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文檔簡介

1、急性膀胱炎病人的護理培訓課件基本資料病例匯報:患者,侯計蓮,女,66歲,以“尿頻、尿急2天,伴腰疼、發(fā)熱1天”之主訴于2016年5月28日11:11分平診步行入科?;颊哂?天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀,每次尿量少,2天來癥狀未緩解,未到醫(yī)院就診治療,于昨日癥狀加重,并感腰疼不適,感發(fā)熱,自測體溫38.7,遂來我院就診。2急性膀胱炎病人的護理基本資料病例匯報:患者,侯計蓮,女,66歲,以“尿頻、尿急2基本資料入院查體T 37.2,P108次/分,R 22次/分 BP140/90mmhg,觀患者神志清,精神差,右側腎區(qū)叩擊痛陽性,雙側輸尿管走行區(qū)無壓痛,膀胱區(qū)無膨隆、無壓痛。尿道口無紅腫,未見

2、膿性、血性分泌物。 3急性膀胱炎病人的護理基本資料入院查體T 37.2,P108次/分,R 22次/基本資料既往史:37年前于外院行“節(jié)育手術”。家族史:家族無傳染病及遺傳病史,子女體健。月經史及婚育史:14歲,3-4天/28,適齡結婚,育有3女1子。4急性膀胱炎病人的護理基本資料既往史:37年前于外院行“節(jié)育手術”。4急性膀胱炎病入院后急診處理1、積極完善相關檢查,遵醫(yī)囑急診查傳染病篩查、生化、凝血系列等。2、建立靜脈通路,給予抗感染、補液等藥物對癥治療。3、給予復方氨林巴比妥注射液2ml肌肉注射,地塞米松磷酸鈉注射液5mg靜脈入壺。5急性膀胱炎病人的護理入院后急診處理1、積極完善相關檢查,

3、遵醫(yī)囑急診查傳染病篩查、入院診斷1、急性膀胱炎2、右腎腫瘤6急性膀胱炎病人的護理入院診斷1、急性膀胱炎6急性膀胱炎病人的護理病因1、膀胱內在因素:如膀胱內結石、異物、腫瘤、留置導尿等。2、膀胱頸以下的尿路梗阻,引起排尿障礙,失去了尿液的沖洗作用。3、女性的尿道短,易發(fā)生感染。4、男性前列腺炎、精囊炎,女性尿道旁腺炎也可以引起膀胱感染。5、尿道內應用器械檢查或治療時,細菌可隨之進入膀胱造成感染。7急性膀胱炎病人的護理病因1、膀胱內在因素:如膀胱內結石、異物、腫瘤、留置導尿等。臨床表現(xiàn) 可突然發(fā)生尿頻、尿急、尿痛, 嚴重時表現(xiàn)為排尿困難、尿失禁。8急性膀胱炎病人的護理臨床表現(xiàn) 可突然發(fā)生尿頻、尿急

4、、尿痛,8急性治 療1、臥床休息,多飲水,保持每日尿量在2000ml-3000ml,避免刺激性食物,熱水坐浴改善會陰部血液循環(huán),減輕癥狀。2、喹諾酮類抗菌藥物是目前治療單純性膀胱炎的首選藥物。3、堿化尿液,緩解膀胱痙攣。9急性膀胱炎病人的護理治 療1、臥床休息,多飲水,保持每日尿量在2000ml護理診斷1、舒適的改變:與疼痛、膀胱刺激癥狀有關。2、焦慮:與膀胱刺激癥狀、血尿、疾病知識缺乏有關。3、潛在并發(fā)癥:繼發(fā)急性腎盂腎炎、尿膿毒血癥等。10急性膀胱炎病人的護理護理診斷1、舒適的改變:與疼痛、膀胱刺激癥狀有關。10急性膀護理措施1、心理護理(1)、解釋疾病相關知識、治療方法和注意事項。(2)

5、、鼓勵患者表達自身感受。(3)、針對個體情況進行針對性心理護理。11急性膀胱炎病人的護理護理措施1、心理護理11急性膀胱炎病人的護理護理措施2、舒適的護理(1)、濕熱敷膀胱區(qū),減輕局部的疼痛。(2)、必要時可遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥物(3)、轉移或分散注意力。(4)、盡量將治療和護理集中進行,提供安靜、舒適的環(huán)境。12急性膀胱炎病人的護理護理措施2、舒適的護理12急性膀胱炎病人的護理護理措施3、飲食護理(1)、鼓勵患者多飲水,保持每日尿量在2000ml-3000ml。(2)、避免刺激性強的食物,進食營養(yǎng)豐富、易消化的食物,如魚肉、牛奶等。13急性膀胱炎病人的護理護理措施3、飲食護理13急性膀胱炎病

6、人的護理護理評價1、患者主訴不適感減輕或消失。2、患者焦慮程度減輕,配合治療及護理。3、未發(fā)生相關的并發(fā)癥。14急性膀胱炎病人的護理護理評價1、患者主訴不適感減輕或消失。14急性膀胱炎病人的護健康教育1、保持留置尿管的通暢,定時擠壓管道,避免扭曲、折疊,妥善固定引流袋低于恥骨聯(lián)合,防止尿液逆流。2、觀察尿液的顏色、量、性質。3、臥床休息,多飲水,每日飲水量2000ml-4000ml,勤排尿。4、注意性生活前后的衛(wèi)生,膀胱炎發(fā)作期間,禁止性生活,女性注意經期衛(wèi)生。 15急性膀胱炎病人的護理健康教育1、保持留置尿管的通暢,定時擠壓管道,避免扭曲、折疊健康教育5、清淡易消化飲食,忌食辛辣刺激性食物。6、遵醫(yī)囑按時服藥。16急性膀胱炎病人的護理健康教育5、清淡易消化飲食,忌食辛辣刺激性食物。16急性膀胱出院指導1、多飲水,勿長時間的憋尿,有尿意時及時將尿液排出,每次排尿時應盡量排盡,不讓膀胱有殘余尿量。2、保持會陰部的清潔衛(wèi)生,勤換內褲,

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