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1、精神病人藏藥行為的護理 主講人：張小桂1四護理措施及對策三藏藥危害二藏藥方式一藏藥原因目錄2第一部分一藏藥原因32、害怕藥物的不良反應經(jīng)典抗精神病藥物具有許多副作用，如心動過速、心率不齊，肥胖、女性患者月經(jīng)紊亂等，為減少影響，一些病人產(chǎn)生藏藥逃避的行為或想法。1、否認患病事實，缺乏自知力多數(shù)人無自知力或自知力部分存在，不承認自己得了精神病，認為不需要吃某種藥或拒絕接受任何口服藥治療，出現(xiàn)了藏藥現(xiàn)象。5、藥物的選擇不當個體差異原因或藥物選擇不合適，降低了病人對藥物治療的依從性。3.病態(tài)支配下（如被害妄想）在幻覺妄想的支配下，病人產(chǎn)生拒絕服藥想法，但在醫(yī)護人員看管下又只能服從，遂產(chǎn)生藏藥的行為。4

2、.自傷自殺觀念抑郁癥病人因情緒極度低落，悲觀厭世，常常會將每次口服藥物積攢起來，然后一次吞服以達到自殺目的。藏藥原因4二藏藥方式第二部分5藏藥方式假裝服藥，將藥吐在水杯中。服藥后，躲到僻靜處，用手指刺激咽部催吐吐出。假裝服藥，將藥夾在指縫或滑入衣袖、口袋內(nèi)，然后丟掉或轉(zhuǎn)移到他們認為安全的地方。藏于口腔內(nèi)舌下，兩頰，唇齒之間，等工作人員離開視線后偷偷吐掉。6三藏藥危害第三部分7間接誤導醫(yī)務人員評估療效導致醫(yī)生用藥失誤從而導致療效不佳引發(fā)醫(yī)療糾紛藏藥危害8四護理措施及對策第四部分91 1做到“送藥到手、看服到口、咽下才走” 在發(fā)藥時要密切注意病人的精神狀態(tài)和服藥情況 檢查病人口腔，指縫，衣袖，口杯等是否藏了藥，檢查無異常后才讓病人離開。2發(fā)藥時醫(yī)生護士盡量都在場，可以動態(tài)掌握每一位病人的病情及其服藥情況。做好醫(yī)護溝通和護患溝通；建立良好的醫(yī)患關系，以真誠感化，增強病人對護理人員的信任；做好病人的心理護理，解除病人對疾病的恐懼和服藥的抵觸情緒。3對拒服藥患者要了解其原因，避免與患者發(fā)生正面沖突，做好勸導工作。對一些經(jīng)常藏藥行為的患者，可以提早集中在監(jiān)護室內(nèi)派發(fā)，密切觀察，等藥物吸收后再讓其離開。告知醫(yī)生，并做好交班工作。4定期監(jiān)測血藥濃度新入院或服藥依從性差者，

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