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文檔簡介

1、2013護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導2021/9/301主要內容護士執(zhí)業(yè)資格考試的新動向護士執(zhí)業(yè)資格考試的輔導技巧護士資格考試用書的選擇與使用2021/9/3022013護士執(zhí)業(yè)資格考試的新動向新增一些內容 急性闌尾炎分類;新生兒缺氧缺血性腦病的亞低溫治療;精神障礙性疾病的護理評估;護患交談的注意事項;膽囊炎體征; 2021/9/3032013護士執(zhí)業(yè)資格考試的新動向刪除了一些內容:生命發(fā)展保健中的“兒科特點” ;小兒上臂圍;2021/9/3042013護士執(zhí)業(yè)資格考試的新動向補充了一些最新進展的內容:心肺復蘇的步驟由傳統(tǒng)的“ABC”修訂為“CAB”,再生障礙性貧血治療原則;特發(fā)性血小板減少性紫癜的病

2、因;2021/9/3052013護士執(zhí)業(yè)資格考試的新動向修訂了一些錯誤或遺漏:如小兒循環(huán)系統(tǒng)生理特點 “1歲以內的嬰兒收縮壓80mmHg”改為“新生兒收縮壓平均6070mmHg,1歲7080mmHg”。 2021/9/306考試輔導技巧明確考試范疇一練二講三練四歸納科學記憶總結歸納利用口訣進行記憶在理解的基礎上進行記憶利用諧音、聯(lián)想記憶書本知識生活化學會找規(guī)律統(tǒng)一同一知識點的不同描述制定科學合理的復習計劃2021/9/307技巧一:明確考試范疇莫讓考生犯愁 章 節(jié)專實合計百分比第一章基礎護理知識和技能4925118.8第二章循環(huán)系統(tǒng)1310238.5第三章消化系統(tǒng)9263512.9第四章呼吸系

3、統(tǒng)915248.8第五章傳染病74114第六章皮膚及皮下組織疾病1341.5第七章妊娠、分娩和產褥期651142021/9/308技巧一:明確考試范疇莫讓考生犯愁 章 節(jié)專實合計百分比第八章新生兒和新生兒疾病110114第九章泌尿生殖系統(tǒng)37103.7第十章精神障礙28103.7第十一章?lián)p傷、中毒110114第十二章肌肉骨骼和結締組織2351.8第十三章腫瘤012124.4第十四章血液、造血器官及免疫0220.72021/9/309技巧一:明確考試范疇莫讓考生犯愁 章 節(jié)專實合計百分比第十五章內分泌、營養(yǎng)及代謝3472.6第十六章神經系統(tǒng)310134.8第十七章生命發(fā)展55103.7第十八章中

4、醫(yī)基礎知識2020.7第十九章法規(guī)與護理管理8082.9第二十章護理倫理3031.1第二十一章人際溝通100103.72021/9/3010技巧二一練二講三練四歸納一練:講之前學生先練習,明確未掌握的知識點(參考輕松過) 二講:教師針對學生未掌握的知識點進行重點講解。三練:講完之后學生再次練習。四歸納:結合典型題目幫助學生總結歸納相應的知識點。2021/9/3011技巧二一練二講三練四歸納一練:講之前學生先練習,明確未掌握的知識點例:護士測量脈搏首選(2011) A頸動脈B肱動脈C股動脈D橈動脈E腘動脈例:尿常規(guī)檢查時,留取尿標本的時間正確的是(2012)A.飯前半小時 B.全天尿液 C.早晨

5、第一次尿 D.隨時收集尿液 E.飯后半小時 不講我也知道2021/9/3012技巧二一練二講三練四歸納講之前學生先練習,明確未掌握的知識點例:患者男,60歲。因風濕性心臟病入院,住院期間患者曾出現(xiàn)心房纖顫。護士為其測量脈搏時,錯誤的方法是A.應由兩名護士同時測量心率和脈率B.測量前使患者安靜C.患者手臂放于舒適位置D.將手指指端按壓在橈動脈搏動處E.計數(shù)30秒,將所測的數(shù)值乘以2例:患者女,28歲。停經40天,下腹隱痛2天,加重1天入院。查體:面色蒼白,四肢濕冷,體溫不升,脈搏126次/分,血壓70/50mmHg。此時其最適宜的體位時A.側臥位 B.俯臥位 C.中凹臥位 D.半坐臥位 E.去枕

6、仰臥位為什么選這個?2021/9/3013技巧二一練二講三練四歸納一練:講之前學生先練習,明確未掌握的知識點如何練習?一開始做同步練習題集?一開始就做模擬試卷?第一輪復習時做2013護士執(zhí)業(yè)資格考試輕松過上面的節(jié)練習題。分節(jié)練習,一步一個腳印2021/9/3014技巧二一練二講三練四歸納二講:講透徹,讓學生學會理解、學會應用如何講?1.幫助學生理解2.結合題目講解,幫助學生學會應用3.幫助學生提煉關鍵點2021/9/3015技巧二一練二講三練四歸納二講:講透徹,讓學生學會理解、學會應用1.幫助學生理解例:急性胰腺炎最常見的病因是A膽道疾病 B胰管梗阻 C酗酒 D暴飲暴食 E十二指腸憩室炎202

7、1/9/3016技巧二一練二講三練四歸納二講:講透徹,讓學生學會理解、學會應用2.幫助學生應用例:患者,男,50歲,因腦出血后昏迷,護士在為其做口腔護理時應特別注意A動作輕柔B禁忌漱口C先取下義齒D夾緊棉球E觀察異味例:為昏迷患者進行口腔護理時,不需要準備的用物是(2012)A.手電筒 B.血管鉗 C.開口器 D.棉簽 E.吸水管2021/9/3017技巧二一練二講三練四歸納二講:講透徹,讓學生學會理解、學會應用3.幫助學生提煉關鍵點如:小兒輔食添加: 可概括為:“1汁4泥7末10稠粥” 例:女嬰,4個月,足月兒,體檢指標正常,此月齡最適合添加的輔食是(2012)A.魚肝油 B.餅干 C.粥

8、D.爛面 E.土豆泥 2021/9/3018技巧二一練二講三練四歸納講后再次練習,達到舉一反三的效果例:患者男,45歲,因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并內臟損傷,有休克征象。護士應首先給予(2012)A:建立靜脈通B:準備骨盆兜,行懸吊牽引C.準備腹腔手術止血D.準備髖部石膏固定E.準備骨牽引器材病人骨折合并大出血,護士應緊急止血;如病人出現(xiàn)極度呼吸困難,護士應立即給氧;如病人出現(xiàn)休克,護士應迅速建立靜脈通道;如病人出現(xiàn)心跳呼吸驟停,護士應立即進行胸外心臟按壓。2021/9/3019技巧二一練二講三練四歸納通過歸納,將知識上升到更高層次例:大咯血是指24小時咯血量超過(2012年)

9、A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml何為“大”上消化道大出血是指在數(shù)小時內失血量超過1000ml。產后大出血是指胎兒娩出后24h內出血量超過500ml。大量咯血為500ml/d。大量血胸是指積血量在1000ml以上。 毛細血管出血為500ml,靜脈出血為1000ml。請參考2013沖刺跑考點匯總2021/9/3020技巧二一練二講三練四歸納通過歸納,將知識上升到更高層次例:患者男,53歲,患急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術后1天, 護士要求患者下床活動,其最主要的目的是(2012)A.有利于傷口愈合B.預防血栓性靜脈炎C.預防肺不張D.防止腸粘連E.預防壓瘡早期

10、活動與臥床1.腸梗阻術后、闌尾炎術后:早期下床活動。2.腎臟部分切除、肝臟部分切除、肝硬化分流術后:禁止早期下床活動。 空腔臟器術后應早期下床活動,防止腸粘連。實質性臟器部分切除的病人,術后禁止早期下床活動,防止斷面出血。請參考2013沖刺跑考點匯總2021/9/3021技巧三科學記憶,事半功倍總結歸納讓知識點從此不再孤單 利用口訣進行記憶想說愛你不容易 在理解的基礎上進行記憶理解與記憶只有擁抱,方能遠行利用諧音、聯(lián)想記憶插上想象的翅膀,在知識的天空自由翱翔 2021/9/3022技巧三科學記憶,事半功倍書本知識生活化書里尋你千百度,原來你就在生活中 學會找規(guī)律揭開你神秘的外衣,讓我看清你是誰

11、 統(tǒng)一同一知識點的不同描述你的困惑我最懂2021/9/3023總結歸納讓知識點從此不再孤單1.不同濃度酒精的作用20%30%乙醇:急性肺水腫時濕化給氧;30%乙醇:濕潤、松解頭發(fā)纏結;25%35%乙醇:乙醇擦??;50%乙醇:皮膚按摩;75%乙醇:皮內注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消 毒,供皮區(qū)的消毒(70%);95%乙醇用于燃燒法消毒和靜脈炎濕敷等。 2021/9/3024總結歸納讓知識點從此不再孤單1.不同濃度酒精的作用例:患者女,32歲,因剖宮產后臥床多日造成長發(fā)打結粘結成團,護士欲幫其濕潤疏通頭發(fā)宜選用(2012年) A.清水B.油劑C.百部酊D.生理鹽水E.30%乙醇 例:患者男,55歲。

12、因輸液速度過快導致急性肺水腫,護士在給氧時濕化瓶內應加入(2011年) A乙醇溶液B碳酸氫鈉溶液C硼酸溶液D醋酸溶液E硝酸鈉溶液2021/9/3025總結歸納讓知識點從此不再孤單2.病室或溶液的溫度一般病室的溫度為1822,中暑病人病室的溫度為2025,足月兒病室的溫度為2224,早產兒病室的溫度為2426,新生兒沐浴時病室的溫度為2628,2021/9/3026總結歸納讓知識點從此不再孤單2.病室或溶液的溫度鼻飼液的溫度為3840,灌腸液的溫度為3941,中暑病人灌腸溶液的溫度為4,床上洗頭的水溫為4045,肛門坐浴的水溫為4346,溫水擦浴的水溫為5052,熱水袋的溫度為6070。2021

13、/9/3027總結歸納讓知識點從此不再孤單例:早產患兒,胎齡34周,目前體重2100g,患兒病室的溫度應保持(2011)A1820B2022C2224D2426E2628例:患者女,19歲,肛管直腸手術后醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是(2012)A.坐浴盆用前應消毒B.高錳酸鉀溶液濃度1:5000C.坐浴時間20分鐘D.水溫3032E.感覺頭暈不適時立即停止坐浴2021/9/3028總結歸納讓知識點從此不再孤單例:患者男性,68歲,便秘5天。給予腹部按摩、開塞露均無效,醫(yī)囑要求灌腸,灌腸液的溫度是(2012) A2832B3236C3638D3941E40452021/9/3029總結歸

14、納讓知識點從此不再孤單3.不同疾病的給氧流量0.51L/min:小兒肺炎鼻導管給氧。12L/min:COPD,2型呼吸衰竭給氧。24L/min:右心衰竭給氧。45L/min:有機磷農藥中毒時給氧。68L/min:急性肺水腫給氧,氧氣霧化吸入時的給氧流量。810L/min:CO中毒時給氧。2021/9/3030總結歸納讓知識點從此不再孤單3.不同疾病的給氧流量例:患者男性,65歲,因反復咳嗽、喘息20年,加重1周入院。入院后診斷為慢性肺源性心臟病,患者血氣分析結果顯示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此時護士應給予患者 A高濃度、高流量持續(xù)吸氧 B高濃度、高流量間歇吸氧 C低濃度、低

15、流量持續(xù)吸氧 D低濃度、低流量間歇吸氧 E高壓氧艙治療 2021/9/3031總結歸納讓知識點從此不再孤單3.不同疾病的給氧流量例:患者女性,58歲,因煤氣中毒1天后入院,患者處于淺昏迷狀態(tài)、脈搏130次/分、皮膚多汗、面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。護士應給予吸氧,氧流量是A. 12L/minB. 24L/minC. 46L/minD. 68L/minE. 810L/min2021/9/3032總結歸納讓知識點從此不再孤單4. 碳酸氫鈉的作用1%2%碳酸氫鈉提高沸點,去污防銹;1%4%碳酸氫鈉用于口腔真菌感染;2%4%碳酸氫鈉用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗;2%碳酸氫鈉用于鵝口瘡患兒口腔的清洗

16、。敵百蟲中毒者禁忌使用1%4%的碳酸氫鈉洗胃。急性溶血時使用碳酸氫鈉堿化尿液。2021/9/3033總結歸納讓知識點從此不再孤單2021/9/3034總結歸納讓知識點從此不再孤單5.葡萄糖酸鈣的應用 鏈霉素過敏:靜脈推注10%葡萄糖酸鈣溶液;輸庫存血;高血鉀引起心肌抑制;甲狀旁腺誤切引起抽搐;維生素D缺乏性手足搐搦癥;硫酸鎂中毒。2021/9/3035總結歸納讓知識點從此不再孤單2021/9/3036總結歸納讓知識點從此不再孤單6.哪些疾病會出現(xiàn)低血糖反應:小兒營養(yǎng)不良、小兒腹瀉、糖尿病、妊娠合并糖尿病病人、胃十二指腸疾病術后等均會出現(xiàn)低血糖反應。 低血糖的主要表現(xiàn)均為:出冷汗、肢冷、脈弱、血

17、壓下降等休克表現(xiàn)。出現(xiàn)上述表現(xiàn)可喂糖水或立即靜脈注射50%的葡萄糖溶液。 2021/9/3037總結歸納讓知識點從此不再孤單2021/9/3038總結歸納讓知識點從此不再孤單7.禁用嗎啡的疾病胰腺疾病和膽道疾病禁用嗎啡,以免引起Oddi括約肌痙攣,加重疼痛。顱內壓增高的病人禁用嗎啡,以免抑制呼吸。老年呼吸系統(tǒng)疾病的病人禁用嗎啡,以免抑制呼吸。急腹癥未明確診斷前禁用嗎啡,以免掩蓋病情。2021/9/3039總結歸納讓知識點從此不再孤單2021/9/3040總結歸納讓知識點從此不再孤單8.考試復習多個“6”日光照射消毒時需在太陽下暴曬6小時。洗胃在6小時內進行最有效。斷肢再植應力爭在6小時內進行。

18、腦血栓溶栓應在6小時內進行。腰麻后去枕平臥68小時,清創(chuàng)縫合應爭取在68小時內進行。產褥期為6周,產后6周可恢復性生活。搶救時未來得及書寫的病歷應在搶救結束6小時內據(jù)實補記,并注明。2021/9/3041總結歸納讓知識點從此不再孤單9.惡性腫瘤的治療方法在常見的惡性腫瘤中,除白血病、浸潤性葡萄胎、絨毛膜癌首選化療外,其余腫瘤均首選手術治療。例:侵蝕性葡萄胎的治療原則是 A手術為主,化療為輔 B手術為主,放療為輔 C化療為主,手術為輔 D放療為主,化療為輔 E放療為主,手術為輔2021/9/3042利用口訣進行記憶想說愛你不容易1.CO中毒口訣煤氣中毒,腦先受損;櫻桃紅色,典型體征;碳氧測定,最

19、能確診;一旦發(fā)生,脫離環(huán)境;導管給氧,八至十升清醒以后,休息兩周;以免發(fā)生,遲發(fā)腦病。2021/9/3043利用口訣進行記憶想說愛你不容易2.消化性潰瘍四大并發(fā)癥口訣:潰瘍病,經常見,四大惡魔常出現(xiàn);出血與穿孔,梗阻與癌變;出血表現(xiàn)為黑便,穿孔出現(xiàn)腹膜炎;梗阻病人吐宿食,少數(shù)病人會癌變(糞便隱血試驗陽性)。 2021/9/3044利用口訣進行記憶想說愛你不容易例:患者男性,26歲。1個月前出現(xiàn)進食后上腹部脹痛,夜間常痛醒,進食后可以緩解,今日進食后感上腹飽脹,頻繁嘔吐宿食。應考慮為(2012)A潰瘍出血 B急性腹膜炎 C潰瘍癌變 D潰瘍穿孔 E幽門梗阻2021/9/3045利用口訣進行記憶想說

20、愛你不容易例:患者男性,20歲,患消化性潰瘍2年,一直接受克拉霉素、甲硝唑和奧美拉唑等藥物治療。最近2個月,糞便隱血試驗一直陽性,應考慮為(2011) A潰瘍出血 B克拉霉素不良反應 C潰瘍癌變 D潰瘍穿孔E幽門梗阻2021/9/3046利用口訣進行記憶想說愛你不容易3.膽道蛔蟲癥口訣:膽道蛔蟲癥,發(fā)作很嚇人;鉆頂樣絞痛,好轉如常人;B超檢查是首選,治療不用手術刀(驅蟲、消炎和利膽);驅蟲藥,清晨服,睡前服用效果好。2021/9/3047利用口訣進行記憶想說愛你不容易膽道蛔蟲病的典型癥狀是(2011)A鉆頂樣劇痛B持續(xù)性脹痛C陣發(fā)性絞痛D上腹部鈍痛E刀割樣劇痛患兒男,13歲,以“膽道蛔蟲病”入

21、院治療,經解痙止痛后病情緩解給予驅蟲藥哌嗪治療,指導患兒正確服用驅蟲藥的時間為(2012)A.清晨空腹或晚上臨睡前B.進餐時服用C.餐前半小時D.餐后半小時E.腹痛時2021/9/3048利用口訣進行記憶想說愛你不容易4.急性乳腺炎口訣:初產婦,沒經驗,容易得上乳腺炎;葡萄菌,淋巴侵,乳汁淤積是主因;紅腫熱痛是主癥,中間波動是膿腫;膿腫切開很重要,放射切口要記牢。2021/9/3049利用口訣進行記憶想說愛你不容易2021/9/3050利用口訣進行記憶想說愛你不容易5.結核病口訣:化療原則:規(guī)律、全程、早期、聯(lián)合、適量。 規(guī)(規(guī)律)勸(全程)早(早期)戀(聯(lián)合)要適(適量)當。例:關于肺結核患

22、者化學治療原則的描述,錯誤的是 A早期使用抗結核藥B聯(lián)合使用抗結核藥C間斷使用抗結核藥D適量使用抗結核藥E規(guī)律使用抗結核藥2021/9/3051利用口訣進行記憶想說愛你不容易5.結核病口訣:利福平可出現(xiàn)黃疸、轉氨酶一過性升高及變態(tài)反應;鏈霉素可出現(xiàn)耳聾和腎功能損害;對氨基水楊酸鈉可有胃腸道刺激、變態(tài)反應;異煙肼可有周圍神經炎、中毒性反應;乙胺丁醇可以出現(xiàn)球后視神經炎。(一周以后練聽力,利肝安胃腸)例:患者女,43歲,患肺結核2年?,F(xiàn)使用鏈霉素抗結核治療,用藥期間應注意監(jiān)測(2012)A.肝功能B.心功能C.聽力和腎功能D.肺功能E.胃腸功能2021/9/3052利用口訣進行記憶想說愛你不容易6

23、.系統(tǒng)性紅斑狼瘡口訣:系統(tǒng)狼瘡較少見,蝶形紅斑臉上現(xiàn);腎臟損害最難辦,抗核抗體要化驗。 2021/9/3053利用口訣進行記憶想說愛你不容易2021/9/3054利用口訣進行記憶想說愛你不容易7.阿托品化口訣:阿托品化看擴瞳,唇干舌燥面轉紅;心率增快啰音失,到此用藥應暫停。2021/9/3055利用口訣進行記憶想說愛你不容易8.小兒預防接種的時間可歸納為:“出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好;三四五月百白破,八月麻疹歲乙腦”。 2021/9/3056利用口訣進行記憶想說愛你不容易2021/9/3057利用口訣進行記憶想說愛你不容易9.乳腺癌患者術后肢體活動:“一(24小時)動手,三(13天)動肘、

24、功能鍛煉朝上走,4天可以動動肩,直到舉手高過頭”。 2021/9/3058利用口訣進行記憶想說愛你不容易10.產后子宮的恢復:“產后1日底平臍,10日降至骨盆里,內膜修復需4周,胎盤附著(處)6周畢。”2021/9/3059利用口訣進行記憶想說愛你不容易2021/9/3060利用口訣進行記憶想說愛你不容易11.燒傷面積可歸納為:三三三,五六七十三,十三,二十一雙臀占五會陰一小腿十三雙足七2021/9/3061利用口訣進行記憶想說愛你不容易2021/9/3062利用口訣進行記憶想說愛你不容易2021/9/3063利用口訣進行記憶想說愛你不容易破傷風口訣破傷風,厭氧菌;傷口深,易入侵;潛伏期,一星

25、期;咀嚼肌,先受累;張口難,先出現(xiàn);呼吸肌,一痙攣;要注意,免窒息;控痙攣,中心環(huán);青霉素,控感染;病房暗,免抽搐;敷料燒;防傳染。更多口訣請參考2013護士執(zhí)業(yè)資格考試沖刺跑2021/9/3064利用諧音、聯(lián)想記憶插上想象的翅膀,在知識的天空自由翱翔 成人燒傷面積中手占5%(“5指”)、腳占7%(“腳氣”),艾迪計數(shù)時應加甲醛做防腐劑(“數(shù)醛”),尿蛋白定量應加入甲苯(“苯蛋”)等。2021/9/3065利用諧音、聯(lián)想記憶插上想象的翅膀,在知識的天空自由翱翔2021/9/3066利用諧音、聯(lián)想記憶插上想象的翅膀,在知識的天空自由翱翔2021/9/3067利用諧音、聯(lián)想記憶插上想象的翅膀,在知

26、識的天空自由翱翔化療藥物的不良反應長春新堿:末梢神經炎柔紅霉素:心肌及心臟傳導損害甲氨蝶呤:口腔黏膜潰瘍環(huán)磷酰胺:脫發(fā)及出血性膀胱炎 2021/9/3068利用諧音、聯(lián)想記憶插上想象的翅膀,在知識的天空自由翱翔化療藥物的不良反應長春新堿:末梢神經炎(“長炎”)柔紅霉素:心肌及心臟傳導損害(“紅心”)甲氨蝶呤:口腔黏膜潰瘍(“潰甲”)環(huán)磷酰胺:脫發(fā)及出血性膀胱炎(“酰血”) 2021/9/3069利用諧音、聯(lián)想記憶插上想象的翅膀,在知識的天空自由翱翔2021/9/3070學會找規(guī)律揭開你神秘的外衣,讓我看清你是誰 小兒心率新生兒時期:120140次/分1歲以內: 110130次/分23歲:100

27、120次/分47歲:80100次/分2021/9/3071學會找規(guī)律揭開你神秘的外衣,讓我看清你是誰例. 23歲幼兒的正常心率為A80100次/分B100120次/分C110130次/分D120140次/分E140160次/分2021/9/3072學會找規(guī)律揭開你神秘的外衣,讓我看清你是誰2021/9/3073學會找規(guī)律揭開你神秘的外衣,讓我看清你是誰例患者,男性,28歲,左手肱骨干骨折后行切開復位內固定術,術后護士幫助其更換上衣的步驟是 A先脫左側,后穿右側B先脫左側,不穿右側 C先脫左側,后穿左側 D先脫右側,后穿右側E先脫右側,后穿左側2021/9/3074學會找規(guī)律揭開你神秘的外衣,讓

28、我看清你是誰2021/9/3075學會找規(guī)律揭開你神秘的外衣,讓我看清你是誰例.患者女性,56歲。因頭暈、頭痛就醫(yī),測血壓165/105mmHg,可考慮為(2011) A.正常高限 B.臨界高血壓 C. 級高血壓 D. 級高血壓 E. 級高血壓2021/9/3076學會找規(guī)律揭開你神秘的外衣,讓我看清你是誰細菌性痢疾患兒腸道隔離至連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性為止。病人的傳染性分泌物3次培養(yǎng)結果均為陰性方可解除隔離。急性腎盂腎炎停藥后每周尿細菌培養(yǎng)1次,共23周,若均為陰性,方可認為臨床治愈。習慣性流產是指自然流產連續(xù)發(fā)生3次或3次以上。滴蟲性陰道炎病人治愈的標準:月經干凈后復查,連續(xù)三次滴蟲檢查陰性者為

29、治愈。2021/9/3077學會找規(guī)律揭開你神秘的外衣,讓我看清你是誰惡性腫瘤確診的方法支氣管肺癌:纖維支氣管鏡。胃癌:胃鏡。大腸癌:乙狀結腸鏡或直腸鏡。食管癌:食管鏡,膀胱癌:膀胱鏡。(空腔臟器與外界相通,確診方法均為內鏡)2021/9/3078在理解的基礎上進行記憶理解與記憶只有擁抱,方能遠行1.疼痛的特點:原發(fā)性肝癌:持續(xù)性脹痛;機械性腸梗阻:陳發(fā)性劇痛;麻痹性腸梗阻:持續(xù)性脹痛;絞窄性腸梗阻:持續(xù)性劇痛伴陳發(fā)性加重;膽道蛔蟲癥:“鉆頂樣”劇烈絞痛; 2021/9/3079在理解的基礎上進行記憶理解與記憶只有擁抱,方能遠行 2.脈壓 增大多見于主動脈瓣關閉不全; 減少見于主動脈狹窄。 2

30、021/9/3080在理解的基礎上進行記憶理解與記憶只有擁抱,方能遠行3.血壓測定值 肢體位置過高:偏低; 肢體位置過低:偏高; 袖帶過寬:偏低; 袖帶過窄:偏高;2021/9/3081在理解的基礎上進行記憶理解與記憶只有擁抱,方能遠行3.血壓測定值 肢體位置過高:偏低; 肢體位置過低:偏高; 袖帶過寬:偏低; 袖帶過窄:偏高;2021/9/3082在理解的基礎上進行記憶理解與記憶只有擁抱,方能遠行4.多根多處肋骨骨折:反常呼吸2021/9/3083在理解的基礎上進行記憶理解與記憶只有擁抱,方能遠行例:患者男性,28歲。右胸部外傷后,局部疼痛,咳嗽時加重,且胸壁局部出現(xiàn)反常呼吸運動。應首先給予

31、的處理措施是A骨折斷端內固定B給氧C止痛D加壓包扎固定胸壁E胸腔閉式引流2021/9/3084在理解的基礎上進行記憶理解與記憶只有擁抱,方能遠行 5.液體張力 2021/9/3085書本知識生活化書里尋你千百度,原來你就在生活中溫度、濕度過高過低的表現(xiàn)室溫過高:病人感到煩躁,呼吸、消化均受干擾。室溫過低:病人肌肉緊張,易受涼。濕度過高:病人感覺悶熱,尿液排出增多。濕度過低:病人口干舌燥、咽痛、煩渴等。2021/9/3086書本知識生活化書里尋你千百度,原來你就在生活中臨終病人心理變化分期2021/9/3087書本知識生活化書里尋你千百度,原來你就在生活中如:臨終患者通常最早出現(xiàn)的心理反應期是(

32、2012年)A.協(xié)議期B.憤怒期C.否認期D.接受期E.憂郁期例:一位臨終患者向護士敘述:“我得病不怪別人,拜托你們盡力治療,有什么新療法,可以在我身上先試驗。奇跡總是有啊?!痹摶颊咛幵谛睦矸磻模?012年) A.協(xié)議期B.憤怒期C.否認期D.接受期E.憂郁期2021/9/3088書本知識生活化書里尋你千百度,原來你就在生活中發(fā)熱的過程體溫上升期:產熱散熱,畏寒、皮膚蒼白,寒戰(zhàn)。高熱持續(xù)期:產熱散熱,病人顏面潮紅,皮膚灼熱,口唇干燥,呼吸深快。退熱期:產熱散熱,病人大量出汗,皮膚溫度下降。2021/9/3089書本知識生活化書里尋你千百度,原來你就在生活中2021/9/3090書本知識生活化

33、書里尋你千百度,原來你就在生活中分級護理級護理:適用于大面積燒傷(“selia”) 器官移植(“暴走媽媽”)擠壓傷引起的腎衰屬于:腎性腎衰竭(“小依依”)收集資料的主要來源:病人本人(“冷暖自知”)破傷風的主要表現(xiàn):張口困難(“鎖口風”)2021/9/3091書本知識生活化書里尋你千百度,原來你就在生活中 患兒男,6歲,因火災造成全身大面積燒傷,護士應提供的護理級別是 A特別護理 B一級護理 C二級護理 D三級護理 E四級護理2021/9/3092書本知識生活化書里尋你千百度,原來你就在生活中下列哪種外傷最容易引起急性腎衰竭A. 腎挫傷B關節(jié)扭傷C大腿擠壓傷D頭皮撕脫傷E前臂裂傷2021/9/

34、3093統(tǒng)一同一知識點的不同描述你的困惑我最懂酒精濕化的濃度,有20%30%、35%、30%50%等幾種描述,實際上考試時標準答案只能選20%30%。 移動性濁音提示腹腔有多少積液量時,有些章節(jié)描述為500ml、有些章節(jié)描述為1000ml,考試時只能選1000ml。 2021/9/3094統(tǒng)一同一知識點的不同描述你的困惑我最懂子宮乏力引起的產后出血是按摩還是給予宮縮劑 ?按摩。小兒暈針取:平臥位,頭稍低??荚嚂r選平臥位還是頭低腳高?平臥位。支氣管哮喘首選:2受體激動劑、沙丁胺醇?鐵劑服用時間:兩餐中間或餐后?(成人餐后,小兒兩餐中間)一級護理巡視的時間:1530min還是1h?(1530min

35、 )2021/9/3095技巧四制定科學合理的復習計劃第一輪:輕松過+考試指導 章節(jié)復習完后:同步練習第二輪:沖刺跑試卷+模擬考卷第三輪:沖刺跑手冊+隨身記2021/9/3096護士執(zhí)業(yè)資格考試的命題思路疾病病因及發(fā)病機制的命題思路疾病臨床表現(xiàn)的命題思路疾病輔助檢查的命題思路疾病治療原則的命題思路疾病護理問題的命題思路疾病護理措施的命題思路疾病健康教育的命題思路2021/9/3097疾病病因及發(fā)病機制的命題方向好發(fā)年齡或好發(fā)部位主要致病菌主要感染途徑最主要的病因主要誘因最常見的轉移途徑和轉移部位疾病的病理生理(為什么會出現(xiàn)相應臨床表現(xiàn))2021/9/3098例題:疾病的好發(fā)年齡或好發(fā)部位強迫癥

36、最常見的發(fā)病年齡是(2011) A學齡前期B學齡期C青少年期D成年期E老年期血管閉塞性脈管炎病變主要位于(2011)A大、中動脈B大、中靜脈C上肢中、小動靜脈D下肢中、小動靜脈E深靜脈2021/9/3099例題:疾病的好發(fā)年齡或好發(fā)部位例:腰椎間盤突出最易發(fā)生的部位是(2012) A.胸12腰1 B.腰12 C.腰23 D.腰34 E.腰452021/9/30100例題:疾病的好發(fā)年齡或好發(fā)部位強迫癥最常見的發(fā)病年齡是(2011) A學齡前期B學齡期C青少年期D成年期E老年期血管閉塞性脈管炎病變主要位于(2011)A大、中動脈B大、中靜脈C上肢中、小動靜脈D下肢中、小動靜脈E深靜脈2021/9

37、/30101例題:疾病的主要致病菌與消化性潰瘍發(fā)生關系密切的細菌是(2012)A大腸桿菌B金黃色葡萄球菌C幽門螺桿菌D痢疾桿菌E鏈球菌腎盂腎炎最常見的致病菌是A葡萄球菌 B真菌 C厭氧菌 D大腸桿菌 E鏈球菌2021/9/30102例題:疾病的主要感染途徑發(fā)生細菌性肝膿時,細菌最主要的入侵途徑是(2011) A膽道系統(tǒng)B肝動脈C淋巴系統(tǒng)D門靜脈E損傷傷口腎盂腎炎的主要感染途徑是A血行感染 B淋巴道感染 C上行感染 D直接感染 E下行感染 2021/9/30103例題:疾病最主要的病因 患者女性,40歲,因月經異常入院就診。入院后診斷為子宮肌瘤。護士在詢問病史時應著重詢問(2011) A性生活史

38、 B孕產史 C是否長期使用雌激素 D飲食習慣 E家族中是否有類似的疾病2021/9/30104例題:疾病最主要的病因 在冬季天氣劇烈變化的時候,有下列哪種疾病病史的患者應著重預防肺源性心臟病的發(fā)生(2011)A慢性支氣管炎B慢性阻塞性肺疾病C支氣管哮喘D支氣管擴張E大葉性肺炎2021/9/30105例題:疾病最主要的病因 在冬季天氣劇烈變化的時候,有下列哪種疾病病史的患者應著重預防肺源性心臟病的發(fā)生A慢性支氣管炎B慢性阻塞性肺疾病C支氣管哮喘D支氣管擴張E大葉性肺炎2021/9/30106例題:疾病主要的誘因例:患者女性,50歲因胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少就診,既往有風濕性心臟病二尖瓣狹

39、窄。考慮病人出現(xiàn)了心力衰竭,誘發(fā)心力衰竭最常見的因素是 A.攝入高鈉食物 B.呼吸道感染 C.嚴重脫水 D.勞累過度 E. 心律失常2021/9/30107例題:疾病的病理生理例:患者男性,54歲?;悸阅I小球腎炎2年,一周前尿量減少,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部不適等癥狀。入院查體:血壓180/130mmHg。尿蛋白(+),尿沉渣有白細胞顆粒管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。引起該患者高血壓的主要原因是A腎小球濾過率下降B水鈉潴留C腎素活性增高D低蛋白血癥E動脈粥樣硬化2021/9/30108例題:疾病的病理生理例:患者男性 ,22歲,尿蛋白(+),全身水腫1個月,測血壓165/100mmHg。入院后診

40、斷為腎病綜合征。引起該患者蛋白尿最主要的原因是(2011)A腎小球慮過率增加B血漿膠體滲透壓下降C尿量增加D感染E腎功能下降2021/9/30109疾病臨床表現(xiàn)的命題方向最主要的臨床表現(xiàn)(早期的、典型的、最主要的)臨床表現(xiàn)包括/不包括哪些方面疾病的并發(fā)癥有哪些及其表現(xiàn)根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷患者患哪種疾病或出現(xiàn)哪種并發(fā)癥2021/9/30110例題:疾病最主要的臨床表現(xiàn)自發(fā)性氣胸的典型表現(xiàn)是A刺激性咳嗽B呼吸困難C胸悶、氣促D胸痛E血壓下降支氣管炎的典型癥狀是A喘息B反復咳嗽咳痰 C逐漸加重的呼吸困難D發(fā)熱E胸悶、氣急2021/9/30111例題:疾病最主要的臨床表現(xiàn)膽道蛔蟲病的典型癥狀是A鉆頂樣劇痛

41、B持續(xù)性脹痛C陣發(fā)性絞痛D上腹部鈍痛E刀割樣劇痛帕金森病的典型癥狀是 A肌強直B運動減少C日?;顒邮芟轉靜止性震顫E言語障礙2021/9/30112例題:疾病最主要的臨床表現(xiàn)患者女性,56歲?;继悄虿?年,最近因感冒進食減少而中斷胰島素治療。2h前病人突發(fā)昏迷,脈細速、血壓下降、尿量減少。入院后診斷為酮癥酸中毒。該患者呼吸氣的特征性氣味是A氨臭味B爛蘋果味C大蒜味D尿素味E苦味2021/9/30113例題:臨床表現(xiàn)包括或不包括哪些方面患者男性,30歲,因急性心包炎后出現(xiàn)心包積液。該患者的表現(xiàn)不可能出現(xiàn) A胸痛B呼吸困難C面色蒼白、發(fā)紺D動脈血壓升高E頸靜脈怒張2021/9/30114例題:疾病

42、并發(fā)癥及其表現(xiàn)患者男性,20歲,患 消化性潰瘍2年,一直接受克拉霉素、甲硝唑和奧美拉唑等藥物治療。最近2個月,糞便隱血試驗一直陽性,應考慮為 A潰瘍出血B克拉霉素不良反應C潰瘍癌變D潰瘍穿孔E幽門梗阻2021/9/30115例題:根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷患者所患疾病某產婦,孕1產0,28歲,妊娠29周,陰道有液體流出,在保胎治療過程中,突發(fā)寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐和氣急等癥狀,繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難和發(fā)紺,進入昏迷狀態(tài),繼而皮膚上出現(xiàn)血斑。應考慮為A. 胎盤早剝B. 胎膜早破C. 羊水栓塞D. 先兆子宮破裂E. 早產2021/9/30116例題:根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷患者所患疾病例:患者女性,40歲,在馬路邊不省人

43、事后被路人撥打“120”急救送入急診科。查體:昏迷,血壓下降,呼吸深快,呼吸氣有大蒜味。應考慮為ACO中毒B中暑C有機磷中毒D食物中毒E顱腦外傷2021/9/30117疾病輔助檢查的命題思路首選的檢查方法/篩查的方法確診的方法禁忌的檢查2021/9/30118疾病首選的檢查方法例:患者女性,59歲,近一個月來出現(xiàn)排便次數(shù)增加,每天34次,伴里急后重感,大便表面帶血及黏液。為了診斷是否患直腸癌,最簡單有效的檢查方法是A直腸指檢BX線鋇劑灌腸CCEA測定D直腸鏡E大便潛血測定2021/9/30119疾病的確診方法例:患者男性,37歲,3小時前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)院急診,

44、懷疑為急性胰腺炎,此時最具診斷意義的實驗室檢查是A血清淀粉酶測定 B尿淀粉酶測定 C血鈣測定 D血清脂肪酶測定 E血糖測定2021/9/30120疾病的禁忌檢查例:初孕婦,29歲,因無痛性陰道流血就診,醫(yī)生懷疑為前置胎盤,禁忌的檢查是 A產科檢查B肛門檢查C. 腹部檢查DX線檢查E. 腹部B超2021/9/30121疾病治療原則的命題方向首選的治療措施首選的藥物疾病特殊類型的治療治療方法中正確的是/錯誤的是治療措施的目的/機理2021/9/30122疾病首選的治療措施例:患者女性,50歲,在高溫下作業(yè)后出現(xiàn)全身乏力、頭暈后撥打“120”急救。護士到達急救現(xiàn)場后應首先 A協(xié)助患者脫離高溫環(huán)境B立

45、即給氧C快速補充體液D降溫E治療腦水腫2021/9/30123疾病治療首選的藥物例:患者女性,25歲,患滴蟲性陰道炎。護士應指導患者選擇哪種陰道灌洗液是A0.5%醋酸溶液B1:5000高錳酸鉀C24%碳酸氫鈉D生理鹽水E0.02%淀粉酶2021/9/30124疾病治療方法正確的是/錯誤的是例:妊娠期便秘的治療方法,錯誤的是A定時排便B自行服用緩瀉劑C適當運動D多食高纖維素食物E避免辛辣、刺激性食物2021/9/30125疾病治療方法正確的是/錯誤的是例:患者女性,50歲,在路上行走時不慎絆倒,踝部出現(xiàn)腫脹、淤血。下列處理措施中錯誤的是A患肢制動B抬高患肢C冰塊冷敷D拍片檢查E早期局部熱敷202

46、1/9/30126疾病治療措施的目的/機理例:對急性心肌梗死患者吸氧的目的是 A減少疼痛B改善心肌缺氧C增加活動耐力D預防心力衰竭E促進梗死心肌恢復2021/9/30127疾病治療措施的目的/機理例:患者女性,56歲,既往有高血壓病史10余年,因情緒激動后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐。入院查體:血壓220/140mmHg,昏迷,瞳孔散大。醫(yī)囑給予輸注甘露醇,其目的是A降血壓B降低血液粘稠度C溶栓D降低顱內壓E止血2021/9/30128疾病治療措施的目的/機理例:洋地黃治療心力衰竭的作用機制是 A促進水鈉排泄B增強心肌收縮力C擴張小血管D減輕心臟負荷E降低心肌氧耗2021/9/30129疾病護理問題的命

47、題方向疾病首要的護理問題根據(jù)提供提供的信息判斷病人最主要的護理問題2021/9/30130疾病首要的護理問題例:患者男性,25歲,4小時前因顱腦外傷入院。入院后患者持續(xù)昏迷,意識障礙。目前該患者主要的護理問題是A營養(yǎng)失調:低于機體需要量B皮膚完整性受損C潛在并發(fā)癥:顱內壓增高D清理呼吸道無效E有廢用綜合癥的危險2021/9/30131疾病最主要的護理問題例:患者男性,65歲,因高血壓性腦出血后肢體偏癱?;颊唛L期臥床,近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結,表皮出現(xiàn)水皰?;颊咦钪饕淖o理問題是 A皮膚完整性受損 B生活自理缺陷C個人應對無效D知識缺乏E軀體移動障礙2021/9/30132疾病護理

48、措施的命題方向一般護理飲食護理體位護理藥物護理(藥物服用時間與不良反應)引流管護理疾病的特殊護理(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚護理、甲亢突眼的護理、大腸癌造口的護理等)2021/9/30133疾病護理措施的命題方向一般護理飲食護理體位護理藥物護理引流管護理疾病的特殊護理(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚護理、甲亢突眼的護理、大腸癌造口的護理等)2021/9/30134疾病的飲食護理例:患者男性,42歲,平素喜食面食,飲食清淡,愛吃咸菜,護士給予患者的飲食指導是 A低脂飲食B低膽固醇飲食C低鈉飲食D低熱量飲食E少渣飲食例:結腸造口的病人可以進食的食物是A韭菜B芹菜C大豆D菜花E竹筍2021/9/30135疾病的飲食護理例:患者男性,45歲,因急性關節(jié)炎就診,入院后診斷為痛風。護士指導患者可以吃的食物是A動物內臟B魚蝦類C菠菜D蘑菇E柑橘2021/9/30136疾病的飲食護理例:患者男性,54歲?;悸阅I小球腎炎2年,一周前尿量減少,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部不適等癥狀。入院查體:血壓180/130mmHg。尿蛋白(+),尿沉渣有白細胞顆粒管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。該患者應避免食用A橘子B西紅柿C冬瓜D馬鈴薯E蘑菇2021/9/30137疾病的體位護理例:支氣管肺炎患兒的體位

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