神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講培訓(xùn)課件

1、 神經(jīng)系統(tǒng)的作用及特點(diǎn)人體協(xié)調(diào)內(nèi)部的生物信息過(guò)程主要涉及兩個(gè)系統(tǒng)： 神經(jīng)系統(tǒng) 協(xié)調(diào)內(nèi)、外 內(nèi)分泌系統(tǒng) 主要協(xié)調(diào)內(nèi)部 作用：神經(jīng)系統(tǒng)是機(jī)體內(nèi)起主導(dǎo)作用的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)，全身各器官、系統(tǒng)在神經(jīng)系統(tǒng)的的統(tǒng)一控制和調(diào)節(jié)下，互相影響、互相協(xié)調(diào)、保證機(jī)體的整體統(tǒng)一及其與外界環(huán)境的相對(duì)平衡。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/20221 神經(jīng)系統(tǒng)的作用及特點(diǎn)人體協(xié)調(diào)內(nèi)部的生物信息過(guò)程主要涉及兩一、神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)與功能1.神經(jīng)元（neuron）是神經(jīng)系統(tǒng)的基本的結(jié)構(gòu)功能單位神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)：胞體、突起（軸突、樹(shù)突）。細(xì)胞膜: 傳導(dǎo)電沖動(dòng)胞體: 營(yíng)養(yǎng)和整合中心。細(xì)胞核大、有豐富的神經(jīng)原纖維、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講

2、10/4/20222一、神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)與功能1.神經(jīng)元（neuron）是神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/20223神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/20223樹(shù)突: 較短、有小突起，是接受沖動(dòng)并將神經(jīng)沖動(dòng)傳入胞體的重要結(jié)構(gòu)。軸突：一般只有一個(gè)，細(xì)長(zhǎng)。起始部位稱軸丘，其末梢分支很多并形成終扣。軸突外周有髓鞘包著。軸突傳出神經(jīng)沖動(dòng)。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/20224樹(shù)突: 較短、有小突起，是接受沖動(dòng)并將神經(jīng)沖動(dòng)傳入胞體的重要2.神經(jīng)沖動(dòng)神經(jīng)元的基本功能: 接受刺激、傳導(dǎo)興奮。 即受到刺激產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)沿軸突傳出去。 蛙的坐骨神經(jīng)-腓腸肌標(biāo)本。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202252

3、.神經(jīng)沖動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/202253.神經(jīng)沖動(dòng)為什么刺激神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生動(dòng)作電位？神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202263.神經(jīng)沖動(dòng)為什么刺激神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生動(dòng)作電位？神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)靜息膜電位：神經(jīng)元在靜息狀態(tài)時(shí)，即未接受刺激，未發(fā)生神經(jīng)沖動(dòng)時(shí)，細(xì)胞膜內(nèi)積聚負(fù)電荷，細(xì)胞膜外積聚著正電荷，膜內(nèi)外存在著70 mV 電位差。呈極化狀態(tài)。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/20227靜息膜電位：神經(jīng)元在靜息狀態(tài)時(shí)，即未接受刺激，未發(fā)生神經(jīng)沖動(dòng)細(xì)胞細(xì)胞內(nèi)濃度（mmol/L）細(xì)胞外濃度（mmol/L）Na+K+Cl-Na+K+Cl-槍烏賊巨軸突5040011046010540蛙神經(jīng)和肌肉1512

4、031202.5120哺乳動(dòng)物肌肉101401504140 產(chǎn)生機(jī)制細(xì)胞生物電現(xiàn)象的各種表現(xiàn)，主要是由于一些帶電離子在細(xì)胞膜兩側(cè)的不均衡分布，以及膜在不同情況下對(duì)這些離子的通透性發(fā)生改變所造成的。神經(jīng)和肌肉細(xì)胞膜內(nèi)、外某些離子的濃度神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/20228細(xì)胞細(xì)胞內(nèi)濃度（mmol/L）細(xì)胞外濃度（mmol/L）Na靜息電位（RP）神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/20229靜息電位（RP）神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/20229高K+高Na+ + + + + + +- - - - - - - - -RP的形成神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202210高K+高Na+ + +

5、+ + + +- - - - - 1. K+平衡電位（Ek）是形成RP的主要因素細(xì)胞內(nèi)外K+的不均衡分布和安靜狀態(tài)下細(xì)胞膜主要對(duì)K+有通透性，是細(xì)胞能保持內(nèi)負(fù)外正的極化狀態(tài)的基礎(chǔ)。Ek的產(chǎn)生過(guò)程：Ek的計(jì)算：Nernst公式Ek=61 log （mV）K+oK+i神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022111. K+平衡電位（Ek）是形成RP的主要因素細(xì)胞內(nèi)外K+的實(shí)驗(yàn)證據(jù)1.分別改變細(xì)胞外液中的Na+、K+濃度，只有改變K+濃度才會(huì)使RP發(fā)生變化。2.分別用Na+通道阻斷劑河豚毒素（TTX）， K+通道阻斷劑四乙胺作用于細(xì)胞膜，只有四乙胺能使RP減小。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022

6、12實(shí)驗(yàn)證據(jù)1.分別改變細(xì)胞外液中的Na+、K+濃度，只有改變K動(dòng)作電位（AP）神經(jīng)沖動(dòng)的產(chǎn)生 細(xì)胞受刺激時(shí)，首先Na +通道打開(kāi)，少量Na +的流入，導(dǎo)致軸突膜電位發(fā)生變化，當(dāng)這種變化超過(guò)一定的閾值時(shí)，就會(huì)引起瞬時(shí)間Na +的大量?jī)?nèi)流，至中性后反極化。短時(shí)間內(nèi)Na +通道關(guān)閉，K+繼續(xù)外流，使膜再次極化。在去極化反極化再極化過(guò)程中膜電位的變化，即由膜的外正內(nèi)負(fù)到外負(fù)內(nèi)正，再到外正內(nèi)負(fù)的過(guò)程稱為動(dòng)作電位神經(jīng)沖動(dòng)。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202213動(dòng)作電位（AP）神經(jīng)沖動(dòng)的產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/動(dòng)作電位：超極化去極化（除極化）反極化（超射）復(fù)極化神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4

7、/202214動(dòng)作電位：神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/202214實(shí)驗(yàn)證據(jù)分別改變細(xì)胞外液中的Na+ 、 K+濃度， Na+濃度改變時(shí)，AP的去極化和反極化發(fā)生改變， K+濃度改變時(shí)，AP的復(fù)極化發(fā)生改變。分別用Na+通道阻斷劑TTX， K+通道阻斷劑四乙胺作用于細(xì)胞膜，前者影響AP的上升支，后者影響AP的下降支。超極化：Cl-內(nèi)流神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202215實(shí)驗(yàn)證據(jù)分別改變細(xì)胞外液中的Na+ 、 K+濃度， Na+濃（五）動(dòng)作電位的特點(diǎn)單一神經(jīng)或肌細(xì)胞動(dòng)作電位的一個(gè)特點(diǎn)在同一細(xì)胞上動(dòng)作電位大小不隨剌激強(qiáng)度和傳導(dǎo)距離而改變的現(xiàn)象，稱作“全或無(wú)”現(xiàn)象。興奮后興奮性的改變-在細(xì)胞

8、接受一次刺激而出現(xiàn)興奮的當(dāng)時(shí)和以后的一個(gè)短時(shí)間內(nèi)，它們的興奮性將經(jīng)歷一系列有次序的變化，然后才恢復(fù)正常。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202216（五）動(dòng)作電位的特點(diǎn)單一神經(jīng)或肌細(xì)胞動(dòng)作電位的一個(gè)特點(diǎn)在同一絕對(duì)不應(yīng)期、相對(duì)不應(yīng)期、超常期、低常期絕對(duì)不應(yīng)期的意義:使神經(jīng)興奮過(guò)程具有間斷性；使T.C接受連續(xù)刺激時(shí)，機(jī)體對(duì)新刺激的反應(yīng)能力與正常的不僅相同。鋒電位不會(huì)發(fā)生重疊和總和。鋒電位與后電位對(duì)興奮性的影響不同： 鋒電位絕對(duì)不應(yīng)期 負(fù)后電位開(kāi)始段相對(duì)不應(yīng)期 負(fù)后電位后段超常期 正后電位低常期 神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202217絕對(duì)不應(yīng)期、相對(duì)不應(yīng)期、超常期、低常期神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講

9、神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo) 在興奮部位局部產(chǎn)生的電位差刺激了相鄰的部位，則兩者之間產(chǎn)生的局部電流 ，使相鄰部位去極化，達(dá)到域值則在相鄰部位產(chǎn)生興奮。興奮以這種機(jī)制快速傳播下去直到神經(jīng)末梢。連續(xù)傳導(dǎo):同一個(gè)神經(jīng)細(xì)胞上。 神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202218神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo) 在興奮部位局部產(chǎn)生的電位差神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)動(dòng)作電位的傳播。 神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202219神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)動(dòng)作電位的傳播。 神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)神經(jīng)系神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202220神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/202220神經(jīng)纖維傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的特點(diǎn)動(dòng)作電位沿神經(jīng)纖維傳導(dǎo)，電位恒定，各神經(jīng)纖維傳間的傳

10、導(dǎo)互不影響，具絕緣性。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202221神經(jīng)纖維傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的特點(diǎn)動(dòng)作電位沿神經(jīng)纖維傳導(dǎo)，電位恒定，生理完整性（低溫、藥物、機(jī)械壓力、損失）；絕緣性（神經(jīng)干中含許多條NF，互不干擾，更具有精確性）；雙向性（順向沖動(dòng)orthodomic impulse向軸突末梢；逆向沖動(dòng)antidromic impulse向胞體或樹(shù)突）；不衰減性相對(duì)不疲勞性（實(shí)驗(yàn)每秒50100次，連續(xù)912小時(shí)始終保持傳導(dǎo)功能）。神經(jīng)纖維傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的特點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202222生理完整性（低溫、藥物、機(jī)械壓力、損失）；神經(jīng)纖維傳導(dǎo)神經(jīng)沖神經(jīng)元與神經(jīng)元之間也是通過(guò)突觸聯(lián)系的神經(jīng)系統(tǒng)

11、和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202223神經(jīng)元與神經(jīng)元之間也是通過(guò)突觸聯(lián)系的神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講1突觸的類型4、突觸的信號(hào)傳導(dǎo)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202224突觸的類型4、突觸的信號(hào)傳導(dǎo)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/突觸小體2030nm致密突起網(wǎng)格神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202225突觸小體2030nm致密突起網(wǎng)格神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講104、突觸的信號(hào)傳導(dǎo)突觸：神經(jīng)末梢（軸突的末端終板）與另一個(gè)神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞的聯(lián)結(jié)處。即神經(jīng)元與神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞之間的信息傳遞裝置。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022264、突觸的信號(hào)傳導(dǎo)突觸：神經(jīng)末梢（軸突的末端終板）與另一個(gè)神突觸

12、(synapse)遞質(zhì)：在突觸間隙進(jìn)行信號(hào)傳導(dǎo)的特殊化學(xué)物質(zhì)上一級(jí)神經(jīng)元的細(xì)胞膜構(gòu)成突觸前膜效應(yīng)器或次一級(jí)神經(jīng)元的細(xì)胞膜構(gòu)成突觸后膜突觸前膜突觸間隙突觸后膜神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202227突觸(synapse)遞質(zhì)：上一級(jí)神經(jīng)元的細(xì)胞膜構(gòu)成突觸前膜突觸前膜內(nèi)側(cè)有幾百上千個(gè)“突觸小泡”，每個(gè)小泡內(nèi)含化學(xué)遞質(zhì)分子。當(dāng)沖動(dòng)到達(dá)前膜時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致一定量的突觸小泡與前膜融合，并釋出遞質(zhì)進(jìn)入間隙。遞質(zhì)擴(kuò)散到后膜，即同后膜上特異的受體結(jié)合，結(jié)合后的復(fù)合物影響突觸后膜對(duì)離子的通透性，引起突觸后膜的去極化，引發(fā)一個(gè)局部電位。當(dāng)復(fù)合物繼續(xù)增多，電位增大，在肌膜上形成動(dòng)作電位。當(dāng)動(dòng)作電位傳到肌纖維內(nèi)部時(shí)，

13、引起肌肉收縮。突觸的信號(hào)傳導(dǎo)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202228突觸前膜內(nèi)側(cè)有幾百上千個(gè)“突觸小泡”，每個(gè)小泡內(nèi)含化學(xué)遞質(zhì)分突觸傳遞過(guò)程和原理突觸前神經(jīng)元傳來(lái)興奮 突觸前膜去極化 Ca2+內(nèi)流 囊泡移向突觸前膜并與前膜融合 突觸前膜釋放出遞質(zhì) 遞質(zhì)穿過(guò)突觸間隙到達(dá)后膜 遞質(zhì)與后膜上的受體結(jié)合 突觸后膜離子通透性改變 產(chǎn)生突觸后電位神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202229突觸傳遞過(guò)程和原理突觸前神經(jīng)元傳來(lái)興奮 突觸前膜去 神經(jīng)元在突觸處釋放化學(xué)物質(zhì)，稱為神經(jīng)遞質(zhì)。突觸后細(xì)胞的細(xì)胞膜上有特殊受體，與神經(jīng)遞質(zhì)特異結(jié)合而使神經(jīng)沖動(dòng)的信號(hào)傳播下去。這種情況下的突觸稱為化學(xué)突觸。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)

14、調(diào)節(jié)宣講10/4/202230 神經(jīng)元在突觸處釋放化學(xué)物質(zhì)，稱為神經(jīng)遞質(zhì)。突電突觸在電突觸部位，突觸前膜與突觸后膜有縫隙連接，前一個(gè)神經(jīng)元的神經(jīng)沖動(dòng)產(chǎn)生的電流可以通過(guò)這種縫隙連接流到后一個(gè)神經(jīng)元，使神經(jīng)沖動(dòng)傳遞下去。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202231電突觸在電突觸部位，突觸前膜與突觸后膜有縫隙連接，前一個(gè)神經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202232神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/202232二、神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)1. 神經(jīng)系統(tǒng)的演變腔腸動(dòng)物開(kāi)始：神經(jīng)網(wǎng) 神經(jīng)節(jié) 連成神經(jīng)索 腦。在物長(zhǎng)期進(jìn)化的過(guò)程中，動(dòng)物神經(jīng)系統(tǒng)經(jīng)歷了由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由分散到集中的演化。 神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/

15、202233二、神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)1. 神經(jīng)系統(tǒng)的演變神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講2.脊椎動(dòng)物中樞神經(jīng)系統(tǒng)的進(jìn)化 鳥(niǎo)、哺乳動(dòng)物：腦是神經(jīng)系統(tǒng)的主導(dǎo)地位。 大腦：大為發(fā)達(dá)，進(jìn)化主流。 腦 中腦：變化不大 小腦：逐漸發(fā)展神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022342.脊椎動(dòng)物中樞神經(jīng)系統(tǒng)的進(jìn)化神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要包括腦和脊髓，腦包括大腦、小腦、間腦、中腦、腦橋和延髓；周圍神經(jīng)系統(tǒng)主要由12對(duì)腦神經(jīng)和31對(duì)脊神經(jīng)組成。 3.人的神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202235中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要包括腦和脊髓，腦包括大腦、小腦、間腦、中腦、3.人的神經(jīng)系統(tǒng) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)脊髓

16、 腦干腦 小腦 間腦（丘腦、下丘腦等） 大腦（端腦）延髓腦橋中腦脊神經(jīng)腦神經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022363.人的神經(jīng)系統(tǒng) 傳入神經(jīng) （感覺(jué)神經(jīng)）周圍神經(jīng)系統(tǒng) 軀體神經(jīng) 傳出神經(jīng) 交感神經(jīng) （運(yùn)動(dòng)神經(jīng)）內(nèi)臟神經(jīng) 副交感神經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202237 傳入神經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)和人的神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202238人的神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/202238脊髓脊髓外形位置、上端、下端、馬尾分節(jié)、全長(zhǎng)粗細(xì)不均:縱溝裂：脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)包括灰質(zhì)、白質(zhì)和中央管。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202239脊髓脊髓外形脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)包括神經(jīng)系

17、統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3 后角 白質(zhì) 灰質(zhì) 前角 后根 神經(jīng)節(jié) 前根脊神經(jīng)脊髓神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202240 后角 后根脊髓神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/202 脊髓頸段橫切 (二)脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)脊髓灰質(zhì)的組織結(jié)構(gòu) 脊髓橫切面由中央的蝶形灰質(zhì)和周圍的白質(zhì)組成。 灰質(zhì)分前角、后角和側(cè)角（側(cè)角主要見(jiàn)于胸腰段脊髓）。前角內(nèi)大多是軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，大者稱神經(jīng)元，小者稱神經(jīng)元。側(cè)角內(nèi)的神經(jīng)元是交感神經(jīng)系統(tǒng)的節(jié)前神經(jīng)元。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202241 脊髓頸段橫切 后角內(nèi)的神經(jīng)元組成較復(fù)雜，它們主要接受后根纖維（感覺(jué)神經(jīng)元的中樞突）傳入的神經(jīng)沖動(dòng)，其軸突在白質(zhì)內(nèi)形成各種上行纖維束

18、到腦干、小腦和丘腦，故這類神經(jīng)元又稱束細(xì)胞。脊髓灰質(zhì)內(nèi)還遍布許多中間神經(jīng)元。 灰質(zhì) 前角 后角 白質(zhì) 神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202242后角內(nèi)的神經(jīng)元組成較復(fù)雜，它們主要接受后根纖維（感覺(jué)神經(jīng)元的 白 質(zhì):分布規(guī)律短距離纖維、長(zhǎng)距離纖維三個(gè)索前索：前正中裂與前外側(cè)溝之間 外側(cè)索：前外側(cè)溝與后外側(cè)溝之間后索：后中間溝與后外側(cè)溝之間白質(zhì)前連合：由橫行的越邊纖維組成神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202243 白 質(zhì):分布規(guī)律短距離纖維、長(zhǎng)距離纖維神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)上行纖維束薄束：后索、內(nèi)側(cè)部,同側(cè)下半身的本體覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué) 楔束：后索、外側(cè)部,同側(cè)上半身的本體覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)脊髓小腦后束：外側(cè)

19、索、邊緣后部,下肢和軀干下部非意識(shí)性本體覺(jué) 脊髓小腦前束：外側(cè)索、邊緣前部 ,上肢非意識(shí)性本體覺(jué)脊髓丘腦束：外側(cè)索和前索、肢體對(duì)側(cè)伴痛、溫覺(jué)和粗觸覺(jué)及壓覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202244上行纖維束薄束：后索、內(nèi)側(cè)部,同側(cè)下半身的本體覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)神下行纖維束 皮質(zhì)脊髓側(cè)束：外側(cè)索、同側(cè)骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng) 皮質(zhì)脊髓前束；前索、雙側(cè)軀干肌隨意運(yùn)動(dòng) 紅核脊髓束：外側(cè)索、興奮屈肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 前庭脊髓束：前索、興奮伸肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 網(wǎng)狀脊髓束：前索和外側(cè)索、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng) 頂蓋脊髓束：前索、協(xié)調(diào)頸肌的隨意運(yùn)動(dòng)固有束：位于灰質(zhì)周圍，負(fù)責(zé)脊髓節(jié)段內(nèi)和節(jié)段間的聯(lián)絡(luò)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202245

20、下行纖維束 皮質(zhì)脊髓側(cè)束：外側(cè)索、同側(cè)骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)脊髓的功能：傳導(dǎo)、反射脊髓通過(guò)脊神經(jīng)所完成的復(fù)雜功能，許多是在腦的各級(jí)中樞控制和調(diào)節(jié)下，通過(guò)各上、下纖維束完成的。雖然如此，當(dāng)脊髓與腦分離后，它仍可完成若干簡(jiǎn)單的反射，如腱反射、屈肌發(fā)射，甚至排便發(fā)射，這些反射都是通過(guò)前、后根、脊髓灰質(zhì)和固有束來(lái)完成的。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202246脊髓的功能：傳導(dǎo)、反射脊髓通過(guò)脊神經(jīng)所完成的復(fù)雜功能，許多是脊髓損傷的一些表現(xiàn)脊髓全橫斷脊髓半橫斷布朗-色夸綜合癥前角損傷如脊髓灰質(zhì)炎-小兒麻痹中央灰質(zhì)病變?nèi)缜址赴踪|(zhì)前聯(lián)合后索損傷脊休克后：恢復(fù)的速度與動(dòng)物進(jìn)化程度密切相關(guān)。也即與不同動(dòng)物的脊

21、髓反射對(duì)于高位中樞的依賴程度有關(guān)。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202247脊髓損傷的一些表現(xiàn)脊髓全橫斷神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/脊休克后反射活動(dòng)的恢復(fù)反射恢復(fù)的順序：比較簡(jiǎn)單及原始的反射如屈肌反射和腱反射恢復(fù)較早；然后才是比較復(fù)雜的反射，如搔爬反射、對(duì)側(cè)伸肌反射的恢復(fù)。在脊髓軀體反射恢復(fù)的同時(shí)血壓反射、排便、排尿反射這些內(nèi)臟反射也在一定程度上恢復(fù)。在反射恢復(fù)后，有的反射如伸肌反射比正常弱，而有的反射如發(fā)汗反射比原先強(qiáng)(說(shuō)明脊髓受上位腦的影響)。節(jié)間反射：脊動(dòng)物在反射恢復(fù)的后期，出現(xiàn)較復(fù)雜的反射如搔爬反射。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202248脊休克后反射活動(dòng)的恢復(fù)反射恢復(fù)的順序

22、：比較簡(jiǎn)單及原始的反射如腦神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202249腦神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/202249包括中腦、腦橋和延髓，腦干下端為延髓，向下與脊髓相連，寬大的中部為腦橋，上端縮窄的部分為中腦，向上與間腦相連。腦干：腹面神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202250包括中腦、腦橋和延髓，腦干下端為延髓，向下與脊髓相連，寬大的腦干背側(cè)面：松果體四疊體滑車神經(jīng)根第四腦室菱形窩面丘小腦腳神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202251腦干背側(cè)面：松果體神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/20225小 腦 位置： 形態(tài)：小腦蚓 ：小腦中部比較狹窄的部分小腦半球：兩側(cè)的膨大部 小腦腳 ：上、中、下

23、三對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202252小 腦 位置：神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/202252小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)小腦皮質(zhì)分層 1.分子層：較厚，神經(jīng)元較 少，主要由星形細(xì)胞和籃狀 細(xì)胞組成。 2.蒲肯野(梨狀）細(xì)胞層：由一 層細(xì)胞胞體組成。 3.顆粒層：由密集的顆粒細(xì)胞和一些高爾基細(xì)胞組成。髓體：小腦內(nèi)部的白質(zhì)小腦核齒狀核：中間核：球狀核、栓狀核頂核：神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202253小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)小腦皮質(zhì)分層 神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10 小腦的分葉和機(jī)能分區(qū) 1形態(tài)學(xué)分葉前葉：小腦上面原裂以前后葉：小腦原裂與外側(cè)裂之間絨球小結(jié)葉：小腦下面借后外側(cè)裂與后葉分界2機(jī)能分區(qū)前庭小

24、腦（絨球小結(jié)葉） 原小腦：經(jīng)前庭脊髓束、網(wǎng)狀脊髓束來(lái)應(yīng)答平衡刺激，保持平衡神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202254 小腦的分葉和機(jī)能分區(qū) 1形態(tài)學(xué)分葉神經(jīng)脊髓小腦（小腦蚓和小腦半球中間部及相關(guān)的頂核與中間核） 舊小腦：通過(guò)紅核脊髓束、網(wǎng)狀脊髓束來(lái)影響運(yùn)動(dòng)N.C，控制肌張力和肌的協(xié)調(diào)。大腦小腦 （小腦半球外側(cè)部及相關(guān)的齒狀核） 新小腦：通過(guò)皮質(zhì)腦橋束和小腦中腳接受大腦皮質(zhì)的始動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng)(正要發(fā)生和正在進(jìn)行著的) ，新小腦對(duì)這些信息整合后，通過(guò)小腦皮質(zhì)傳出纖維將沖動(dòng)傳至齒狀核，經(jīng)小腦上腳終至大腦的皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)，修正皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束起始N.C的活動(dòng)，保證隨意運(yùn)動(dòng)的圓滑和協(xié)調(diào)，也保證了運(yùn)動(dòng)力量、

25、方向和范圍的精確性。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202255脊髓小腦（小腦蚓和小腦半球中間部及相關(guān)的頂核與中間核） 切除或損傷新小腦后的主要癥狀：運(yùn)動(dòng)共濟(jì)失調(diào)（ataxia） 隨意運(yùn)動(dòng)的力量、方向、速度和范圍發(fā)生擾亂，不能完成精巧動(dòng)作，也不能進(jìn)行拮抗肌輪替快速轉(zhuǎn)換動(dòng)作，在進(jìn)行某一動(dòng)作時(shí)手、臂抖動(dòng)，把握不住動(dòng)作方向。不能進(jìn)行拮抗肌輪替、快速動(dòng)作,但靜止時(shí)無(wú)肌肉工作異常。肌張力減退，四肢乏力。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202256切除或損傷新小腦后的主要癥狀：神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3間腦和端腦在胚胎早期同自前腦發(fā)生，間腦位居中央，端腦形成左右半球。因大腦半球的高度發(fā)展，間腦除腹面的

26、一部分露于表面外，其它部分皆被大腦半球所包繞覆蓋，加之間腦的外側(cè)壁又與半球愈合，所以間腦和端腦間的邊界不如其它腦部的清晰。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202257間腦和端腦在胚胎早期同自前腦發(fā)生，間腦位居中央，端腦形成左右間 腦 位置：位于腦干與端腦之間，大部分被大腦半球掩蓋，僅部分腹側(cè)部露于腦。分部： 背側(cè)丘腦 上丘腦 下丘腦 后丘腦 底丘腦神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202258間 腦 位置：位于腦干與端腦之神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/背側(cè)丘腦功能神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202259背側(cè)丘腦功能神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/202259背側(cè)丘腦功能1.中繼作用2.復(fù)雜的感

27、覺(jué)性整合中樞3.能初步感知感覺(jué)和情感4.對(duì)運(yùn)動(dòng)起著重要的調(diào)整功能5.與記憶和語(yǔ)言機(jī)制有關(guān)6.板內(nèi)核是網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)的重要組成部分丘腦綜合癥:主要是感覺(jué)功能方面的紊亂。一般身體對(duì)側(cè)半的觸、痛、溫度覺(jué)發(fā)生改變;感覺(jué)表現(xiàn)為超常、錯(cuò)解與刺激極不相符，如被針刺激時(shí)會(huì)感覺(jué)燒灼感，有些會(huì)自發(fā)性疼痛，也有的情緒不穩(wěn)。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202260背側(cè)丘腦功能1.中繼作用神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/20后丘腦 metathalamus1內(nèi)側(cè)膝狀體：接收來(lái)自下丘臂的聽(tīng)覺(jué)纖維，發(fā)出聽(tīng)輻射聽(tīng)覺(jué)中樞(顳葉)2外側(cè)膝狀體：接受來(lái)自視束的視覺(jué)纖維，發(fā)出視輻射視覺(jué)中樞(枕葉) 。外側(cè)膝狀體是分層結(jié)構(gòu)。上丘

28、腦 epithalamus松果體：屬內(nèi)分泌器官，產(chǎn)生褪黑素，抑制性腺功能，16歲以后鈣化。韁三角：含韁核。韁連合：丘腦髓紋；起于下丘腦，止于韁核(屬邊緣系統(tǒng))后連合：神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202261后丘腦 metathalamus神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/底丘腦 subthalamus位于間腦與中腦的過(guò)渡區(qū)，內(nèi)含底丘腦核及部分紅核、黑質(zhì)，與紋狀體聯(lián)系密切，屬錐體外系的重要結(jié)構(gòu)。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202262底丘腦 subthalamus位于間腦與中腦的過(guò)渡區(qū)，內(nèi)含底下丘腦 hypothalamus位置：背側(cè)丘腦的下方上界：為下丘腦溝 下界：視交叉、灰結(jié)節(jié)、漏斗（下連

29、垂體）、乳頭體前界：終板后：續(xù)中腦被蓋神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202263下丘腦 hypothalamus位置：背側(cè)丘腦的下方神經(jīng)系統(tǒng)功能：下丘腦是邊緣系統(tǒng)的一個(gè)關(guān)鍵結(jié)構(gòu)，它在新皮質(zhì)的控制下與行為、內(nèi)臟活動(dòng)以及對(duì)體內(nèi)外環(huán)境變化保持平衡有關(guān)。1.協(xié)調(diào)自主神經(jīng)系統(tǒng) 2.體溫調(diào)節(jié)3.水平衡的調(diào)節(jié) 4.攝食行為與代謝的調(diào)節(jié)5.情緒反應(yīng) 6.生殖與性行為7.睡眠與生理節(jié)奏 8.控制生長(zhǎng)9.調(diào)控垂體前葉神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202264功能：神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/202264 1. 特異投射系統(tǒng)上行纖維進(jìn)入大腦皮質(zhì),主要與第四層內(nèi)的神經(jīng)元形成突觸聯(lián)系，通過(guò)若干中間神經(jīng)元的接替，

30、再與大錐體細(xì)胞的胞體形成突觸聯(lián)系，誘發(fā)其興奮。生理功能：產(chǎn)生特定的感覺(jué)，激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)。丘腦感覺(jué)投射系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202265 1. 特異投射系統(tǒng)丘腦感覺(jué)投射系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講1 2.非特異投射系統(tǒng)傳導(dǎo)經(jīng)典感覺(jué)的第二級(jí)神經(jīng)元的纖維經(jīng)過(guò)腦干時(shí)，會(huì)發(fā)出側(cè)支與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)的神經(jīng)元形成突觸聯(lián)系，經(jīng)短軸突多次換元后到達(dá)丘腦的髓板內(nèi)核群（彌散性投射核）。經(jīng)換元后彌散性地投射到大腦皮質(zhì)的廣泛區(qū)域，不具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射特征的投射系統(tǒng)。生理功能：非特異投射系統(tǒng)是不同感覺(jué)的共同上行通路，它的作用是提高和維持大腦皮質(zhì)的興奮性，使機(jī)體處于覺(jué)醒狀態(tài)，為特異感覺(jué)的產(chǎn)生提供必要的背

31、景興奮。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202266 2.非特異投射系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3特異投射系統(tǒng)非特異投射系統(tǒng)丘腦接替核感覺(jué)接替核、聯(lián)絡(luò)核髓板內(nèi)核群沖動(dòng)來(lái)源特定感覺(jué)的傳入沖動(dòng)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行傳入沖動(dòng)投射部位大腦皮質(zhì)特定感覺(jué)區(qū)的第四層大腦皮質(zhì)廣泛區(qū)域各層投射特征點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射彌散投射生理作用產(chǎn)生特定感覺(jué)，激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出沖動(dòng)維持或改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)特異和非特異投射系統(tǒng)比較神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202267特異投射系統(tǒng)非特異投射系統(tǒng)丘腦接替核感覺(jué)接替核、聯(lián)絡(luò)核髓板內(nèi)3.接受邊緣系統(tǒng)、皮層下中樞或其它丘腦核團(tuán)投射的核群，投射至大腦皮層特定區(qū)。4.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系

32、統(tǒng)ARAS ascending reticular activating system，例：睡覺(jué)時(shí)不閉上眼睛行嗎？剛醒過(guò)來(lái)為什么渾身沒(méi)勁？神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022683.接受邊緣系統(tǒng)、皮層下中樞或其它丘腦核團(tuán)投射的核群，投射至端腦(一)大腦半球的外形和分葉端腦由兩大腦半球借胼胝體連接而成；大腦縱裂：兩側(cè)大腦半球之間大腦橫裂：大腦與小腦之間神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202269端腦(一)大腦半球的外形和分葉神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3三條主溝位半球，中央外側(cè)頂枕溝;額頂枕顳島五葉，分界便靠外側(cè)溝。大腦外側(cè)面神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202270三條主溝位半球，中央外

33、側(cè)頂枕溝;額頂枕顳島五葉，分界便靠外大腦內(nèi)側(cè)面 大腦底面神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202271大腦內(nèi)側(cè)面 大腦底面神經(jīng)系統(tǒng)和神大腦皮質(zhì)基底神經(jīng)核白質(zhì)（大腦髓質(zhì)）神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202272大基底神經(jīng)核白質(zhì)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/202272端腦內(nèi)部結(jié)構(gòu) 1.側(cè)腦室 （1）位置：大腦半球內(nèi)部的腔隙，內(nèi)含腦脊液（2）分部 中央部：位于頂葉內(nèi)前角：伸入額葉的部分后角：伸入枕葉的部分下角：伸入顳葉的部分（3）連通：經(jīng)室間孔與第三腦室相通神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202273端腦內(nèi)部結(jié)構(gòu) 1.側(cè)腦室 （1）位置：大腦半球2基底核：位于白質(zhì)內(nèi)，靠近腦底 尾狀核 新紋狀體

34、 （1）紋狀體 殼 豆?fàn)詈?- 蒼白球 舊 紋狀體 杏仁體： 屏狀核： 神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022742基底核：位于白質(zhì)內(nèi)，靠近腦底 大腦半球的髓質(zhì)：（1）聯(lián)絡(luò)纖維弓狀纖維：聯(lián)系相鄰腦回(短) 。長(zhǎng)纖維： 鉤束：連接額、顳兩葉的前部 上縱束：連接額、頂、枕、顳四葉 下縱束；連接枕、顳葉 扣帶：位于扣帶回、海馬旁回深部，連接邊緣系的各部神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202275大腦半球的髓質(zhì)：（1）聯(lián)絡(luò)纖維神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3（2）連合纖維：胼胝體：連接兩側(cè)半球廣泛區(qū)域，分為嘴、膝、干、壓四部分前連合：連接左、右嗅球和兩側(cè)顳葉穹隆和穹隆連合：穹隆的部分纖維越至對(duì)側(cè)，連接

35、對(duì)側(cè)海馬神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202276（2）連合纖維：胼胝體：連接兩側(cè)半球廣泛區(qū)域，分為嘴、膝、干（3）投射纖維：由聯(lián)系大腦皮質(zhì)與皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)間的上、下行纖維組成，大部分通過(guò)內(nèi)囊1位置：2內(nèi)囊的分部及各部所通過(guò)的纖維束（1）內(nèi)囊前肢：位于豆?fàn)詈伺c尾狀核之間，有額橋束、丘腦前輻射通過(guò)（2）內(nèi)囊膝： 前、后肢會(huì)合部，有皮質(zhì)核束通過(guò)（3）內(nèi)囊后肢：位于豆?fàn)詈伺c丘腦之間，有皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)紅核束、丘腦中央輻射、頂枕顳橋束、視輻射、聽(tīng)輻射通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202277（3）投射纖維：由聯(lián)系大腦皮質(zhì)與皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)間的上、下行纖維組內(nèi)囊損傷(三偏綜合征) ： 對(duì)側(cè)偏身癱瘓(錐體束

36、損傷)-后肢損傷對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)喪失(丘腦中央輻射損傷) -后肢損傷雙眼視野對(duì)側(cè)半的同向偏盲(視輻射損傷)損傷范圍較大時(shí)出現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202278內(nèi)囊損傷(三偏綜合征) ： 神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/ 原皮質(zhì)：海馬、齒狀回大腦皮質(zhì) 三層結(jié)構(gòu) 舊皮質(zhì)：嗅腦 新皮質(zhì)：6層結(jié)構(gòu)1.分子層 神經(jīng)元小而少。神經(jīng)纖維豐富，形成切線纖維叢-來(lái)自深層的樹(shù)突及上行軸突細(xì)胞的軸突。2.外顆粒層 主要由許多星形細(xì)胞和少量小型錐體細(xì)胞構(gòu)成。在感覺(jué)區(qū)此層明顯。3.外錐體細(xì)胞層 錐體細(xì)胞頂樹(shù)突伸入分子層，軸突下達(dá)皮質(zhì)深層。 神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202279 4.內(nèi)顆粒層 視皮質(zhì)發(fā)達(dá)。

37、神經(jīng)細(xì)胞軸突較短，多在本層分支。從丘腦傳入的纖維在此層水平分支，形成密集的橫行纖維。5.內(nèi)錐體細(xì)胞層 在中央前回運(yùn)動(dòng)區(qū)，有巨大錐體細(xì)胞，稱Betz細(xì)胞。此層神經(jīng)細(xì)胞分布疏散。6.多形細(xì)胞層 以梭形細(xì)胞為主，還有錐體細(xì)胞和顆粒細(xì)胞。梭形細(xì)胞軸突入髓質(zhì)，形成投射纖維或聯(lián)合纖維。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022804.內(nèi)顆粒層 視皮質(zhì)發(fā)達(dá)。神經(jīng)細(xì)胞軸突較短，多在本層分 4.2大腦皮層的功能運(yùn)動(dòng)區(qū)、感覺(jué)區(qū)、視覺(jué)區(qū)、聽(tīng)覺(jué)區(qū)、語(yǔ)言區(qū)、中央思維聯(lián)合區(qū)等。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202281 4.2大腦皮層的功能運(yùn)動(dòng)區(qū)、感覺(jué)區(qū)、視覺(jué)區(qū)、聽(tīng)覺(jué)區(qū)、語(yǔ)言大腦皮質(zhì)機(jī)能定位1第軀體感覺(jué)區(qū)1）位置：中央后

38、回、中央旁小葉后部（3、1、2區(qū)）2）特點(diǎn) 投影區(qū)呈倒置人形，但面部是正的交叉管理身體各部投影區(qū)的大小取決于該部感覺(jué)的敏感程度第軀體感覺(jué)區(qū)：感覺(jué)是雙側(cè)的。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202282大腦皮質(zhì)機(jī)能定位1第軀體感覺(jué)區(qū)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講12第軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)：主要接受中央后回、腹外側(cè)核、腹前核和腹后外側(cè)核發(fā)出的纖維。1）位置：中央前回、中央旁小葉前部(包括4、6區(qū)) 2）特點(diǎn) ：投影區(qū)呈倒置人形，但面部是正的。交叉管理身體各部投影區(qū)的大小取決于該部功能的重要性和復(fù)雜程度第軀體運(yùn)動(dòng)區(qū):發(fā)出纖維也加入錐體束，僅有上、下代表區(qū)。補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)區(qū)：定位為頭在前、腿在后，背部朝向胼胝體、上下肢伸向半球

39、上緣。人大腦此區(qū)興奮時(shí)可引起對(duì)側(cè)上肢的上舉、頭和眼的協(xié)同轉(zhuǎn)動(dòng)及兩側(cè)的軀干肌和下肢肌的協(xié)同收縮。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022832第軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)：主要接受中央后回、腹外側(cè)核、腹前核和腹后運(yùn)動(dòng)代表區(qū)特點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202284運(yùn)動(dòng)代表區(qū)特點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/2022843.內(nèi)臟感覺(jué)代表區(qū)大腦皮質(zhì)的內(nèi)臟感覺(jué)代表區(qū)與體表感覺(jué)代表區(qū)也相重疊，它們位于大腦皮質(zhì)的體表第一、第二感覺(jué)區(qū)、運(yùn)動(dòng)輔助區(qū)和邊緣系統(tǒng)的皮質(zhì)部分。內(nèi)臟感覺(jué)區(qū)較小且不集中，這可能是內(nèi)臟感覺(jué)缺乏準(zhǔn)確定位且感覺(jué)比較模糊的原因。邊緣系統(tǒng)的皮質(zhì)部位也是內(nèi)臟痛覺(jué)的投射區(qū)。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/20

40、22853.內(nèi)臟感覺(jué)代表區(qū)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/20228內(nèi)臟感覺(jué)聯(lián)想 ：搬運(yùn)時(shí)，對(duì)白色物體望而生“輕”；黑色，感到重準(zhǔn)備了大力氣。饑餓時(shí)：對(duì)酸、苦不敏感；飽時(shí)：對(duì)咸、苦敏感，如“珍珠翡翠白玉湯” 朱元璋 。 爛菜葉、淘米水、豆腐渣燒成。聯(lián)覺(jué)： 紅、黃、橙-暖 大紅 室內(nèi)裝修 青、藍(lán)、紫-冷 黑綠色痛覺(jué) 致痛：P物質(zhì)、前列腺素、舒緩激肽 止痛：內(nèi)啡肽、嗎啡、海洛因觸覺(jué) 以嘴唇、鼻尖和舌尖比較敏感：舐著牙縫找塞牙或洞的存在，可以毫不費(fèi)力；可用手指去挖出細(xì)菜根不那么清楚了。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202286內(nèi)臟感覺(jué)聯(lián)想 ：搬運(yùn)時(shí)，對(duì)白色物體望而生“輕”；黑色，內(nèi)臟組織因牽拉、缺

41、血、炎癥、平滑肌痙攣或化學(xué)刺激等引起內(nèi)臟的疼痛。內(nèi)臟痛可分為： 真內(nèi)臟痛：內(nèi)臟本身的活動(dòng)狀態(tài)或病理變化引起的疼痛。 體腔壁痛：因內(nèi)臟炎癥擴(kuò)散、滲出、壓力摩擦或病理過(guò)程侵及胸、腹壁內(nèi)使體腔壁漿膜受到刺激時(shí)產(chǎn)生的疼痛。內(nèi)臟痛覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202287內(nèi)臟組織因牽拉、缺血、炎癥、平滑肌痙攣或化學(xué)刺激等引起內(nèi)臟的內(nèi)臟痛的特點(diǎn) 緩慢、持續(xù)、定位不清楚、對(duì)刺激的分辨力差。 能使皮膚致痛的刺激（如切割、燒灼等）作用于內(nèi)臟時(shí)一般不產(chǎn)生疼痛，而機(jī)械性的牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激作用于內(nèi)臟時(shí)能產(chǎn)生疼痛。常伴有不安、甚至恐懼感； 常伴有牽涉痛。內(nèi)臟疾病常常引起某些體表部位發(fā)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏。發(fā)

42、生牽涉痛的體表部位與真正發(fā)生痛覺(jué)的患病內(nèi)臟部位有一定的解剖關(guān)系，它們都受同一脊髓節(jié)段的后根神經(jīng)所支配，即患病內(nèi)臟的傳入神經(jīng)纖維和發(fā)生牽涉痛的體表皮膚部位的傳入神經(jīng)纖維由同一后根進(jìn)入脊髓，在脊髓灰質(zhì)內(nèi)同一區(qū)域替換神經(jīng)元。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202288內(nèi)臟痛的特點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/202288患病臟器心臟胃、胰肝、膽囊闌尾炎腎結(jié)石牽涉痛部位心前區(qū)左臂尺側(cè)左上腹肩胛間右肩胛上腹部臍部腹股溝區(qū)常見(jiàn)內(nèi)臟疾病牽涉痛的部位神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202289患病臟器心臟胃、胰肝、膽囊闌尾炎腎結(jié)石牽涉痛心前區(qū)左上腹肩胛4視區(qū)：距狀溝上、下的枕葉皮質(zhì)（17區(qū)），一側(cè)視區(qū)接受雙

43、眼同側(cè)半視網(wǎng)膜傳來(lái)的沖動(dòng)，即一側(cè)視區(qū)管理雙眼對(duì)側(cè)半視野5聽(tīng)區(qū)：顳橫回(41、42區(qū)) ，每側(cè)聽(tīng)區(qū)接受雙側(cè)聽(tīng)覺(jué)傳入纖維6平衡區(qū)：中央后回下端7嗅覺(jué)區(qū)：鉤附近皮質(zhì)(34區(qū))8味覺(jué)區(qū)，中央后回下端島蓋部神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022904視區(qū)：距狀溝上、下的枕葉皮質(zhì)（17區(qū)），一側(cè)視區(qū)接受雙眼9語(yǔ)言中樞視覺(jué)性語(yǔ)言（閱讀）中樞書(shū)寫(xiě)中樞：運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言（說(shuō)話）中樞聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言（聽(tīng)話）中樞神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022919語(yǔ)言中樞視覺(jué)性語(yǔ)言（閱讀）中樞書(shū)寫(xiě)中樞：運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言（說(shuō)話運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言（說(shuō)話）中樞：額下回后部，受損產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。書(shū)寫(xiě)中樞：額中回后部，受損產(chǎn)生失寫(xiě)癥。聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言（聽(tīng)話）中

44、樞：顳上回后部，受損產(chǎn)生感覺(jué)性失語(yǔ)。視覺(jué)性語(yǔ)言（閱讀）中樞：角回，受損產(chǎn)生失讀癥 一般認(rèn)為，語(yǔ)言中樞在一側(cè)大腦半球。前動(dòng)后感聽(tīng)顳橫，內(nèi)臟邊緣視枕距， 運(yùn)動(dòng)額下寫(xiě)額中，聽(tīng)緣視角語(yǔ)言區(qū)。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202292運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言（說(shuō)話）中樞：額下回后部，受損產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。神經(jīng)人腦的高級(jí)功能向一側(cè)半球集中的現(xiàn)象。這種左側(cè)大腦皮層在語(yǔ)言活動(dòng)上占優(yōu)勢(shì)的現(xiàn)象只在人類中存在，動(dòng)物中不存在。 上述一側(cè)優(yōu)勢(shì)現(xiàn)象不是絕對(duì)的，因?yàn)樽髠?cè)半球的非語(yǔ)詞性認(rèn)識(shí)功能占優(yōu)勢(shì)，右側(cè)半班球也具有簡(jiǎn)單的語(yǔ)詞活動(dòng)功能，這屬于兩側(cè)大腦皮層的連合纖維的功能。左半球：主要支配說(shuō)話、寫(xiě)字、數(shù)學(xué)計(jì)算和程序邏輯推理等等理性思維，控制

45、神經(jīng)活動(dòng)占主導(dǎo)地位，“理性”腦。思想型。優(yōu)勢(shì)半球或主要半球(語(yǔ)言優(yōu)勢(shì))。右半球：支配想象力、空間感覺(jué)、藝術(shù)與音樂(lè)能力、理解復(fù)雜的關(guān)系，深度知覺(jué)、觸覺(jué)，“感性”腦。藝術(shù)型，次要半球。4.3 左右大腦半球的功能特點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202293人腦的高級(jí)功能向一側(cè)半球集中的現(xiàn)象。這種左側(cè)大腦皮層在語(yǔ)言活. 第一信號(hào)系統(tǒng)與第二信號(hào)系統(tǒng)第一信號(hào)與第一信號(hào)系統(tǒng)：具體的信號(hào)及相關(guān)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)。第二信號(hào)與第二信號(hào)系統(tǒng)：抽象的信號(hào)及相關(guān)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)。兩種信號(hào)系統(tǒng)的意義：神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202294. 第一信號(hào)系統(tǒng)與第二信號(hào)系統(tǒng)第一信號(hào)與第一信號(hào)系統(tǒng)：具體4、4大腦皮層的生物電活動(dòng)自發(fā)

46、腦電活動(dòng) ：無(wú)任何明顯的外界刺激情況下,大腦皮層經(jīng)常具有持續(xù)的、節(jié)律性的電位變化。與非特異投射系統(tǒng)有關(guān)。皮層誘發(fā)電位：感覺(jué)傳入系統(tǒng)受到刺激時(shí)，在大腦皮層某一局限區(qū)域引導(dǎo)出的電位變化。與感覺(jué)特異投射系統(tǒng)活動(dòng)有關(guān)。種類:聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位、視覺(jué)誘發(fā)電位、體感誘發(fā)電位 特性：1 有一定的潛伏期；2 有一定的皮層空間分布；3 各種誘發(fā)電位的型式不同（波型不同）。 神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022954、4大腦皮層的生物電活動(dòng)自發(fā)腦電活動(dòng) ：無(wú)任何明顯的外界刺(一)腦電圖與皮層腦電圖臨床上將引導(dǎo)電極安置在頭皮表面，通過(guò)腦電圖機(jī)記錄到的大腦皮層自發(fā)電活動(dòng)圖形稱為腦電圖。腦電圖反映大腦皮層的自發(fā)腦電活動(dòng)。

47、在作開(kāi)顱手術(shù)時(shí)，將引導(dǎo)電極直接安置在大腦皮層表面，記錄到的大腦皮層自發(fā)電活動(dòng)圖形稱為皮層腦電圖。二者電位振幅大小不同，圖形基本相同。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202296(一)腦電圖與皮層腦電圖臨床上將引導(dǎo)電極安置在頭皮表面，通過(guò)正常腦電圖的基本波形1波：0.5-3Hz，20-200微伏2波：4-7Hz，100-150微伏3波：8-13Hz，20-100微伏4波：14-30Hz，5-20微伏神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/202297正常腦電圖的基本波形1波：0.5-3Hz，20-200微1波 頻率為813Hz，波幅為20100v，在枕區(qū)最顯著。正常成年人安靜、清醒及閉目時(shí)出現(xiàn)。其波幅反

48、復(fù)地發(fā)生由小變大，然后又由大變小的規(guī)律性變化，形成波的梭形。每一個(gè)梭形波持續(xù)12秒。當(dāng)受試者睜眼或接受其他刺激時(shí)，波立即消失并轉(zhuǎn)為快波，這一現(xiàn)象稱為阻斷。一般認(rèn)為波的出現(xiàn)是大腦皮層處于清醒安靜狀態(tài)時(shí)的主要表現(xiàn)。2波 頻率為1430Hz，波幅為520v，在額葉和頂葉比較顯著，當(dāng)受試者睜眼、思考問(wèn)題或接受某種刺激時(shí)出現(xiàn)。一般認(rèn)為，波是大腦皮層處于緊張活動(dòng)狀態(tài)的主要腦電表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022981波 頻率為813Hz，波幅為20100v，在枕3波 頻率為47Hz，波幅為100150v， 成年人困倦時(shí)可出現(xiàn)于枕葉和頂葉，在睡眠或深度麻醉時(shí)也可出現(xiàn)。幼兒時(shí)期?？捎涗浀讲?，到十歲之

49、后才出現(xiàn)明確的波。4波 頻率為0.53Hz，波幅為20200v， 成人在清醒狀態(tài)下不出現(xiàn)波，但在睡眠期間、 極度疲勞及深度麻醉狀態(tài)下也可出現(xiàn)。嬰兒時(shí)期常出現(xiàn)。一般認(rèn)為此波是睡眠狀態(tài)的主要腦電表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022993波 頻率為47Hz，波幅為100150v，神經(jīng)生理狀態(tài) 頻率（次/S） 波幅（V） 規(guī)則否 最顯著部位 波形 快波注意力集中，思想活躍 覺(jué)醒時(shí) 高 14-30 小 5-20 不 頂葉 去同步化波或波 慢波閉目靜坐、平靜 瞌睡 低8-13大20-100 枕葉 去同步化波或波 睡眠 嬰兒 垂腦器質(zhì)性病 更低3.5 更大20-200 顳葉枕葉慢波或梭形睡眠波，波

50、等 嬰幼兒,情緒低落,腦疾 4-7 100-150 頂葉 顳葉 波神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022100生理狀態(tài) 頻率（次/S） 波幅（V） 規(guī)則否 最顯著部位 當(dāng)大腦皮層神經(jīng)元的活動(dòng)趨向步調(diào)一致時(shí)，則出現(xiàn)低頻率高振幅的波形，這種現(xiàn)象稱為同步化，表示大腦皮層處于抑制狀態(tài)，波是一種同步化波。而當(dāng)大腦皮層神經(jīng)元的活動(dòng)不一致時(shí)，則出現(xiàn)高頻率低振幅的波形，這種改變稱為去同步化，表示大腦皮層興奮過(guò)程增強(qiáng)。波是一種去同步化波形。腦電圖描記對(duì)于診斷癲癇、腦發(fā)育不全和探測(cè)腫瘤的部位具有重要參考價(jià)值。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022101當(dāng)大腦皮層神經(jīng)元的活動(dòng)趨向步調(diào)一致時(shí)，則出現(xiàn)低頻率高振幅的

51、波腦電波的形成機(jī)制1.腦電活動(dòng)的皮層神經(jīng)元機(jī)制：突觸后電位2. EEG是皮層大量神經(jīng)元突觸后電位總和而形成的場(chǎng)電位；腦電波是由大量的皮層神經(jīng)元突觸后電位變化同步總和所形成的，其中錐體細(xì)胞的電位同步總和起重要作用。 3.丘腦非特異性的投射系統(tǒng)是腦電活動(dòng)形成的基礎(chǔ)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，大腦皮層腦電波的節(jié)律變化起源于丘腦。波的節(jié)律來(lái)自丘腦。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022102腦電波的形成機(jī)制1.腦電活動(dòng)的皮層神經(jīng)元機(jī)制：突觸后電位神經(jīng)4、5 睡眼與醒覺(jué) （一）醒覺(jué)狀態(tài)的維持：腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)腦電醒覺(jué)：腦橋藍(lán)斑核上行能系統(tǒng)皮層由睡眠慢波去同步化快波行為醒覺(jué)：中腦黑質(zhì)紋狀體能系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)行為發(fā)生

52、（二）睡眠時(shí)相及其發(fā)生機(jī)理正常睡眠：慢波睡眠快波睡眠（）慢波睡眠：腦電呈同步化的高幅低頻慢波全身功能降低（）異相睡眠快波睡眠快速眼動(dòng)睡眠：低振幅去同步化快波自動(dòng)神經(jīng)興奮快速眼動(dòng)面部表情（）睡眠時(shí)相轉(zhuǎn)換：慢波睡眠min與異相睡眠次的相互轉(zhuǎn)換神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/20221034、5 睡眼與醒覺(jué) （一）醒覺(jué)狀態(tài)的維持：腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行睡眠的發(fā)生機(jī)制：主動(dòng)過(guò)程（自由運(yùn)轉(zhuǎn)節(jié)律）腦干能神經(jīng)元 慢波睡眠腦橋藍(lán)斑核能神經(jīng)元 異相睡眠睡眠的年齡特征睡眠時(shí)間：兒童時(shí)間長(zhǎng)，老人短異相睡眠：兒童深睡多，老人多醒覺(jué) 4.睡眠周期：慢波睡眠：約90分鐘，入睡期、淺睡期、中度睡眠期、深度睡眠期。減弱N.C間的聯(lián)

53、系，而不是加強(qiáng)，可能生活一種自我保護(hù)措施。間腦、前腦底部睡眠區(qū)，延髓同步區(qū)。異相睡眠：約10分鐘，腦橋網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022104睡眠的發(fā)生機(jī)制：主動(dòng)過(guò)程（自由運(yùn)轉(zhuǎn)節(jié)律）腦干能做夢(mèng) 快速動(dòng)眼睡眠期（REM）克瑞克（DNA1962年諾貝爾獎(jiǎng)）1.“光學(xué)習(xí)不做夢(mèng)等于零”：亂碼一堆，篩選整理：消除多余信息，“反向?qū)W習(xí)”，使信息傳遞正常、迅速、準(zhǔn)確，并使腦力得以恢復(fù)。2.做夢(mèng)使人記憶持久清晰：澳大利亞鴨嘴獸，無(wú)RNM期睡眠，大腦新皮質(zhì)特別發(fā)達(dá)3.睡眠足，智力高：REM期 腎上腺素能神經(jīng)充分休息，肌肉松弛；否則焦躁不安，精力不集中，工作學(xué)習(xí)效率下降（應(yīng)激態(tài)）。所以“愛(ài)睡的孩子長(zhǎng)

54、得快”4.夢(mèng)賦予人靈感，德國(guó)化學(xué)家凱庫(kù)勒，蛇首尾互銜苯環(huán)結(jié)構(gòu)5.夢(mèng)可預(yù)知疾病神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022105做夢(mèng) 快速動(dòng)眼睡眠期（REM）克瑞克（DNA1962年諾慢波睡眠（同步睡眠） 快波睡眠（異相睡眠、快速眼球運(yùn)動(dòng)睡眠） 腦電圖同步化高振幅慢波 去同步化低振幅快波 肌電圖有一定肌緊張表現(xiàn) 肌緊張顯著降低 血壓偏低，但較穩(wěn)定可增高，有發(fā)作性升降呼吸緩慢而均勻較快而不規(guī)律軀體運(yùn)動(dòng)安靜可出現(xiàn)抽動(dòng)喚醒時(shí) 夢(mèng)少（7-10%）多（達(dá)80%）其它GH分泌 神經(jīng)元運(yùn)動(dòng) 機(jī)理主要占中縫核上部5-HT遞質(zhì)系統(tǒng)有關(guān) 中縫核下部5-HT藍(lán)斑下部NA有關(guān) 生理意義促進(jìn)體力恢復(fù)，消除疲勞促進(jìn)生長(zhǎng) 促進(jìn)精

55、力恢復(fù)，有利于建立新的突觸聯(lián)系而促進(jìn)記憶活動(dòng)，促進(jìn)幼兒NS發(fā)育與成熟 神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022106慢波睡眠（同步睡眠） 快波睡眠（異相睡眠、快速眼球運(yùn)動(dòng)睡眠）案 例78歲女性患者。據(jù)其女兒介紹：患者3年來(lái)，表現(xiàn)為記憶力逐漸減退，不能準(zhǔn)確識(shí)別親友；不注意個(gè)人衛(wèi)生，有時(shí)夏天穿冬季的衣服。近2個(gè)月經(jīng)常無(wú)名恐懼，害怕個(gè)人留在家中；把外甥女廢棄的玩具視為寶物收藏在皮箱中并加鎖，不準(zhǔn)家人靠近皮箱，擔(dān)心其內(nèi)的寶物被盜；夜間不睡，在各個(gè)房間走動(dòng)，故意弄出巨大聲響，并伴隨聲響哈哈大笑。檢查時(shí)患者坐立不安，大聲呼叫，行走步態(tài)正常。腦電圖見(jiàn)廣泛慢波。磁共振成像見(jiàn)額葉腦溝增寬，海馬萎縮；功能性磁共振

56、成像見(jiàn)額顳葉和頂葉腦區(qū)血流減少。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022107案 例78歲女性患者。據(jù)其女兒介紹：患者3年來(lái)，表現(xiàn)為記憶力診斷：阿爾茨海默病問(wèn)題與思考：1.大腦皮質(zhì)各部分的功能及相互聯(lián)系。2.研究腦老化科學(xué)有何意義？提示：阿爾茨海默病是德國(guó)神經(jīng)病學(xué)家在1907年認(rèn)識(shí)并描述的一種老年人最常見(jiàn)的神經(jīng)變性疾病，其病理實(shí)質(zhì)是大腦神經(jīng)元的老化程度過(guò)快。發(fā)病率隨年齡增高，85歲以上為20。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022108診斷：阿爾茨海默病神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/20221腦神經(jīng)：12對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)混合神經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022109腦神經(jīng)：12對(duì)

57、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/202脊神經(jīng)：31對(duì)，混合神經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022110脊神經(jīng)：31對(duì)，混合神經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/20三、脊椎動(dòng)物神經(jīng)系統(tǒng)的功能1.反射神經(jīng)活動(dòng)的基本形式反射：在神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對(duì)內(nèi)、外環(huán)境刺激作出的規(guī)律性反應(yīng)稱反射。反射弧：進(jìn)行反射活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱反射弧。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022111三、脊椎動(dòng)物神經(jīng)系統(tǒng)的功能1.反射神經(jīng)活動(dòng)的基本形式神經(jīng)系神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射腦的高級(jí)調(diào)節(jié)功能是條件反射反射的物質(zhì)基礎(chǔ)是反射?。ㄎ鍌€(gè)環(huán)節(jié)）：感受器 傳入神經(jīng) 神經(jīng)中樞 傳出神經(jīng) 效應(yīng)器 神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/

58、4/2022112神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/3/20條件反射的建立食物分泌性條件反射：鈴聲食物狗唾液分泌形成條件反射的基本條件是無(wú)關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上的多次結(jié)合，這個(gè)過(guò)程稱為強(qiáng)化。 暫時(shí)聯(lián)系的接通神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022113條件反射的建立食物分泌性條件反射：鈴聲食物狗唾液分泌非條件反射的神經(jīng)通路與條件刺激的神經(jīng)通路在皮層接通條件刺激激活非條件反射方式: 優(yōu)勢(shì)吸引 強(qiáng)興奮擴(kuò)布-整合等 突觸改速在進(jìn)化的不同階梯上，暫時(shí)性聯(lián)系接通部位也不同。神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022114非條件反射的神經(jīng)通路與條件刺激的神經(jīng)通路在皮層接通條件刺激條件反

59、射學(xué)說(shuō)非條件反射條件反射遺傳下來(lái)的先天性反射（種族反射）反射弧固定，中樞多在皮下數(shù)量有限需要特定的刺激才能引起反射維持生命最基本的神經(jīng)活動(dòng)，食物反射、防御反射、各種內(nèi)臟反射等眨眼，緊張心跳快吃奶、氣味腦干、脊髓的反射，已通反射生活過(guò)程中形成的后天反射（個(gè)體反射）不固定，皮層參予無(wú)限任何無(wú)關(guān)刺激一旦成為條件刺激都能引起條件反射，保證動(dòng)物與外界環(huán)境變化保持高度平衡的高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)以非條件反射為基礎(chǔ)鈴聲、唾液大腦反射，接通反射神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022115條件反射學(xué)說(shuō)非條件反射條件反射遺傳下來(lái)的先天性反射（種族反射操作式條件反射：杠桿食物雞壓杠桿得到食物。動(dòng)物必須通過(guò)完成某種運(yùn)動(dòng)或操作后才能得到強(qiáng)化的條件反射稱為操作式條件反射。 防御性條件反射：燈光電擊大白鼠逃避。 神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)調(diào)節(jié)宣講10/4/2022116操作式條件反射：杠桿食物雞壓杠桿得到食物。動(dòng)物必須通過(guò)條件反射的形成條件 非條件反射為基礎(chǔ)條件刺激與非條件刺激反復(fù)多次地結(jié)合-強(qiáng)化。且條件刺激在非條件刺激之前或同時(shí)，強(qiáng)化條件反射弱于非條件反