2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)(副高)考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）5

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)(副高)考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.回收率的計(jì)算公式下列哪一項(xiàng)是正確的A、(回收量/加入量)100%B、(加入量/回收量)100%C、加入濃度100%D、回收濃度100%E、以上均可正確答案:A2.下列關(guān)于耳蝸微音器電位特征的描述，錯誤的是A、呈等級式反應(yīng)B、沒有潛伏期C、不易發(fā)生疲勞D、無適應(yīng)現(xiàn)象E、不會產(chǎn)生失真正確答案:E3.唾液的成分除了大量的水和無機(jī)鹽外，還有A、唾液淀粉酶B、黏蛋白C、溶菌酶D、尿素和尿酸E、以上都是正確答案:E4.下列敘述不符合中性分葉核粒細(xì)胞在透射電鏡下的特點(diǎn)的是

2、( )A、不存在A顆粒B、核分葉間一般有異染色質(zhì)絲相連C、細(xì)胞表面有少量短小微絨毛D、線粒體少，呈桿狀，嵴不清晰E、胞質(zhì)內(nèi)有豐富的糖原顆粒正確答案:A5.下列有關(guān)放射免疫分析的敘述中，錯誤的是 ( )A、以放射性核素作為標(biāo)記物B、是一種定量檢測技術(shù)C、主要用于檢測抗原D、最后形成的免疫復(fù)合物中的放射性強(qiáng)度與標(biāo)本中的待測抗原量呈正比E、定量分析時(shí)需同時(shí)作標(biāo)準(zhǔn)管正確答案:D6.進(jìn)行OGTT實(shí)驗(yàn)時(shí)，下述哪種情況有助于糖尿病的診斷（ ）A、空腹血糖為67mmol/LB、口服葡萄糖0.51小時(shí)達(dá)到最高峰C、口服葡萄糖2小時(shí)后血糖恢復(fù)到空腹水平D、葡萄糖峰值11.1mmol/LE、空腹血糖6.1mmol/

3、L，服糖后0.51小時(shí)達(dá)到高峰正確答案:D7.在膜蛋白質(zhì)幫助下，某些胞外的蛋白質(zhì)分子選擇性地進(jìn)入胞內(nèi)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式屬于A、原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)B、繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)C、經(jīng)載體易化擴(kuò)散D、受體介導(dǎo)入胞E、液相入胞正確答案:D8.霍亂首例病人的確診應(yīng)快速、準(zhǔn)確，并及時(shí)作疫情報(bào)告，因?yàn)樵摬∈?( )A、病死率極高B、烈性傳染病C、無理想治療方法D、無有效預(yù)防措施E、以上都不是正確答案:B9.男，61歲，一個月以來厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白80g/，網(wǎng)織紅細(xì)胞5；紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加；尿膽紅素(-)，尿膽原強(qiáng)陽性，尿潛血檢查(-)，血清總膽紅素7615molL，ALT40U。擬診為溶

4、血性貧血為明確溶血病因，宜首選下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查A、Coombs試驗(yàn)B、Ham試驗(yàn)C、自身溶血試驗(yàn)D、血紅蛋白電泳E、高鐵血紅蛋白還原實(shí)驗(yàn)正確答案:A如上述試驗(yàn)陰性，結(jié)合其他檢查，除下列哪種疾病外，均可不予考慮A、免疫性溶血性貧血B、新生兒溶血癥C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D、異常血紅蛋白病E、珠蛋白生成障礙性貧血正確答案:C假如患者出現(xiàn)醬油樣小便，高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)及熒光點(diǎn)試驗(yàn)(+)，可能的診斷是A、珠蛋白生成障礙性貧血B、PK缺乏癥C、不穩(wěn)定血紅蛋白病D、PHNE、G6PD缺乏癥正確答案:E該患者實(shí)驗(yàn)室檢查不會出現(xiàn)A、紅細(xì)胞壽命縮短B、外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞C、血清鐵蛋白升高D、血清結(jié)合珠蛋

5、白降低E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高正確答案:D10.參與蛋白C激活的物質(zhì)是 ( )A、纖溶酶B、胰蛋白酶C、糜蛋白酶D、凝血酶E、抗凝血酶正確答案:D11.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)形成髓鞘的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是A、原漿型星形膠質(zhì)細(xì)胞B、纖維型星形膠質(zhì)細(xì)胞C、小膠質(zhì)細(xì)胞D、少突膠質(zhì)細(xì)胞E、放射狀膠質(zhì)細(xì)胞正確答案:D12.由晶狀體彈性減退而引起的視力減退是A、近視B、遠(yuǎn)視C、散光D、老視E、復(fù)視正確答案:D13.關(guān)于血清蛋白電泳的論述錯誤的是A、在pH86的緩沖液，血清蛋白均帶有負(fù)電荷B、電壓越高，蛋白質(zhì)移動越快C、離子強(qiáng)度越大，蛋白移動越快D、熱效應(yīng)可使電泳區(qū)帶分離不清E、蛋白質(zhì)在濾紙上向陰極移動正確答案:E14.

6、血清蛋白電泳出現(xiàn)-橋，最常見的疾病是A、急性肝炎B、腎病綜合征C、急性腎小球腎炎D、肝硬化E、膽囊炎正確答案:D15.急性阿米巴痢疾糞便內(nèi)可查到A、小滋養(yǎng)體B、大滋養(yǎng)體C、包囊A小滋養(yǎng)體D、包囊和大滋養(yǎng)體E、包囊和A小滋養(yǎng)體正確答案:B16.病歷摘要:男， 27歲，頭暈乏力、面色蒼白1年。檢驗(yàn)結(jié)果：RBC 2.510/L，Hb 56g/L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；血涂片見紅細(xì)胞中央蒼白區(qū)擴(kuò)大，可見靶形紅細(xì)胞。本病人除哪項(xiàng)貧血外，其余皆有可能A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、鐵粒幼細(xì)胞貧血E、慢性感染性貧血正確答案:A中幼紅細(xì)胞的胞質(zhì)呈多嗜色性的原因是A、RNA漸少B

7、、漿內(nèi)血紅蛋白形成較多C、細(xì)胞發(fā)生退化變性D、漿內(nèi)血紅蛋尚未形成E、RNA等嗜堿性物質(zhì)占絕對比例正確答案:A,B紅細(xì)胞滲透脆性降低見于A、巨幼細(xì)胞性貧血B、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血正確答案:D,E急性溶血發(fā)生時(shí)，可有以下哪種表現(xiàn)A、血中結(jié)合珠蛋白增高B、血中直接膽紅素增高C、尿膽原增高D、尿膽紅素增高E、血紅蛋白尿正確答案:C,E下列關(guān)于再生障礙性貧血的檢測正確的是A、T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞功能下降B、大多數(shù)患者HbF增多C、Th/Ts比例倒置D、紅細(xì)胞壽命延長E、血清鐵蛋白增多正確答案:A,B,C,E急性再生障礙性貧血的血象特點(diǎn)是A、為正

8、色素性小細(xì)胞性貧血B、全血細(xì)胞減少C、粒細(xì)胞絕對值小于0.510/LD、血小板小于2010/LE、網(wǎng)織紅細(xì)胞小于0.01正確答案:B,C,D,E鑒別再生障礙性貧血與急性白血病主要的檢查是A、血片中發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色C、骨髓檢查D、血小板計(jì)數(shù)E、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案:A,B,C慢性系統(tǒng)性疾病貧血，患者多為A、正細(xì)胞正色素性B、總鐵結(jié)合力正?；蚪档虲、小細(xì)胞正色素貧血D、骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵減少E、血清鐵、運(yùn)鐵蛋白飽和度增加正確答案:A,B,C,E17.含去甲腎上腺素的神經(jīng)元胞體主要集中的部位是A、脊髓前角B、低位腦干C、中腦黑質(zhì)D、紋狀體E、大腦皮層正確答案:B18.平靜

9、吸氣主要由什么肌肉收縮所致A、肋間外肌和肋間內(nèi)肌B、肋間外肌和膈肌C、肋間內(nèi)肌和膈肌D、肋間外肌和腹肌E、肋間內(nèi)肌和腹肌正確答案:B19.案例9：患者女性，24歲。因不明原因發(fā)熱2周就診。既往史：風(fēng)濕性心臟病病史5年。查體：T38.6，心尖區(qū)級收縮期雜音，雙肺聽診無異常。足趾見2個紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查包括A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、尿常規(guī)D、糞常規(guī)E、纖維支氣管鏡檢查F、肺功能檢查正確答案:A,B,C,D為了提高血培養(yǎng)陽性率，以下描述正確的是A、未經(jīng)治療者，于第一天內(nèi)至少間隔1小時(shí)采血一次，共3次B、如次日未見細(xì)菌生長，可再次重復(fù)采血3次進(jìn)行培養(yǎng)C、如次日未見細(xì)菌生長，不必再

10、進(jìn)行血培養(yǎng)，應(yīng)用抗生素積極治療D、已用過抗生素治療者，停藥27天再重復(fù)采血E、采血前應(yīng)仔細(xì)消毒皮膚F、每次抽取1020ml靜脈血液進(jìn)行需氧和厭氧培養(yǎng)，至少應(yīng)培養(yǎng)3周正確答案:A,B,D,E,F血培養(yǎng)結(jié)果陽性，鑒定為草綠色鏈球菌，有關(guān)該菌特性敘述正確的是A、革蘭陽性鏈狀球菌B、觸酶陰性C、血平板上呈溶血D、optochin敏感E、膽汁溶菌試驗(yàn)陽性F、桿菌肽敏感正確答案:A,B,C下列可確診為感染性心內(nèi)膜炎的特征是A、持續(xù)性血培養(yǎng)陽性，伴有新出現(xiàn)的反流性雜音B、持續(xù)性血培養(yǎng)陽性，具有心臟易患因素伴血管現(xiàn)象C、陰性或間歇性血培養(yǎng)陽性，伴有發(fā)熱，新出現(xiàn)的反流性雜音及血管現(xiàn)象D、持續(xù)性血培養(yǎng)陽性，伴血管

11、現(xiàn)象E、持續(xù)性血培養(yǎng)陽性，具有心臟易患因素F、非心臟外原因所致的草綠色鏈球菌陽性血培養(yǎng)至少兩次，并伴發(fā)熱正確答案:A,B,C關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎抗生素治療原則正確的是A、早期應(yīng)用，于采血培養(yǎng)標(biāo)本后即開始治療B、用大劑量，充分長療程的殺菌性抗生素以完全消滅深藏于贅生物內(nèi)高濃度的致病菌C、當(dāng)病原微生物不明時(shí)，急性者應(yīng)用針對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素治療，亞急性者采用針對包括腸球菌在內(nèi)的大多數(shù)鏈球菌的抗生素D、加用小劑量氨基糖苷類抗生素可發(fā)揮協(xié)同作用E、已分離出病原菌應(yīng)做藥敏試驗(yàn)作為選擇抗生素的基礎(chǔ)F、早期即用廣譜抗生素以控制感染正確答案:A,B,C,D,E20.引起社區(qū)獲

12、得性肺炎占首位的革蘭陰性桿菌是 ( )A、大腸埃希菌B、肺炎克雷伯菌C、軍團(tuán)菌D、肺炎鏈球菌E、銅綠假單胞菌正確答案:B21.關(guān)于AIDS的免疫學(xué)異常，下列哪項(xiàng)是錯誤的( )A、外周血淋巴細(xì)胞減少B、總的CD4+T細(xì)胞數(shù)目常2.5D、淋巴細(xì)胞對PHA刺激增殖反應(yīng)降低E、遲發(fā)型皮膚超敏反應(yīng)消失正確答案:C22.便后不洗手容易感染A、姜片吸蟲B、蟯蟲C、蛔蟲D、鉤蟲E、華支睪吸蟲正確答案:B23.請問鱟試驗(yàn)用于對何種物質(zhì)的測定（ ）A、外毒素B、類毒素C、內(nèi)毒素D、神經(jīng)毒素E、腸毒素正確答案:C24.關(guān)于胰腺分泌HCO的敘述，下列哪一項(xiàng)是錯誤的A、由胰腺內(nèi)小導(dǎo)管上皮細(xì)胞分泌B、縮膽囊素可引起大量分

13、泌C、可防止鹽酸對十二指腸黏膜的侵蝕D、可為胰酶提供適宜的作用環(huán)境E、胃酸進(jìn)入十二指腸后可間接刺激HCO的分泌正確答案:B25.纖維蛋白溶解過程可分三個階段，第一階段是A、前活化素轉(zhuǎn)變?yōu)榛罨谺、血漿素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠獫{素C、纖維蛋白形成纖維蛋白降解產(chǎn)物D、-巨球蛋白對凝血酶滅活E、抗活化素抑制血漿活化素正確答案:A26.鳥氨酸脫羧酶試驗(yàn)的產(chǎn)物是 ( )A、尸胺B、丁胺C、精胺D、腐胺E、硫胺正確答案:D27.人體在運(yùn)動過程中出現(xiàn)前庭姿勢反射的意義在于A、完成某種特定的動作B、增強(qiáng)肌緊張C、協(xié)調(diào)不同肌群活動D、保證隨意運(yùn)動順暢進(jìn)行E、對抗刺激以保持身體平衡正確答案:E28.胃特有的運(yùn)動形式是A、緊張

14、性收縮B、容受性舒張C、蠕動D、集團(tuán)蠕動E、蠕動沖正確答案:B29.目前尖銳濕疣實(shí)驗(yàn)室檢查的金標(biāo)準(zhǔn)是 ( )A、醋酸白試驗(yàn)B、細(xì)胞學(xué)檢查C、PCR技術(shù)D、細(xì)胞培養(yǎng)E、DNA雜交正確答案:C30.氣體的肺擴(kuò)散容量是指A、每分鐘肺部氣體擴(kuò)散的總量B、每平方米體表面積每分鐘肺部擴(kuò)散氣體的總量C、基礎(chǔ)狀態(tài)下每分鐘肺部氣體擴(kuò)散的總量D、在1mmHg分壓差情況下，每平方米體表面積在肺部擴(kuò)散的氣體總量E、在1mmHg分壓差情況下，每分鐘在肺部擴(kuò)散的氣體總量正確答案:E31.末梢血反映骨髓幼紅細(xì)胞增生程度準(zhǔn)確指標(biāo)是（ ）A、血紅蛋白與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率C、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值D、出現(xiàn)有核紅細(xì)胞E、平均

15、紅細(xì)胞體積正確答案:C32.正常前列腺液鏡檢時(shí)可見大量 ( )A、草酸鈣結(jié)晶B、卵磷脂小體C、上皮細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、夏科-萊登結(jié)晶正確答案:B33.可用于初步鑒別腸道致病菌和非腸道致病菌的試驗(yàn)是 ( )A、吲哚試驗(yàn)B、乳糖發(fā)酵試驗(yàn)C、葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)D、甲基紅反應(yīng)試驗(yàn)E、硫化氫生成試驗(yàn)正確答案:B34.男，36歲，初秋在外乘涼睡覺時(shí)，右眼角似被一小昆蟲舐吸，半月后眼部有異物感、癢感、畏光、流淚、分泌物增多、下眼瞼腫大外翻、有痛感等癥狀而就診。該患者應(yīng)首先考慮診斷為A、感染性眼炎B、眼囊蟲病C、結(jié)膜吸吮線蟲病D、河盲病E、眼裂頭蚴病正確答案:C確診的首選檢查是A、用裂隙燈檢查眼部B、超聲檢查眼

16、部C、CT檢查眼部D、X線檢查眼部E、取出蟲體鏡檢正確答案:E預(yù)防本病的措施中哪項(xiàng)是不正確的A、注意個人眼部衛(wèi)生B、注意個人飲食衛(wèi)生C、控制家犬感染D、加強(qiáng)貓的管理E、改善居住環(huán)境正確答案:B治療本病的有效方法是A、口服阿苯達(dá)唑驅(qū)蟲B、口服滅滴靈殺死蟲體C、口服吡喹酮?dú)⑺老x體D、用紅霉素滴眼，殺死蟲體E、用可卡因滴眼，蟲體爬出正確答案:E35.案例4：患者男性，55歲。因食欲亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不明顯。心率124次分，血壓14070mmHg，雙手無震顫。關(guān)于該患者的初步診斷，以下說法正確的是A、可能存在糖尿病B、可能存在糖耐量異常C、

17、可以除外甲狀腺功能亢進(jìn)D、可能存在高胰島素血癥E、可能存在低血糖F、可能存在甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:A,B,D,F為了進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)考慮的實(shí)驗(yàn)室檢查有A、糖化血紅蛋白B、胰島素及C肽水平測定C、24小時(shí)尿VMA測定D、OGTTE、甲狀腺功能測定F、尿糖測定正確答案:A,B,D,E,F提示：經(jīng)進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，甲狀腺功能正常，空腹血糖13.6mmolL，空腹胰島素水平12IUml(正常520IUml)，診斷為2型糖尿病。此時(shí)其糖化血紅蛋白為8.7%。推測患者血糖水平持續(xù)增高至少多長時(shí)間A、23周B、46周C、68周D、23天E、6個月F、6個月1年正確答案:C提示：出院后，患者一直采取皮下注射

18、胰島素治療糖尿病。半年后，因進(jìn)食不潔食物出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，伴發(fā)熱38、嗜睡1天就診。此時(shí)考慮有哪些可能A、胃腸道感染加糖尿病酮癥酸中毒B、乳酸性酸中毒C、中毒性菌痢D、糖尿病非酮癥性高滲性昏迷E、低血糖昏迷F、尿毒癥昏迷正確答案:A,D,E為了進(jìn)一步確診，需要急查的項(xiàng)目有A、血漿滲透壓B、血糖C、血酮D、血?dú)夥治鯡、血尿素氮、肌酐F、血漿胰島素水平正確答案:A,B,C,D36.男，39歲，有肺結(jié)核病史，現(xiàn)患持續(xù)性膀胱炎，經(jīng)一般抗菌藥物治療后癥狀不緩解，懷疑為腎結(jié)核最常引起人類腎結(jié)核的分枝桿菌是A、牛型分枝桿菌B、結(jié)核分枝桿菌C、鳥分枝桿菌D、龜分枝桿菌E、海分枝桿菌正確答案:B診斷分枝桿菌常用的染色方法是A、萋-尼抗酸染色B、革蘭染色C、美藍(lán)單染色法D、稀釋復(fù)紅單染色法E、奈瑟染色正確答案:A治療結(jié)核的一線藥物包括A、利福平、異煙肼、乙胺丁醇、鏈霉素B、利福平、青霉素C、利福平、氯霉素D、異