感傳現(xiàn)象課件

1、 學(xué)習(xí)安排1.熱敏灸感體驗(yàn)2.經(jīng)脈-腧穴新理論3.熱敏灸理論與技術(shù)操作4.熱敏灸應(yīng)用5.熱敏灸練習(xí)6.熱敏灸討論、答疑2008-10-20經(jīng)氣所過，主治所及2008-10-20 一、經(jīng)脈感傳現(xiàn)象2008-10-201、感覺性質(zhì)多種多樣 大多以酸、脹、麻為主的混合性感覺，也有熱、涼、蟻行、流水感，與刺激方法、部位、個(gè)體差異有關(guān)。2008-10-20 2、感傳路線基本循經(jīng) 四肢部基本一致，軀干部常有偏離，頭面部差異較大，三陰經(jīng)感傳可上達(dá)頭面部。2008-10-204、感傳速度緩慢 感傳速度約每秒數(shù)毫米至數(shù)厘米，個(gè)體差異大，同一個(gè)體不同部位的感傳速度變異大，受刺激方法、強(qiáng)度、溫度影響大。2008-1

2、0-205、感傳方向雙向循行 感傳方向因刺激部位的不同可呈離心性或向心性或兩個(gè)方向同時(shí)傳導(dǎo)。局部刺激可改變其傳導(dǎo)方向。2008-10-207、感傳活動(dòng)可阻滯 經(jīng)脈感傳可被機(jī)械壓迫等外加因素持續(xù)作用在感傳線上的任意部位而阻斷。（1）產(chǎn)生感傳阻滯的條件為：施加因素必須作用在感傳線上；施加因素包括機(jī)械壓迫、局部低溫、局部注射生理鹽水等；施加因素必須達(dá)到一定的作用量；（2）感傳阻滯的特點(diǎn)是：感傳被阻滯，針效即降低；解除阻滯，感傳即恢復(fù)，針刺效應(yīng)又復(fù)出現(xiàn)；感傳阻滯并不是由于機(jī)械壓迫等因素引起的傳入神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)功能障礙所造成。2008-10-208、感傳趨向病所 當(dāng)被刺激的經(jīng)脈路線不經(jīng)過“病所”的穴位時(shí)

3、，感傳首先是沿著被刺激的穴位所屬的經(jīng)脈路線循行，當(dāng)其接近“病所”時(shí)即偏離本經(jīng)，轉(zhuǎn)向病所。2008-10-209、感傳可被激發(fā) 人群中經(jīng)脈感傳出現(xiàn)率約20左右，采用一定的方法可使經(jīng)脈感傳從無到有，從短到長，從弱到強(qiáng)，甚至氣至病所。經(jīng)脈感傳的可激發(fā)性，進(jìn)一步說明它可作為提高臨床療效的積極手段。感傳可被激發(fā)2008-10-20（一） 雙向調(diào)節(jié) 指其效應(yīng)總是使偏離正常生理狀態(tài)的生理生化功能朝著正常生理狀態(tài)方向發(fā)展轉(zhuǎn)化，使紊亂的功能恢復(fù)正常。即在機(jī)體功能狀態(tài)低下時(shí)，針灸可使之增強(qiáng)；功能狀態(tài)亢進(jìn)時(shí)又可使之降低，但對正常生理功能無明顯影響。針灸的雙向調(diào)節(jié)特點(diǎn)，是針灸療法無毒副反應(yīng)的根本原因。 2008-10

4、-20（二）整體調(diào)節(jié) 包括兩方面含義：一是指可在不同水平上同時(shí)對多個(gè)器官、系統(tǒng)功能產(chǎn)生影響（圖6-1a）；二是指對某一器官功能的調(diào)節(jié)作用，是通過該器官所屬系統(tǒng)甚至全身各系統(tǒng)功能的綜合調(diào)節(jié)而實(shí)現(xiàn)的（圖6-1b）。針灸對機(jī)體各系統(tǒng)、各器官功能幾乎均能發(fā)揮多環(huán)節(jié)、多水平、多途徑的綜合調(diào)節(jié)作用。針灸的整體調(diào)節(jié)特點(diǎn)是針灸具有廣泛適應(yīng)癥的基本原因。 2008-10-20 針灸的這一品質(zhì)調(diào)節(jié)作用揭示了針灸對偏離正常態(tài)的紊亂生理功能呈現(xiàn)雙向調(diào)節(jié)效應(yīng)，而對正常態(tài)生理功能無明顯影響這一現(xiàn)象的深層次答案：即針灸對正常態(tài)生理功能無影響，并不是對正常態(tài)機(jī)體功能無作用。無論對機(jī)體正常態(tài)或病理態(tài)，針灸都提高了體內(nèi)調(diào)節(jié)系統(tǒng)的

5、調(diào)節(jié)品質(zhì)，增強(qiáng)了調(diào)節(jié)能力，但對不同機(jī)體狀態(tài)表現(xiàn)不同。對病理態(tài)呈現(xiàn)雙向調(diào)節(jié)作用（治病作用），而對正常態(tài)呈現(xiàn)防病保健作用，表現(xiàn)為對隨后受到的干擾因素（致病因素）引起的機(jī)體功能紊亂偏離度顯著減少。經(jīng)常針灸足三里穴可以增強(qiáng)機(jī)體免疫力，提高機(jī)體防病能力就是針灸品質(zhì)調(diào)節(jié)作用的體現(xiàn)。針灸的品質(zhì)調(diào)節(jié)作用可以從以下實(shí)驗(yàn)中說明： 2008-10-20 針灸的品質(zhì)調(diào)節(jié)作用是針灸防病保健作用的內(nèi)在機(jī)理，具有重要的理論與臨床意義，是一塊待開墾的新領(lǐng)域，對中醫(yī)中藥學(xué)科研究也有啟發(fā)作用。 2008-10-20（四）自限調(diào)節(jié) 針灸的調(diào)節(jié)能力是有限度的，只能在生理調(diào)節(jié)范圍內(nèi)發(fā)揮作用；一是指針灸的調(diào)節(jié)能力必須依賴于有關(guān)組織結(jié)構(gòu)的

6、完整與潛在的機(jī)能儲備。因?yàn)獒樉闹尾〉臋C(jī)理是通過激發(fā)或誘導(dǎo)機(jī)體內(nèi)源性調(diào)節(jié)系統(tǒng)的功能，使失調(diào)、紊亂的生理生化過程恢復(fù)正常，這在本質(zhì)上就是生理調(diào)節(jié)，這就決定了針灸作用具有以上的自限性。如針刺麻醉中的鎮(zhèn)痛不全，這是針刺鎮(zhèn)痛的固有“本性”。又如對某些機(jī)能衰竭或組織結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆損害，或某些物質(zhì)缺乏的病人，針灸就難以奏效。了解針灸調(diào)節(jié)的自限性，有利于我們正確認(rèn)識針灸的適應(yīng)癥與合理應(yīng)用針灸療法，從而提高臨床療效。 2008-10-20 了解針灸作用的四個(gè)基本特點(diǎn)，對正確認(rèn)識和合理應(yīng)用針灸療法、提高針灸療效具有非常重要的意義。 2008-10-20三、經(jīng)脈感傳與針灸臨床療效的關(guān)系 1.古代論述 古代醫(yī)家不僅對

7、經(jīng)脈感傳有著深入的了解，而且已把掌握經(jīng)脈感傳，促進(jìn)氣至病所作為提高針灸療效的一種積極手段。如靈樞.九針十二原篇說:“刺之要，氣至而有效”，這里所指之氣即運(yùn)行于經(jīng)脈之氣，經(jīng)脈感傳就是氣運(yùn)行的形式之一。三國志在描述東漢名醫(yī)華佗行針治病時(shí)說“下針言，當(dāng)引某許，若至語人，病者言，已到，應(yīng)便拔針，病亦行差”這就是對經(jīng)脈感傳與針刺療效關(guān)系的生動(dòng)描述。針灸大成中所說的“有病道遠(yuǎn)者必先使氣直到病所”就是一個(gè)盡人皆知的著名論斷。強(qiáng)調(diào)行針治病時(shí)務(wù)必使氣直到病所。針灸聚英中也有不少“氣到病除”的生動(dòng)描述。 2008-10-20 2.近代研究 近三十年來，我國學(xué)者對這一問題進(jìn)行了系統(tǒng)的研究，對冠心病、消化性潰瘍急性穿孔、支氣管哮喘、青少年近視眼、視神經(jīng)萎縮、慢性阻塞性肺部疾患以及各種痛癥等20多個(gè)病種所作的大量研究結(jié)果表明，針灸療效與經(jīng)脈感傳顯著程度密切相關(guān)，感傳愈顯著，針灸療效也愈好。這些研究都有足夠數(shù)量的樣本，對療效的判斷有可靠的指標(biāo)。采用激發(fā)經(jīng)脈感傳，促進(jìn)氣至病所的方法，對治療一些現(xiàn)代醫(yī)學(xué)療法難以奏效的疑難病癥收到了意想不到的效果。 2008-10-20