發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講培訓(xùn)課件

1、發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講 你有過發(fā)熱的經(jīng)歷嗎？ 請(qǐng)回憶發(fā)熱時(shí)的感受。發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講2 你有過發(fā)熱的經(jīng)歷嗎？發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講2變溫動(dòng)物發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講3變溫動(dòng)物發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講3恒溫動(dòng)物發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講4恒溫動(dòng)物發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講4正常體溫（生命體征）:晝夜波動(dòng)不超過1C 腋 窩 36 - 37.4 C 舌 下 36.7 - 37.7 C 直 腸 36.9 - 37.9 C發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講5正常體溫（生命體征）:晝夜波動(dòng)不超過1C 腋 窩 3發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講6發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講6 體溫調(diào)節(jié)中樞： 1、高級(jí)中樞 位于視前區(qū)下丘腦前部 （preoptic anterior hypothalam

2、us，POAH） 2、次級(jí)中樞 位于延髓、脊髓 3、參與 大腦皮層 體溫調(diào)節(jié)的方式： “調(diào)定點(diǎn)”學(xué)說 (set point, SP)發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講7 體溫調(diào)節(jié)中樞：發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講7調(diào)定點(diǎn)POAHT37T37T0.5C )體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講10發(fā) 熱 的 定 義致 熱 原調(diào)節(jié)性體溫體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移過 熱 的 定 義過度產(chǎn)熱散熱障礙體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙被動(dòng)性體溫升高(0.5C)體溫超過調(diào)定點(diǎn)水平發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講11過 熱 的 定 義過度產(chǎn)熱散熱障礙體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙被動(dòng)性甲 亢魚 鱗 病發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講12甲 亢魚 鱗 病發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講12發(fā)熱與過熱的比較過 熱發(fā)

3、熱病因無致熱原有致熱原發(fā)病機(jī)制無調(diào)定點(diǎn)移動(dòng)體溫調(diào)節(jié)障礙散熱或產(chǎn)熱異常調(diào)定點(diǎn)上移防治原則物理降溫針對(duì)致熱原發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講13發(fā)熱與過熱的比較過 熱發(fā)熱病因無致熱原發(fā)病機(jī)制無調(diào)定點(diǎn)移動(dòng)調(diào)體溫升高生理性體溫升高 應(yīng) 激婦女月經(jīng)前期 劇烈運(yùn)動(dòng)過 熱：被動(dòng)性體溫升高(TSP)病理性體溫升高發(fā) 熱：調(diào)節(jié)性體溫升高(T=SP)發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講14體溫升高生理性體溫升高 應(yīng) 激婦女月經(jīng)前期 劇烈運(yùn)動(dòng)excercise下列哪一種情況下體溫升高屬于過熱？A 婦 女 月 經(jīng) 前 期B 婦 女 妊 娠 期C 劇 烈 運(yùn) 動(dòng) 后 D 先 天 性 無 汗 癥 E 流 行 性 腦 膜 炎 發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講15excerc

4、ise下列哪一種情況下體溫升高屬于過熱？發(fā)熱醫(yī)授 課 內(nèi) 容概 述1發(fā) 熱 的 病 因 和 機(jī) 制23功 能 和 代 謝 變 化4發(fā) 熱 的 防 治發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講16授 課 內(nèi) 容概 述1發(fā) 熱 的 病 因 第二節(jié) 病因和發(fā)病機(jī)制發(fā)熱激活物產(chǎn)EP細(xì)胞EPs調(diào)定點(diǎn)上移產(chǎn)熱 散熱體溫升高運(yùn)動(dòng)神經(jīng)交感神經(jīng)發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講17第二節(jié) 病因和發(fā)病機(jī)制發(fā)熱激活物產(chǎn)EP細(xì)胞EPs調(diào)定點(diǎn)上移產(chǎn)一、發(fā)熱激活物能激活產(chǎn)內(nèi)生致熱原(EP)細(xì)胞產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原(EP)的物質(zhì).發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講18一、發(fā)熱激活物能激活產(chǎn)內(nèi)生致熱原(EP)細(xì)胞發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講外致熱原(exogenous pyrogen)來自體外的發(fā)

5、熱激活物1.細(xì)菌：革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌2.病毒3.其他病原微生物體內(nèi)產(chǎn)物1. 抗原抗體復(fù)合物2. 類固醇；尿酸鹽結(jié)晶3. 組織的大量破壞發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講19外致熱原(exogenous pyrogen)來自體外的發(fā)熱（1）革蘭氏陰性菌大腸桿菌淋球菌致熱成分：內(nèi)毒素(endotoxin,ET)，其主要成分為脂多糖(LPS)細(xì)菌“注射熱” （ET耐熱性高，是血液制品和輸液中的主要污染物）發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講20（1）革蘭氏陰性菌大腸桿菌淋球菌致熱成分：內(nèi)毒素(endot葡萄球菌鏈球菌白喉?xiàng)U菌致熱成分：全菌體，外毒素可溶性外菌素 致熱外毒素 白喉毒素（2）革蘭氏陽性菌細(xì)菌發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講21葡萄球

6、菌鏈球菌白喉?xiàng)U菌致熱成分：全菌體，外毒素可溶性外菌素 病 毒致熱成分：全病毒體及所含的血細(xì)胞凝集素流感病毒SARSsevere acute respiratory syndrome麻疹病毒感染發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講22病 毒致熱成分：全病毒體及所含的血細(xì)胞凝集素流感病毒SAR真 菌致熱成分：全菌體及所含的莢膜多糖和蛋白質(zhì)鵝口瘡白色念珠菌發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講23真 菌致熱成分：全菌體及所含的莢膜多糖和蛋白質(zhì)鵝口瘡白色念螺旋體致熱成分：代謝裂解成分和外毒素鉤端螺旋體梅毒螺旋體發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講24螺旋體致熱成分：代謝裂解成分和外毒素鉤端螺旋體梅毒螺旋體發(fā)熱瘧原蟲致熱成分：裂殖子和瘧色素間日瘧原蟲 瘧原蟲的裂殖

7、子 發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講25瘧原蟲致熱成分：裂殖子和瘧色素間日瘧原蟲 瘧原蟲的裂殖子 發(fā)外致熱原(exogenous pyrogen)來自體外的發(fā)熱激活物1.細(xì)菌：革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌2.病毒3.其他病原微生物體內(nèi)產(chǎn)物1. 抗原抗體復(fù)合物2. 類固醇；尿酸鹽結(jié)晶3. 組織的大量破壞發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講26外致熱原(exogenous pyrogen)來自體外的發(fā)熱發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講27發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講27發(fā)熱感染性發(fā)熱由病原微生物引起非感染性發(fā)熱由病原微生物以外因素引起發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講28發(fā)熱感染性由病原微生物引起非感染性由病原微生物以外因素引起發(fā)第二節(jié) 病因和發(fā)病機(jī)制發(fā)熱激活物產(chǎn)EP細(xì)胞EPs調(diào)

8、定點(diǎn)上移產(chǎn)熱 散熱體溫升高發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講29第二節(jié) 病因和發(fā)病機(jī)制發(fā)熱激活物產(chǎn)EP細(xì)胞EPs調(diào)定點(diǎn)上移產(chǎn)二、內(nèi)生致熱源（ endogenous pyrogen,EP ） 產(chǎn) EP 細(xì) 胞 在 發(fā) 熱 激 活 物的 作 用 下，產(chǎn) 生 和 釋 放 的 能 引 起體 溫 升 高 的 物 質(zhì).發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講30二、內(nèi)生致熱源（ endogenous pyrogen,EIn 1948,Beeson extracted leukocytic pyrogens，LPLeukocytes(granulocytes)IL-1EPs發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講31In 1948,Beeson extracted le內(nèi)

9、生致熱原的種類白細(xì)胞介素-1(IL-1)腫瘤壞死因子(TNF) 干擾素(IFN)白細(xì)胞介素-6 (IL-6)其 他： IL-2、MIP-1、CNTF、IL-8、內(nèi)皮素等發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講32內(nèi)生致熱原的種類白細(xì)胞介素-1腫瘤壞死因子干擾素白細(xì)胞介素-將IL-1導(dǎo)入POAH,機(jī)體發(fā)熱 IL-1給鼠、兔iv 發(fā)熱 小劑量 單相熱(0.1ug/kg) 大劑量 雙相熱(1.0ug/kg)ET引起的發(fā)熱中，血清IL-1水平升高支持IL-1作為一種EP的依據(jù)：單相熱與雙相熱發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講33支持IL-1作為單相熱與雙相熱發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講33產(chǎn)EP細(xì)胞的種類 單 核細(xì) 胞、 巨 噬 細(xì) 胞 腫 瘤 細(xì) 胞

10、其 它(內(nèi)皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、星狀細(xì)胞等)發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講34產(chǎn)EP細(xì)胞的種類 單 核細(xì) 胞、發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講34 產(chǎn)EP細(xì)胞的激活產(chǎn)EP細(xì)胞Toll樣受體激活NF-B 啟動(dòng)基因轉(zhuǎn)錄,EP表達(dá)LPSLPS結(jié)合蛋白發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講35 產(chǎn)EP細(xì)胞的激活產(chǎn)EP細(xì)胞Toll樣受體激活NF-B 啟第二節(jié) 病因和發(fā)病機(jī)制發(fā)熱激活物產(chǎn)EP細(xì)胞EPs體溫調(diào)定點(diǎn)上移產(chǎn)熱 散熱體溫升高發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講36第二節(jié) 病因和發(fā)病機(jī)制發(fā)熱激活物產(chǎn)EP細(xì)胞EPs體溫調(diào)定點(diǎn)上體溫調(diào)節(jié)中樞正 調(diào) 節(jié) 中 樞體溫調(diào)節(jié)中樞負(fù) 調(diào) 節(jié) 中 樞視前區(qū)-下丘腦前部（POAH）MAN/VSA，弓狀核 冷 敏 神 經(jīng) 元 熱 敏 神 經(jīng) 元

11、限制體溫的升高，故發(fā)熱時(shí)體溫極少41發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講37體溫調(diào)節(jié)中樞正 調(diào) 節(jié) 中 樞體溫調(diào)節(jié)中樞負(fù) 調(diào) 冷敏神經(jīng)元調(diào)節(jié)產(chǎn)熱 冷敏神經(jīng)元運(yùn)動(dòng)神經(jīng)骨骼肌收縮產(chǎn)熱 熱敏神經(jīng)元調(diào)節(jié)散熱 熱敏神經(jīng)元交感神經(jīng) 皮膚血管擴(kuò)張散熱發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講38 冷敏神經(jīng)元調(diào)節(jié)產(chǎn)熱發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講38EP信號(hào)傳入體溫調(diào)節(jié)中樞的途徑 體溫下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞體 溫調(diào)定點(diǎn)？產(chǎn) EP細(xì) 胞發(fā) 熱激活物EP發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講39EP信號(hào)傳入體溫調(diào)節(jié)中樞的途徑 體溫下丘腦體溫體 溫？產(chǎn) E2通 過 下 丘 腦 終 板 血 管 器1經(jīng) 血 腦 屏 障 直 接 進(jìn) 入3通 過 刺 激 迷 走 神 經(jīng)EP進(jìn)入中樞的途徑發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講40

12、2通 過 下 丘 腦 終 板 血 管 器1經(jīng) 血 腦 屏 障EPsPOAH 神經(jīng)元第三腦室視上隱窩視神經(jīng)交叉 毛細(xì)血管OVLT 區(qū) 巨噬細(xì)胞POAH 神經(jīng)元PGE2PGE2 巨噬細(xì)胞發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講41EPsPOAH 神經(jīng)元第三腦室視神經(jīng)交叉 毛細(xì)血管OVLT 第二節(jié) 病因和發(fā)病機(jī)制發(fā)熱激活物產(chǎn)EP細(xì)胞EPs調(diào)定點(diǎn)上移產(chǎn)熱 散熱體溫升高？發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講42第二節(jié) 病因和發(fā)病機(jī)制發(fā)熱激活物產(chǎn)EP細(xì)胞EPs調(diào)定點(diǎn)上移產(chǎn)EP升高調(diào)定點(diǎn)的機(jī)制：EPPOAH腦腹中膈區(qū)(VSA)正調(diào)節(jié)介質(zhì)中心體溫負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì) 發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講43EP升高調(diào)定點(diǎn)的機(jī)制：EPPOAH腦腹中膈區(qū)(VSA)正調(diào)節(jié)正 調(diào) 節(jié) 介

13、質(zhì)前列腺素E (PGE)中樞Na+/Ca2+比值環(huán)磷酸腺苷 (cAMP)促腎上腺皮質(zhì)激素釋放素 (CRH)一氧化氮（NO）發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講44正 調(diào) 節(jié) 介 質(zhì)前列腺素E (PGE)中樞環(huán)磷酸腺依 據(jù)：直接注入腦室能引起動(dòng)物發(fā)熱.其致熱作用可被阻斷其合成的藥物拮抗或被促進(jìn)其生成的藥物增強(qiáng).發(fā)熱激活物引起的發(fā)熱時(shí)該物質(zhì)在腦室或腦脊液中的含量與體溫正相關(guān)，而過熱引起的體溫升高腦室或腦脊液中不伴有該物質(zhì)增多.正調(diào)節(jié)介質(zhì)發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講45依 據(jù)：正調(diào)節(jié)介質(zhì)發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講45A精 氨 酸 加 壓 素 （AVP）B黑素細(xì)胞刺激素 (-MSH ) c脂皮質(zhì)蛋白 -1 (lipocortin-1) 負(fù)調(diào)節(jié)

14、介質(zhì) d白細(xì)胞介素 -10 (IL-10) 發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講46A精 氨 酸 加 壓 素 B黑素細(xì)胞刺激素 (-MSH 發(fā)熱激活物產(chǎn)EP細(xì)胞EPs體 溫 調(diào) 節(jié) 中 樞PGENa+Ca2+cAMP、CRHNOAVPa-MSHLipcortin-1體溫（發(fā)熱）產(chǎn)熱散熱骨骼肌緊張、寒戰(zhàn)皮膚血管收縮 調(diào)定點(diǎn)交感神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)熱發(fā)病機(jī)制總結(jié)：發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講47發(fā)熱激活物產(chǎn)EP細(xì)胞EPs體 溫 調(diào) 節(jié) 中 樞P37C42 C體溫正常體溫上升期 高溫持續(xù)期體溫下降期調(diào)定點(diǎn)上移調(diào)定點(diǎn)恢復(fù) 發(fā)熱的時(shí)相及熱型發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講4837C42 C體溫正常體溫上升期 高溫體溫下降期調(diào)定點(diǎn)發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講49發(fā)熱醫(yī)學(xué)

15、知識(shí)宣講491.體溫上升期癥狀：發(fā)冷惡寒，寒戰(zhàn)（增加產(chǎn)熱），皮膚蒼白（減 少散熱）， “雞皮”征（豎毛肌收縮）SP與體溫的關(guān)系：SP上移，體溫散熱，體溫上升發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講501.體溫上升期癥狀：發(fā)冷惡寒，寒戰(zhàn)（增加產(chǎn)熱），皮膚蒼白（減2.高溫持續(xù)期癥狀：寒戰(zhàn)、“雞皮”征消失；自覺酷熱, 皮膚發(fā)紅 (交感緊張活動(dòng)降低，皮膚血管擴(kuò)張，增加散熱)、干燥（水分的蒸發(fā)）SP與體溫的關(guān)系：體溫與上升的SP水平相適應(yīng)熱代謝特點(diǎn)：產(chǎn)熱與散熱在較高水平保持相對(duì)平衡發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講512.高溫持續(xù)期癥狀：寒戰(zhàn)、“雞皮”征消失；自覺酷熱, 皮膚發(fā)3.體溫下降期癥狀：皮膚血管進(jìn)一步擴(kuò)張、出汗（增加散熱）, 重者脫水

16、SP與體溫的關(guān)系：SP回降，體溫 SP熱代謝特點(diǎn)：散熱產(chǎn)熱，體溫下降發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講523.體溫下降期癥狀：皮膚血管進(jìn)一步擴(kuò)張、出汗（增加散熱）, 稽留熱 多為高熱，體溫達(dá)39以上，持續(xù)數(shù)日或數(shù)周之久，一晝夜相差不超過1。溫度一般上午較低，下午較高 見于傷寒、斑疹傷寒、大葉肺炎等。 發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講53稽留熱 多為高熱，體溫達(dá)39以上，持續(xù)數(shù)日或數(shù)周之久，一晝晝夜體溫相差可達(dá)2以上，最低溫度可降至38C以下，常見于各種敗血癥、瘧疾、結(jié)核病、淋巴瘤等. 發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講54晝夜體溫相差可達(dá)2以上，最低溫度可降至38C以下，發(fā)熱醫(yī)學(xué) 體溫波動(dòng)于高熱與正常之間，高熱時(shí)體溫可達(dá)39以上，持續(xù)若干小時(shí)后

17、降至正常，其后有一間歇期，一般相當(dāng)規(guī)律地經(jīng)24小時(shí)、48小時(shí)或數(shù)日后，體溫又突然升高，如此反復(fù)發(fā)作，常見于瘧疾、回歸熱等。發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講55 體溫波動(dòng)于高熱與正常之間，高熱時(shí)體溫可達(dá)39以上，發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講培訓(xùn)課件1物質(zhì)代謝的改變2 生理功能的改變3防御功能的改變第三節(jié) 發(fā)熱時(shí)機(jī)體的主要功能代謝變化發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講571物質(zhì)代謝的改變2 生理功能的改變3防御功能的改變第三節(jié) 發(fā)糖代謝脂肪代謝蛋白質(zhì)代謝水、鹽及Vit代謝糖分解代謝糖原貯備乳酸脂肪分解 脂肪貯備 酮癥、消瘦體 溫 每 升 高 1C，基 礎(chǔ) 代 謝 率 提 高 13%蛋白質(zhì)分解負(fù)氮平衡體溫下降期: 脫水一、 物質(zhì)代謝的改變:發(fā)熱

18、醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講58糖代謝脂肪代謝蛋白質(zhì)代謝水、鹽及糖分解代謝脂肪分解 脂肪循環(huán)系統(tǒng)CNS興奮性或抑制消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)呼吸加深加快二、生理功能的變化:交感興奮消化液分泌胃腸蠕動(dòng)發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講59循環(huán)CNS興奮性或抑制消化呼吸呼吸加深加快二、生理功能的變血溫刺激竇房結(jié)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮心率，心肌收縮力心輸出量 循 環(huán) 系 統(tǒng):體溫每上升1，心率平均增加18次/分發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講60血溫刺激竇房結(jié)交感-腎上腺髓質(zhì)心率，心肌收縮力心輸出量13抗 感 染能 力 的改 變2急 性 期反 應(yīng)對(duì) 腫 瘤細(xì) 胞 的影 響三、防 御 功 能 的 變 化 發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講6113抗 感 染能 力 的改 變2急

19、 性 期反 應(yīng)對(duì) 腫 瘤細(xì)1. 抗感染能力的改變 損傷： 吞噬功能下降 肝臟解毒功能下降 對(duì)內(nèi)毒素敏感性增高 抗損傷: 殺菌（淋球菌、梅毒螺旋體） 抑菌（肺炎球菌） 抑制微生物生長繁殖 增強(qiáng)免疫功能發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講621. 抗感染能力的改變 損傷： 抗損傷:發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講622. 對(duì)腫瘤細(xì)胞的影響 EP可抑制或者殺滅腫瘤細(xì)胞 腫瘤細(xì)胞對(duì)熱的耐受性較正常細(xì)胞差發(fā)熱療法： 紅外線直接輻射 全身熱水浴 體外熱循環(huán)發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講632. 對(duì)腫瘤細(xì)胞的影響 EP可抑制或者殺滅腫瘤細(xì)胞發(fā)熱療法3. 急性期反應(yīng) （詳見應(yīng)激章節(jié)） 機(jī)體在感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的一系列急性時(shí)相的反應(yīng)。 發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講643. 急性期反應(yīng) （詳見應(yīng)激章節(jié)） 第四節(jié) 發(fā)熱的防治原則 治療原發(fā)?。喝缈股匾话阈园l(fā)熱（40)2.惡性腫瘤患者3.心肌梗塞或心肌勞損者4.妊娠婦女發(fā)熱醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講65第四節(jié) 發(fā)熱的防治原則 治療原發(fā)病：如抗生素1.體溫過高(解熱措施：藥物解熱：物理降溫：冰敷、溫水浴等 a.干擾或阻止EP的合成：