非細(xì)菌性食物中毒課件

1、非細(xì)菌性食物中毒百色市民族衛(wèi)校 非細(xì)菌性食物中毒1非細(xì)菌性食物中毒百色市民族衛(wèi)校非細(xì)菌性食物中毒1河豚魚中毒 非細(xì)菌性食物中毒2河豚魚中毒 非細(xì)菌性食物中毒2河豚魚是味道鮮美但含有劇毒的魚類。在我國早在2世紀(jì)就有關(guān)于河豚魚中毒的記載日本每年由食河豚魚導(dǎo)致中毒的人數(shù)多達(dá)50人 非細(xì)菌性食物中毒3河豚魚是味道鮮美但含有劇毒的魚類。非細(xì)菌性食物中毒3河豚毒素 它是一種全氫化喹唑啉化合物分子式為C11H17N3 河豚毒素微溶于水，在低pH時較穩(wěn)定，堿性條件下易降解對熱穩(wěn)定。 在100下處理24小時或于120下處理20到60分鐘方可使其完全破壞 非細(xì)菌性食物中毒4河豚毒素 它是一種全氫化喹唑啉化合物分子

2、式為C11H17N3河豚毒素的分布河豚魚中不同器官的河豚毒素含量是不同的：卵巢魚卵肝臟腎臟眼睛和皮膚 血液存在于雌性河豚的卵巢中的河豚毒素含量也是隨季節(jié)變化而不同的 非細(xì)菌性食物中毒5河豚毒素的分布河豚魚中不同器官的河豚毒素含量是不同的：卵巢中毒機(jī)制河豚毒素是一種毒性很強(qiáng)的神經(jīng)毒素,主要阻斷神經(jīng)興奮的的傳導(dǎo)毒性比氰化鈉強(qiáng)一千倍 對小鼠的經(jīng)口LD50為8.7mg/kg，對人的經(jīng)口最小致死量為40mg/kg，大約1-2mg河豚魚毒素結(jié)晶就可使一個成人致死 非細(xì)菌性食物中毒6中毒機(jī)制河豚毒素是一種毒性很強(qiáng)的神經(jīng)毒素,主要阻斷神經(jīng)興奮的手指、舌、唇刺痛感惡心、發(fā)冷、口唇及肢端知覺麻痹四肢肌肉麻痹、癱瘓

3、，逐漸失去運(yùn)動能力以致呈癱瘓狀態(tài)呼吸中樞和血管運(yùn)動中樞麻痹而死亡臨床表現(xiàn)非細(xì)菌性食物中毒7手指、舌、唇刺痛感惡心、發(fā)冷、口唇及肢端知覺麻痹四肢肌肉麻痹救護(hù)措施 目前對河豚中毒的最好療法是清洗和排除胃腸道中的毒素，并馬上進(jìn)行人工輔助呼吸。 具體的救護(hù)措施如下 （l）立即采取排毒措施，口服1硫酸銅溶液100ml予以催吐；后用1：5000高錳酸鉀溶液或05活性炭懸液洗胃；也可用高位清潔灌腸；最后口服硫酸鎂導(dǎo)瀉。 （2）解毒治療尚無特效解毒劑。但可用相應(yīng)藥物以拮抗毒素對人體的毒性作用，如應(yīng)用阿托品，可拮抗毒素對心臟的毒性作用；肌注1鹽酸土的寧，可拮抗毒素對運(yùn)動麻痹的作用等。 非細(xì)菌性食物中毒8救護(hù)措施

4、 目前對河豚中毒的最好療法是清洗和排除胃腸道中的毒素（3）輸液，以促使毒素盡快排出。 （4）中草藥治療鮮蘆根1kg或鮮橄欖、鮮蘆根各30g搗 汁內(nèi)服，早期有解毒作用。 （5）對癥治療呼吸困難者可給予氧氣吸入；血壓下降織應(yīng)用強(qiáng)心劑或升壓藥等。 非細(xì)菌性食物中毒9（3）輸液，以促使毒素盡快排出。 非細(xì)菌性食物中毒9預(yù)防措施 加強(qiáng)宣傳教育和市場管理，說明食用河豚魚的危害，勸阻人們最好不要食用。依法而行。我國水產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法明確規(guī)定“河豚魚有劇毒，不得流入市場”。衛(wèi)生部要求，各地的水產(chǎn)品銷售商應(yīng)加強(qiáng)魚種鑒別，嚴(yán)禁出售鮮河豚魚；各地衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)水產(chǎn)品經(jīng)營單位的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)違法銷售河豚魚

5、行為要依法嚴(yán)厲處罰。非細(xì)菌性食物中毒10預(yù)防措施 加強(qiáng)宣傳教育和市場管理，說明食用河豚魚的危害，勸阻食用河豚魚的方法是，去魚頭、去皮，徹底去除骨臟，尤其是魚仔，并在水中浸泡數(shù)小時以上，反復(fù)換水至清亮為止，然后再高溫烹調(diào)煮熟后方可食用。學(xué)習(xí)國外關(guān)于河豚魚的一些管制方法 在快速檢驗這方面多做些研究 非細(xì)菌性食物中毒11食用河豚魚的方法是，去魚頭、去皮，徹底去除骨臟，尤其是魚仔，木 薯 中 毒非細(xì)菌性食物中毒12木 薯 中 毒非細(xì)菌性食物中毒121.毒性 木薯的根、莖、葉中均含有亞麻甙，水解后可游離出氫氰酸，使組織細(xì)胞窒息而引起毒。非細(xì)菌性食物中毒131.毒性 木薯的根、莖、葉中均含有亞麻甙，水解后

6、可游離2.臨床表現(xiàn) 潛伏期一般69小時，主要表現(xiàn)為呼吸先頻快而后緩慢，顏面蒼白、冷汗、煩躁不安、心跳加快、瞳孔散大、昏迷等。最后呼吸循環(huán)衰竭。非細(xì)菌性食物中毒142.臨床表現(xiàn) 潛伏期一般69小時，主要表現(xiàn)為呼吸先預(yù)防措施 去皮 加水浸泡2天 蒸煮（打開鍋蓋 ）3.預(yù)防措施 毒素：氰氫酸非細(xì)菌性食物中毒15預(yù)防措施3.預(yù)防措施 毒素：氰氫酸非細(xì)菌性食物中毒15亞硝酸鹽中毒非細(xì)菌性食物中毒16亞硝酸鹽中毒非細(xì)菌性食物中毒16一、中毒原因誤服食品含過量的亞硝酸鹽用苦井水煮食食用腌菜非細(xì)菌性食物中毒17一、中毒原因誤服非細(xì)菌性食物中毒17二、毒性高鐵Hb 血癥HbFe2+ HbFe3+OH （咖啡色）氧化劑 亞硝酸鹽腸源性紫紺非細(xì)菌性食物中毒18二、毒性高鐵Hb 血癥HbFe2+ HbFe3+OH氧化劑 三、臨床表現(xiàn)潛伏期13小時頭痛、頭暈、乏力、嗜睡、腹瀉口唇、指甲和全身皮膚青紫心跳減慢、血壓下降，昏迷，驚厥，可死于呼吸衰竭非細(xì)菌性食物中毒19三、臨床