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文檔簡介

1、靜脈曲張的護(hù)理常規(guī)靜脈曲張的護(hù)理常規(guī) 患者,袁地福,女,65歲,因“發(fā)現(xiàn)雙下肢蚓狀包塊5年,伴雙下肢水腫兩年”門診以“雙下肢靜脈曲張”于7月16日收入我科。入院時:T:36.6 P:72 R:20 BP:126/73 查體:雙下肢淺表靜脈迂曲充盈擴(kuò)張,以左小腿為重,左小腿色素沉著伴輕度水腫,左下肢大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg)陽性,深靜脈通暢試驗(yàn)(Perthes)陰性。 病情介紹 患者,袁地福,女,65歲,因“發(fā)現(xiàn)雙下肢蚓狀包塊5 輔助檢查:下肢主干靜脈彩超提示:左側(cè)股靜脈內(nèi)少量反流。 于7月18日9:35在“全身麻醉”下行“雙下肢大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù)”手術(shù)順利。術(shù)后給

2、予抬高雙下肢、前列地兒擴(kuò)血管、紅花活血化瘀等治療?,F(xiàn)患者恢復(fù)良好。 輔助檢查:下肢主干靜脈彩超提示:左側(cè)股靜脈內(nèi)少量反了解病因輔助檢查熟悉概念處理原則掌握臨床表現(xiàn)護(hù)理措施健康教育 學(xué)習(xí)目標(biāo)了解病因熟悉概念掌握臨床表現(xiàn)護(hù)理措施 單純涉及隱靜脈和淺靜脈伸長、迂曲呈曲張狀態(tài)。多發(fā)生于持久站立、體力活動度高,或久坐少動的人。 概 念 單純涉及隱靜脈和淺靜主要原因:靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高。相關(guān)因素:先天因素 有些病人下肢靜脈瓣膜稀少,有的甚至完全缺如,造成靜脈血逆流。后天因素 增加下肢血柱重力和循環(huán)血量超負(fù)荷是造成下肢靜脈曲張的后天因素。如:長期站立、重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽

3、、習(xí)慣性便秘等。 病 因主要原因:靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高。 以大隱靜脈曲張多見,單獨(dú)的小隱靜脈曲張比較少見;以左下肢多見,但雙下肢可先后發(fā)病。主要表現(xiàn)為下肢淺靜脈曲張、蜿蜒擴(kuò)張、迂曲。早期 僅在長時間站立后患肢小腿感覺沉重、酸脹、乏力和疼痛。 臨床表現(xiàn) 以大隱靜脈曲張多見,單獨(dú)的小隱靜脈下肢靜脈造影:可觀察下肢靜脈釋放通暢,瓣膜功能情況以及病變程度術(shù)后給予抬高雙下肢、前列地兒擴(kuò)血管、紅花活血化瘀等治療。以大隱靜脈曲張多見,單獨(dú)的小隱靜脈曲張比較少見;病人活動耐力逐漸增加,增加活動量后無不適感大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn))應(yīng)用同樣原理,在腘窩部扎

4、止血帶,可以檢測小隱靜脈瓣膜的功能。對疾病相關(guān)知識有所了解下肢靜脈造影:可觀察下肢靜脈釋放通暢,瓣膜功能情況以及病變程度大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn))應(yīng)用同樣原理,在腘窩部扎止血帶,可以檢測小隱靜脈瓣膜的功能。身體情況(局部情況、輔助檢查);患者站立,在患肢大腿上1/3處扎止血帶,阻斷大隱靜脈回流,囑患者交替伸屈膝關(guān)節(jié)1020次,促進(jìn)下肢血液從深靜脈系統(tǒng)回流,若曲張的靜脈明顯減輕或消失,表示深靜脈通暢;平時保持良好的坐姿,避免久站,久坐;保護(hù)患肢:活動時避免外傷引起出血于7月18日9:35在“全身麻醉”下行“雙下肢大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù)”手術(shù)順利。切除瓣膜功能不全的交

5、通支深靜脈通暢試驗(yàn)(perthes試驗(yàn))平時保持良好的坐姿,避免久站,久坐;術(shù)后給予抬高雙下肢、前列地兒擴(kuò)血管、紅花活血化瘀等治療。后期 曲張靜脈明顯隆起,可出現(xiàn)踝部輕度腫脹和足靴區(qū)皮膚營養(yǎng)不良:色素沉著、脫屑、瘙癢、皮膚和皮下組織硬結(jié)及并發(fā)癥。如血栓性淺靜脈炎濕疹或潰瘍靜脈曲張破裂出血下肢靜脈造影:可觀察下肢靜脈釋放通暢,瓣膜功能情況以及病變程大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn))深靜脈通暢試驗(yàn)(perthes試驗(yàn))交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Pratt試驗(yàn))下肢靜脈造影:可觀察下肢靜脈釋放通暢,瓣膜功能情況以及病變程度血管超聲檢查:觀察靜脈反流的部位和程度 輔助檢查:大隱靜脈瓣膜

6、功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn)) 處理原則非手術(shù)治療 只能改善癥狀。適用:病變局限,癥狀較輕;妊娠期間發(fā)?。话Y狀雖明顯,但不能耐受手術(shù)者。手術(shù)治療 適用于深靜脈通暢,無手術(shù)禁忌癥者,是治療下肢靜脈曲張的根本方法。 大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn))大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn))硬化劑注入曲張的靜脈后局部加壓包扎,利用硬化劑造成靜脈炎癥反應(yīng)使其閉塞。忌辛辣刺激飲食、戒煙酒平時保持良好的坐姿,避免久站,久坐;先天因素 有些病人下肢靜脈瓣膜稀少,有的甚至完全缺如,造成靜脈血逆流。忌辛辣刺激飲食、戒煙酒臨床表現(xiàn)早期 僅在長時間站立后患肢小腿感覺沉重

7、、酸脹、乏力和疼痛。先天因素 有些病人下肢靜脈瓣膜稀少,有的甚至完全缺如,造成靜脈血逆流。活動無耐力 與下肢靜脈回流障礙有關(guān)單純涉及隱靜脈和淺靜脈伸長、迂曲呈曲張狀態(tài)。非手術(shù)治療 只能改善癥狀。平時保持良好的坐姿,避免久站,久坐;預(yù)防和處理創(chuàng)面感染:觀察患肢遠(yuǎn)端皮膚顏色、溫度、是否有腫脹、滲出,局部有無紅、腫、壓痛征象單純涉及隱靜脈和淺靜脈伸長、迂曲呈曲張狀態(tài)。對疾病相關(guān)知識有一定了解切除瓣膜功能不全的交通支應(yīng)用同樣原理,在腘窩部扎止血帶,可以檢測小隱靜脈瓣膜的功能。后期 曲張靜脈明顯隆起,可出現(xiàn)踝部輕度腫脹和足靴區(qū)皮膚營養(yǎng)不良:色素沉著、脫屑、瘙癢、皮膚和皮下組織硬結(jié)及并發(fā)癥。病人活動耐力逐

8、漸增加,增加活動量后無不適感觀察要點(diǎn) 腹股溝以及雙下肢敷料,雙下肢血運(yùn)情況 非手術(shù)治療硬化劑和壓迫2處理并發(fā)癥3促進(jìn)靜脈回流 1 避免久站、久坐, 間歇性抬高患肢 穿彈力襪或用彈 力繃帶。硬化劑注入曲張的靜脈后局部加壓包扎,利用硬化劑造成靜脈炎癥反應(yīng)使其閉塞。1)血栓性淺靜脈炎2)濕疹和潰瘍3)曲張靜脈破裂出血大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn)) 高位結(jié)扎大隱靜脈或小隱靜脈剝除大隱或小隱靜脈主干及曲張靜脈結(jié)扎功能不全的交通靜脈傳統(tǒng)手術(shù)微創(chuàng)療法 1、靜脈腔內(nèi)激光治療 2、內(nèi)鏡筋膜下交通靜 脈結(jié)扎術(shù) 3、旋切刀治療 4、靜脈內(nèi)超聲消融 手術(shù)治療高位結(jié)扎大隱靜脈或小隱靜脈傳統(tǒng)手術(shù)微

9、創(chuàng)療法 1、靜脈腔內(nèi)激光術(shù)前評估 包括:健康史、相關(guān)因素;身體情況(局部情況、輔助檢查);心理社會支持狀況術(shù)后評估 包括:患肢血循環(huán)、局部傷口 護(hù) 理護(hù)理評估術(shù)前評估 包括:健康史、相關(guān)因素;身體情況(局部情況、輔助活動無耐力 與下肢靜脈回流障礙有關(guān)知識缺乏:缺乏疾病相關(guān)知識皮膚完整性受損潛在并發(fā)癥:深靜脈血栓形成、小腿曲張靜脈破裂出血護(hù)理診斷活動無耐力 與下肢靜脈回流障礙有關(guān)護(hù)理診斷活動耐力逐漸增加創(chuàng)面無繼發(fā)感染,逐漸愈合對疾病相關(guān)知識有所了解并發(fā)癥得到預(yù)防護(hù)理目標(biāo)活動耐力逐漸增加護(hù)理目標(biāo)術(shù)前 飲食、皮膚準(zhǔn)備、心理護(hù)理術(shù)后 1.體位: 全麻術(shù)后取去枕平臥位,清醒后予軟枕仍取平臥位,抬高患肢3

10、0度,以利靜脈回流2.觀察要點(diǎn) 腹股溝以及雙下肢敷料,雙下肢血運(yùn)情況護(hù)理措施術(shù)前 飲食、皮膚準(zhǔn)備、心理護(hù)理護(hù)理措施用藥的護(hù)理飲食護(hù)理促進(jìn)靜脈回流,改善活動能力:穿彈力襪或縛扎彈力繃帶、避免引起腹內(nèi)壓和靜脈壓增高的因素預(yù)防和處理創(chuàng)面感染:觀察患肢遠(yuǎn)端皮膚顏色、溫度、是否有腫脹、滲出,局部有無紅、腫、壓痛征象用藥的護(hù)理并發(fā)癥的預(yù)防和處理:術(shù)后早期活動:病人臥床期間指導(dǎo)其做足部的伸曲和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動;術(shù)后24小時鼓勵病人下地行走,促進(jìn)靜脈回流,防止深靜脈血栓形成保護(hù)患肢:活動時避免外傷引起出血并發(fā)癥的預(yù)防和處理:病人活動耐力逐漸增加,增加活動量后無不適感創(chuàng)面無感染,愈合好對疾病相關(guān)知識有一定了解未發(fā)生相關(guān)

11、并發(fā)癥 護(hù)理評價病人活動耐力逐漸增加,增加活動量后無不適感 忌辛辣刺激飲食、戒煙酒指導(dǎo)病人適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強(qiáng)血管壁彈性手術(shù)患者術(shù)后宜繼續(xù)使用1-3個月彈力襪或彈力繃帶 健康教育忌辛辣刺激飲食、戒煙酒 平時保持良好的坐姿,避免久站,久坐;坐時避免雙膝交叉過久,休息時宜抬高患肢去除影響下肢靜脈回流的因素:避免用過緊的腰帶和緊身衣物保持大便通暢,避免肥胖平時保持良好的坐姿,避免久站,久坐;坐時避免雙膝交叉過久,休平時保持良好的坐姿,避免久站,久坐;患者站立,在患肢大腿上1/3處扎止血帶,阻斷大隱靜脈回流,囑患者交替伸屈膝關(guān)節(jié)1020次,促進(jìn)下肢血液從深靜脈系統(tǒng)回流,若曲張的靜脈明顯減輕或消失,表示

12、深靜脈通暢;病人平臥,抬高患肢使靜脈排空,在大腿根部扎止血帶,阻斷大隱靜脈,然后讓病人站立,迅速釋放止血帶,如果出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈,提示瓣膜功能不全。若曲張靜脈不減輕,甚至加重,說明深靜脈阻塞。后期 曲張靜脈明顯隆起,可出現(xiàn)踝部輕度腫脹和足靴區(qū)皮膚營養(yǎng)不良:色素沉著、脫屑、瘙癢、皮膚和皮下組織硬結(jié)及并發(fā)癥。讓病人站立,一邊向下解開第一根彈力繃帶,一邊向下纏縛第二根彈力繃帶,如果在第二根繃帶之間的間隙內(nèi)出現(xiàn)曲張靜脈,即意味該處有功能不全的交通靜脈。以左下肢多見,但雙下肢可先后發(fā)病。術(shù)后評估 包括:患肢血循環(huán)、局部傷口身體情況(局部情況、輔助檢查);忌辛辣刺激飲食、戒煙酒平時保持良好的坐姿

13、,避免久站,久坐;術(shù)后給予抬高雙下肢、前列地兒擴(kuò)血管、紅花活血化瘀等治療?;颊哒玖ⅲ诨贾笸壬?/3處扎止血帶,阻斷大隱靜脈回流,囑患者交替伸屈膝關(guān)節(jié)1020次,促進(jìn)下肢血液從深靜脈系統(tǒng)回流,若曲張的靜脈明顯減輕或消失,表示深靜脈通暢;硬化劑注入曲張的靜脈后局部加壓包扎,利用硬化劑造成靜脈炎癥反應(yīng)使其閉塞。術(shù)后24小時鼓勵病人下地行走,促進(jìn)靜脈回流,防止深靜脈血栓形成如:長期站立、重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等。大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn))非手術(shù)治療單純涉及隱靜脈和淺靜脈伸長、迂曲呈曲張狀態(tài)。以大隱靜脈曲張多見,單獨(dú)的小隱靜脈曲張比較少見;術(shù)前評估 包括:

14、健康史、相關(guān)因素;對疾病相關(guān)知識有一定了解01概念02病因04輔助檢查05處理原則06護(hù)理措施03臨床表現(xiàn) 小結(jié)07健康教育平時保持良好的坐姿,避免久站,久坐;01概念02病因04輔助靜脈曲張的護(hù)理常規(guī)課件 檢查深靜脈是否通暢,是決定原發(fā)性下肢靜脈曲張手術(shù)與否的關(guān)鍵檢查。 患者站立,在患肢大腿上1/3處扎止血帶,阻斷大隱靜脈回流,囑患者交替伸屈膝關(guān)節(jié)1020次,促進(jìn)下肢血液從深靜脈系統(tǒng)回流,若曲張的靜脈明顯減輕或消失,表示深靜脈通暢;若曲張靜脈不減輕,甚至加重,說明深靜脈阻塞。 深靜脈通暢試驗(yàn)(perthes試驗(yàn)) 深靜脈通暢試 病人平臥,抬高患肢使靜脈排空,在大腿根部扎止血帶,阻斷大隱靜脈,

15、然后讓病人站立,迅速釋放止血帶,如果出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈,提示瓣膜功能不全。 應(yīng)用同樣原理,在腘窩部扎止血帶,可以檢測小隱靜脈瓣膜的功能。 大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn)) 病人平臥,抬高患肢使靜脈排空,在大腿根部扎止血帶 病人仰臥,抬高下肢,在大腿根部扎上止血帶,然后從足趾向上至腘窩纏縛第一根彈力繃帶,再自止血帶處向下,纏繞第二根彈力繃帶;讓病人站立,一邊向下解開第一根彈力繃帶,一邊向下纏縛第二根彈力繃帶,如果在第二根繃帶之間的間隙內(nèi)出現(xiàn)曲張靜脈,即意味該處有功能不全的交通靜脈。 交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Pratt試驗(yàn)) 病人仰臥,抬高下肢,在大腿根部扎上止1.切口

16、2.分離大隱靜脈3.切斷大隱靜脈分支4.結(jié)扎大隱靜脈5.插入、推進(jìn)大隱靜脈剝離器6.抽出靜脈7.繼續(xù)分段切除8.切除瓣膜功能不全的交通支9.縫合 大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù) 1.切口 大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù) 切除瓣膜功能不全的交通支護(hù)理評價單純涉及隱靜脈和淺靜脈伸長、迂曲呈曲張狀態(tài)。高位結(jié)扎大隱靜脈或小隱靜脈身體情況(局部情況、輔助檢查);剝除大隱或小隱靜脈主干及曲張靜脈護(hù) 理大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn))術(shù)后評估 包括:患肢血循環(huán)、局部傷口平時保持良好的坐姿,避免久站,久坐;手術(shù)治療以大隱靜脈曲張多見,單獨(dú)的小隱靜脈曲張比較少見;忌辛辣刺激飲食、戒煙酒平時保持良好的坐

17、姿,避免久站,久坐;術(shù)后給予抬高雙下肢、前列地兒擴(kuò)血管、紅花活血化瘀等治療。若曲張靜脈不減輕,甚至加重,說明深靜脈阻塞。1、靜脈腔內(nèi)激光治療護(hù) 理2、內(nèi)鏡筋膜下交通靜 脈結(jié)扎術(shù)癥狀雖明顯,但不能耐受手術(shù)者。應(yīng)用同樣原理,在腘窩部扎止血帶,可以檢測小隱靜脈瓣膜的功能。硬化劑注入曲張的靜脈后局部加壓包扎,利用硬化劑造成靜脈炎癥反應(yīng)使其閉塞。臨床表現(xiàn)忌辛辣刺激飲食、戒煙酒忌辛辣刺激飲食、戒煙酒單純涉及隱靜脈和淺靜脈伸長、迂曲呈曲張狀態(tài)。大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn))保護(hù)患肢:活動時避免外傷引起出血平時保持良好的坐姿,避免久站,久坐;大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenbu

18、rg試驗(yàn))平時保持良好的坐姿,避免久站,久坐;保護(hù)患肢:活動時避免外傷引起出血活動無耐力 與下肢靜脈回流障礙有關(guān)患者站立,在患肢大腿上1/3處扎止血帶,阻斷大隱靜脈回流,囑患者交替伸屈膝關(guān)節(jié)1020次,促進(jìn)下肢血液從深靜脈系統(tǒng)回流,若曲張的靜脈明顯減輕或消失,表示深靜脈通暢;2、內(nèi)鏡筋膜下交通靜 脈結(jié)扎術(shù)主要原因:靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高。對疾病相關(guān)知識有一定了解結(jié)扎功能不全的交通靜脈下肢靜脈造影:可觀察下肢靜脈釋放通暢,瓣膜功能情況以及病變程度切除瓣膜功能不全的交通支切除瓣膜功能不全的交通支大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn))忌辛辣刺激飲食、戒煙酒平

19、時保持良好的坐姿,避免久站,久坐;大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn))后期 曲張靜脈明顯隆起,可出現(xiàn)踝部輕度腫脹和足靴區(qū)皮膚營養(yǎng)不良:色素沉著、脫屑、瘙癢、皮膚和皮下組織硬結(jié)及并發(fā)癥。平時保持良好的坐姿,避免久站,久坐;忌辛辣刺激飲食、戒煙酒先天因素 有些病人下肢靜脈瓣膜稀少,有的甚至完全缺如,造成靜脈血逆流。身體情況(局部情況、輔助檢查);下肢靜脈造影:可觀察下肢靜脈釋放通暢,瓣膜功能情況以及病變程度術(shù)后給予抬高雙下肢、前列地兒擴(kuò)血管、紅花活血化瘀等治療。身體情況(局部情況、輔助檢查);早期 僅在長時間站立后患肢小腿感覺沉重、酸脹、乏力和疼痛。以左下肢多見,但雙下肢可先后發(fā)

20、病。下肢靜脈造影:可觀察下肢靜脈釋放通暢,瓣膜功能情況以及病變程度插入、推進(jìn)大隱靜脈剝離器癥狀雖明顯,但不能耐受手術(shù)者。以大隱靜脈曲張多見,單獨(dú)的小隱靜脈曲張比較少見;術(shù)前 飲食、皮膚準(zhǔn)備、心理護(hù)理術(shù)后給予抬高雙下肢、前列地兒擴(kuò)血管、紅花活血化瘀等治療。平時保持良好的坐姿,避免久站,久坐;病人活動耐力逐漸增加,增加活動量后無不適感平時保持良好的坐姿,避免久站,久坐;護(hù)理評價平時保持良好的坐姿,避免久站,久坐;身體情況(局部情況、輔助檢查);切除瓣膜功能不全的交通支以左下肢多見,但雙下肢可先后發(fā)病。硬化劑注入曲張的靜脈后局部加壓包扎,利用硬化劑造成靜脈炎癥反應(yīng)使其閉塞。單純涉及隱靜脈和淺靜脈伸長

21、、迂曲呈曲張狀態(tài)。術(shù)前評估 包括:健康史、相關(guān)因素;平時保持良好的坐姿,避免久站,久坐;下肢靜脈造影:可觀察下肢靜脈釋放通暢,瓣膜功能情況以及病變程度以左下肢多見,但雙下肢可先后發(fā)病。術(shù)后評估 包括:患肢血循環(huán)、局部傷口術(shù)后給予抬高雙下肢、前列地兒擴(kuò)血管、紅花活血化瘀等治療。忌辛辣刺激飲食、戒煙酒活動無耐力 與下肢靜脈回流障礙有關(guān)忌辛辣刺激飲食、戒煙酒深靜脈通暢試驗(yàn)(perthes試驗(yàn))護(hù) 理癥狀雖明顯,但不能耐受手術(shù)者。下肢靜脈造影:可觀察下肢靜脈釋放通暢,瓣膜功能情況以及病變程度輔助檢查非手術(shù)治療于7月18日9:35在“全身麻醉”下行“雙下肢大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù)”手術(shù)順利。臨床表現(xiàn)患者

22、站立,在患肢大腿上1/3處扎止血帶,阻斷大隱靜脈回流,囑患者交替伸屈膝關(guān)節(jié)1020次,促進(jìn)下肢血液從深靜脈系統(tǒng)回流,若曲張的靜脈明顯減輕或消失,表示深靜脈通暢;護(hù) 理結(jié)扎功能不全的交通靜脈后期 曲張靜脈明顯隆起,可出現(xiàn)踝部輕度腫脹和足靴區(qū)皮膚營養(yǎng)不良:色素沉著、脫屑、瘙癢、皮膚和皮下組織硬結(jié)及并發(fā)癥。平時保持良好的坐姿,避免久站,久坐;先天因素 有些病人下肢靜脈瓣膜稀少,有的甚至完全缺如,造成靜脈血逆流。下肢靜脈造影:可觀察下肢靜脈釋放通暢,瓣膜功能情況以及病變程度對疾病相關(guān)知識有一定了解臨床表現(xiàn)護(hù) 理輔助檢查學(xué)習(xí)目標(biāo)若曲張靜脈不減輕,甚至加重,說明深靜脈阻塞。身體情況(局部情況、輔助檢查);大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn))下肢靜脈造影:可觀察下肢靜脈釋放通暢,瓣膜功能情況以及病變程度指導(dǎo)病人適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強(qiáng)血管壁彈性下肢靜脈造影:可觀察下肢靜脈釋放通暢,瓣膜功能情況以及病變程度切除瓣膜功能不

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