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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)主治醫(yī)師(中級)-麻醉學(中級)代碼:347考試測驗能力拔高訓練一(帶答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.關(guān)于吸入性麻醉藥對于肝血流量影響的敘述,錯誤的是A、NO可明顯減少肝血流B、氟烷使肝動脈血流與門靜脈血流顯著減少,肝動脈阻力增加C、恩氟烷可通過門脈前血管直接擴張作用而使門脈血流減少,一般認為其對肝血流的影響優(yōu)于氟烷D、異氟烷對門脈血管床和肝動脈均有擴張作用,總的作用是肝血流相對穩(wěn)定E、七氟烷對肝血流的影響與異氟烷相似正確答案:A2.肝硬化病人手術(shù)麻醉時,下列哪種說法不正確A、肝硬化病人使用氯琥珀膽堿時其作用增強B、肝硬化病人使用筒箭毒堿時其作用增強C、肝
2、硬化病人應用泮庫溴銨時其作用無影響D、門脈高壓癥病人應禁忌大量應用箭毒堿類藥E、肝硬化肝功損害病人應禁用氟烷正確答案:C3.PCWP對左室舒張末壓的正確估計需要具備以下條件,除了哪一項A、二尖瓣正常B、左室順應性正常C、氣道壓正常D、左室收縮功能正常E、球囊位置正確正確答案:D4.管徑小于2mm的氣道阻力占總阻力的A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%正確答案:A5.與蛋白質(zhì)有關(guān)的肝功能試驗不包括A、血清總蛋白的測定B、血清脂蛋白的測定C、血清轉(zhuǎn)氨酶的測定D、血清堿性磷酸酶的測定E、血漿游離氨基酸的測定正確答案:B6.以下關(guān)于中樞化學感受器的描述哪一項錯誤A、中樞化學感受器位于第四
3、腦室側(cè)壁和延髓腹外側(cè)面B、CO增加比H+濃度增加刺激通氣更為強烈C、PaCO增加通氣的效應在12min內(nèi)即可達峰,但要經(jīng)數(shù)小時后才趨下降D、CO可直接刺激化學感受器增加通氣E、中樞化學感受器對缺氧驅(qū)動通氣反應較差正確答案:D7.吸入麻醉藥減少腦代謝A、與時間常數(shù)有關(guān)B、與麻醉深度無關(guān)C、與劑量無關(guān)D、與癲癇樣腦電活動無關(guān)E、與腦電活動有關(guān)正確答案:E8.不屬于頸外動脈直接分支的是A、面動脈B、腦膜中動脈C、甲狀腺上動脈D、顳淺動脈E、舌動脈正確答案:B9.在37,一個大氣壓下,氧化亞氮在血中溶解度是0.468vol%,其含義是指A、100ml血中所能溶解氧化亞氮的體積為0.468mlB、1ml
4、血中所能溶解氧化亞氮的體積為0.468mlC、1L血中溶解氧化亞氮0.468mlD、1mg血中所能溶解氧化亞氮的質(zhì)量為0.468mgE、100mg血中所能溶解氧化亞氮的質(zhì)量為0.468mg正確答案:A10.腦灌注壓為A、平均動脈壓+顱內(nèi)壓B、動脈收縮壓-顱內(nèi)壓C、平均動脈壓-顱內(nèi)壓D、中心靜脈壓-顱內(nèi)壓E、收縮壓+中心靜脈壓正確答案:C11.出現(xiàn)角膜反射消失的神經(jīng)損傷有A、視神經(jīng)B、動眼神經(jīng)C、面神經(jīng)D、滑車神經(jīng)E、外展神經(jīng)正確答案:C12.局部麻醉藥實用濃度較理論上最低麻醉濃度A、基本相等B、大1倍左右C、大2倍左右D、大5倍左右E、大7倍左右正確答案:E13.術(shù)前肺活量、最大通氣量低于預計
5、值的多少時,術(shù)后有可能發(fā)生呼吸功能不全A、90B、85C、80D、70E、60正確答案:E14.A.維拉帕米B.尼莫地平C.尼卡地平D.硝苯地平E.普尼拉明可治療腦血管病的鈣通道阻滯藥是正確答案:B對心肌收縮力抑制作用最強的選擇性鈣通道阻滯藥是正確答案:A15.老年人肺泡氣最低有效濃度(MAC)隨年齡增長呈A、線性上升B、沒有改變C、線性下降D、指數(shù)上升E、指數(shù)下降正確答案:C16.A.感染性休克B.過敏性休克C.心源性休克D.神經(jīng)源性休克E.低血容量性休克病人雙股碾壓傷,逐漸腫脹,血壓80/60mmHg,尿量10ml/h,休克類型為正確答案:E病人消化性潰瘍急性嘔血1400ml,血壓75/5
6、0mmHg,休克類型為正確答案:E病人絞窄性腸梗阻,體溫驟升至40,寒戰(zhàn),血壓80/60mmHg,休克類型為正確答案:A病人靜脈滴注青霉素后,血壓突然降至70/50mmHg,脈率52次分,面色蒼白、心悸出冷汗、惡心,休克類型為正確答案:B17.肌肉產(chǎn)生肌張力的主要反射是A、自主神經(jīng)反射B、條件反射C、肌牽張反射D、反轉(zhuǎn)的牽張反射E、脊髓反射正確答案:C18.手術(shù)中冷的血液和靜脈內(nèi)輸液導致患者體溫散失,其熱傳遞屬于A、傳導B、蒸發(fā)C、輻射D、對流E、擴散正確答案:A19.下列麻醉與自主神經(jīng)系統(tǒng)的描述哪一項錯誤A、異氟烷與七氟烷抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)和壓力反射,使血壓下降、心率增快B、丙泊酚興奮迷走神經(jīng)
7、并抑制壓力反射,血壓降低同時心率減慢C、芬太尼抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)同時激活迷走神經(jīng),引起心動過緩D、眼耳鼻喉手術(shù)淺麻醉時手術(shù)刺激易興奮喉上神經(jīng)引起聲門關(guān)閉反射E、糖尿病患者自主神經(jīng)系統(tǒng)受損,壓力感受器功能減退,麻醉時易于發(fā)生體位性低血壓甚至心搏驟停正確答案:A20.成年人胸內(nèi)電除顫常用的電能為A、200360JB、1040JC、2.520JD、05JE、5090J正確答案:C21.正常情況下肺循環(huán)壓是體循環(huán)壓的A、1倍B、12C、1/4D、1/5E、16正確答案:E22.下列哪種情況是應用琥珀膽堿的適應證A、高鉀血癥B、大面積創(chuàng)傷C、截癱患者D、擬于全身麻醉下行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦E、眼球外傷患者正確
8、答案:D23.與病態(tài)竇房結(jié)綜合征的診斷不符的臨床表現(xiàn)為A、陣發(fā)性房顫B、竇性心動過緩C、常有暈厥、乏力D、阿托品試驗陰性E、心率在運動后或發(fā)熱時增快不明顯正確答案:D24.酚妥拉明的藥理作用不包括A、選擇性阻滯受體B、舒張血管,外周阻力下降C、對阻力血管的作用大于容量血管D、肺動脈壓降低E、心肌收縮力減弱正確答案:E25.在嬰幼兒麻醉時,手術(shù)室的室溫宜保持在A、18左右B、22左右C、25左右D、28左右E、30左右正確答案:C26.氟烷的藥理作用特點是A、刺激性大B、增加心肌對兒茶酚胺的敏感性C、毒性小D、升高血糖E、禁用于哮喘患者正確答案:B27.腎上腺素一般不用于A、心臟驟停B、過敏性休
9、克C、感染中毒性休克D、支氣管哮喘E、與局麻藥配伍正確答案:C28.關(guān)于氯胺酮靜脈麻醉藥,下列說法哪項錯誤A、氯胺酮麻醉常用于短小體表手術(shù)B、氯胺酮復合麻醉可用于各部位手術(shù)C、氯胺酮可擴張支氣管,常用于支氣管哮喘患者D、氯胺酮可導致顱內(nèi)壓升高E、氯胺酮可使血壓升高,常用于嚴重休克患者正確答案:E29.下列關(guān)于心肌收縮功能的描述,錯誤的是A、在一定范圍內(nèi),心肌收縮力隨前負荷增加而增加,此為異長自身調(diào)節(jié)B、Anrep效應屬于異長自身調(diào)節(jié)C、心室內(nèi)壓上升的最大速率可用于評定心肌收縮能力D、心室同步收縮對于維持心肌收縮功能是至關(guān)重要的E、dp/dt max是評價心肌收縮力的重要指標正確答案:B30.與
10、頭皮感覺無關(guān)的神經(jīng)是A、枕大神經(jīng)B、滑車上神經(jīng)C、眶上神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、面神經(jīng)正確答案:E31.下列描述哪項是錯誤的A、阿曲庫銨通過霍夫曼降解B、琥珀膽堿通過假性膽堿酯酶水解C、維庫溴銨部分經(jīng)腎排泄D、阿曲庫銨的代謝產(chǎn)物存在神經(jīng)肌肉阻滯作用E、潘庫溴銨可引起高血壓和心動過速正確答案:D32.在掌握控制性低血壓的適應證和技術(shù)的情況下,平均動脈壓(MAP)應控制的安全范圍是A、90100mmHgB、8090mmHgC、7080mmHgD、6070mmHgE、5040mmHg正確答案:D33.關(guān)于心肌最大縮短速度(Vmax)的描述,正確的是A、負荷越小,心肌收縮時縮短速度最大B、負荷越大,心肌收縮
11、時縮短速度最大C、正常生理狀態(tài)時心肌收縮時縮短速度最大D、它能反映心肌舒張功能E、Vmax增大,心肌收縮力增強正確答案:E34.高血壓導致的心臟并發(fā)癥中首先出現(xiàn)的是A、心絞痛B、心律不齊C、左心室肥厚D、左心室擴大E、心力衰竭正確答案:C35.氯胺酮的主要不良反應有A、局部刺激性B、腎毒性C、抑制循環(huán)D、精神運動性反應癥狀E、誘發(fā)支氣管痙攣正確答案:D36.影響吸入麻醉藥從肺排出最重要的因素是A、肺泡通氣量B、麻醉藥的血氣分配系數(shù)C、組織容積D、麻醉藥的組織血分配系數(shù)E、吸入麻醉藥的血液溶解度正確答案:A37.普魯卡因在體內(nèi)消除的方式是A、以原形從腎排出B、重新分布于脂肪C、在肝氧化分解D、被假性膽堿酯酶水解E、被單胺氧化酶代謝正確答案:D38.關(guān)于喉的血液供應的描述,錯誤的是A、喉上動脈與喉上神經(jīng)內(nèi)支伴行B、環(huán)甲動脈與喉上神經(jīng)外支伴行C、喉下動脈與同名神經(jīng)伴行D、喉上靜脈通過甲狀腺上靜脈或面靜脈匯入頸外靜脈E、喉下靜脈通過甲狀腺下靜脈匯入頭臂靜脈正確答案:D39.A.組織中毒性缺氧B.血液性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.呼吸性缺氧E.低氧性缺氧也稱低血液動力性缺氧,是指由于全身血液循環(huán)障礙或局部血液循環(huán)障礙使組織器官血液灌流量減少或血液速度減慢而引起的缺氧正確答案:C
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