)養(yǎng),其消化器官退化無(wú)遺;某些器官發(fā)達(dá),如蛔蟲(chóng)生殖器官極為發(fā)達(dá),其卵巢和子宮的長(zhǎng)度為體長(zhǎng)的15-20倍,以增強(qiáng)產(chǎn)卵能力;新器官的產(chǎn)生,如吸蟲(chóng)和絳蟲(chóng)類,產(chǎn)生吸盤(pán),作為固著器官以附著宿主
46、組織。對(duì)寄生蟲(chóng)病診斷應(yīng)用循環(huán)抗原檢測(cè)比循環(huán)抗體檢測(cè)的優(yōu)越性是能早期診斷現(xiàn)癥感染,并可作為評(píng)價(jià)療效的依據(jù)。因?yàn)檠h(huán)抗原是蟲(chóng)體釋放的排泄分泌物質(zhì),故在宿主體內(nèi)出現(xiàn)比循環(huán)抗體早,且表明有活蟲(chóng)的存在。此外,其釋放量與感染率或蟲(chóng)血癥水平大體一致,因此,也可作為寄生蟲(chóng)活動(dòng)感染、感染負(fù)荷的依據(jù)。食入被寄生蟲(chóng)感染時(shí)期污染的食物、水或由于不良的飲食習(xí)慣,食入了含有寄生蟲(chóng)感染時(shí)期的中間宿主或轉(zhuǎn)續(xù)宿主,造成病原體進(jìn)入人體,引起的病稱為食源性寄生蟲(chóng)病。食源性寄生蟲(chóng)病包括:植物源性寄生蟲(chóng)病,如姜片吸蟲(chóng)?。蝗庠葱约纳x(chóng)病,如旋毛蟲(chóng)病、豬帶絳蟲(chóng)病、牛帶絳蟲(chóng)病、弓形蟲(chóng)病;螺源性寄生蟲(chóng)病,如廣州管圓線蟲(chóng)??;淡水甲殼動(dòng)物源性寄生
47、蟲(chóng)病,如肺吸蟲(chóng)病;魚(yú)源性寄生蟲(chóng)病,如肝吸蟲(chóng)?。凰葱约纳x(chóng)病,如隱孢子蟲(chóng)、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)等30余種食源性寄生蟲(chóng)病。隱孢子蟲(chóng):該蟲(chóng)的各期發(fā)育均在同一宿主小腸上皮細(xì)胞膜與胞質(zhì)間形成的納蟲(chóng)空泡內(nèi)進(jìn)行,形成的卵囊有薄壁和厚壁二種,薄壁卵囊只有一層單位膜,其內(nèi)子孢子逸出后直接侵入腸上皮細(xì)胞,依然進(jìn)行裂體增殖,而致宿主自體內(nèi)重復(fù)感染。豬帶絳蟲(chóng):成蟲(chóng)寄生于人體小腸,如遇到患者反胃,嘔吐時(shí),腸道的逆蠕動(dòng)將孕節(jié)反入胃中,孕節(jié)在胃液和腸液的作用下被消化,蟲(chóng)卵釋出,直接在小腸孵出六鉤蚴,發(fā)生自體內(nèi)重復(fù)感染。微小膜殼絳蟲(chóng):成蟲(chóng)寄生于鼠類或人小腸,脫落的孕節(jié)或蟲(chóng)卵隨宿主的糞便排出體外,若蟲(chóng)卵在宿主腸道停留的時(shí)間較長(zhǎng),亦
48、可孵出六鉤蚴,發(fā)生自體內(nèi)重復(fù)感染。糞內(nèi)圓線蟲(chóng):寄生于小腸的雌蟲(chóng)多埋于腸粘膜內(nèi),并在此產(chǎn)卵,孵出的桿狀蚴從粘膜逸出,進(jìn)入腸腔,隨糞便排出體外,若宿主的免疫功能低下或發(fā)生便秘時(shí),寄生于腸道中的桿狀蚴可迅速發(fā)育為具感染性的絲狀蚴,這些絲狀蚴可在小腸下段或結(jié)腸經(jīng)粘膜侵入血循環(huán),引起自體內(nèi)重復(fù)感染?;罱M織檢查可診斷以下寄生蟲(chóng)病:黑熱?。簝?nèi)臟型黑熱病主要作骨髓穿刺或淋巴結(jié)穿刺,皮膚型黑熱病,刮取皮損處的皮膚組織作涂片。二者均作涂片染色檢查無(wú)鞭毛體。絲蟲(chóng)或弓形蟲(chóng)?。阂部勺髁馨徒Y(jié)穿刺或活檢,查絲蟲(chóng)成蟲(chóng)或弓形蟲(chóng)滋養(yǎng)體或假包囊。旋毛蟲(chóng)?。喝‰枘c肌或肱二頭肌的小塊肌肉,壓片或切片染色檢查幼蟲(chóng)囊包。皮下或肌肉囊蟲(chóng)病、
49、皮下裂頭蚴病、并殖吸蟲(chóng)?。ㄆは滦停浩は禄蚣∪饨Y(jié)節(jié)包塊活檢,作壓片或切片染色檢查豬囊蟲(chóng)、曼氏迭宮絳蟲(chóng)裂頭蚴、衛(wèi)氏或斯氏并殖吸蟲(chóng)的童蟲(chóng)。腸阿米巴病、日本血吸蟲(chóng)?。喝≈蹦c粘膜病變組織作涂片或壓片,查溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體或血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵。卡氏肺孢子蟲(chóng)?。喝》谓M織作涂片,染色查卡氏肺孢子蟲(chóng)包囊。疥瘡:用消毒小刀片輕刮皮膚患處局部組織,將刮取物鏡檢,可檢出疥螨的生活史各期。蠕形螨?。河脭D壓涂片法刮取受檢部位皮膚,將刮出物置于載片上,加甘油鏡檢查蠕形形生活史各期。第一套模擬試題一、名詞解釋(每題3分,共15分)1.幼蟲(chóng)移行癥2.生物性傳播intermediatehostrecrudescenceopportu
50、nisticparasite二、選擇題(每題1分,共50分)(一)A型選擇題(共25分)各題備選答案中只能選擇其中最佳的一項(xiàng)。蟯蟲(chóng)病的主要臨床表現(xiàn)是:A失眠B嗜睡C腹痛D腹瀉E脫肛蠕蟲(chóng)成蟲(chóng)直接產(chǎn)幼蟲(chóng)的有:A蠕形住腸線蟲(chóng)B鏈狀帶絳蟲(chóng)C十二指腸鉤口線蟲(chóng)D華支睪吸蟲(chóng)E旋毛形線蟲(chóng)在惡性瘧患者的周?chē)h(huán)中能查到:A滋養(yǎng)體B成熟裂殖體C子孢子D環(huán)狀體E卵囊腸外阿米巴病最常見(jiàn)于:A心臟B肝臟C脾臟D腦E肺臟在肝細(xì)胞內(nèi)寄生的原蟲(chóng)有:A瘧原蟲(chóng)B陰道毛滴蟲(chóng)C藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)D溶組織內(nèi)阿米巴E結(jié)腸內(nèi)阿米巴醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物是指:A寄生于人體內(nèi)的節(jié)肢動(dòng)物B寄生于人體外和傳播病原體的節(jié)肢動(dòng)物C寄生于人體內(nèi)、外的節(jié)肢動(dòng)物D寄生
51、于家畜和傳播病原體的節(jié)肢動(dòng)物E寄生于人體和/或傳播病原體的節(jié)肢動(dòng)物7寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng)或無(wú)性生殖階段寄生的宿主稱:AintermediatehostCreservoirhostDparatenichostEtransporthost8確診瘧疾常用的方法是:A觀察患者的臨床表現(xiàn)B血涂片鏡檢C血清醛凝試驗(yàn)D骨髓涂片鏡檢E環(huán)卵沉淀試驗(yàn)9Ascarislumbricoides的感染階段是:A包囊B感染期卵C卵囊D尾蚴E絲狀蚴阿米巴痢疾的傳染源主要是:A急性阿米巴痢疾患者B慢性阿米巴性結(jié)腸炎患者C阿米巴肝膿腫患者D無(wú)癥狀帶囊者E無(wú)癥狀動(dòng)物宿主不引起貧血的寄生蟲(chóng)是:A日本血吸蟲(chóng)B十二指腸鉤口線蟲(chóng)C卡氏肺孢子蟲(chóng)D惡
52、性瘧原蟲(chóng)E間日瘧原蟲(chóng)滅滴靈可用于治療:A阿米巴原蟲(chóng)、瘧原蟲(chóng)B阿米巴原蟲(chóng)、剛地弓形蟲(chóng)C卡氏肺孢子蟲(chóng)、隱孢子蟲(chóng)D瘧原蟲(chóng)、陰道毛滴蟲(chóng)E阿米巴原蟲(chóng)、陰道毛滴蟲(chóng)昆蟲(chóng)對(duì)人體的主要危害是A叮刺吸血B毒害作用和騷擾D引起過(guò)敏反應(yīng)E傳播病原體旋毛形線蟲(chóng)幼蟲(chóng)在人體的主要寄生部位是:BdefinitivehostC侵入組織寄生A小腸B平滑肌C橫紋肌D肺E胃粘膜BdefinitivehostC侵入組織寄生屬于機(jī)會(huì)性致病原蟲(chóng)的是:A惡性瘧原蟲(chóng)B阿米巴原蟲(chóng)C卡氏肺孢子蟲(chóng)D陰道毛滴蟲(chóng)E間日瘧原蟲(chóng)16Thefacultativeparasiteis:A成蟲(chóng)和幼蟲(chóng)均營(yíng)自由生活B雌蟲(chóng)和雄蟲(chóng)分別營(yíng)自由生活和寄生生活C成蟲(chóng)和幼蟲(chóng)均營(yíng)
53、寄生生活D既可營(yíng)自由生活又可營(yíng)寄生生活E以上均不是日本血吸蟲(chóng)在釘螺體內(nèi)的發(fā)育過(guò)程為:A毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴B毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴C毛蚴、胞蚴、母雷蚴、子雷蚴、尾蚴D毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴E毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、囊蚴結(jié)膜吸吮線蟲(chóng)的中間宿主是:A蚊B狗C貓D蠅類E鼠華支睪吸蟲(chóng)病的對(duì)患者的主要危害是:A肝的次級(jí)膽管受損B十二指腸潰瘍C胰腺壞死D脾臟受損E小腸炎20ThebasiclifecycleofEntamoebahistolyticais:Atrophozoite-cyst-trophozoiteBcyst-trophozoite-cystCtrophozoite-cyst
54、Dcyst-trophozoiteEtrophozoite-oocyst-trophozoite日本血吸蟲(chóng)的主要致病階段是:A成蟲(chóng)B蟲(chóng)卵C毛蚴A成蟲(chóng)B蟲(chóng)卵C毛蚴D尾蚴E童蟲(chóng)豬帶絳蟲(chóng)病療效考核的最重要依據(jù)是:A查蟲(chóng)卵B查孕節(jié)C查成蟲(chóng)D查頭節(jié)E查囊尾蚴生活史有世代交替現(xiàn)象的寄生蟲(chóng)是:ATaeniasaginataBTrichinellaspiralisATaeniasaginataBTrichinellaspiralisCPlasmodiumvivaxDEnterobiusvermicularisEPneumocystiscarinii廣譜驅(qū)腸道線蟲(chóng)的藥物是:CPlasmodiumvivaxDEn
55、terobiusvermicularisEPneumocystiscarinii廣譜驅(qū)腸道線蟲(chóng)的藥物是:A吡喹酮A吡喹酮B氯喹C南瓜子+檳榔D乙胺嘧啶D乙胺嘧啶E甲苯咪唑陰道毛滴蟲(chóng)破壞陰道“自凈作用”的原因是:A原蟲(chóng)的機(jī)械性刺激和化學(xué)毒素作用B原蟲(chóng)妨礙乳酸桿菌的糖元酵解作用C原蟲(chóng)溶解陰道上皮組織D原蟲(chóng)侵入陰道上皮組織E原蟲(chóng)增加乳酸桿菌糖元酵解作用(二)B型選擇題(共5分)每組試題與備選項(xiàng)選擇配對(duì),備選項(xiàng)可能重復(fù)被選,但每題只能有一個(gè)正確答案。題26-28下列蠕蟲(chóng)的感染途徑是A經(jīng)口感染B經(jīng)媒介昆蟲(chóng)C經(jīng)皮膚感染D經(jīng)胎盤(pán)E經(jīng)呼吸道26蛔蟲(chóng):27蟯蟲(chóng):28血吸蟲(chóng)題29-30檢查下列原蟲(chóng)可取材于A糞便B腦脊液C陰道分泌物D骨髓E末梢血29溶組織內(nèi)阿米巴:30間日瘧原蟲(chóng)(三)C型選擇題(5分)每組試題共用一組比較選擇項(xiàng),備選項(xiàng)可重復(fù)備選,但每題只能有一個(gè)正確答案。題31-33人是下列原蟲(chóng)的A終宿主B中間宿主C兩者均是D兩者均不是Giardialam
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