多層螺旋CT尿路成像(CTU)與靜脈腎盂造影(IVP)對(duì)比性研究

1、多層螺旋CT尿路成像(CTU)與靜脈腎盂造影(IVP)比擬性研究多層螺旋t尿路成像(tu)與靜脈腎盂造影(ivp)比擬性研究聲明：本站文章僅給必要的醫(yī)務(wù)事情者提供交換學(xué)習(xí)參考。翰林醫(yī)學(xué)論文網(wǎng)免費(fèi)提供。部門資源由事情職員網(wǎng)上搜刮整理而成，假設(shè)您創(chuàng)造有哪部門資料陵犯了您的版權(quán)，請(qǐng)速與我們背景事情職員接洽，我們將即時(shí)刪除。客服qq:88970242.背景事情qq：928333977【摘要】目的：比力t尿路成像(tu)與靜脈腎盞造影(ivp)對(duì)診斷泌尿系疾病的差異性。要領(lǐng)：41例病例均做tu與ivp，兩者均統(tǒng)計(jì)診斷陽性率，舉行比擬性研究，應(yīng)為統(tǒng)計(jì)學(xué)t查驗(yàn)，以驗(yàn)證兩種要領(lǐng)是否有差異性，(p0.01)，有

2、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：t尿路成像(tu)與靜脈腎盞造影(ivp)比擬，對(duì)付泌尿系疾病診斷陽性率顯著進(jìn)步，完全可以部門代替靜脈腎盞造影(ivp)?！娟P(guān)鍵詞】t尿路成像靜脈腎盂造影(ivp)比力ulti-layeredsreturineradiagefratin(tu)andveinrenalpelvisradigraphy(ivp)relativeprpertyresearhhaihngbrenjiagengyiyanhuayangshuiyingguangdngprvineqingyuanlianzhupeplehspitalx-raydepartent(513400)abstratbjetive

3、:tpareturgraphy(tu)ithintravenusntrastrenalalyx(ivp)inthediagnsisfurinarytratdiseasesfdifferene.ethds:41aseserednetuandivp,bthpsitivediagnstiratestatistis,parativestudies,shuldbestatistialttesttverifyhethertherearedifferenesftethds,p0.01,statistiallysignifiant.nlusin:turgraphy(tu)ithintravenusntrast

4、renalalyx(ivp)paredtpsitivefrthediagnsisfurinarytratdiseaseassignifiantlyiprved,anpartiallyreplaeintravenusalyealntrast(ivp).keyrdsturineradiagefratin;veinrenalpelvisradigraphy(ivp);paredith多層螺螺旋t尿路成像(tu)是陪同螺旋t的生長而形成的一種新的查抄本領(lǐng)，是通過靜脈注入造影劑，顛末多期掃描及后處置懲罰重修，產(chǎn)生雷同于靜脈腎盂造影(ivp)的結(jié)果，但相對(duì)付靜脈腎盂造影(ivp)更為清楚、直不雅，成效更為

5、全面，可交換靜脈腎盂造影(ivp)舉行腎、輸尿管、膀胱成像，值得推廣和應(yīng)用。資料與要領(lǐng)網(wǎng)絡(luò)1年以來做t尿路成像40例，每位患者同時(shí)都舉行靜脈腎盂造影(ivp)查抄，tu尿路成像接納應(yīng)用飛利浦16層螺旋t，掃描參數(shù)，120kv，250a，螺距0.94，掃描前服凈水8001000l，仰臥位，掃描范疇自腎上極至膀胱下極，層厚2，間距1。先通例平掃，后肌注肌松劑(鹽酸654-2注射液)10g，再用高壓注射器，經(jīng)肘靜脈4l/s注射碘海醇80100l，先舉措、靜脈雙期掃描，為腎皮質(zhì)期，5分鐘后掃描，為腎髓質(zhì)期(輸尿管期)，掃描完成后，囑患者走動(dòng)，10/15/30分鐘，舉行耽誤掃描，視膀胱充盈環(huán)境決定是否繼

6、承耽誤掃描。所得數(shù)據(jù)均可舉行三維重修，三維重修要領(lǐng)重要有pr(多平面重修)，pr(曲面重修)，ip(最大密度投影)，vr(容積再現(xiàn))等，結(jié)合平掃可以更好的表現(xiàn)病灶。靜脈腎盂造影(ivp)先拍攝腹平片，經(jīng)肘靜脈注入造影劑，7分鐘、15、30分鐘腹部加壓各拍攝1張r片，減壓后再拍1張r片，x光機(jī)為日立500anx線機(jī)，r掃描儀為富士r多通道掃描儀。兩者均統(tǒng)計(jì)診斷陽性率，舉行比擬性研究，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)t查驗(yàn)，以驗(yàn)證兩種要領(lǐng)是否有差異性。結(jié)果40例病人，男26例，女14例，均勻年事42歲，此中泌尿系結(jié)石22例，t尿路成像均能創(chuàng)造，腎結(jié)石18例，輸尿管結(jié)石上段8例，中段4例、下段3例，膀胱結(jié)石1例，靜脈腎盂

7、造影(ivp)能創(chuàng)造例;腎積水25例，t尿路成像均能創(chuàng)造，此中輕度積水7例，此中1例歸并腎錯(cuò)構(gòu)瘤，中度積水1例，重度積水14例，雙側(cè)積水3例，此中1例為雙側(cè)重度積水，靜脈腎盂造影(ivp)能創(chuàng)造18例;泌尿系tu冠狀位重修可見雙腎多發(fā)結(jié)石，盆腔異位腎。tu三維重修(vr圖)ivp示右腎重度積水，盆腔內(nèi)結(jié)石。腫瘤6例，t尿路成像均能創(chuàng)造，此中腎盂腫瘤1例，膀胱腫瘤5例，靜脈腎盂造影(ivp)能創(chuàng)造3例;尿路天賦畸形3例，t尿路成像均能創(chuàng)造，此中1例為雙腎盂、雙輸尿管畸形，1例為一側(cè)腎旋轉(zhuǎn)不良，1例為一側(cè)腎旋轉(zhuǎn)不良?xì)w并對(duì)側(cè)異位腎，靜脈腎盂造影(ivp)能創(chuàng)造2例，異位腎未能創(chuàng)造;腎創(chuàng)傷4例，此中3

8、例為腎創(chuàng)傷，1例為后尿道創(chuàng)傷，靜脈腎盂造影(ivp)能創(chuàng)造1例一側(cè)腎輸尿管未顯影，見表1。表1tu與ivp比擬研究結(jié)果舉行t查驗(yàn)，代入公式，t=d-0sdn，sd=d2-(d)2/nn-1,t=178.29，查表，t(0.01/2，59)=2.403，p0.01，兩種要擁有顯著差異性。tu動(dòng)脈期，右腎低密度挫傷灶itu動(dòng)脈期冠狀位，右腎動(dòng)脈無損傷，未行手術(shù)，守舊治療討論t尿路成像結(jié)合平掃及加強(qiáng)后多期掃描，不但可以不雅察尿路環(huán)境，并且可以不雅察泌尿系臟器病變及臟器的顯影成效，及與四周布局的干系，重要應(yīng)用于泌尿系結(jié)石、腫瘤、熏染、尿路天賦畸形、創(chuàng)傷、腎成效評(píng)價(jià)等。泌尿系結(jié)石：無論x線陽性或陰性結(jié)石

9、，t尿路成像均能創(chuàng)造，而靜脈腎盂造影(ivp)對(duì)付陽性結(jié)石較為敏感，陰性結(jié)石會(huì)出現(xiàn)漏診，腸氣有腸內(nèi)容物較多時(shí)也會(huì)影像病灶的不雅察，偶然也受報(bào)酬和客不雅因素的影響。泌尿系腫瘤：tu尿路成像通過平掃及多期掃描對(duì)付泌尿系腫瘤的位置、定性具有較好的代價(jià)，而靜脈腎盂造影(ivp)只能按照間接征像斷定是否有腫瘤，偶然泌尿系腫瘤沒有侵占尿路體系，靜脈腎盂造影(ivp)可見非常表示。熏染：tu尿路成像可以用于評(píng)價(jià)腎及腎盂熏染性病變，并可表現(xiàn)病變范疇，而靜脈腎盂造影(ivp)只能通過腎盂、輸尿管及膀胱顯影評(píng)價(jià)。創(chuàng)傷：tu尿路成像顛末注射造影劑后的腎本色期及分泌期多期掃描，不但可創(chuàng)造腎本色的挫傷、扯破傷、腎內(nèi)、腎周血腫，并且可創(chuàng)造聚集體系的損傷，靜脈腎盂造影只能創(chuàng)造聚集體系的損傷，tu尿路成像動(dòng)脈期ta掃描，可相識(shí)腎動(dòng)脈受損程度，決定是否必要手術(shù)。尿路畸形：可表現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)體系的變異和輸尿管的剖解，因t尿路成像可多平面重修得到三維圖像，從而明白先本性畸形的準(zhǔn)確范例，t險(xiǎn)些可以確診全部馬蹄腎和盆腔腎;而靜脈腎盂造影(ivp)只能表現(xiàn)較為常見的尿路畸形，對(duì)付較為龐大的尿路畸形表現(xiàn)欠佳，且受報(bào)酬因素影響較大。多層螺螺旋t尿路成像(