冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)課件

1、冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)第一節(jié) 概述一、概念二、冷、熱療法的效應(yīng)三、影響冷、熱療法效果的因素2冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)第一節(jié) 概述一、概念2冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)一、概念冷、熱療法(cold and heat therapy) -是利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面，通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官的收縮和舒張，改變機(jī)體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝，達(dá)到治療目的的方法。3冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)一、概念冷、熱療法(cold and heat therap一、概念皮膚的感受器 -冷覺感受器 位于真皮上層，比較集中于軀干上部和四肢，數(shù)量較溫覺感受器 多410倍 -溫覺感受器 位于真皮下層

2、-疼痛感受器4冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)一、概念皮膚的感受器4冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)5冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)5冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)二、冷、熱療法的效應(yīng)生理效應(yīng) 效應(yīng)相對(duì)繼發(fā)效應(yīng)(secondary effect) 用冷或用熱超過一定時(shí)間，產(chǎn)生與生理反應(yīng)相反的作用，這種現(xiàn)象稱為繼發(fā)效應(yīng)作用 防御反應(yīng)適宜時(shí)間 2030 min6冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)二、冷、熱療法的效應(yīng)生理效應(yīng) 效應(yīng)相對(duì)6冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知冷、熱療法的生理效應(yīng)（表9-1） 熱療法 冷療法 生理效應(yīng) 用熱 用冷 血管 擴(kuò)張 收縮 細(xì)胞代謝 增加 減少 需氧量 增加 減少 毛細(xì)血管通透性 增加 減少 血液粘稠度 降低 增加 血液流動(dòng) 增快 減慢

3、淋巴流動(dòng) 增快 減慢結(jié)締組織伸展性 增加 減弱神經(jīng)傳導(dǎo)速度 增快 減慢 體溫 上升 下降7冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冷、熱療法的生理效應(yīng)（表9-1） 三、影響冷、熱療法效果的因素方式 -冷、熱應(yīng)用方式不同效果也不同面積 -冷、熱療法的效果與面積大小有關(guān)8冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)三、影響冷、熱療法效果的因素方式8冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)三、影響冷、熱療法效果的因素時(shí)間 -在一定時(shí)間內(nèi)冷、熱效應(yīng)是隨著時(shí)間的增加而增強(qiáng) -如時(shí)間過長(zhǎng)，則會(huì)產(chǎn)生繼發(fā)效應(yīng)抵消治療效應(yīng)，甚至還可引起不良反應(yīng)9冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)三、影響冷、熱療法效果的因素時(shí)間9冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)三、影響冷、熱療法效果的因素溫度 -冷、熱療法溫度與體表

4、溫度相差越大,機(jī)體反應(yīng)越強(qiáng) -環(huán)境溫度影響冷、熱效應(yīng)10冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)三、影響冷、熱療法效果的因素溫度10冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)三、影響冷、熱療法效果的因素部位 -不同厚度的皮膚對(duì)冷熱反應(yīng)不同 -不同深度的皮膚對(duì)冷熱反應(yīng)不同 -血液循環(huán)影響冷熱療法的效果11冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)三、影響冷、熱療法效果的因素部位11冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)三、影響冷、熱療法效果的因素個(gè)體差異 -年齡 -性別 -身體狀況 -居住習(xí)慣 -膚色12冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)三、影響冷、熱療法效果的因素個(gè)體差異12冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)第二節(jié) 冷、熱療法的應(yīng)用一、冷療法（干冷、濕冷）二、熱療法（干熱、濕熱）13冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知

5、識(shí)第二節(jié) 冷、熱療法的應(yīng)用一、冷療法（干冷、濕冷）13冷熱療法一、冷療法目的 1.減輕局部充血或出血 -機(jī)制：冷療使局部血管收縮，毛細(xì)血管通透性降低，減輕局部充血；冷療使血流減慢，血液的粘稠度增加，有利于血液凝固而控制出血 -用于：局部軟組織損傷的初期、扁桃體摘除術(shù)后、鼻出血等14冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)一、冷療法目的14冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)一、冷療法2.減輕疼痛 -機(jī)制：冷療可抑制細(xì)胞的活動(dòng)，減慢神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，降低神經(jīng)未梢的敏感性而減輕疼痛；冷療使血管收縮，毛細(xì)血管的通透性降低，滲出減少,減輕由于組織腫脹壓迫神經(jīng)末梢引起的疼痛 -用于：急性損傷初期、牙痛、燙傷15冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)一、冷療法

6、2.減輕疼痛15冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)一、冷療法3.控制炎癥擴(kuò)散 -機(jī)制：冷療使局部血管收縮，血流減少，細(xì)胞的新陳代謝和細(xì)菌的活力降低，限制炎癥的擴(kuò)散 -用于：炎癥早期16冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)一、冷療法3.控制炎癥擴(kuò)散16冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)一、冷療法4.降低體溫（降溫） -機(jī)制：冷直接與皮膚接觸，通過傳導(dǎo)與蒸發(fā)的物理作用，使體溫降低 -用于：高熱、中暑17冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)一、冷療法4.降低體溫（降溫）17冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)一、冷療法禁忌 -血液循環(huán)障礙 -慢性炎癥或深部化膿病灶 -組織損傷、破裂 -對(duì)冷過敏 -昏迷、感覺異常、年老體弱慎用18冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)一、冷療法禁忌18冷熱療法

7、主題醫(yī)學(xué)知識(shí)一、冷療法冷療的禁忌部位 -枕后、耳廓、陰囊處:以防凍傷 -心前區(qū):以防引起反射性心率減慢、心房或心室纖顫、房室傳導(dǎo)阻滯 -腹部:以防腹瀉 -足底:以防反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮19冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)一、冷療法冷療的禁忌部位19冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)一、冷療法方法 -冰袋的使用(the use of ice bags) -冰帽的使用(the use of ice caps) -冷濕敷(cold moist compress) -溫水拭浴(tepid water sponge bath) 或乙醇拭浴(alcohol sponge bath) -其它 (1)化學(xué)

8、致冷袋(chemo refrigeration bag) (2)冰毯機(jī)(ice blanket machine)20冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)一、冷療法方法20冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰袋的使用【目的】降溫、止血、鎮(zhèn)痛、消炎【操作前準(zhǔn)備】 -評(píng)估患者并解釋 -患者準(zhǔn)備 -護(hù)士自身準(zhǔn)備 -用物準(zhǔn)備 -環(huán)境準(zhǔn)備21冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰袋的使用【目的】降溫、止血、鎮(zhèn)痛、消炎21冷熱療法主題醫(yī)學(xué)22冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)22冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰袋 冰帽 冰項(xiàng)袋 冰囊23冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰袋 冰帽 冰項(xiàng)袋 冰囊23冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰袋24冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰袋24冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰帽25冷熱療法主

9、題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰帽25冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰囊26冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰囊26冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)27冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)27冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰袋的使用【操作步驟】 -核對(duì) -準(zhǔn)備冰袋 備冰、裝袋、驅(qū)氣、檢查、加套（裝袋1/22/3滿） -放置位置 高熱：前額 頭頂部 體表大血管（頸部 腋窩 腹股溝） 扁桃體摘除：頸前頜下 -時(shí)間 不超過30min -觀察 效果與反應(yīng) -用物處理 -記錄 部位、時(shí)間、效果、反應(yīng)28冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰袋的使用【操作步驟】28冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)29冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)29冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰袋的使用【注意事項(xiàng)】 -觀察、檢查冰袋，保持布袋干燥 -觀察局部皮

10、膚情況 -如為降溫，冰袋使用后30min需測(cè)體溫，當(dāng)體溫降至39以下，應(yīng)取下冰袋，并做好記錄【健康教育】 -解釋使用冰袋的目的、作用及正確的使用方法 -說明使用冰袋的注意事項(xiàng)及應(yīng)達(dá)到的治療效果30冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰袋的使用【注意事項(xiàng)】30冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰帽的使用【目的】頭部降溫，預(yù)防腦水腫【操作前準(zhǔn)備】 -評(píng)估患者并解釋 -患者準(zhǔn)備 -護(hù)士自身準(zhǔn)備 -用物準(zhǔn)備 -環(huán)境準(zhǔn)備31冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰帽的使用【目的】頭部降溫，預(yù)防腦水腫31冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知冰帽的使用【操作步驟】 -核對(duì) -備冰 -頭部置冰帽(冰槽) 中，后頸部、雙耳廓墊海綿冰槽降溫,雙耳塞不脫脂棉球,雙眼覆蓋凡士林紗布

11、 -觀察效果與反應(yīng) -用物處理 -記錄 部位、時(shí)間、效果、反應(yīng)32冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰帽的使用【操作步驟】32冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)33冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)33冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)34冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)34冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰帽的使用【注意事項(xiàng)】 -觀察冰帽有無破損、漏水，冰槽內(nèi)的冰塊融化后，應(yīng)及時(shí)更加換或添加 -用冷時(shí)間，不超過30min -觀察 局部皮膚及肛溫 維持肛溫33左右,不低于30【健康教育】 -解釋使用冰帽或冰槽的目的、作用及方法 -說明注意事項(xiàng)及應(yīng)達(dá)到的治療效果35冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰帽的使用【注意事項(xiàng)】35冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冷濕敷【目的】降溫、止血、消炎、止痛【操作前

12、準(zhǔn)備】 -評(píng)估患者并解釋 -患者準(zhǔn)備 -護(hù)士自身準(zhǔn)備 -用物準(zhǔn)備 -環(huán)境準(zhǔn)備36冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冷濕敷【目的】降溫、止血、消炎、止痛36冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冷濕敷【操作步驟】 -核對(duì) -患處準(zhǔn)備 -敷布 浸透，擰敷布 至不滴水 -時(shí)間 1520 min -觀察 效果與反應(yīng) -用物處理 -記錄 部位、時(shí)間、效果、反應(yīng)37冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冷濕敷【操作步驟】37冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)擰敷布38冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)擰敷布38冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冷濕敷【注意事項(xiàng)】 -觀察 局部皮膚及患者反應(yīng) -敷布濕度得當(dāng) -若為降溫，則使用冷濕敷30min后應(yīng)測(cè)量體溫，并記錄 【健康教育】 -解釋使用冷濕敷的目

13、的、作用及方法 -說明注意事項(xiàng)及應(yīng)達(dá)到的治療效果39冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冷濕敷【注意事項(xiàng)】39冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)溫水拭浴或乙醇拭浴【目的】 全身用冷 高熱降溫 乙醇拭浴 蒸發(fā)散熱【操作前準(zhǔn)備】 -評(píng)估患者并解釋 -患者準(zhǔn)備 -護(hù)士自身準(zhǔn)備 -用物準(zhǔn)備 -環(huán)境準(zhǔn)備 40冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)溫水拭浴或乙醇拭浴【目的】40冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)用物準(zhǔn)備41冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)用物準(zhǔn)備41冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)溫水拭浴或乙醇拭浴【操作步驟】 -核對(duì) -松床尾、脫衣 -冰袋置頭部，熱水袋置足底 -拭浴方法 大毛巾墊拭浴部位下，小毛巾纏成手套狀，離心方向擦拭，最后大毛巾擦干 -拭浴溫度、濃度 溫水拭浴 32

14、34 乙醇拭浴 30,25% 35%乙醇42冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)溫水拭浴或乙醇拭浴【操作步驟】42冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)溫水拭浴或乙醇拭浴-擦浴順序 (1)兩上肢 頸外側(cè) 上臂外側(cè) 手背 側(cè)胸 腋窩 上臂內(nèi)側(cè) 手心(2)背腰部(3)兩下肢 髂骨 下肢外側(cè) 足背 腹股溝 下肢內(nèi)側(cè) 內(nèi)踝 臀下 大腿后側(cè) 腘窩 足跟(4)擦至腋窩、肘窩、腹股溝、腘窩等體表大血管處用力擦 拭并延長(zhǎng)時(shí)間，以促進(jìn)散熱 43冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)溫水拭浴或乙醇拭浴-擦浴順序 43冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)溫水拭浴或乙醇拭浴-時(shí)間 每側(cè)部位3min（ 20min)-觀察 寒顫、面色蒼白、脈搏、呼吸異常 -浴畢 取下熱水袋-記錄 部位、

15、時(shí)間、效果、反應(yīng)-測(cè)溫 浴后30min測(cè)體溫，若 39,取下冰袋44冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)溫水拭浴或乙醇拭浴-時(shí)間 每側(cè)部位3min（ 20min)溫水拭浴或乙醇拭浴【注意事項(xiàng)】 -觀察 局部皮膚情況及患者反應(yīng) -拭浴禁忌部位 (1)胸前區(qū)、腹部、后頸、足底 (2)乙醇拭浴禁用于新生兒及血液病者 -拭浴時(shí)，以拍拭（輕拍）方式進(jìn)行，避免摩擦方式，因摩擦易生熱45冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)溫水拭浴或乙醇拭浴【注意事項(xiàng)】45冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)溫水拭浴或乙醇拭浴【健康教育】 -解釋全身降溫的目的、作用及方法 -說明注意事項(xiàng)及應(yīng)達(dá)到的治療效果46冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)溫水拭浴或乙醇拭浴【健康教育】46冷熱療法主

16、題醫(yī)學(xué)知識(shí)化學(xué)致冷袋特點(diǎn) 方便、實(shí)用 維持時(shí)間 2h種類 -一次性化學(xué)致冷袋 -超級(jí)冷袋 反復(fù)使用47冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)化學(xué)致冷袋特點(diǎn) 方便、實(shí)用 47冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)一次性化學(xué)致冷袋48冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)一次性化學(xué)致冷袋48冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)超級(jí)冷袋49冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)超級(jí)冷袋49冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰毯機(jī)單純降溫法 用于高熱患者降溫亞低溫治療法 用于重型顱腦損傷患者50冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰毯機(jī)單純降溫法 用于高熱患者降溫50冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰毯機(jī)51冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冰毯機(jī)51冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)52冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)52冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)二、熱療法目的1.促進(jìn)炎

17、癥的消散和局限 -機(jī)制：熱療使局部血管擴(kuò)張，血液循環(huán)速度加快，促進(jìn)組織中毒素、廢物的排出；血量增多，白細(xì)胞數(shù)量增多，吞噬能力增強(qiáng)和新陳代謝增加，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改善使機(jī)體局部或全身的抵抗力和修復(fù)力增強(qiáng) -炎癥早期用熱，促進(jìn)炎癥吸收與消散 -炎癥后期用熱，促進(jìn)炎癥局限53冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)二、熱療法目的53冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)二、熱療法2.減輕疼痛 -機(jī)制：熱療可降低痛覺神經(jīng)興奮性；改善血液循環(huán)，加速致痛物質(zhì)排出和炎性滲出物吸收，解除對(duì)神經(jīng)未梢的刺激和壓迫，減輕疼痛；熱療使肌肉松弛,增強(qiáng)結(jié)締組織伸展性，增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，減少肌肉痙攣、僵硬，關(guān)節(jié)強(qiáng)直所致疼痛。54冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)二、熱療法2.減輕

18、疼痛 54冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)二、熱療法3.減輕深部組織充血 -機(jī)制：熱療時(shí)皮膚血管擴(kuò)張，使平時(shí)大量呈閉鎖狀態(tài)的動(dòng)靜脈吻合支開放，皮膚血流量增多。由于全身循環(huán)血量的重新分布，減輕深部組織的充血。55冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)二、熱療法3.減輕深部組織充血55冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)二、熱療法4.保暖與舒適 -機(jī)制：熱療使局部血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán)，將熱帶至全身，使體溫升高，并使患者感到舒適 -適用于年老體弱、早產(chǎn)兒、危重、末梢循環(huán)不良者56冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)二、熱療法4.保暖與舒適 56冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)二、熱療法禁忌 -未明確診斷的急性腹痛 熱療雖能減輕疼痛，但易掩蓋病情真相，貽誤診斷和治療，有引

19、發(fā)腹膜炎的危險(xiǎn) -面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染 因該處血管豐富，面部靜脈無靜脈瓣，且與顱內(nèi)海綿竇相通，熱療可使血管擴(kuò)張，血流增多，導(dǎo)致細(xì)菌和毒素進(jìn)入血循環(huán)，促進(jìn)炎癥擴(kuò)散，造成嚴(yán)重的顱內(nèi)感染和敗血癥57冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)二、熱療法禁忌57冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)二、熱療法 -各種臟器出血 熱療使局部血管擴(kuò)張，增加臟器的血流量和血管通透性而加重出血 -軟組織損傷或扭傷的初期(48h內(nèi)) 熱療可促進(jìn)血液循環(huán)，加重皮下出血、腫脹、疼痛58冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)二、熱療法 -各種臟器出血 58冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)二、熱療法 -其它（1）心、肝、腎功能不全者（2）皮膚濕疹（3）急性炎癥 牙齦、中耳、結(jié)膜炎（4）孕婦（

20、5）金屬移植物部位（6）惡性病變部位（7）麻痹、感覺異常者慎用59冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)二、熱療法 -其它59冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)二、熱療法方法 -熱水袋的使用(the use of water bags) -烤燈的使用(the use of hot lamps) -熱濕敷(hot moist compress) -熱水坐浴(hot site bath) -溫水浸泡(warm soak) -化學(xué)加熱袋(chemo warm up bags)60冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)二、熱療法方法60冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)熱水袋的使用【目的】保暖、解痙、鎮(zhèn)痛、舒適【操作前準(zhǔn)備】 -評(píng)估患者并解釋 -患者準(zhǔn)備 -護(hù)士自

21、身準(zhǔn)備 -用物準(zhǔn)備 -環(huán)境準(zhǔn)備61冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)熱水袋的使用【目的】保暖、解痙、鎮(zhèn)痛、舒適61冷熱療法主題醫(yī)熱水袋62冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)熱水袋62冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)63冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)63冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)64冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)64冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)熱水袋的使用【操作步驟】 -核對(duì) -測(cè)量、調(diào)節(jié)水溫 一般:6070;特殊:50 -準(zhǔn)備 罐袋 驅(qū)氣 檢查 加套 -放置 所需部位，袋口朝外 -時(shí)間 30min -觀察 效果與反應(yīng) -記錄 部位、時(shí)間、效果、反應(yīng)65冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)熱水袋的使用【操作步驟】65冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)罐袋66冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)罐袋66冷熱療法主題

22、醫(yī)學(xué)知識(shí)熱水袋的使用【注意事項(xiàng)】 -經(jīng)常檢查熱水袋 有無破損、是否配套 -炎癥部位熱敷 熱水袋灌水1/3滿 -特殊患者 以防燙傷 -加強(qiáng)巡視 定期檢查局部皮膚，必要時(shí)床邊交班【健康教育】 -解釋使用熱水袋的目的、作用及方法 -說明注意事項(xiàng)及應(yīng)達(dá)到的治療效果67冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)熱水袋的使用【注意事項(xiàng)】67冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)烤燈的使用【目的】消炎、鎮(zhèn)痛、解痙、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂、 保護(hù)肉芽組織生長(zhǎng)【操作前準(zhǔn)備】 -評(píng)估患者并解釋 -患者準(zhǔn)備 -護(hù)士自身準(zhǔn)備 -用物準(zhǔn)備 -環(huán)境準(zhǔn)備68冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)烤燈的使用【目的】消炎、鎮(zhèn)痛、解痙、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂、 保護(hù)烤燈69冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)烤燈

23、69冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)烤燈的使用【操作步驟】 -核對(duì) -暴露患處，體位舒適 -調(diào)節(jié)燈距、溫度 燈距為3050cm，溫?zé)釣橐?-前胸、面頸照射 應(yīng)戴有色眼鏡或用紗布遮蓋 -時(shí)間 2030min -觀察 效果與反應(yīng) -用物處理 -記錄 部位、時(shí)間、效果、反應(yīng)70冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)烤燈的使用【操作步驟】70冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)71冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)71冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)烤燈的使用【注意事項(xiàng)】 -根據(jù)治療部位選擇不同功率燈泡 -眼內(nèi)含有較多的液體，對(duì)紅外線吸收較強(qiáng)，可引發(fā)白內(nèi)障。因此前胸、面頸照射，應(yīng)戴有色眼鏡或用紗布遮蓋 -意識(shí)不清、局部感覺障礙、血液循環(huán)障礙、瘢痕者，治療時(shí)應(yīng)加大燈距，防止

24、燙傷 -紅外線多次治療后,治療部位皮膚可出現(xiàn)網(wǎng)狀紅斑,色素沉著72冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)烤燈的使用【注意事項(xiàng)】72冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)課件熱濕敷【操作步驟】 -核對(duì) -涂凡士林于受敷部位，上蓋紗布，下墊橡膠單和治療單 -敷布浸入熱水(5060)，擰干，抖開 -敷布敷于患處,上蓋棉墊 -35min更換一次敷布,時(shí)間1520min -觀察、記錄 -熱敷部位有傷口，按無菌技術(shù)處理傷口74冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)熱濕敷【操作步驟】74冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)熱濕敷【注意事項(xiàng)】 -熱敷部位不忌壓者，可在敷布上置熱水袋維持溫度 -面部熱敷者，應(yīng)間隔30min方可外出，以防感冒 【健康教育】 -解釋熱濕敷的目的、作用及方法 -說明注意事項(xiàng)及應(yīng)達(dá)到的治療效果75冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)熱濕敷【注意事項(xiàng)】 75冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)熱水坐浴【目的】消炎、消腫、止痛 用于會(huì)陰部、肛門疾病及手術(shù)后【操作前準(zhǔn)備】 -評(píng)估患者并解釋 -患者準(zhǔn)備 -護(hù)士自身準(zhǔn)備 -用物準(zhǔn)備 -環(huán)境準(zhǔn)備76冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)熱水坐浴【目的】消炎、消腫、止痛76冷熱療法主題醫(yī)學(xué)知識(shí)熱水坐浴【操作步驟】 -核對(duì) -配置藥液于浴盆內(nèi)1/2滿，調(diào)節(jié)水溫4045 -暴露、遮擋 -時(shí)間 1520 min -觀察、記錄