新生兒醫(yī)療護(hù)理新手父母必看培訓(xùn)課件

1、 新生兒期 是指出生至生后第28天內(nèi)的孩子 新生兒的護(hù)理需要注意其生理特點(diǎn) 新生兒期體溫 體溫調(diào)節(jié)功能差，皮下脂肪薄， 體表面積相對大容易散熱。 調(diào)節(jié)室溫：20-22。 不能過度保暖。 監(jiān)測體溫：腋下體溫36-37.2， 肛溫在36-37.8 。 體溫 體溫調(diào)節(jié)功能差，皮下脂肪薄， 新生兒每天睡眠時間20小時左右，而且他們的睡眠周期都是混亂的，每天24小時里，寶寶時睡時醒，沒有規(guī)律可循新生兒睡眠新生兒每天睡眠時間20小時左右，而且他們的睡眠周期都是混亂的新生兒每次睡眠時間只持續(xù)30分鐘至3個小時左右，晚上通常覺醒時間長。大約6周以后，才開始出現(xiàn)比較規(guī)律的固定睡眠模式。 新生兒睡眠新生兒每次睡眠

2、時間只持續(xù) 新生兒睡眠生理性體重下降 出生1-2天，由于攝入不足，排出胎糞和水份的蒸發(fā)，體重可暫時性下降，3-4天后體重開始增加，產(chǎn)后第7-10天達(dá)原水平。生理性體重下降的范圍10%。如果母乳喂養(yǎng)的正常，新生兒每日的體重約增加50g，滿月時可增長1-1.5公斤。生理性體重下降生理性黃疸生后2-3天出現(xiàn)， 4-6天達(dá)高峰，足月兒10-14天消退，早產(chǎn)兒3-4周消退。黃疸期間一般情況好， 不伴其他臨床癥狀。生理性黃疸生后2-3天出現(xiàn)， 4-6天達(dá)高峰，足月兒 生理性黃疸原因： 新生兒紅細(xì)胞破壞 產(chǎn)生膽紅素 肝酶活力 清除膽紅素 發(fā)生黃疸 生理性黃疸原因： 生理性黃疸住院期間每日有醫(yī)生測量孩子的黃疸

3、指數(shù) 讓新生兒勤吸吮母乳，保持大便通暢、黃疸會消退較快。出生后2-3周仍不消退，需到醫(yī)院檢查。 生理性黃疸住院期間每日有醫(yī)生測量孩新生兒皮膚 新生兒皮膚角質(zhì)層薄，毛細(xì)血管豐富。防御功能較差，易損傷和感染。應(yīng)勤洗頭、洗澡，尤其是皮膚皺折處，應(yīng)注意保持清潔、干燥。 新生兒皮膚新生兒紅斑新生兒皮膚因受陽光、空氣的刺激，有時出現(xiàn)過敏性的皮膚紅色斑疹，稱為“紅斑”，多在一周內(nèi)自然消退，無須處理。新生兒紅斑新生兒紅斑新生兒紅斑 尿布疹俗稱“腌屁股”。表現(xiàn)為會陰、肛門周圍及臀部皮膚發(fā)紅，出現(xiàn)丘疹、斑疹，繼續(xù)發(fā)展出現(xiàn)表皮脫落潰爛及較深的潰瘍。尿布疹主要是由于腹瀉、便溺刺激臀部皮膚或護(hù)理不當(dāng)造成的。 尿布疹尿布

4、疹護(hù)理： 及時發(fā)現(xiàn)寶寶大小便 保持寶寶臀部清洗干凈 局部可涂5%鞣酸軟膏尿布疹護(hù)理： 上皮珠新生兒或出生后1-2個月的嬰兒，有的口內(nèi)牙床上長出像小米或大米樣大小的白色球狀顆粒，數(shù)目不一，看上去很像小牙，其實這不是牙齒，俗稱“馬牙”。 上皮珠 上皮珠經(jīng)進(jìn)食、吸吮的摩擦，可自行脫落。這是上皮細(xì)胞堆積而引起。一般無任何癥狀，對口腔頜面部的發(fā)育和健康沒有任何影響，不需做任何處理，切不可用針挑或用毛巾擦，否則容易損傷粘膜，造成感染。如果長期不脫落，應(yīng)請醫(yī)生診治。 上皮珠新生兒青記 常位于背部、骶部、臀部皮膚青色斑是胎兒時期色素細(xì)胞堆積的結(jié)果，這種青斑隨著孩子的生長，在兒童期會逐漸消失，無需治療。新生兒青

5、記 粟粒疹主要是由于新生兒皮脂腺潴留所引起的。一般在出生后1-2周消退，不需任何處理。 粟粒疹受母親激素影響乳房腫大及泌乳 假月經(jīng)、新生兒白帶不用處理，不影響新生兒生長發(fā)育受母親激素影響乳房腫大及泌乳 四肢屈曲這是健康新生兒肌張力正常的表現(xiàn)。羅圈腿是由于佝僂病所致的骨骼變形引起的，與新生兒四肢屈曲毫無關(guān)系。 四肢屈曲吐奶、溢奶 胃呈水平位，容量小 賁門關(guān)閉差，幽門關(guān)閉緊 吃奶時吸入空氣 合適的喂奶姿勢 檢查奶嘴吐奶、溢奶 胃呈水平位，容量小 打噴嚏新生兒鼻腔內(nèi)血管豐富、鼻粘膜敏感，周圍溫度變化，室內(nèi)空氣污濁，粉塵，都會導(dǎo)致寶寶不適，打噴嚏是機(jī)體遇到不適時自我保護(hù)的一種方式，但如有流鼻涕或鼻塞等

6、癥狀應(yīng)及時就診。 打噴嚏鵝口瘡口腔護(hù)理 2%碳酸氫鈉溶液清洗口腔 哺乳前母親應(yīng)洗凈雙手和乳頭。 做好奶具的消毒。鵝口瘡口腔護(hù)理新生兒臍部 48小時至72小時左右行二次斷臍后臍 帶基本脫落，脫落后有少量分泌物， 屬于正常現(xiàn)象。 要保持干燥、清潔。沐浴后局部涂75% 酒精，并堅持一個月。如出現(xiàn)臍周紅 腫、分泌物增多應(yīng)及時就醫(yī)。新生兒臍部 48小時至72小時左右行二次斷臍后臍新生兒排便 胎便： 呈墨綠色，稍粘稠，無糞臭。 大部分孩子在生后24小時內(nèi)排出胎便。 在出生后34天內(nèi)排完。新生兒排便 胎便： 新生兒排便母乳喂養(yǎng)兒的大便： 呈金黃色、糊狀、有酸味、無臭味、無奶瓣，每日排便5-6次乃至更多。人工喂養(yǎng)兒的大便： 呈淡黃色，糞便較干，稍有臭味，每日12次，有便秘傾向。新生兒排便母乳喂養(yǎng)兒的大便： 新生兒視覺 新生兒視覺距離在10-15厘米內(nèi) 新生兒視覺 新生兒聽覺新生兒能聽到10-15厘米內(nèi)的聲音 新生兒聽覺 新生兒嗅覺新生兒的嗅覺發(fā)育基本成熟，對媽媽 的體味和母乳的氣味非常喜歡 新生兒嗅覺 新生兒味覺我喜歡甜甜的奶味 新生兒味