內(nèi)科學(xué)泌尿系統(tǒng)疾病習(xí)題及參考答案

1、 A1 1 B.EPO D.PCE2 E.PCP 答案B 2 答案D 3 答案A 1 42 4 答案A 5 放射性核素鄰131I 放射性核素A 2 答案B 6 4小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過(guò)50mg 4小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過(guò)100mg 4小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過(guò)150mg 4小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過(guò)200mg 4小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過(guò)300mg 答案C 7 2 42 分泌性蛋白尿，見(jiàn)于腎小管 2 答案E 8 答案C 9 答案D 3 42 答案A 答案E 答案E 4 42 答案C 答案D A 答案C 鏈O 5 42 清C3 答案E 答案B 答案B 6 42 答案D 答案C 答案A 對(duì)診斷A 腎小球系膜區(qū)A

2、 血A 7 42 答案D 答案A 答案D 急性期12 答案C 8 42 答案C 答案B 答案B 9 42 答案D 答案A 答案E 10 42 答案D 答案C 清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計(jì)數(shù)105 清潔中段尿白細(xì)胞5HP 答案C 口服環(huán)丙沙星3 口服復(fù)方磺胺甲基異嗯唑7 根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療2 42 聯(lián)合應(yīng)用2 答案C 答案C 2 答案D 12 42 答案D A.ACE 答案A 答案D 13 42 答案D kg kg kg 答案D 答案B 血尿素氮20.4mmolL 血鉀6.0mmolL 動(dòng)脈血?dú)夥治鯤答案D 14 42 答案A 答案C E.ACE 答案E 15 42 素 血容量與腎

3、素 答案C 答案D 血肌酐350molL 血肌酐44molL 血肌酐53molL 血肌酐707molL 血肌酐88molL E.ACE 答案E 16 42 血肌酐達(dá)44molL 答案E 答案D 答案A 17 42 答案B 答案B 答案B 腎臟產(chǎn)生EPO 18 42 答案A 答案D B1型 5960 1青年女性，蛋白尿患者，診斷應(yīng)首先考答案A 2青年男性，蛋白尿患者，診斷首先考：E 6162 19 42 1老年患者，腎衰竭并高鈣血癥，診斷首先考慮 答案A 2答案B 6364 2 放射性核素鄰131I 1反映腎小球?yàn)V過(guò)功能 答案C 2反映腎血流：D 6568 1老年尿毒癥患者，宜選答案A 2兒童尿

4、毒癥患者，宜選答案A 3糖尿病尿毒癥患者，宜選答案A 4尿毒癥并嚴(yán)重心力衰竭患者，宜選答案C 20 42 6970 1急性腎小管壞死，尿中可答案：C 2急性腎盂腎炎，尿中可答案B 7172 1急性腎盂腎：E 2腎病綜合答案：A 7374 21 42 1腎病綜合征首答案C 2急性腎盂腎炎適答案D 7577 1腎病綜合答案：C 2急性腎小球腎答案A 3慢性腎小球腎答案D 7879 用藥后72 1急性腎盂腎炎的治療應(yīng)答案E 2慢性腎盂腎炎的治療應(yīng)答案C 8082 22 42 1急性腎盂腎：C 2腎小球源性血答案B 3非腎小球源性血答案A A2題型 男性，67歲，因腰骶痛3 蛋白62g鈣4.6mmol

5、酶280白5 蛋白尿類型可能為 答案C 女性，8歲，因車禍致大腿嚴(yán)重?cái)D壓傷就診，尿蛋 答案C 23 42 女性25歲，因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹，尿常規(guī)示：蛋+ 白細(xì)胞36HP胞58HP白108g胞7 次方胞胞胞板120 的九次方，臨床診斷首先考慮 答案D 一個(gè)無(wú)癥狀1歲大學(xué)新生，男，在體格檢查中發(fā)現(xiàn)血1490mmHg 查正常，尿蛋，以下哪一種情況最可能存在 答案C 女性，3歲，在輸血后出現(xiàn)咖啡色尿，尿常規(guī)：蛋，隱 生蛋白尿的類型為 24 42 答案C 男性，3歲，因發(fā)熱、咽痛1天就診，體溫 蛋，臨床首先考慮 A 答案C 男性，17歲。全身重度水腫，尿蛋白4小時(shí)，血漿白蛋白23g，

6、血壓 60mmHg，腎功能BUN9.1mmol，mol，應(yīng)選擇的主要治療措施是 答案E 男性，歲。全身水腫，尿蛋d，尿中紅細(xì)1個(gè)HP 型，血漿白蛋18g，治療每日潑尼60mg，雙嘧達(dá)300mg（次服，已治 周病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施為妥 25 42 答案D 患者男性232年來(lái)反復(fù)鏡下血尿，偶見(jiàn)紅細(xì)胞型。尿蛋定量 肌酐mol尿素氮5.4mmolIgG14g抗O 為了明確診斷，最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是 部X 答案C 男性，3歲。全身輕度浮腫5年，血壓1490mmHg，尿常規(guī)：尿蛋+ 胞18個(gè)HP，顆粒管型血尿素氮10mmol，最可能的診斷是 答案C 28歲6壓15100mmHg 常規(guī)尿比重均

7、為蛋+紅細(xì)胞02HP白細(xì)12HP血尿素氮 ，內(nèi)生肌酐清除率80mln，尿培養(yǎng)大腸桿菌一次陽(yáng)性，二次陰性，其可能的診斷是 26 42 答案C 男性34歲。發(fā)現(xiàn)晨起眼瞼水腫2年，腰酸，體格檢查血壓1693mmHg 部凹陷性水腫，血蛋白101g，尿常規(guī)：蛋+，紅細(xì)胞1015個(gè)HP，白細(xì)胞0 個(gè)HP24小時(shí)尿蛋白定量血漿白蛋白34g血molBUN10. 5mmol L最可能的診斷是 答案C ，35歲。反復(fù)低熱，夜尿多2 首選檢查是 腎B 答案D 男性2歲。周前低熱，咽痛，周來(lái)眼瞼及面部輕度水腫， 痛，抽搐，意識(shí)不清，數(shù)分鐘后意識(shí)清醒，自訴劇烈頭痛，嘔吐1次為食物殘 高血壓史。血壓180g，血紅蛋白L，

8、尿常規(guī)蛋+，紅細(xì)胞510 27 42 HP ，血尿素氮9.4mmolL 答案C 女性56歲因盆腔腫瘤切除術(shù)后12小時(shí)出現(xiàn)少（10ml小時(shí)血尿素氮15mmol ，肌酐17mol，尿比重，尿鈉13mmol，尿量減少最可能的原因是 答案B 男性，48 及少尿，首先考慮 28 42 答案A 女性，38 病史，尿常規(guī)示：蛋+，紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞58HP，臨床首先考慮 答案A 75確診糖尿病腎病3夜間陣發(fā)性呼吸困難1壓050mmHg 雙肺底較多濕啰音，心16次分，律不齊，雙下肢水腫，血尿素35mmol，肌酐 1210mol，二氧化碳結(jié)合力9mmol，此時(shí)最宜采用的治療措施 碳酸氫鈉250ml 答案C 男

9、性，56歲，少尿1周入院，血壓18120mmHg，嗜睡，貧血，顏面及雙下肢 水腫，血尿素氮42mmol，肌酐138mol，血鉀 6.2mmol，血鈣2.Ommol 二氧化碳結(jié)合力 12mmol，在糾正酸中毒的過(guò)程中突然手足搐搦，意識(shí)清楚，病理征陰 性，其手足搐搦原因可能是 29 42 答案D 男性26歲，反復(fù)顏面及雙下肢水腫5年，血壓升高3 2天前出現(xiàn)解柏油樣稀大便，并感口渴，呼吸困難，2小時(shí)前出現(xiàn)昏迷，兒童時(shí)患過(guò)急性肝 炎并治愈，為盡快確診，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查 答案B A3題型 10104 25發(fā)熱咽痛2周后尿蛋白+紅細(xì)胞12HP血Cr180mol 血Cr降低，腎活檢符合急性腎小球腎炎。 1

10、血清C3 病2 病4 病6 病8 病10 答案D 2 30 42 答案D 10107 男性36少1壓1280mmHg 白25，24小時(shí)尿蛋白定量為9g. 1 答案D 2 腎B 4 答案D 31 42 3 環(huán)孢素A 答案D 10109 1男性8歲，因肺癌用CA（環(huán)磷酰I胺阿霉素順鉑）方案化療第3天后突然 +胞8HP尿pH氮12mmol 肌酐146mol，血尿酸1080mol。 1 答案A 2 32 42 答案E 1 女性35歲。因發(fā)熱寒戰(zhàn)，腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)：紅細(xì)胞5 HP胞23HP，中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌10經(jīng)抗生素治療3 1 青霉素鞏固治療1 繼續(xù)用抗生素14 答案C 2患者

11、住院2 出院后應(yīng)注意 每晚服抗生素1 答案A 4 ， 歲，半年前體檢測(cè)血1690mmHg，尿常規(guī)及腎功能正常，此后一直服用 卡托普利治療1月前出現(xiàn)夜尿多乏力壓19g尿常規(guī)+ 血尿素氮16mmnol，肌酐32mol，血鉀3.0mmol腎臟B型超聲檢查：左腎 33 42 ，右腎 1 答案E 2 答案A 3 腺CT 答案B 34 42 7 36退5 血壓168100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟臨界小，實(shí)驗(yàn)室檢查：血 紅蛋白60白氮41mmol酐100mol鈣1.56mmol 磷3.2mmol鉀6.0mmol鈉 122mmol氯89mmol，血清白蛋 白28，動(dòng)脈血?dú)釮CO3-10mm

12、olL. 1 答案D 2 答案B 3 35 42 答案C A4 121 35腫2壓214kP胞115HP +，血肌酐16mol，血白蛋白32g 1 臟B 臟CT 答案C 2 腎CT 腎MRI D.IVP 答案A 3 36 42 答案D 4經(jīng)足量糖皮質(zhì)激素治療8 答案E 12125 女性6歲下肢浮腫3壓20100mmHg尿蛋白紅細(xì)胞152HP 血Cr156mol，血白蛋白34g 1 答案B 37 42 2 腎B 腎CT 答案D 3 性最大的疾病是 答案B 4 環(huán)孢素A 答案D 12130 38 42 35痛5溫 白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞O 1 腎B 答案A 2 答案E 3 3 2 39 42 答案D 4假設(shè)追問(wèn)病史，本例2 10本次培養(yǎng)結(jié)果尚未報(bào)告，那么應(yīng)考慮的診斷是 答案B 5假設(shè)，本次中段尿培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌生長(zhǎng)，細(xì)菌計(jì)數(shù)105 答案D 13134 ，7歲，入院前1天突然出現(xiàn)全身抽搐1次，時(shí)間約2分鐘，繼之患者出現(xiàn)昏迷， 血壓180108mmHg率