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文檔簡介

1、重慶市血液中心永川分中心關(guān)愛生命遠(yuǎn)離艾滋二O一五年十月艾滋病的危害艾滋病并發(fā)癥卡波西氏肉瘤的皮膚及口腔表征。艾滋病(Acquired Immune Deficiency Syndrome, AIDS ):是獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的簡稱,由人免疫缺陷病毒(HIV)所引起的致命性慢性傳染病。本病主要通過性接觸和血液傳播,病毒主要侵犯和破壞輔助性T淋巴細(xì)胞,使機(jī)體細(xì)胞免疫功能受損,最后因并發(fā)各種嚴(yán)重的機(jī)會性感染和腫瘤而死亡。 病人和無癥狀病毒攜帶者是本病的傳染源。在2004年,全球估計有3590至4430萬人HIV感染攜帶者,其中430至640萬人屬于新發(fā)感染病例,另外,有280至350萬

2、人死于艾滋病。這些數(shù)字并在不斷增長中,其中,東亞、東歐、中亞等地區(qū)漲幅最快。感染最嚴(yán)重的地區(qū)仍然是撒哈拉以南非洲,其次是南亞與東南亞。 全球感染分布及國內(nèi)流行現(xiàn)狀高危人群男同性戀者,多個性伙伴者,靜脈藥癮者等,發(fā)病年齡主要是50歲以下青壯年。艾滋病的病程及表現(xiàn)急性感染期:艾滋病病毒進(jìn)入人體初期,此時病毒快速繁殖,血液中的病毒含量很高,傳染性非常強(qiáng)。 絕大部分人的急性期癥狀出現(xiàn)在高危行為后10-14天,持續(xù)時間1-2周。有10%以上的艾滋病感染者初期是不出現(xiàn)急性期癥狀的。 初期癥狀主要表現(xiàn)有:發(fā)熱 80% 、肌肉和關(guān)節(jié)痛 50 - 70% 、淋巴結(jié)腫大 40 - 70% 、盜汗 50% 等。臨床

3、潛伏期:免疫系統(tǒng)的強(qiáng)烈反應(yīng)抑制病毒活動,使血液中的病毒數(shù)量有所下降,進(jìn)入臨床潛伏期。 潛伏期的長度受很多因素的影響,最短可能僅有兩周,最長可 達(dá)20年。在臨床潛伏期,病人通常沒有任何可見癥狀。早期病毒通常藏身于淋巴結(jié)內(nèi),并逐步破壞患者體內(nèi)淋巴細(xì)胞和免疫系統(tǒng),當(dāng)身體免疫機(jī)能難以維持,病人即將進(jìn)入發(fā)病期。發(fā)病期病人出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)以外的兩處以上不明原因的淋巴結(jié)腫大持續(xù)3個月以上,并出現(xiàn)全身癥狀,如無故發(fā)熱、疲勞、食欲不振、消瘦、體重下降、盜汗等,至少有以上兩種癥狀并經(jīng)血液測試,即可診斷為艾滋病相關(guān)綜合征。一部分人停留在這種狀態(tài),而另一部分病人則發(fā)展為嚴(yán)重的艾滋病。突出表現(xiàn)為致病性感染和腫瘤的發(fā)生,

4、進(jìn)入這階段的病人一般不會存活超過九個月,最常見的有:肺囊蟲肺炎、結(jié)核病、真菌分枝桿菌、巨噬細(xì)胞病毒感染和卡波西氏肉瘤等。艾滋病的診斷1.急性期診斷標(biāo)準(zhǔn):病人近期內(nèi)有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn),結(jié)合實(shí)驗室HIV抗體檢測確認(rèn)陽性即可診斷。80%左右HIV感染者感染后6周初篩試驗可檢出抗體,幾乎100%感染者12周后可檢出抗體,只有極少數(shù)患者在感染后3個 月內(nèi)或6個月后才檢出。2.潛伏期(無癥狀期)診斷標(biāo)準(zhǔn):有流行病學(xué)史,結(jié)合HIV抗體陽性即可診斷,或僅實(shí)驗室檢查HIV抗體陽性即可診斷。3.艾滋病期(實(shí)驗室檢查HIV抗體確認(rèn)陽性,同時伴有以下1-多種癥狀出現(xiàn)即可診斷)(1)原因不明的持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱38以上,1個月;(2)慢性腹瀉次數(shù)多于3次/日,1個月;(3)6個月之內(nèi)體重下降10%以上;(4)反復(fù)發(fā)作的口腔白念珠菌感染;(5)反復(fù)發(fā)作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染;(6)肺孢子蟲肺炎(PCP);(7)反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎;(8)活動性結(jié)核或非結(jié)核分枝桿菌病;(9)深部真菌感染;(10)中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變;(11)中青年人出現(xiàn)癡呆;(12)活動性巨細(xì)胞病毒感染;(13)弓形蟲腦病;(14)青霉菌感染;(15)反復(fù)發(fā)生的敗血癥;(16)皮膚黏膜或內(nèi)臟的卡波濟(jì)肉瘤、淋巴瘤。艾滋病的預(yù)防 HIV病毒其實(shí)很脆弱,一旦暴露于空氣中(離開人體)便會很快死亡

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